疥瘡是怎么引起的

疥(jie)(jie)(jie)瘡(chuang)由人(ren)(ren)(ren)型(xing)疥(jie)(jie)(jie)螨(man)(man)通(tong)過直(zhi)接(jie)接(jie)觸而(er)傳(chuan)染(ran)，也可通(tong)過病人(ren)(ren)(ren)使用過的(de)(de)衣物(wu)而(er)間接(jie)傳(chuan)染(ran)。當寶(bao)寶(bao)在(zai)學校集體生活(huo)中接(jie)觸到患有(you)疥(jie)(jie)(jie)瘡(chuang)的(de)(de)兒(er)童，寶(bao)寶(bao)也會受傳(chuan)染(ran)而(er)患病。疥(jie)(jie)(jie)螨(man)(man)成(cheng)蟲寄生在(zai)人(ren)(ren)(ren)體表皮角質層內(nei)，在(zai)皮下開鑿一條與體表平行(xing)迂曲的(de)(de)隧道(dao)。疥(jie)(jie)(jie)瘡(chuang)發病過程中有(you)體液和細胞免(mian)疫參與，瘙癢癥狀與疥(jie)(jie)(jie)螨(man)(man)在(zai)皮損中活(huo)動、疥(jie)(jie)(jie)螨(man)(man)糞便等(deng)排泄物(wu)的(de)(de)物(wu)理、化學刺激(ji)，以(yi)及炎性因子和細胞的(de)(de)參與有(you)關(guan)。

疥瘡結節

疥(jie)瘡結節是(shi)(shi)指(zhi)疥(jie)瘡嚴(yan)重(zhong)時候在皮(pi)膚薄(bo)嫩地方出現黃豆(dou)大(da)或(huo)綠豆(dou)大(da)的(de)硬(ying)疙瘩。疥(jie)瘡是(shi)(shi)疥(jie)蟲寄生(sheng)(sheng)在人體表皮(pi)層引起的(de)皮(pi)膚炎癥(zheng)(zheng)，是(shi)(shi)一(yi)種可(ke)以發(fa)生(sheng)(sheng)在人體任何一(yi)個(ge)部位的(de)傳(chuan)染(ran)性寄生(sheng)(sheng)蟲病。可(ke)以通過直接或(huo)間(jian)接接觸傳(chuan)染(ran)，能造成個(ge)人、家(jia)庭、集體之間(jian)的(de)相(xiang)互傳(chuan)染(ran)。疥(jie)瘡常(chang)伴有瘙癢(yang)癥(zheng)(zheng)狀，夜間(jian)尤其(qi)嚴(yan)重(zhong)。

疥瘡的癥狀

疥(jie)瘡的(de)(de)癥狀(zhuang)(zhuang)主要分為早期(qi)和中(zhong)期(qi)，早期(qi)疥(jie)瘡的(de)(de)癥狀(zhuang)(zhuang)以瘙癢為主，到(dao)了中(zhong)期(qi)，疥(jie)瘡的(de)(de)癥狀(zhuang)(zhuang)為夜間出(chu)現陣發性的(de)(de)劇烈(lie)瘙癢。患兒皮膚薄(bo)嫩的(de)(de)地方會明(ming)顯感(gan)到(dao)，并且常出(chu)現皮疹。疥(jie)瘡的(de)(de)癥狀(zhuang)(zhuang)具體如下：

1、早期疥瘡

只有(you)瘙(sao)癢(yang)的感覺(jue)，但不太明(ming)顯。部分(fen)患(huan)者會在皮(pi)膚薄嫩的部位出現粉紅色(se)的小疙(ge)(ge)瘩。疙(ge)(ge)瘩呈水泡狀(zhuang)，擠(ji)破后(hou)有(you)透明(ming)液體(ti)流出，該癥狀(zhuang)夜(ye)間瘙(sao)癢(yang)明(ming)顯。

2、中期疥瘡

夜(ye)間會陣(zhen)發性的(de)劇烈瘙癢。寶(bao)寶(bao)皮(pi)膚(fu)很(hen)薄嫩(nen)，患有疥瘡的(de)寶(bao)寶(bao)會在皮(pi)膚(fu)薄嫩(nen)處（如大腿內側、腋窩下(xia)、手指縫、乳(ru)房、小腹(fu)部(bu)、會陰部(bu)、生殖器部(bu)位(wei)等(deng)）常出現皮(pi)疹，為粟米大小的(de)丘(qiu)疹或丘(qiu)皰(pao)疹。癥狀部(bu)位(wei)可(ke)見疥蟲掘的(de)隧道，呈灰褐色不規(gui)則曲(qu)線。

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疥瘡的臨床表現

當(dang)感染疥瘡(chuang)之后(hou)，首先出現(xian)的癥(zheng)狀是皮膚(fu)刺癢，在(zai)瘙(sao)(sao)癢部(bu)位(wei)同時出現(xian)小皮疹(zhen)(zhen)，小水皰或結痂等皮疹(zhen)(zhen)。其癢甚(shen)劇，一般(ban)白天(tian)稍輕，夜晚加重(zhong)，往往由(you)于搔抓，遍體搔痕(hen)，甚(shen)至血跡斑(ban)(ban)斑(ban)(ban)，如果寶寶患(huan)有(you)疥瘡(chuang)，則患(huan)兒難以入睡。疥蟲穿入表皮之后(hou)，一般(ban)需經20-30日的潛伏期才(cai)出現(xian)皮疹(zhen)(zhen)及瘙(sao)(sao)癢癥(zheng)狀。

初起(qi)皮(pi)疹多見(jian)于皮(pi)膚潮濕柔軟處(chu)，如手(shou)指(zhi)間(jian)、手(shou)腕部(bu)位的(de)皮(pi)膚容易穿主寄生，繼之傳播(bo)到身體其(qi)他部(bu)位，如肘、腰(yao)部(bu)、腋窩(wo)、腹部(bu)及陰部(bu)等處(chu)。解放(fang)前民間(jian)流傳的(de)“疥瘡像條龍，先在手(shou)上行，腰(yao)中繞三圈，腿(tui)上扎大營”。

疥瘡的最佳治療方法

疥瘡的最佳治療方法主要是殺疥蟲的制劑的使用，疥瘡治療以外治為主，一般不需全身用藥。如合并感染或濕疹化等也可用內服藥治療。治(zhi)療與護理相結合(he)，可有效(xiao)做(zuo)到即治(zhi)愈疥瘡，又(you)防止了疥瘡復(fu)發。

另外如果是(shi)寶寶患了疥瘡(chuang)(chuang)，則要在用藥上更(geng)加謹慎，在治療時疥瘡(chuang)(chuang)的用藥應(ying)該聽從醫生的指導，醫生會根(gen)據患兒(er)的情況做(zuo)出全面的分析后再(zai)決定用藥。

媽(ma)媽(ma)要(yao)告(gao)訴寶寶要(yao)注(zhu)意個(ge)人衛生，被(bei)污染的(de)(de)(de)衣服、被(bei)褥、床單等要(yao)用開水燙洗，因為(wei)這(zhe)些(xie)物品上都有殘留的(de)(de)(de)疥蟲，若是不(bu)將(jiang)其殺死，則還會造成(cheng)患者的(de)(de)(de)第(di)二次感染。不(bu)能燙洗的(de)(de)(de)東西(xi)可以使用電熨(yun)斗(dou)熨(yun)燙，也可以起來殺死疥蟲的(de)(de)(de)目(mu)的(de)(de)(de)，也可以放置于陽光下曝曬至(zhi)少七天的(de)(de)(de)時間。

疥瘡結節怎么治療

疥(jie)(jie)瘡患者在陰部特別是男(nan)性的陰囊(nang)可(ke)見黃豆大(da)小的結(jie)節(jie)，質(zhi)地較(jiao)硬，瘙癢劇(ju)烈，這種結(jie)節(jie)是由(you)于人體局(ju)部對疥(jie)(jie)蟲的一種反(fan)應所(suo)致。

嚴格(ge)來說(shuo)，疥(jie)(jie)瘡結(jie)節(jie)(jie)是(shi)由(you)于人體對疥(jie)(jie)蟲的(de)一種過(guo)敏反應，組織病(bing)理顯示疥(jie)(jie)瘡結(jie)節(jie)(jie)主要以嗜(shi)酸性白細胞浸(jin)潤為主，而(er)嗜(shi)酸性白細胞的(de)浸(jin)潤是(shi)一種過(guo)敏的(de)標志。治療(liao)這種疥(jie)(jie)瘡結(jie)節(jie)(jie)用殺(sha)疥(jie)(jie)蟲的(de)藥(yao)物是(shi)無效的(de)，要使用含有皮質類(lei)固(gu)醇激素(su)的(de)藥(yao)膏治療(liao)。常用的(de)藥(yao)物為恩膚霜、艾洛松(song)、膚輕松(song)、去炎(yan)松(song)、復方康(kang)納樂、尤(you)卓爾等。

確實(shi)有一些(xie)疥(jie)瘡結節頑固不消，全身疥(jie)瘡已經治愈(yu)，但陰囊的(de)結節則(ze)經久(jiu)不消，患者(zhe)常為此痛苦。下面(mian)介紹幾種治療(liao)疥(jie)瘡結節的(de)方法。

1、冷(leng)凍采(cai)用(yong)(yong)液(ye)氮(dan)冷(leng)凍的(de)方(fang)(fang)法，可治(zhi)療疥(jie)瘡結節。具體的(de)方(fang)(fang)法是用(yong)(yong)直接接觸法或噴霧的(de)方(fang)(fang)法治(zhi)療，每周1次(ci)，每次(ci)2～3個結節。

2、局封取強的松龍注(zhu)射(she)液加入2%普(pu)魯卡因(yin)注(zhu)射(she)液局部封閉，每(mei)周1次，共3-4周。

疥瘡的預防

1、改善環境衛生(sheng)，讓疥(jie)(jie)蟲無法(fa)生(sheng)存，是(shi)疥(jie)(jie)瘡(chuang)的預防最好方(fang)法(fa)。

2、由于(yu)疥瘡是一種(zhong)傳染疾病，所以務必要找(zhao)出感染渠道（如家人、朋友、親戚等），杜(du)絕病源，以免(mian)二次傳染。

3、對(dui)小兒(er)皮(pi)膚(fu)瘙癢，要注意排除疥(jie)瘡，不可盲目以(yi)為是過敏性皮(pi)膚(fu)病而外用皮(pi)質(zhi)激素(su)等抗(kang)過敏藥膏(gao)，因為疥(jie)瘡外用皮(pi)質(zhi)激素(su)藥膏(gao)后，一方面會使疥(jie)瘡的(de)(de)皮(pi)膚(fu)損(sun)害加重，另一方面會使小兒(er)疥(jie)瘡的(de)(de)特點消失，致(zhi)使以(yi)后診斷發生困難。有免疫缺陷的(de)(de)兒(er)童，疥(jie)瘡的(de)(de)臨床表現不典(dian)型，如可出現大量螨蟲感染引起的(de)(de)非(fei)瘙癢性鱗屑損(sun)害（如兒(er)童的(de)(de)頭皮(pi)）。

4、對于小兒疥瘡的必須先進行隔(ge)離治(zhi)療，以便徹底(di)阻(zu)斷傳染源(yuan)。先用(yong)熱水、肥(fei)皂(最好用(yong)硫磺香皂)給(gei)患兒洗澡，擦干(gan)皮膚(fu)后全(quan)身涂疥瘡藥膏殺(sha)滅(mie)疥蟲，丘疹、水皰(pao)處(chu)也要涂到。每(mei)天早(zao)晚各(ge)涂一次，連用(yong)3-4天。

5、用藥期間不要給患兒洗澡，以便讓藥物保持一定的濃度。在搽藥期間不洗澡，不換衣。第四天洗凈藥物，更換干凈衣服，并將換下的衣服、毛巾等煮沸或(huo)燙洗(xi)消毒(du)，被褥用(yong)陽光(guang)曝曬(shai)。一周后(hou)重復用(yong)藥一次，兩周后(hou)若(ruo)無新的皮膚損害，表明已經治愈。患兒(er)的家人也應同(tong)時治療。