閉經癥的原因
1、先(xian)天(tian)性的(de)(de)閉經,由于(yu)先(xian)天(tian)性無卵巢(chao),導(dao)致(zhi)(zhi)不(bu)(bu)能產生(sheng)雌激素(su),子宮(gong)內膜(mo)不(bu)(bu)能發生(sheng)周期性的(de)(de)變(bian)化(hua),就沒(mei)有月經來潮。了解哪些原因會導(dao)致(zhi)(zhi)閉經能夠更好(hao)的(de)(de)對自己的(de)(de)身體有所(suo)幫(bang)助(zhu)。
2、出(chu)現宮腔粘連等都可(ke)能造(zao)成閉經現象的發生。
3、由于一些先(xian)天性的閉鎖疾病,經(jing)血(xue)不能外流(liu)導致出現閉經(jing)的現象。
4、結核性子宮內膜炎會破(po)壞子宮,出現(xian)瘢(ban)痕組織(zhi),造成閉經。
閉經怎么治療
西醫療法
病因治療:找到引起閉經的器質性疾病給以恰當治療。例如結核性子宮內膜炎(yan)即給抗癆治療(liao)。宮腔粘(zhan)連患者應擴張宮腔并(bing)放置節育環(huan),以防再(zai)次粘(zhan)連。垂體或卵(luan)巢腫瘤在診斷明確(que)后,則根據腫瘤的部位(wei)、大小、性質確(que)定治療(liao)方案,選擇手術(shu)、放療(liao)、化療(liao)其(qi)它綜合措施。
性(xing)(xing)(xing)激(ji)素替(ti)代(dai)療法(fa):對先(xian)天性(xing)(xing)(xing)卵(luan)巢發育(yu)不(bu)良,或(huo)卵(luan)巢功(gong)能受損或(huo)破壞(huai)以致早衰者(zhe)可用激(ji)素替(ti)代(dai)療法(fa)。一般應(ying)用性(xing)(xing)(xing)激(ji)素人工周期療法(fa)。應(ying)用性(xing)(xing)(xing)激(ji)素后(hou),出現月經樣的周期性(xing)(xing)(xing)撤藥性(xing)(xing)(xing)出血,一方面糾正患者(zhe)的生理(li)(li)和心理(li)(li)狀態,另方面促進生殖器官和第二性(xing)(xing)(xing)征(zheng)有一定程度(du)的發育(yu)。
1、小劑(ji)量(liang)雌(ci)激素(su)周期(qi)治療:其作(zuo)用(yong)是促進(jin)垂體功能,分泌(mi)黃體生(sheng)成素(su),從而增加卵巢(chao)分泌(mi)雌(ci)激素(su),并促進(jin)排卵。
2、雌、孕激素序(xu)貫(guan)療法:其作用(yong)是抑制丘腦(nao)下部-垂體軸,停(ting)藥后(hou)月經可能恢復(fu)并排卵。
3、雌(ci)、孕激(ji)素(su)合并(bing)治療:其作用是抑制垂體促性腺(xian)激(ji)素(su),停藥后偶有回跳作用,而(er)使月經恢復并(bing)排卵。用口服(fu)(fu)避孕藥每(mei)晚服(fu)(fu)1次,自月經第(di)五天起服(fu)(fu),連服(fu)(fu)22天停藥。下次月經第(di)5天起開始第(di)二療程,共用3~6周期。
4、誘發排卵(luan):如卵(luan)巢功(gong)能(neng)未衰竭(jie),并(bing)要求生(sheng)育(yu)的(de)(de)(de)患(huan)者,可采用(yong)激(ji)素或(huo)(huo)其(qi)類(lei)似(si)物誘發排卵(luan): 1、垂(chui)體功(gong)能(neng)不(bu)全:采用(yong)絕經后(hou)婦女尿中提取的(de)(de)(de)促(cu)(cu)卵(luan)泡(pao)成熟激(ji)素(hMG),以促(cu)(cu)使卵(luan)泡(pao)發育(yu),分泌雌激(ji)素。并(bing)合(he)并(bing)應用(yong)類(lei)似(si)垂(chui)體黃(huang)體生(sheng)成激(ji)素的(de)(de)(de)絨毛膜促(cu)(cu)性腺(xian)(xian)激(ji)素(hCG),可促(cu)(cu)進(jin)(jin)卵(luan)泡(pao)成熟以致排卵(luan),并(bing)促(cu)(cu)進(jin)(jin)黃(huang)體的(de)(de)(de)形成與(yu)發育(yu)。2、在性功(gong)能(neng)低落,卵(luan)巢和垂(chui)體有正常反應,丘腦(nao)下(xia)部(bu)功(gong)能(neng)不(bu)足或(huo)(huo)不(bu)協調者,即用(yong)氯菧酚胺促(cu)(cu)進(jin)(jin)丘腦(nao)下(xia)部(bu)促(cu)(cu)性腺(xian)(xian)激(ji)素釋放激(ji)素的(de)(de)(de)分泌,以糾正其(qi)功(gong)能(neng)而誘發排卵(luan)。
中醫療法
根據中醫辨證,閉經可分氣血兩(liang)虧(kui)、氣滯血淤、陰(yin)虛血虧(kui)、寒濕凝滯、痰阻(zu)沖任等(deng)五種類(lei)型。
1、氣血(xue)兩虧型(xing):月經往(wang)往(wang)由(you)量(liang)少漸至停止(zhi),患者神疲短氣,面色礎白(bai),食少便溏 ,舌苔薄(bo)白(bai),脈(mo)弱無力,治(zhi)(zhi)宜大(da)補氣血(xue),方(fang)用十全大(da)補湯(人參(can)、白(bai)術、茯芩(qin)、甘草(cao)、地黃、當歸、白(bai)芍、川芎(xiong)、黃茂(mao)、肉(rou)桂)加減治(zhi)(zhi)療。
2、氣(qi)滯血淤(yu)型:證見面色(se)紫暗,胸脅(xie)脹痛,少腹(fu)墜脹,舌有紫點,脈沉而澀。治宜(yi)理氣(qi),活(huo)血化淤(yu),方用少腹(fu)逐淤(yu)場(當歸、川芎、肉桂(gui)、元胡、五靈脂、蒲黃、小茴(hui)香、炮(pao)姜、沒藥),酌加木香、香附、桃(tao)仁、紅花(hua)等理氣(qi)活(huo)血藥。
3、陰虛血(xue)虧型:證見五心(xin)煩(fan)熱,兩(liang)頰潮(chao)紅,心(xin)煩(fan)不(bu)寐,唇(chun)干舌燥(zao),目眩耳鳴,腰酸膝弱,脈細(xi)弱。治宜(yi)滋(zi)陰養血(xue),方(fang)用大營煎(熟(shu)地(di)、當歸、甘草(cao)、杜仲、牛膝、肉(rou)桂、桐粑)酌加(jia)女(nv)貞(zhen)、白芍、青蒿(hao)、鱉甲等養陰退熱藥。
4、寒(han)濕(shi)凝滯型:證見面青腹冷,胸悶(men)脹(zhang)滿,便(bian)據(ju)腹痛,白(bai)帶濕(shi)冷,舌苔白(bai)潤(run),脈(mo)沉(chen)遲,治宜溫經(jing)散(san)寒(han)、操濕(shi)化淤,方用溫經(jing)場合(he)二陳湯(桂枝、牛(niu)膝、獲術、當歸、川穹、丹皮、白(bai)芍、人參、甘(gan)草、桔(jie)紅、使多、半(ban)夏)加減治療。
5、痰阻沖任型:證見形體肥胖,乏(fa)力少氣,胸悶多寐,舌苔白膩,脈細滑。治(zhi)直祛痰通絡、調(diao)理沖任,可用(yong)煮半夏(xia)、路(lu)路(lu)通、在等(deng)、山甲、桃仁、紅花(hua)、當(dang)歸(gui)、香(xiang)附(fu)、陳皮(pi)等(deng)藥治(zhi)療(liao)。
每天1次,每月連服7~8天。②蒼術30克,粳米30~60克。先將蒼術水煎去渣取汁,再入粳米煮粥,每日1次,可連續服食數天。4、氣血不(bu)足:月(yue)經逐(zhu)漸減(jian)少,以至完全停止(zhi),面(mian)色蒼白(bai)或萎黃(枯黃面(mian) 無(wu)(wu)光澤),頭暈(yun)目(mu)眩,心(xin)慌(huang)氣短,精神疲倦,失眠多夢,食欲不(bu)佳。舌淡(dan)苔(tai)薄白(bai),脈(mo)沉細無(wu)(wu)力。常(chang)見(jian)于產后出血量多、哺乳時間(jian)過(guo)長(chang),多孕多產,營養不(bu)良患者(zhe)。
食(shi)療:①當(dang)歸30克,黃芪30克,生姜(jiang)65克,羊(yang)肉(rou)250克。將羊(yang)肉(rou)切(qie)塊,生姜(jiang)切(qie)絲(si),當(dang)歸、黃芪用紗布包(bao)好,同放瓦鍋內加(jia)入水適(shi)量(liang),燉至(zhi)爛熟(shu),去藥渣(zha),調味服食(shi)。每天(tian)(tian)1次(ci),每月(yue)連服3~5天(tian)(tian)。②北(bei)黃芪30g,枸(gou)杞子30g,乳鴿1只。將乳鴿洗凈,黃芪布包(bao),同放燉盅(zhong)內加(jia)水適(shi)量(liang),隔水燉熟(shu),調味后(hou)飲湯食(shi)肉(rou)。隔天(tian)(tian)燉服1次(ci),每月(yue)連服4~5次(ci)。
5、肝(gan)腎陰虛(xu):月經(jing)(jing)(jing)超齡(ling)未至,或初潮較遲,量少色(se)淡,漸至閉經(jing)(jing)(jing),或閉經(jing)(jing)(jing)日久,消瘦低熱(re),皮膚(fu)干燥,面色(se)晦暗,口干舌(she)燥,兩顴發紅。伴頭暈(yun)目眩,腰膝酸軟,舌(she)紅少苔,脈弱或細數。
食療:①鱉甲50克(ke),白鴿1只。將白鴿洗凈,鱉甲打碎(sui),放入白鴿腹內(nei),共(gong)放瓦鍋內(nei),加水適量。燉熟(shu)后(hou)調味服(fu)食。隔天1次,每(mei)月(yue)連服(fu)5~6次。②鱉1只,瘦豬肉100克(ke),共(gong)煮(zhu)湯,調味服(fu)食,每(mei)天1次,每(mei)月(yue)連服(fu)數天。
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