脂肪肝的種類
根據肝細胞脂肪變的程度(du),脂肪肝分為輕(qing)度(du)、中度(du)和重度(du)。
1、輕度脂肪(fang)肝指5%至32%的肝細胞有脂肪(fang)變。
2、中度脂肪肝(gan)指33%至65%的(de)肝(gan)細(xi)胞有脂肪變。
3、重度脂肪(fang)肝指66%以上(shang)的肝細胞有脂肪(fang)變。
根據脂(zhi)肪變的肝(gan)細胞內(nei)脂(zhi)滴的大(da)小,脂(zhi)肪肝(gan)分為:
1、大(da)泡(pao)(pao)性(xing)或以大(da)泡(pao)(pao)為主混合性(xing)肝脂(zhi)(zhi)肪變(bian),其中,大(da)泡(pao)(pao)性(xing)肝脂(zhi)(zhi)肪變(bian)是目前日益增多的(de)脂(zhi)(zhi)肪肝的(de)主要類(lei)型,起病(bing)隱匿,可緩慢進展(zhan),包括單純性(xing)脂(zhi)(zhi)肪肝、脂(zhi)(zhi)肪性(xing)肝炎以及脂(zhi)(zhi)肪性(xing)肝纖維化和肝硬化;
2、小泡(pao)(pao)性(xing)或微(wei)泡(pao)(pao)性(xing)肝(gan)脂肪變(bian),這類(lei)肝(gan)脂肪變(bian),起(qi)病(bing)急,病(bing)情重,又稱急性(xing)脂肪肝(gan),臨床(chuang)上罕見。
脂肪肝有哪些類型
1、肥胖性脂肪肝
脂肪肝(gan)病例當(dang)中最為多(duo)見的一種類型就是肥(fei)胖(pang)(pang)性脂肪肝(gan),重度肥(fei)胖(pang)(pang)者脂肪肝(gan)病變(bian)率可(ke)以高(gao)達(da)80%左右。如果平時(shi)大(da)量進食(shi)高(gao)脂肪高(gao)糖類及高(gao)熱量食(shi)物,晚上有吃(chi)夜宵的習慣(guan),經常性暴(bao)飲暴(bao)食(shi),就會(hui)導致身(shen)體(ti)過度肥(fei)胖(pang)(pang),體(ti)內(nei)積滯大(da)量脂肪,可(ke)讓肝(gan)內(nei)出現脂肪浸潤的不良反(fan)應,這時(shi)便會(hui)患上脂肪肝(gan)。
2、酒精性脂肪肝
長期飲酒的人群一般會患上酒精性脂肪肝。特別是每天飲酒量超過100克時,酒精性脂肪肝發病幾率就會增加幾倍。主要是由于酒精攝入到人體之后會在肝臟內代(dai)謝,若飲酒(jiu)量過(guo)多,可讓肝(gan)臟(zang)代(dai)謝負(fu)擔加重,再加上酒(jiu)精(jing)及其(qi)代(dai)謝產物的刺激,就會容易(yi)出(chu)現脂肪(fang)浸潤的現象(xiang),久而(er)久之可誘(you)發酒(jiu)精(jing)性(xing)脂肪(fang)肝(gan)發病。
3、營養不良性脂肪肝
營養(yang)不良是(shi)引起脂(zhi)肪肝(gan)的(de)重要因素之一。如果(guo)長期性(xing)過度節(jie)食或者消化吸收功能發(fa)生障礙(ai),就會導致(zhi)蛋白(bai)質嚴重缺乏,不能夠(gou)合成載脂(zhi)蛋白(bai),以致(zhi)于甘油三酯積存在肝(gan)內,最后就會形成脂(zhi)肪肝(gan)。
4、快(kuai)速減(jian)肥(fei)性脂肪肝
如果經常節食(shi)減肥甚至是長時(shi)間(jian)禁(jin)食(shi),都會使脂肪分解(jie)在短時(shi)間(jian)內大量(liang)增加(jia)(jia),從而消耗(hao)肝(gan)內的谷胱甘肽,并且導(dao)致肝(gan)內脂質過氧化物以及丙(bing)二醛等物質的含量(liang)明顯增加(jia)(jia),對肝(gan)細胞造(zao)成極大的損傷,最終導(dao)致脂肪肝(gan)。
5、藥物性脂肪肝
某些藥物會對肝臟產生(sheng)較大刺(ci)激性,尤其是(shi)會抑(yi)制(zhi)肝臟內蛋白質合成,干(gan)擾(rao)脂蛋白代謝(xie),繼而(er)可形成脂肪肝。這種情(qing)況在(zai)長(chang)時間服(fu)用生(sheng)長(chang)激素(su)(su)、糖皮質激素(su)(su)及腎上腺皮質激素(su)(su)類藥物的人群當中容(rong)易發生(sheng)。
6、妊娠脂肪肝
多(duo)(duo)在第一次妊娠(shen)34~40周(zhou)發病(bing),初產(chan)婦(fu)占(zhan)48%,子(zi)癇或先兆子(zi)癇者(zhe)占(zhan)40%,其(qi)中14%為孿生妊娠(shen)婦(fu)女(nv)。輕(qing)者(zhe)可無肝功能暴衰癥(zheng)狀,多(duo)(duo)數患者(zhe)首先表現為消化道癥(zheng)狀,先是劇烈的持續嘔吐,偶(ou)有(you)腹(fu)痛,腹(fu)痛多(duo)(duo)位于正中上腹(fu)、右(you)上腹(fu)或右(you)下胸(xiong)部。
7、糖尿病脂肪肝
患者除有(you)糖尿病的(de)表現(xian)(三多(duo)一少,即多(duo)食、多(duo)飲、多(duo)尿及體(ti)重減少)外,常缺乏特異的(de)臨床表現(xian)。輕(qing)度脂肪(fang)肝(gan)多(duo)無自覺癥狀,中、重度脂肪(fang)肝(gan)患者,自覺上(shang)腹部不(bu)適、肝(gan)區脹(zhang)(zhang)痛、惡心、嘔(ou)吐、厭食、腹脹(zhang)(zhang)、倦怠等,可有(you)輕(qing)度肝(gan)脾(pi)腫大。
8、其它(ta)疾病(bing)引起的脂肪(fang)肝(gan)
如果本身患(huan)有肺結核或細菌性(xing)肺炎(yan)等(deng)感(gan)染(ran)性(xing)疾(ji)病(bing),可逐漸波及到肝(gan)臟,引起脂肪肝(gan)發病(bing)。除此之外,還可能是(shi)病(bing)毒性(xing)肝(gan)炎(yan)等(deng)肝(gan)病(bing)誘發。
脂肪肝不同程度癥狀
1、輕度脂肪肝
輕(qing)度(du)脂(zhi)肪肝(gan)大部(bu)分(fen)患者可能沒有任何(he)臨(lin)床癥狀,僅有部(bu)分(fen)患者可能出現乏(fa)力、右(you)上腹不適、睡眠障礙等輕(qing)度(du)不適表現。
2、中度脂肪肝
中度(du)脂肪(fang)肝(gan)患者可能(neng)會出現疲(pi)勞、食欲不振、腹脹、便秘等癥狀,影(ying)響患者的日常(chang)生活。
3、重度脂肪肝
如(ru)果脂(zhi)肪肝持續(xu)進展(zhan),可以發展(zhan)為重度脂(zhi)肪肝,患者可以出現極(ji)度乏力、食欲缺乏、黃疸、肝掌、蜘蛛痣(zhi)、腹水、肝性(xing)腦(nao)病(bing)等嚴重癥狀。