一、體外膜肺氧合的適應癥有哪些
體外膜肺氧和的適應癥(zheng)主(zhu)要包括:
1、應(ying)用于肺(fei)(fei)部疾病重癥時(shi)期,例(li)如溺(ni)水、重癥肺(fei)(fei)炎、非典等出現(xian)肺(fei)(fei)部情(qing)況嚴重,呼吸機(ji)不能(neng)滿足病人需求時(shi)。
2、用于支持(chi)心(xin)(xin)臟(zang),如心(xin)(xin)肌梗(geng)塞、重癥心(xin)(xin)肌炎、心(xin)(xin)臟(zang)大(da)手術后的心(xin)(xin)臟(zang)功能(neng)維持(chi)。
3、用于心(xin)(xin)跳呼吸驟停的(de)患(huan)者(zhe),可(ke)以進行持續的(de)搶救(jiu),代替患(huan)者(zhe)不能(neng)工作的(de)心(xin)(xin)臟和肺(fei),支持患(huan)者(zhe)的(de)心(xin)(xin)肺(fei)功(gong)能(neng),為患(huan)者(zhe)爭取寶貴的(de)搶救(jiu)時間,也有利于患(huan)者(zhe)的(de)康復。
二、體外膜肺氧合呼吸術有什么禁忌癥
1、心肺功能衰竭無法逆轉的新生兒、早產兒大多禁用
新生(sheng)兒如(ru)出現較(jiao)為嚴重的(de)心肺(fei)功能衰竭情況(kuang),且后期即使進行手(shou)術干(gan)預也(ye)(ye)無法治(zhi)愈的(de),通常禁止使用此(ci)項(xiang)技術。由(you)于體外膜肺(fei)氧合(he)在手(shou)術中需要將導管插入病患體內,因此(ci)胎中發育不良、體重過輕或早產兒由(you)于血管較(jiao)細且易突發腦部出血癥狀,也(ye)(ye)不能采(cai)用此(ci)項(xiang)技術治(zhi)療。
2、嚴重腦部損傷、活動性出血的患者禁用
有(you)過嚴重(zhong)的腦(nao)部(bu)損傷病史或由其他(ta)外傷所致的較嚴重(zhong)腦(nao)部(bu)損傷患者(zhe)需禁止使用體(ti)外膜(mo)肺(fei)氧合呼吸(xi)術。而存在(zai)活動性出(chu)血的患者(zhe),需要在(zai)控制住(zhu)血液(ye)滲出(chu)情況并確定癥狀(zhuang)穩定后再(zai)進行此(ci)項手(shou)術,但是出(chu)血狀(zhuang)況較嚴重(zhong)的患者(zhe)也禁止使用體(ti)外膜(mo)肺(fei)氧合。
3、嚴重的染色體疾病患者禁用
如(ru)果病(bing)患有(you)嚴(yan)重(zhong)的染色體疾(ji)病(bing)例如(ru):18三體綜合征(zheng),在(zai)手術中很(hen)有(you)可(ke)能出現(xian)多種突(tu)發狀(zhuang)況甚至有(you)致死的可(ke)能,因此,此類患者(zhe)需要禁(jin)止使用體外膜肺氧合呼吸技術。
由于可見,患者在進行體外膜肺氧合呼(hu)吸(xi)術(shu)前需要進行詳(xiang)細的(de)檢(jian)查并與(yu)醫生(sheng)詳(xiang)細說明自身(shen)的(de)過往(wang)病(bing)史與(yu)狀況(kuang),以便于醫生(sheng)更(geng)好的(de)制定診療(liao)方案。
以上是體外膜肺氧合的適應(ying)癥(zheng)以及體外膜肺氧合呼(hu)吸(xi)術(shu)的禁忌(ji)癥(zheng)方面的介紹,希望廣大患者及家屬(shu)在了解過(guo)這些(xie)內容后,能夠積極配合醫生的診斷與檢(jian)查,通過(guo)更(geng)適合自(zi)身(shen)病癥(zheng)的診療方案(an)予以治療,才能夠盡(jin)早恢復身(shen)體健康(kang)。
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