胃潰瘍的癥狀及(ji)治療
胃潰瘍癥狀
上(shang)腹部(bu)疼痛(tong)是本病的主(zhu)要癥狀(zhuang)。多位于上(shang)腹部(bu),也可出(chu)現在(zai)左上(shang)腹部(bu)或(huo)胸骨、劍突(tu)后。常呈隱痛(tong)、鈍痛(tong)、脹痛(tong)、燒(shao)灼(zhuo)樣痛(tong)。胃潰瘍的疼痛(tong)多在(zai)餐后1小時內(nei)出(chu)現,經(jing)1~2小(xiao)時后逐漸緩解,直至下餐進食后再復現上述節(jie)律。部分(fen)患者可(ke)無癥(zheng)狀,或以出血、穿孔等并發(fa)癥(zheng)作為首發(fa)癥(zheng)狀。
胃潰瘍病因
1、幽門螺桿菌感染
Marshall和Warren因1983年成功培養出(chu)幽門螺桿(gan)菌,并(bing)提出(chu)其感染在消化性潰瘍(yang)發病中(zhong)起(qi)作用而獲(huo)得2005年度諾貝(bei)爾醫(yi)學獎。大量研究充分證明,幽門螺桿菌感(gan)染是消化性潰瘍的主要原(yuan)因。
2、藥物及飲食因素
長(chang)期服用(yong)阿(a)司匹林、皮質類固醇等藥(yao)物易(yi)致此(ci)病發生,此(ci)外(wai)長(chang)期吸煙,長(chang)期飲(yin)酒和(he)飲(yin)用(yong)濃茶、咖(ka)啡(fei)似亦有一定關系。
3、胃酸和胃蛋白酶
消化性潰(kui)瘍(yang)的(de)最終形成是(shi)由于(yu)胃酸和胃蛋白酶自身消化所(suo)致(zhi),胃酸是(shi)潰(kui)瘍(yang)發生的(de)決定性因(yin)素。
4、應激精神因素
急性(xing)(xing)應激可(ke)引(yin)起應激性(xing)(xing)潰(kui)瘍(yang)。長期(qi)精(jing)神緊張、焦(jiao)慮或情緒波(bo)動的人(ren)易(yi)患胃潰(kui)瘍(yang)。
5、遺傳因素
在(zai)一些罕見(jian)的遺傳綜合征中,如多發性內(nei)分泌腺腺瘤I型、系統性肥大(da)細胞(bao)增多癥等,胃潰瘍為其(qi)臨床表現的一部分。
6、胃運動異常
部分(fen)胃潰瘍(yang)患者存在胃運動障礙(ai),如胃排空(kong)延緩所(suo)致(zhi)胃酸分(fen)泌增加,十(shi)二(er)指腸(chang)-胃反流所致膽汁、胰液(ye)和溶血卵磷脂對胃黏膜的損傷(shang)。
7、其他因素
如I型單純皰疹病(bing)毒局(ju)部感染可(ke)能(neng)有關。腎移(yi)植或免疫缺陷的(de)患者中(zhong),巨細胞病(bing)毒感染亦(yi)可(ke)能(neng)參與。
胃潰瘍治療
1、常規治療
(1) 藥物療法(fa):常(chang)常(chang)采用2-3類藥品(pin)聯合治療。
(2) 手(shou)術療法(fa):適應于長期、嚴重(zhong)、年(nian)齡(ling)較大(da)患者、有大(da)出血(xue)或(huo)穿孔傾(qing)向、瘢痕收(shou)縮梗阻、有癌變傾(qing)向的消化(hua)性潰瘍,通常采取部分或(huo)大(da)部分胃切(qie)除(chu)的方法(fa),這種手(shou)術已經(jing)很成熟。
2、保健療法
發作期間(jian)注意安靜休息(xi)和(he)保(bao)證充足睡眠。保(bao)障合理(li)的(de)(de)營養,定時有規則地進餐(can)或少吃(chi)多餐(can),限制(zhi)或禁止咖(ka)啡(fei)、茶、酒(jiu)、煙等,謹(jin)慎(shen)服(fu)用牛(niu)奶、酸性(xing)食(shi)(shi)品(pin)或飲料。發作期可以(yi)考(kao)慮多食(shi)(shi)容易消化的(de)(de)食(shi)(shi)物(wu),如有胃出血應考(kao)慮進食(shi)(shi)流質。保(bao)持心情舒暢(chang),合理(li)處理(li)生活或工(gong)作壓(ya)力。謹(jin)慎(shen)服(fu)用自備的(de)(de)各種解熱(re)鎮痛藥品(pin)。進行適度的(de)(de)身體鍛煉。
3、藥物維持治療
由于消化性(xing)潰(kui)瘍治愈停(ting)藥后復發(fa)率甚高(gao),并發(fa)癥發(fa)生率較高(gao),而且自然病程可(ke)長達(da)8~10年,藥物維(wei)持治療(liao)是一個(ge)重(zhong)要的(de)措(cuo)施(shi)。有三種下列方案供(gong)選(xuan)擇。
(1) 正常維(wei)持治(zhi)療:適用于反復復發,癥狀持久不緩解,合并存(cun)在(zai)多(duo)種(zhong)危險因素或伴有并發癥者。維(wei)持方法:選(xuan)用甲氰咪胍400mg、雷尼替丁150mg或法莫替丁20mg,睡前一次(ci)服用;也可用硫糖鋁(lv)1g,每(mei)日2次口服。正規長期維(wei)持療法的理想時(shi)間(jian)尚(shang)難確(que)定,多數主張至少維(wei)持1~2年,對(dui)于(yu)老年人、預期(qi)潰(kui)瘍(yang)復發可產生嚴重后果者,可終(zhong)身(shen)維持治療。
(2) 間(jian)歇全(quan)劑(ji)量(liang)治療:在病人出現(xian)嚴重癥(zheng)狀(zhuang)復(fu)發(fa)或內鏡證(zheng)明潰(kui)瘍復(fu)發(fa)時,可給予一療程(cheng)全(quan)劑(ji)量(liang)治療,據(ju)報道約有(you)2/3以上(shang)病人(ren)可取得(de)滿意效(xiao)果。這種(zhong)方法簡便易行(xing),易為(wei)多(duo)數病人(ren)所接(jie)受。
(3)按(an)需(xu)治(zhi)療(liao):本法系(xi)在(zai)癥(zheng)狀復(fu)發(fa)(fa)時給予短程(cheng)治(zhi)療(liao),癥(zheng)狀消(xiao)失后即停藥(yao)。對有(you)癥(zheng)狀者,應用短程(cheng)藥(yao)物治(zhi)療(liao),目的在(zai)于控制(zhi)癥(zheng)狀,而讓潰瘍自發(fa)(fa)愈合(he)。事實上,有(you)相當(dang)多的消(xiao)化性潰瘍病人在(zai)癥(zheng)狀消(xiao)失后即自動停藥(yao)。按(an)需(xu)治(zhi)療(liao)時,雖然(ran)潰瘍愈合(he)較慢,但總的療(liao)效與全程(cheng)治(zhi)療(liao)并無明(ming)顯差(cha)異。下列病例不適用于本法:60歲以上,有(you)潰瘍出血或穿孔史,每年復(fu)發2次以(yi)上,以(yi)及合并(bing)其他嚴重疾(ji)病者(zhe)。
胃潰瘍護理保健
1、必須堅持長期服藥:由于胃潰瘍是個慢性病,要完全愈合,必須堅持長期服藥。
切(qie)不(bu)(bu)可(ke)癥狀(zhuang)稍(shao)有(you)好轉,便(bian)驟然停藥(yao)(yao),也(ye)不(bu)(bu)可(ke)朝三暮(mu)四,服用某種(zhong)藥(yao)(yao)物(wu)剛過幾天(tian),見病狀(zhuang)未改(gai)善(shan),又換另一種(zhong)藥(yao)(yao)。一般來說(shuo),一個療程要服藥(yao)(yao)4~6周(zhou),疼(teng)痛緩(huan)解后還得(de)鞏固治療(liao)1~3個月(yue),甚至(zhi)更(geng)長時間。
2、避免精神(shen)緊張(zhang):胃(wei)(wei)潰(kui)瘍(yang)是一種典型(xing)的心身疾病,心理因素對(dui)胃(wei)(wei)潰(kui)瘍(yang)影響很大(da)。精神(shen)緊張(zhang)、情緒(xu)激動,或過分憂慮對(dui)大(da)腦(nao)皮(pi)層產生不(bu)良(liang)的刺激。
引起植(zhi)物(wu)神經(jing)功能(neng)紊亂,不利于食(shi)物(wu)的消(xiao)化和潰瘍的愈合。保(bao)持輕松愉快(kuai)的心(xin)境(jing),是治愈胃潰瘍的關(guan)鍵。
3、講(jiang)究生活規律(lv),注意氣候變化:胃(wei)潰瘍病人生活要(yao)有一定規律(lv),不可(ke)過分疲勞,勞累過度不但(dan)會(hui)影(ying)響食(shi)物的(de)消化,還會(hui)妨礙潰瘍的(de)愈合。
潰瘍(yang)病(bing)人一定(ding)要注意休息,生活起(qi)居要有規(gui)律。潰瘍(yang)病(bing)發(fa)作與氣(qi)候變化有一定(ding)的(de)關系,因此潰瘍(yang)病(bing)人必須注意氣(qi)候變化,根據節氣(qi)冷暖,及時添減衣(yi)被。
4、注(zhu)意飲食(shi)衛(wei)(wei)生:不注(zhu)意飲食(shi)衛(wei)(wei)生、偏食(shi)、姚食(shi)、饑飽(bao)失度(du)或(huo)過量進食(shi)冷飲冷食(shi),嗜好辣椒、濃茶、咖(ka)啡等刺激性(xing)食(shi)物,均(jun)可導致胃(wei)腸消化功能紊亂,不利于潰(kui)瘍的愈合。
注意飲食衛生,做到一日三(san)餐定時定量,饑飽適(shi)中,細嚼(jiao)慢咽(yan),是促進潰瘍愈合(he)的(de)良好(hao)習慣。
5、避免服用對(dui)胃(wei)粘膜(mo)有(you)損害的(de)藥(yao)物(wu):有(you)些藥(yao)物(wu),如(ru)阿司匹(pi)林、地塞米松、強的(de)松、消(xiao)炎痛等,對(dui)胃(wei)粘膜(mo)有(you)刺(ci)激作(zuo)用,可加重胃(wei)潰瘍的(de)病情,應盡量避免使用。
如果(guo)因(yin)疾(ji)病需要非得要服用,或向醫生說明,改用他藥(yao),或遵醫囑,配合些其(qi)他輔助藥(yao)物,或放在(zai)飯后(hou)服用,減少對(dui)胃的不良反應。
6、消除細菌感染病因(yin):以往認(ren)為胃潰瘍(yang)與胃液(ye)消化作用有關(guan)(guan),與神經內分(fen)泌機能失調有關(guan)(guan),因(yin)而傳(chuan)統(tong)療法是,制酸、解痛(tong)、止痛(tong)。
近年據有關學者研究發(fa)現,有些胃潰瘍是由細菌(jun)感染引(yin)起的(de),最常(chang)見的(de)是幽門螺(luo)桿菌(jun)。這類病(bing)人必(bi)須采用抗(kang)生索治(zhi)療(liao)。
胃潰瘍的飲食多吃7種食物有好處
1、香蕉
胃潰瘍(yang)病是由(you)于過度緊張、焦(jiao)慮或有(you)毒物質引起胃保護(hu)(hu)層受到胃酸破(po)壞造成的(de),而(er)(er)香(xiang)蕉(jiao)可(ke)刺激胃壁粘膜(mo)細(xi)胞生長而(er)(er)形成胃保護(hu)(hu)層。因此,經常吃些香(xiang)蕉(jiao)特別是未(wei)成熟的(de)青香(xiang)蕉(jiao)可(ke)預防和治療(liao)胃潰瘍(yang)病。
2、酸奶
常喝可(ke)治(zhi)療胃(wei)潰瘍及十二(er)指腸(chang)潰瘍。因(yin)為(wei)酸(suan)(suan)奶中(zhong)的(de)乳酸(suan)(suan)桿(gan)菌能(neng)殺死人體中(zhong)一種叫做幽門螺桿(gan)菌的(de)細(xi)菌,而這種細(xi)菌正是引起胃(wei)潰瘍的(de)禍根(gen)。試驗表明,用酸(suan)(suan)奶加上少(shao)量普通抗(kang)菌素(su),經過7天(tian)就(jiu)會(hui)有80%的幽(you)門(men)螺(luo)桿(gan)菌被殺死。
3、紫菜
紫菜內維生素A的(de)(de)含量非常豐(feng)富,大約相當于卷心菜的(de)(de)70倍左右。另(ling)外,還含有(you)大(da)量的碘、鈣(gai)、鐵(tie)、鋅(xin)和錳等多種(zhong)礦物(wu)質。因(yin)此,常(chang)吃(chi)紫菜可(ke)治療(liao)(liao)胃(wei)潰瘍。據國外報道,日(ri)本人早已把紫菜視為治療(liao)(liao)胃(wei)潰瘍病(bing)的最(zui)佳食物(wu)。英(ying)國科研(yan)人員也發現,常(chang)吃(chi)紫菜可(ke)預(yu)防和治療(liao)(liao)胃(wei)潰瘍病(bing)。
4、蓮藕
專(zhuan)家提醒(xing)胃(wei)(wei)潰(kui)(kui)瘍(yang)患(huan)者,在平時生活中(zhong)應(ying)該適量(liang)的多(duo)吃些(xie)富含有(you)淀粉(fen)的食物(wu),這類食物(wu)可幫助我們有(you)效的起到(dao)保護(hu)腸(chang)胃(wei)(wei)的功效。在研(yan)究中(zhong)發現,大部分富含有(you)淀粉(fen)的食物(wu)都能夠有(you)效的促進腸(chang)胃(wei)(wei)的蠕動,不但可以(yi)幫助患(huan)者起到(dao)預防以(yi)及治療便秘(mi)的情(qing)況,同時還可以(yi)加速胃(wei)(wei)潰(kui)(kui)瘍(yang)的愈(yu)合。而(er)且富含有(you)淀粉(fen)的食物(wu)還非(fei)常的溫和,不會對潰(kui)(kui)瘍(yang)面(mian)造成不良的刺激從而(er)影(ying)響到(dao)潰(kui)(kui)瘍(yang)面(mian)的恢復。
尤其(qi)是一些長期需要喝(he)酒(jiu)的人(ren)群,專家建議在喝(he)酒(jiu)前以及喝(he)酒(jiu)之后都應(ying)該吃(chi)點蓮藕,它不(bu)僅能夠保護胃(wei)黏(nian)膜(mo)不(bu)受到(dao)酒(jiu)精的刺激,同時(shi)還具有(you)很好的解酒(jiu)功效。
5、雞蛋
相信大家(jia)對(dui)雞(ji)(ji)(ji)蛋并不陌(mo)生(sheng),一直以來雞(ji)(ji)(ji)蛋都是我國民間最常見也是最營養的(de)滋補(bu)品,在以前(qian)很多人都用雞(ji)(ji)(ji)蛋來補(bu)充自身的(de)營養以及身體器官生(sheng)長發(fa)育的(de)需要。雖然現(xian)如今雞(ji)(ji)(ji)蛋已經并不是什么昂貴的(de)滋補(bu)品,但(dan)其中所含(han)有(you)的(de)各種(zhong)營養物質卻并沒有(you)減少,專家(jia)建議患有(you)胃潰瘍以及各種(zhong)胃腸道疾病的(de)患者,在平時生(sheng)活(huo)中不妨多吃些(xie)雞(ji)(ji)(ji)蛋。
雞蛋(dan)之所以具有保(bao)護(hu)腸(chang)胃(wei)(wei)的(de)功(gong)效,是(shi)由于(yu)在雞蛋(dan)中含有大量的(de)卵磷脂和腦磷脂等(deng)營(ying)養(yang)物質(zhi),這兩(liang)種(zhong)營(ying)養(yang)對胃(wei)(wei)黏膜能夠起到很好(hao)的(de)保(bao)護(hu)作用。雞蛋(dan)的(de)制作方(fang)法有很多,比(bi)如像荷(he)包蛋(dan)、水煮(zhu)蛋(dan)等(deng),但要想保(bao)護(hu)腸(chang)胃(wei)(wei)黏膜,最(zui)好(hao)是(shi)多吃(chi)雞蛋(dan)羹。
6、大棗
一說到(dao)(dao)大(da)棗,很(hen)多人最先想到(dao)(dao)的(de)(de)肯定(ding)是補氣補血,其實紅棗的(de)(de)功效遠遠不(bu)止這些。我國中醫指出,在平(ping)時生(sheng)活中適量的(de)(de)多吃(chi)大(da)棗或(huo)者是多喝大(da)棗茶,對腸胃具(ju)有很(hen)好的(de)(de)滋養以(yi)(yi)及(ji)保護的(de)(de)作用。尤其是一些患有胃潰(kui)(kui)瘍以(yi)(yi)及(ji)胃寒的(de)(de)人群,在平(ping)常生(sheng)活中經常吃(chi)大(da)棗或(huo)用大(da)棗、糯米做成的(de)(de)粥,不(bu)僅可(ke)以(yi)(yi)很(hen)好的(de)(de)促進胃潰(kui)(kui)瘍的(de)(de)恢復,同(tong)時還能夠起到(dao)(dao)很(hen)好的(de)(de)暖胃功效。
而且(qie)在(zai)平時生活(huo)中養成(cheng)經常吃大(da)棗(zao)的(de)(de)習慣,還對胃潰(kui)(kui)瘍等(deng)各種胃腸(chang)道疾(ji)病具有(you)(you)很好的(de)(de)預(yu)防(fang)作用。現如今(jin)很多(duo)人都(dou)飲食習慣都(dou)非常的(de)(de)糟糕(gao),長(chang)期以往很有(you)(you)可能會導致(zhi)胃腸(chang)道疾(ji)病的(de)(de)出(chu)現,因(yin)此在(zai)胃潰(kui)(kui)瘍吃什么食物好的(de)(de)問題上,大(da)棗(zao)是最理(li)想的(de)(de)選擇(ze)。
7、蜂蜜
專家還提(ti)醒胃(wei)潰(kui)瘍(yang)患者,在平(ping)時生活中還應該多(duo)喝(he)些(xie)蜂(feng)蜜水,以此來起到保護(hu)腸胃(wei)的(de)功效(xiao),同時還能夠促進胃(wei)潰(kui)瘍(yang)的(de)恢復。研究(jiu)中發現(xian),蜂(feng)蜜中所含(han)有(you)的(de)營養非(fei)常的(de)豐富(fu),除了有(you)大量(liang)的(de)葡萄糖(tang)、果(guo)糖(tang)之外,同時有(you)機酸、酵(jiao)母多(duo)種維生素和微量(liang)元(yuan)素的(de)含(han)量(liang)也(ye)非(fei)常的(de)高,并且這些(xie)營養物(wu)質對胃(wei)粘膜的(de)潰(kui)瘍(yang)面起到保護(hu)作用。
溫馨提示:胃潰瘍病(bing)人生活要有(you)(you)(you)一定(ding)規律(lv)(lv),不可過(guo)分疲勞,勞累(lei)過(guo)度(du)不但會影(ying)響食(shi)物的消化,還會妨礙潰(kui)瘍(yang)(yang)的愈合。潰(kui)瘍(yang)(yang)病(bing)人一定(ding)要注(zhu)意(yi)(yi)休息,生活起居要有(you)(you)(you)規律(lv)(lv)。潰(kui)瘍(yang)(yang)病(bing)發作與氣(qi)候變(bian)(bian)化有(you)(you)(you)一定(ding)的關系(xi),因此潰(kui)瘍(yang)(yang)病(bing)人必須(xu)注(zhu)意(yi)(yi)氣(qi)候變(bian)(bian)化,根據節氣(qi)冷暖,及時添減衣被。