疥瘡是怎么引起的

疥(jie)(jie)瘡(chuang)由人型疥(jie)(jie)螨通(tong)(tong)過直接接觸(chu)而傳染(ran)，也可通(tong)(tong)過病人使(shi)用過的(de)衣物(wu)(wu)而間接傳染(ran)。當寶寶在學(xue)校集體(ti)生活(huo)中接觸(chu)到患(huan)有疥(jie)(jie)瘡(chuang)的(de)兒(er)童(tong)，寶寶也會受傳染(ran)而患(huan)病。疥(jie)(jie)螨成蟲寄生在人體(ti)表皮(pi)角質(zhi)層(ceng)內，在皮(pi)下開鑿一(yi)條與(yu)(yu)體(ti)表平行迂曲(qu)的(de)隧道。疥(jie)(jie)瘡(chuang)發(fa)病過程中有體(ti)液和細胞(bao)免(mian)疫參與(yu)(yu)，瘙癢癥狀與(yu)(yu)疥(jie)(jie)螨在皮(pi)損(sun)中活(huo)動、疥(jie)(jie)螨糞便等(deng)排泄(xie)物(wu)(wu)的(de)物(wu)(wu)理、化學(xue)刺激，以(yi)及炎性(xing)因子和細胞(bao)的(de)參與(yu)(yu)有關。

疥瘡結節

疥瘡(chuang)結節是(shi)指(zhi)疥瘡(chuang)嚴重時候在皮膚薄(bo)嫩地方出現黃豆大或綠豆大的硬疙瘩。疥瘡(chuang)是(shi)疥蟲(chong)寄生(sheng)在人體(ti)表皮層引起的皮膚炎癥(zheng)，是(shi)一種(zhong)可(ke)以發生(sheng)在人體(ti)任何一個部位的傳染(ran)性寄生(sheng)蟲(chong)病。可(ke)以通過直接(jie)或間接(jie)接(jie)觸傳染(ran)，能造成個人、家(jia)庭、集體(ti)之間的相(xiang)互(hu)傳染(ran)。疥瘡(chuang)常(chang)伴有瘙癢癥(zheng)狀，夜間尤其嚴重。

疥瘡的癥狀

疥(jie)瘡(chuang)的癥(zheng)狀主(zhu)要(yao)分為早(zao)期和中(zhong)期，早(zao)期疥(jie)瘡(chuang)的癥(zheng)狀以瘙(sao)癢(yang)為主(zhu)，到了中(zhong)期，疥(jie)瘡(chuang)的癥(zheng)狀為夜間(jian)出現陣(zhen)發性的劇烈瘙(sao)癢(yang)。患兒皮膚薄嫩的地方會(hui)明(ming)顯(xian)感(gan)到，并且(qie)常出現皮疹。疥(jie)瘡(chuang)的癥(zheng)狀具體如(ru)下(xia)：

1、早期疥瘡

只有(you)瘙癢(yang)的感覺，但(dan)不太明顯。部(bu)分患者會(hui)在(zai)皮膚薄(bo)嫩的部(bu)位出現粉紅色的小疙瘩。疙瘩呈水泡狀，擠破后有(you)透(tou)明液體流出，該癥狀夜間瘙癢(yang)明顯。

2、中期疥瘡

夜間會(hui)陣(zhen)發性的(de)劇烈瘙癢。寶寶皮膚很薄嫩，患有疥瘡(chuang)的(de)寶寶會(hui)在皮膚薄嫩處（如大(da)腿內側、腋窩下、手(shou)指縫、乳(ru)房、小(xiao)腹部(bu)、會(hui)陰(yin)部(bu)、生殖器(qi)部(bu)位等(deng)）常(chang)出現皮疹，為粟米大(da)小(xiao)的(de)丘(qiu)疹或(huo)丘(qiu)皰疹。癥(zheng)狀部(bu)位可見疥蟲掘的(de)隧道，呈(cheng)灰褐(he)色不(bu)規(gui)則曲(qu)線。

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疥瘡的臨床表現

當感染疥(jie)瘡之后，首(shou)先出現(xian)(xian)的癥狀是皮膚刺癢，在瘙癢部位同時(shi)出現(xian)(xian)小(xiao)皮疹(zhen)，小(xiao)水皰(pao)或結痂等皮疹(zhen)。其癢甚劇，一般(ban)白(bai)天稍輕，夜晚加重，往往由于搔(sao)(sao)抓，遍體搔(sao)(sao)痕，甚至血跡斑(ban)斑(ban)，如(ru)果寶寶患有疥(jie)瘡，則患兒(er)難以入(ru)睡(shui)。疥(jie)蟲穿(chuan)入(ru)表皮之后，一般(ban)需(xu)經20-30日的潛伏(fu)期才出現(xian)(xian)皮疹(zhen)及(ji)瘙癢癥狀。

初起皮疹多(duo)見于皮膚潮濕柔軟處，如(ru)手指間、手腕部(bu)(bu)位的皮膚容易穿主(zhu)寄生，繼之傳播(bo)到身體其他部(bu)(bu)位，如(ru)肘、腰(yao)部(bu)(bu)、腋(ye)窩、腹部(bu)(bu)及陰部(bu)(bu)等處。解(jie)放前民間流傳的“疥(jie)瘡(chuang)像條龍，先(xian)在手上行(xing)，腰(yao)中繞三圈(quan)，腿上扎大營”。

疥瘡的最佳治療方法

疥瘡的最佳治療方法主要是殺疥蟲的制劑的使用，疥瘡治療以外治為主，一般不需全身用藥。如合并感染或濕疹化等也可用內服藥治療。治療與(yu)護(hu)理相結(jie)合，可有(you)效做到即(ji)治愈疥瘡，又(you)防止(zhi)了(le)疥瘡復發。

另(ling)外如果是寶寶患了疥瘡(chuang)，則要在用藥(yao)上更加謹慎，在治療時疥瘡(chuang)的(de)用藥(yao)應該聽從醫生的(de)指導，醫生會根據(ju)患兒的(de)情況做出全(quan)面的(de)分析后再決定用藥(yao)。

媽(ma)媽(ma)要告(gao)訴寶(bao)寶(bao)要注意個人衛生，被污染(ran)的(de)衣服、被褥、床(chuang)單等(deng)要用開水燙(tang)(tang)洗(xi)(xi)，因為這些物品上都有殘(can)留(liu)的(de)疥蟲，若是不將(jiang)其殺死(si)，則(ze)還會造成患者的(de)第二次感染(ran)。不能燙(tang)(tang)洗(xi)(xi)的(de)東西(xi)可以(yi)(yi)使(shi)用電熨斗熨燙(tang)(tang)，也(ye)可以(yi)(yi)起來殺死(si)疥蟲的(de)目的(de)，也(ye)可以(yi)(yi)放(fang)置于陽(yang)光(guang)下曝曬至少七天的(de)時間。

疥瘡結節怎么治療

疥(jie)瘡患者在陰部特別是男(nan)性的(de)陰囊可(ke)見黃豆大小(xiao)的(de)結節，質地較(jiao)硬(ying)，瘙癢劇烈，這(zhe)種結節是由于人(ren)體局部對疥(jie)蟲的(de)一種反應所致。

嚴(yan)格來說(shuo)，疥瘡結(jie)節是(shi)(shi)由于人體(ti)對(dui)疥蟲的(de)一種(zhong)過敏(min)反應，組(zu)織病理顯示(shi)疥瘡結(jie)節主(zhu)要(yao)以嗜酸性白(bai)(bai)細胞(bao)浸潤為主(zhu)，而嗜酸性白(bai)(bai)細胞(bao)的(de)浸潤是(shi)(shi)一種(zhong)過敏(min)的(de)標(biao)志(zhi)。治(zhi)療這種(zhong)疥瘡結(jie)節用殺疥蟲的(de)藥物是(shi)(shi)無效的(de)，要(yao)使用含有皮質類固(gu)醇激素的(de)藥膏治(zhi)療。常用的(de)藥物為恩(en)膚霜(shuang)、艾洛松、膚輕(qing)松、去炎松、復方康納樂、尤卓爾等。

確實有一些疥瘡結(jie)(jie)節(jie)頑固不消，全身疥瘡已經治(zhi)愈(yu)，但陰(yin)囊的結(jie)(jie)節(jie)則經久不消，患(huan)者常為此(ci)痛苦。下面(mian)介紹(shao)幾種治(zhi)療疥瘡結(jie)(jie)節(jie)的方法。

1、冷凍(dong)采用液氮冷凍(dong)的(de)方法(fa)(fa)，可治(zhi)療疥瘡結節。具體的(de)方法(fa)(fa)是(shi)用直接接觸(chu)法(fa)(fa)或噴霧的(de)方法(fa)(fa)治(zhi)療，每周1次，每次2～3個(ge)結節。

2、局(ju)封(feng)取強的松龍(long)注射(she)液加入2%普魯卡(ka)因注射(she)液局(ju)部封(feng)閉，每(mei)周(zhou)1次(ci)，共3-4周(zhou)。

疥瘡的預防

1、改(gai)善環(huan)境衛生(sheng)，讓疥蟲無法(fa)生(sheng)存(cun)，是疥瘡(chuang)的預(yu)防最好方法(fa)。

2、由于疥瘡是一種傳染(ran)疾病，所以(yi)務必要(yao)找(zhao)出感(gan)染(ran)渠道（如家人、朋友、親戚(qi)等），杜(du)絕病源，以(yi)免二次傳染(ran)。

3、對(dui)小兒(er)皮(pi)(pi)膚(fu)瘙癢(yang)，要注(zhu)意排除疥瘡(chuang)，不(bu)可(ke)盲目(mu)以(yi)為(wei)是過敏(min)性(xing)皮(pi)(pi)膚(fu)病而(er)外(wai)用(yong)皮(pi)(pi)質激素等抗過敏(min)藥(yao)膏(gao)，因(yin)為(wei)疥瘡(chuang)外(wai)用(yong)皮(pi)(pi)質激素藥(yao)膏(gao)后，一方面(mian)會使疥瘡(chuang)的皮(pi)(pi)膚(fu)損(sun)害(hai)(hai)加(jia)重，另一方面(mian)會使小兒(er)疥瘡(chuang)的特(te)點消失，致使以(yi)后診(zhen)斷發生困(kun)難。有免(mian)疫缺(que)陷的兒(er)童，疥瘡(chuang)的臨床表現不(bu)典型，如(ru)可(ke)出現大量螨蟲(chong)感(gan)染引起的非(fei)瘙癢(yang)性(xing)鱗屑損(sun)害(hai)(hai)（如(ru)兒(er)童的頭皮(pi)(pi)）。

4、對于小兒疥(jie)瘡的必須先進行隔離治療，以便徹底阻斷(duan)傳染源。先用(yong)熱水、肥皂(zao)(最好用(yong)硫磺香皂(zao))給患兒洗澡，擦(ca)干(gan)皮膚(fu)后(hou)全身涂疥(jie)瘡藥膏殺滅疥(jie)蟲，丘疹、水皰(pao)處也(ye)要涂到(dao)。每(mei)天(tian)早晚(wan)各涂一次，連用(yong)3-4天(tian)。

5、用藥期間不要給患兒洗澡，以便讓藥物保持一定的濃度。在搽藥期間不洗澡，不換衣。第四天洗凈藥物，更換干凈衣服，并將換下的衣服、毛巾等煮沸(fei)或燙洗消毒，被褥用(yong)陽光曝曬(shai)。一(yi)周(zhou)后重(zhong)復(fu)用(yong)藥一(yi)次，兩周(zhou)后若(ruo)無新的皮膚(fu)損害，表(biao)明(ming)已經(jing)治愈。患兒(er)的家人也應同(tong)時治療(liao)。