原發性甲減是什么意思

甲狀腺本身(shen)的(de)病(bing)變引(yin)起的(de)甲(jia)(jia)減(jian)稱為(wei)原發性甲(jia)(jia)減(jian)，下(xia)丘腦-垂體無病(bing)變。這種甲(jia)(jia)減(jian)可以由很(hen)多原因引(yin)起，主(zhu)要的(de)原因有甲(jia)(jia)狀腺不發育(yu)(yu)或發育(yu)(yu)不全，甲(jia)(jia)狀腺激素合成酶缺(que)陷(xian)，長期(qi)缺(que)碘(dian)，甲(jia)(jia)狀腺手(shou)術(shu)，放(fang)射性131碘(dian)治療，甲(jia)(jia)狀腺炎等。

原發性甲減是怎么引起的

1、自身免疫性疾病，包括橋本氏甲狀腺炎所引起的甲狀腺機能減退。

2、甲狀(zhuang)腺組織遭到(dao)了破壞，比如各種原因引起(qi)了甲狀(zhuang)腺必(bi)須手術或(huo)者碘(dian)131治療以(yi)后。

3、甲亢患(huan)者(zhe)藥物治療時藥物過(guo)量(liang)導致(zhi)的藥物性甲減。

原發性甲減的癥狀有哪些

1、基礎代謝率低癥群：原發性甲減(jian)患者疲勞，感覺遲鈍，動作緩(huan)慢，智(zhi)力減(jian)退，記憶力嚴重(zhong)下(xia)降，嗜睡，注意力不集(ji)中，發(fa)涼，怕冷，毛發(fa)干枯脫落(luo)，男性胡須生長慢，無汗(han)及(ji)體溫低于(yu)正常。

2、黏液性水腫面容：顏面浮(fu)腫，眼瞼松腫，鼻，唇增厚，表情(qing)淡漠，“呆板(ban)”“呆滯”呈“假面具樣”無精打采，舌大聲嘶(si)，吐詞不(bu)清，言語含糊是常(chang)見的原發性甲減(jian)的癥狀，少數原發性甲減(jian)患者有突(tu)眼。

3、肌(ji)膚蒼白(bai)及(ji)(ji)甲(jia)狀腺激素缺乏，導致(zhi)皮下(xia)胡蘿(luo)卜素轉(zhuan)化(hua)為維生素A以(yi)及(ji)(ji)維生素A生成(cheng)視黃醛(quan)的(de)功(gong)能減(jian)弱，也是常見(jian)的(de)原(yuan)發(fa)(fa)性(xing)(xing)甲(jia)減(jian)的(de)癥狀。原(yuan)發(fa)(fa)性(xing)(xing)甲(jia)減(jian)患者(zhe)出(chu)現血漿胡蘿(luo)卜素開高(gao)，又(you)因貧血，膚色(se)(se)蒼白(bai)，因此，膚色(se)(se)蠟黃色(se)(se)，又(you)粗糙少光澤，干厚，冷(leng)的(de)皮膚又(you)多鱗(lin)屑(xie)和角化(hua)，尤以(yi)手、臂、大腿為明顯(xian)，少數(shu)原(yuan)發(fa)(fa)性(xing)(xing)甲(jia)減(jian)患者(zhe)體重增加。指(zhi)甲(jia)生長緩慢，厚脆，表現出(chu)現裂紋。

原發性甲減能徹底治愈嗎

原發性甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺功能(neng)減(jian)退癥(zheng)徹底治(zhi)愈(yu)(yu)的可能(neng)性比較小，通(tong)常(chang)(chang)需(xu)要終(zhong)身服用藥(yao)物(wu)(wu)。一般患有(you)橋本甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺炎，應用碘131治(zhi)療甲(jia)亢時(shi)使用藥(yao)物(wu)(wu)的劑(ji)量過大，進行了(le)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺手(shou)術等(deng)，都會引起(qi)原發性甲(jia)減(jian)，此(ci)時(shi)患者的甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺功能(neng)受損，一般不(bu)可逆轉(zhuan)，需(xu)要終(zhong)身用藥(yao)治(zhi)療，所以這種疾病無法根治(zhi)。但應用藥(yao)物(wu)(wu)進行替(ti)代(dai)治(zhi)療，能(neng)讓身體中(zhong)的甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺激素水(shui)平達到正常(chang)(chang)范圍后，就表明已經臨床治(zhi)愈(yu)(yu)，此(ci)時(shi)對(dui)患者的正常(chang)(chang)生活和工作影響不(bu)大。

原發性甲減怎么治療

由于甲(jia)狀(zhuang)腺腺體(ti)(ti)本身(shen)病變引(yin)起(qi)的甲(jia)減，占(zhan)全部甲(jia)減的95%以上，且原(yuan)發性甲(jia)減主要是由自身(shen)免疫、甲(jia)狀(zhuang)腺手術和(he)甲(jia)亢I131治療所致，治療上采用左甲(jia)狀(zhuang)腺素(L-Ta)治療。治療的劑量取決于患者(zhe)(zhe)的病情、年(nian)齡、體(ti)(ti)重和(he)個(ge)體(ti)(ti)差異，部分患者(zhe)(zhe)需終身(shen)服用藥(yao)物。

1、低碘飲食，碘過多容易造成甲狀腺進一步損傷，加重原發性甲減的癥狀。

2、予以(yi)左甲(jia)(jia)狀腺(xian)素(su)(su)鈉替代治療，左甲(jia)(jia)狀腺(xian)素(su)(su)鈉半衰期長，可以(yi)1次(ci)/日，空腹口服，替代治療的(de)(de)劑(ji)量由甲(jia)(jia)狀腺(xian)功能減(jian)退的(de)(de)程度來決定(ding)。

3、治療(liao)的過程中定期(qi)復查(cha)甲狀腺(xian)功能，以調整(zheng)藥物劑量，保持TSH正常范圍(wei)。

4、女(nv)性原發性甲狀腺功能減退懷(huai)孕(yun)后，需要增加藥(yao)物劑量，保持(chi)孕(yun)期(qi)TSH在2.5-3.0mU/L之間，以(yi)免影(ying)響胎(tai)兒發育。