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輸尿管痙攣的癥狀有哪些?輸尿管痙攣如何緩解?

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摘要:輸尿管是人體尿液排出的器官,而它的痙攣主要是表現為腹痛,大部分是輸尿管結石刺激引起,需要及早的進行治療。對于患者出現輸尿管的痙攣需要進行彩超檢查,如果確定有結石需要及早的行手術進行取石治療,并需要定期復查了解自身的病情。下面就給大家介紹一下輸尿管痙攣的癥狀以及治療方法。

一、疾病原因

受涼,劇烈運動都會誘發。腎(shen)結石,外(wai)傷,應激。多引起平滑肌痙(jing)攣而(er)出現(xian)絞痛(tong)這種絞痛(tong)常(chang)突然發生(sheng)疼(teng)痛(tong)劇烈如刀割(ge)樣向(xiang)下腹部外(wai)陰部和(he)大腿內側(ce)放射有時患者(zhe)(zhe)伴有面(mian)色(se)蒼白(bai)出冷汗惡心嘔吐嚴重(zhong)者(zhe)(zhe)出現(xian)脈弱而(er)快(kuai)血(xue)壓下降等(deng)癥狀腔手術和(he)應用經(jing)輸尿(niao)管器械所致(zhi)的(de)(de)輸尿(niao)管損傷,在若干病例(li)中,因癥狀不明顯(xian)而(er)診斷未(wei)能確定。隨著腔內泌(mi)尿(niao)外(wai)科的(de)(de)開展,器械操作所致(zhi)的(de)(de)輸尿(niao)管損傷的(de)(de)發病數有所上升。

二、檢查方法

疼(teng)痛(tong)(tong)常位(wei)于(yu)腰(yao)(yao)部(bu)和腹部(bu),多(duo)數(shu)(shu)呈陣發(fa)性,亦(yi)可(ke)為持(chi)續(xu)疼(teng)痛(tong)(tong)。有(you)的疼(teng)痛(tong)(tong)可(ke)能僅表(biao)現(xian)為腰(yao)(yao)部(bu)酸脹不適,活動或勞動可(ke)促(cu)使疼(teng)痛(tong)(tong)發(fa)作(zuo)或加重。腎(shen)(shen)結石(shi)絞(jiao)痛(tong)(tong)呈嚴重刀割樣(yang)痛(tong)(tong),常突然(ran)發(fa)作(zuo),疼(teng)痛(tong)(tong)常放(fang)射至下腹部(bu)、腹股溝(gou)或股內(nei)側,女性則放(fang)射至陰唇。腎(shen)(shen)絞(jiao)痛(tong)(tong)發(fa)作(zuo)時(shi),患者呈急(ji)性病容(rong),蜷曲在床,兩手(shou)緊壓腹部(bu)或腰(yao)(yao)部(bu),甚(shen)至在床上翻滾,呻吟不已。發(fa)作(zuo)常持(chi)續(xu)數(shu)(shu)小時(shi),亦(yi)可(ke)數(shu)(shu)分鐘即緩解。腎(shen)(shen)絞(jiao)痛(tong)(tong)嚴重時(shi),面色蒼白,全(quan)身出冷(leng)汗,脈細(xi)而速,甚(shen)至血壓下降(jiang),呈虛脫狀(zhuang)態,同時(shi)伴有(you)惡心(xin)、嘔吐、腹脹便秘。絞(jiao)痛(tong)(tong)發(fa)作(zuo)時(shi),尿(niao)量減少,絞(jiao)痛(tong)(tong)緩解后,可(ke)有(you)多(duo)尿(niao)現(xian)象。

三、鑒別診斷

需與以下癥狀(zhuang)相互鑒別:

1、輸尿管囊腫

輸尿管囊腫是(shi)輸(shu)(shu)尿(niao)(niao)(niao)管(guan)末(mo)(mo)端的(de)囊(nang)(nang)(nang)性擴張。胚胎(tai)發(fa)育期(qi)輸(shu)(shu)尿(niao)(niao)(niao)管(guan)與尿(niao)(niao)(niao)生(sheng)(sheng)殖(zhi)竇之間的(de)隔膜未吸(xi)收消退,形(xing)(xing)成輸(shu)(shu)尿(niao)(niao)(niao)管(guan)口不(bu)同程度的(de)狹(xia)窄,也(ye)(ye)可(ke)是(shi)輸(shu)(shu)尿(niao)(niao)(niao)管(guan)末(mo)(mo)端纖維結構(gou)薄弱或(huo)(huo)壁間段的(de)行(xing)徑過(guo)長、過(guo)彎等因素引起,經尿(niao)(niao)(niao)流(liu)沖擊后形(xing)(xing)成囊(nang)(nang)(nang)性擴張突入膀(bang)胱。早期(qi)病例,臨(lin)床(chuang)上可(ke)無癥狀,常在(zai)診斷重腎(shen)畸形(xing)(xing)時始被發(fa)現(xian)。有癥狀主要是(shi)尿(niao)(niao)(niao)路(lu)梗阻,引起反復(fu)尿(niao)(niao)(niao)路(lu)感(gan)染(ran)。由于囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)開口細小,輸(shu)(shu)尿(niao)(niao)(niao)管(guan)口持久的(de)梗阻可(ke)導致輸(shu)(shu)尿(niao)(niao)(niao)管(guan)和腎(shen)積水、腎(shen)功(gong)(gong)能(neng)喪失、囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)堵塞膀(bang)胱頸(jing)而發(fa)生(sheng)(sheng)排尿(niao)(niao)(niao)困(kun)難或(huo)(huo)尿(niao)(niao)(niao)流(liu)中斷,以及復(fu)發(fa)性尿(niao)(niao)(niao)路(lu)感(gan)染(ran)。有時女孩囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)可(ke)經膀(bang)胱頸(jing)和尿(niao)(niao)(niao)道(dao)而脫(tuo)出于尿(niao)(niao)(niao)道(dao)口外,一(yi)般可(ke)自行(xing)復(fu)位(wei)。但也(ye)(ye)可(ke)發(fa)生(sheng)(sheng)嵌頓而成紫(zi)色腫(zhong)(zhong)物。治(zhi)療原則是(shi)解除(chu)梗阻,防止反流(liu),處(chu)理并發(fa)癥。如患側上半腎(shen)功(gong)(gong)能(neng)不(bu)良(liang),可(ke)作半腎(shen)切(qie)(qie)除(chu)。約有20~25%病例術后仍有癥狀,此時再處(chu)理囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)。如患者腎(shen)功(gong)(gong)能(neng)良(liang)好,可(ke)作輸(shu)(shu)尿(niao)(niao)(niao)管(guan)囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)切(qie)(qie)除(chu)及防反流(liu)的(de)輸(shu)(shu)尿(niao)(niao)(niao)管(guan)膀(bang)胱再植術。

2、輸尿管梗阻

腎(shen)(shen)盂(yu)輸(shu)尿(niao)(niao)管(guan)連(lian)接(jie)部(bu)梗阻(zu)是引起腎(shen)(shen)積水的一種常見的尿(niao)(niao)路(lu)梗阻(zu)性疾病。由于(yu)腎(shen)(shen)盂(yu)輸(shu)尿(niao)(niao)管(guan)連(lian)接(jie)部(bu)的梗阻(zu)妨礙了(le)腎(shen)(shen)盂(yu)尿(niao)(niao)順利排(pai)入輸(shu)尿(niao)(niao)管(guan),使腎(shen)(shen)盂(yu)排(pai)空發生障礙而導致腎(shen)(shen)臟的集合系統擴張。起初,腎(shen)(shen)盂(yu)平滑肌逐(zhu)漸增(zeng)生,加強蠕(ru)動(dong),試圖通過遠(yuan)端的梗阻(zu)排(pai)出(chu)尿(niao)(niao)液;當不斷增(zeng)加的蠕(ru)動(dong)力量無(wu)法克(ke)服梗阻(zu)時,就會導致腎(shen)(shen)實質萎縮和腎(shen)(shen)功(gong)能(neng)受(shou)損。

3、輸尿管疼痛

輸尿管疼痛常常呈急性發作,多繼發于急性輸尿管梗阻。疼(teng)痛(tong)常位(wei)于腰部(bu)(bu)(bu)(bu)和腹(fu)部(bu)(bu)(bu)(bu),多(duo)數(shu)呈(cheng)(cheng)陣發(fa)性,亦可(ke)為(wei)持續疼(teng)痛(tong)。有(you)的疼(teng)痛(tong)可(ke)能僅表現(xian)為(wei)腰部(bu)(bu)(bu)(bu)酸(suan)脹(zhang)不適,活動或勞動可(ke)促使疼(teng)痛(tong)發(fa)作或加重。腎(shen)結石絞痛(tong)呈(cheng)(cheng)嚴重刀割樣痛(tong),常突然發(fa)作,疼(teng)痛(tong)常放射(she)至下腹(fu)部(bu)(bu)(bu)(bu)、腹(fu)股溝(gou)或股內側,女性則放射(she)至陰(yin)唇。腎(shen)絞痛(tong)發(fa)作時(shi)(shi),患者呈(cheng)(cheng)急性病容,蜷曲在床,兩手緊壓(ya)腹(fu)部(bu)(bu)(bu)(bu)或腰部(bu)(bu)(bu)(bu),甚(shen)至在床上翻滾,呻吟(yin)不已。發(fa)作常持續數(shu)小時(shi)(shi),亦可(ke)數(shu)分鐘(zhong)即緩解。腎(shen)絞痛(tong)嚴重時(shi)(shi),面色蒼(cang)白(bai),全身出(chu)冷汗(han),脈細而速,甚(shen)至血壓(ya)下降,呈(cheng)(cheng)虛脫狀(zhuang)態,同時(shi)(shi)伴(ban)有(you)惡(e)心、嘔吐(tu)、腹(fu)脹(zhang)便秘。絞痛(tong)發(fa)作時(shi)(shi),尿量減少,絞痛(tong)緩解后,可(ke)有(you)多(duo)尿現(xian)象。

四、緩解方法

1、控制飲食結構,避免酸性物質攝入過量,加劇酸性體質。飲食的酸堿平衡對于腎病的治療及并發癥的防治是非常重要的一個環節。飲食方面要多吃富含植物有機活性堿的食品,少吃肉類,多吃蔬菜。恰(qia)瑪古富含(han)植物有(you)機活性堿,能迅速排除體內酸毒,澄清尿液酸毒,從而真正的保護腎臟。

2、參加有氧運動,適當鍛(duan)煉(lian)身體(ti),在陽(yang)光下多(duo)做運動多(duo)出汗,可幫助排除(chu)體(ti)內多(duo)余(yu)的酸性物質,從而預防腎病的發生(sheng)。

3、保(bao)持良好的(de)(de)心情,不要有過(guo)大的(de)(de)心理壓力,壓力過(guo)重會導(dao)致酸性物(wu)質(zhi)的(de)(de)沉積,影響代謝的(de)(de)正常進行。適(shi)當的(de)(de)調節心情和自身壓力可以(yi)保(bao)持弱堿(jian)性體質(zhi),從而預(yu)防(fang)腎(shen)病的(de)(de)發生。

4、生活(huo)要規(gui)律,生活(huo)習慣不規(gui)律的(de)人,如徹夜唱卡拉OK、打麻(ma)將、夜不歸(gui)宿(su)等生活(huo)無(wu)規(gui)律,都(dou)會加重體質酸(suan)化。容易患糖尿病。應當養成(cheng)良好的(de)生活(huo)習慣,從(cong)而保持弱堿(jian)性體質,使(shi)腎病遠(yuan)離自(zi)己。

5、遠離煙、酒。煙酒都是典型的酸(suan)性食品,毫無節制的抽煙喝酒,極(ji)易導致人(ren)體的酸(suan)化,使得腎(shen)病有機可乘。

6、不要食(shi)用被(bei)污(wu)染的食(shi)物(wu),如被(bei)污(wu)染的水,農作物(wu),家禽魚蛋等,要吃一些綠色有(you)機食(shi)品,要防止病(bing)從(cong)口入(ru)。

注意事項:

保持良好(hao)的(de)心情(qing),不要有過大的(de)心理壓(ya)力(li),壓(ya)力(li)過重會導(dao)致酸性物質(zhi)的(de)沉積,影響(xiang)代謝的(de)正常進行,這樣就會加重癥(zheng)狀(zhuang),適當的(de)調節心情(qing)和自身壓(ya)力(li)可以(yi)保持弱(ruo)堿性體質(zhi),從而預(yu)防腎病的(de)發生。

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