簡介

輸(shu)卵管炎是盆(pen)(pen)腔(qiang)炎癥性疾(ji)病的(de)(de)主(zhu)要發病部(bu)位，大多發生(sheng)在性活(huo)躍期、有月經的(de)(de)婦女，初潮(chao)前、絕經后或(huo)者未婚者很少發生(sheng)。若發生(sheng)也常(chang)是鄰近器官炎癥的(de)(de)擴散。若未能得(de)到及時正確的(de)(de)治療(liao)，則可由于盆(pen)(pen)腔(qiang)粘連(lian)、輸(shu)卵管阻塞而導(dao)致不孕、輸(shu)卵管妊娠(shen)、慢(man)性盆(pen)(pen)腔(qiang)痛，炎癥反(fan)復發作等(deng)后遺癥。,輸(shu)卵管炎多由(you)于病原(yuan)體感染(ran)引起，主要有葡萄球(qiu)菌(jun)、鏈球(qiu)菌(jun)、大腸桿菌(jun)、淋球(qiu)菌(jun)、變形桿菌(jun)、肺炎球(qiu)菌(jun)、衣(yi)原(yuan)體等引起，分為急性(xing)輸(shu)卵管炎和(he)慢(man)性(xing)輸(shu)卵管炎，后者在不孕婦女中較(jiao)為常見。

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癥狀/并發癥

輸卵管炎(yan)是盆(pen)腔炎(yan)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)性(xing)疾病的最常見(jian)的發(fa)病部位(wei)(wei)，也多合并其他的部位(wei)(wei)的炎(yan)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)，其臨床表(biao)現(xian)可(ke)因炎(yan)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)輕重及范圍(wei)(wei)大小(xiao)而有(you)(you)(you)(you)不同的臨床表(biao)現(xian)。輕者無癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)或者癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)輕微。常見(jian)為下腹痛、發(fa)熱(re)、陰道分泌物增(zeng)多。腹痛為持續性(xing)、活動或性(xing)交后加重。若病情嚴重可(ke)有(you)(you)(you)(you)寒(han)戰、高熱(re)、頭痛、食欲缺乏等(deng)全(quan)身(shen)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)。若伴(ban)有(you)(you)(you)(you)腹膜炎(yan)可(ke)有(you)(you)(you)(you)消化道癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)。若有(you)(you)(you)(you)膿腫形成可(ke)有(you)(you)(you)(you)下腹部包塊(kuai)及局部壓迫刺激(ji)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)；包塊(kuai)位(wei)(wei)于(yu)子宮(gong)前方可(ke)有(you)(you)(you)(you)膀胱(guang)刺激(ji)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)，如排尿困難、尿頻，若引起膀胱(guang)肌(ji)炎(yan)還有(you)(you)(you)(you)尿痛等(deng)；包塊(kuai)位(wei)(wei)于(yu)子宮(gong)后方可(ke)出現(xian)直腸刺激(ji)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)。若有(you)(you)(you)(you)輸卵管炎(yan)的癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)及體征并同時有(you)(you)(you)(you)右(you)上腹疼痛者，應懷疑有(you)(you)(you)(you)肝周圍(wei)(wei)炎(yan)。

患者(zhe)體(ti)征差異(yi)較(jiao)大，輕者(zhe)無明顯(xian)異(yi)常發(fa)(fa)現或婦(fu)科檢查發(fa)(fa)現附件(jian)區(qu)壓(ya)痛(tong)(tong)(tong)，多伴(ban)有(you)其(qi)他部(bu)位(wei)的炎癥，查體(ti)也會(hui)有(you)相應(ying)部(bu)位(wei)的陽性(xing)體(ti)征。嚴重病(bing)例呈(cheng)急性(xing)病(bing)容，體(ti)溫升高，心(xin)率加快，下腹部(bu)有(you)壓(ya)痛(tong)(tong)(tong)、反跳痛(tong)(tong)(tong)及(ji)肌緊張，甚至(zhi)出現腹脹(zhang)，腸鳴音減弱或消失。婦(fu)科檢查時若(ruo)為(wei)單純輸卵(luan)管炎，可觸及(ji)增粗的輸卵(luan)管，壓(ya)痛(tong)(tong)(tong)明顯(xian)；若(ruo)為(wei)輸卵(luan)管積膿(nong)或輸卵(luan)管卵(luan)巢膿(nong)腫，則可觸及(ji)包塊且(qie)壓(ya)痛(tong)(tong)(tong)不(bu)明顯(xian)，不(bu)活動。

病因

當細(xi)菌(jun)多、毒力強(qiang)或機體抵抗(kang)力降(jiang)低(di)時，易發(fa)生本(ben)病。按致病菌(jun)的不同種類將急(ji)(ji)性(xing)(xing)(xing)輸(shu)卵(luan)(luan)管炎分成兩類：一(yi)類為特(te)異性(xing)(xing)(xing)淋病雙(shuang)球菌(jun)感染(ran)，淋病雙(shuang)球菌(jun)沿宮(gong)頸(jing)黏膜(mo)、子(zi)宮(gong)內膜(mo)擴散至輸(shu)卵(luan)(luan)管黏膜(mo)；另一(yi)類為非特(te)異性(xing)(xing)(xing)化膿性(xing)(xing)(xing)細(xi)菌(jun)感染(ran)，細(xi)菌(jun)由子(zi)宮(gong)內膜(mo)通過淋巴管和血管進(jin)入(ru)子(zi)宮(gong)旁(pang)結締(di)組織，最后導(dao)致輸(shu)卵(luan)(luan)管周圍炎和輸(shu)卵(luan)(luan)管炎。急(ji)(ji)性(xing)(xing)(xing)輸(shu)卵(luan)(luan)管炎癥若進(jin)一(yi)步發(fa)展，可導(dao)致急(ji)(ji)性(xing)(xing)(xing)盆(pen)腔腹膜(mo)炎和急(ji)(ji)性(xing)(xing)(xing)腹膜(mo)炎。

檢查

1、血液檢查

白細(xi)胞(bao)總(zong)數增高(gao)，中性白細(xi)胞(bao)占80%以(yi)上。

2、血培養

有寒戰、高熱者應做血培養檢查，以(yi)了解病(bing)情，明確致病(bing)菌的(de)種類及致病(bing)菌對(dui)藥物的(de)敏感性，以(yi)便在應用抗(kang)生素時做到有的(de)放矢。

3、尿(niao)道或子(zi)宮頸分泌物涂(tu)片或培養

以了解致病菌。

4、后穹隆穿刺

可穿(chuan)刺(ci)出滲出液或膿液。

西醫治療

1、西醫(yi)治療急性輸(shu)卵(luan)管炎，通常會采(cai)用抗生素(su)控(kong)制感染為主(zhu)。可以根據患者(zhe)的病原菌不同，從(cong)而選擇恰當的抗生素(su);但在必要時可選擇手術治療。

2、對于(yu)慢性輸(shu)卵(luan)管(guan)炎，西(xi)醫治療(liao)通(tong)常采用手術(shu)方法(fa)治療(liao)的(de)患(huan)者(zhe)比較多，其(qi)方法(fa)主要(yao)有輸(shu)卵(luan)管(guan)造口術(shu)、輸(shu)卵(luan)管(guan)植入(ru)術(shu)和輸(shu)卵(luan)管(guan)擴張術(shu)。

中醫治療

1、中醫治療輸卵管(guan)炎熱毒熾盛證

產后或(huo)月(yue)經后胞脈虧虛，濕熱、邪(xie)毒之氣趁虛而(er)(er)入致使(shi)經脈受損而(er)(er)發本病，屬炎(yan)熱毒熾盛(sheng)證。中醫認為此類輸卵(luan)管炎(yan)治療時應以清熱解(jie)毒、化瘀止痛為原則，故方選五味消(xiao)毒飲加(jia)味，由金銀花、蒲(pu)公英、紫花地丁、野菊花、天葵子、紅藤、敗醬(jiang)、丹(dan)皮、赤(chi)芍(shao)、青木香(xiang)、川楝子、元胡組(zu)成，亦可隨癥加(jia)減(jian)。

2、中醫治療輸卵(luan)管炎濕(shi)熱(re)壅阻證

濕熱之氣(qi)蘊結于胞絡中(zhong)，使(shi)(shi)氣(qi)血無法運(yun)行，則(ze)壅(yong)阻于下(xia)焦致使(shi)(shi)經脈受損(sun)而發本病，屬濕熱壅(yong)阻證。中(zhong)醫是如何辯證治療輸(shu)卵(luan)管炎(yan)的?中(zhong)醫認為此類輸卵管炎治療時(shi)應以清(qing)熱利(li)濕(shi)、化瘀止帶為原則，故方選清(qing)熱調血湯，由丹皮(pi)、黃連、生地、紅(hong)花、桃仁(ren)、香附、元胡、敗醬、紅(hong)藤(teng)、薏苡仁(ren)組成(cheng)，亦可(ke)隨癥加減。

3、中醫治療輸卵管(guan)炎寒濕凝滯(zhi)證

攝入過多生冷的食(shi)物，或長期處于潮濕陰冷的場所，致使寒濕之邪入侵胞脈(mo)，對(dui)氣血和陽氣的運行造成(cheng)損害而發本病。中醫(yi)認為此(ci)類輸卵管炎治(zhi)療(liao)時(shi)應以溫經散(san)寒、化瘀(yu)止痛(tong)為原則，故方選少(shao)腹逐瘀(yu)湯，由小茴、干姜、元胡、當(dang)歸、川芎、赤芍、靈脂、蒲黃、沒藥、荔枝(zhi)核組(zu)成(cheng)，亦可隨癥加減。

4、中醫(yi)治療(liao)輸(shu)卵管炎陽虛內寒(han)證

中醫(yi)認為(wei)腎陽不足(zu)，則寒(han)濕(shi)內生，陽氣運行受阻(zu)，胞脈(mo)失(shi)聞而發(fa)本病，屬(shu)陽虛內寒(han)證。中醫(yi)認為(wei)此類輸(shu)卵(luan)管炎治療時應以溫腎助陽、化(hua)瘀(yu)止痛為(wei)原(yuan)則，故方(fang)選腎氣丸(wan)，由(you)地(di)黃(huang)、山藥、山茱萸、澤(ze)瀉、茯苓(ling)、肉桂、靈脂、蒲黃(huang)、乳香、沒藥組成(cheng)，亦可隨癥加減。

護理

輸卵(luan)(luan)管炎的(de)(de)(de)治療和處理(li)(li)(li)還是很重要(yao)的(de)(de)(de)，如果我(wo)們(men)不能積(ji)極地進行疾病的(de)(de)(de)處理(li)(li)(li)和治療，其(qi)實也會導(dao)致患者(zhe)最(zui)后(hou)出現一些并發(fa)癥，最(zui)后(hou)增加我(wo)們(men)處理(li)(li)(li)疾病的(de)(de)(de)難度，對于(yu)輸卵(luan)(luan)管炎這(zhe)種疾病的(de)(de)(de)知識(shi)來說有很多(duo)，但是很多(duo)的(de)(de)(de)情況(kuang)下我(wo)們(men)了解患者(zhe)的(de)(de)(de)病情對于(yu)做好(hao)自己(ji)的(de)(de)(de)疾病認(ren)識(shi)還是很重要(yao)的(de)(de)(de)，為此就需要(yao)我(wo)們(men)保持積(ji)極地疾病處理(li)(li)(li)方式(shi)和態(tai)度。

輸卵(luan)(luan)管炎是(shi)(shi)一種可以治(zhi)療的(de)疾(ji)(ji)(ji)病(bing)(bing)，患者(zhe)對(dui)于(yu)(yu)自(zi)(zi)己(ji)(ji)的(de)身(shen)體(ti)疾(ji)(ji)(ji)病(bing)(bing)情(qing)況如(ru)果不(bu)能積極地(di)做(zuo)好(hao)自(zi)(zi)己(ji)(ji)的(de)身(shen)體(ti)治(zhi)療，也會增加我們處(chu)理(li)疾(ji)(ji)(ji)病(bing)(bing)的(de)難度，其(qi)實對(dui)于(yu)(yu)輸卵(luan)(luan)管炎這種疾(ji)(ji)(ji)病(bing)(bing)來說，如(ru)果自(zi)(zi)己(ji)(ji)的(de)月經受(shou)到一定的(de)影響，就會導致月經紊亂，卵(luan)(luan)子排除受(shou)到影響，也會造(zao)成患者(zhe)出現不(bu)孕不(bu)育的(de)情(qing)況，疾(ji)(ji)(ji)病(bing)(bing)的(de)處(chu)理(li)固然需(xu)要(yao)(yao)一定的(de)時間，但(dan)是(shi)(shi)女性患者(zhe)也需(xu)要(yao)(yao)注(zhu)意的(de)就是(shi)(shi)自(zi)(zi)己(ji)(ji)的(de)性生活，保(bao)持健康的(de)性生活對(dui)于(yu)(yu)自(zi)(zi)己(ji)(ji)的(de)疾(ji)(ji)(ji)病(bing)(bing)處(chu)理(li)效果才會達到目的(de)。

在很多的(de)(de)情況下積極地進行疾病(bing)的(de)(de)處(chu)理(li)(li)和(he)治療，從不同的(de)(de)角度(du)做(zuo)好(hao)(hao)自(zi)(zi)己的(de)(de)生活(huo)護理(li)(li)，建立(li)健(jian)康的(de)(de)生活(huo)方式(shi)，保持積極地疾病(bing)處(chu)理(li)(li)態(tai)度(du)，自(zi)(zi)己的(de)(de)會陰(yin)部做(zuo)好(hao)(hao)護理(li)(li)，避免感染出(chu)現，不能進食(shi)辛辣的(de)(de)食(shi)物，自(zi)(zi)己應該(gai)定期做(zuo)好(hao)(hao)疾病(bing)的(de)(de)檢查，這些都是處(chu)理(li)(li)輸卵管炎疾病(bing)的(de)(de)知識，這樣才會更加的(de)(de)舒適和(he)健(jian)康。

固(gu)然以上專家對于輸卵管炎疾病的(de)處(chu)理知識給出了(le)總結，我們也了(le)解到這種疾病如果不能積極地(di)(di)進行(xing)處(chu)理和(he)治療的(de)時候，也會導致(zhi)患者的(de)并發(fa)癥出現(xian)，從而增加我們處(chu)理疾病的(de)難度，為此患有一(yi)些婦科疾病之后，應該告知患者最好(hao)還是積極地(di)(di)進行(xing)疾病的(de)處(chu)理和(he)治療，避免患者更(geng)多的(de)痛苦出現(xian)。

飲食宜忌

1、輸卵管炎患者應多吃高纖維食物，攝取足夠的蛋白質，多吃瘦肉類、蛋、豆腐等。

2、多吃高纖維食物，如：蔬菜、水果、全谷(gu)類(lei)、全麥(mai)面(mian)、糙(cao)米、燕麥(mai)等食物。攝(she)入足夠(gou)的(de)高纖維食物，可促進動情激素排(pai)出，增加血液中(zhong)鎂的(de)含量，可調整月經和鎮靜神經。

3、應(ying)多攝取牛奶、小魚乾等鈣質(zhi)豐富的(de)食品

預防

女(nv)性(xing)的(de)輸(shu)卵管(guan)(guan)是女(nv)性(xing)孕育的(de)一(yi)個很(hen)重要的(de)部(bu)分，條(tiao)條(tiao)大路通(tong)(tong)羅馬，但是如果(guo)想(xiang)要孕育，卻只有(you)輸(shu)卵管(guan)(guan)一(yi)條(tiao)通(tong)(tong)道(dao)，所以女(nv)性(xing)一(yi)定要注(zhu)意(yi)保護輸(shu)卵管(guan)(guan)的(de)暢通(tong)(tong)，輸(shu)卵管(guan)(guan)炎是造成輸(shu)卵管(guan)(guan)堵塞的(de)一(yi)個很(hen)重要的(de)原(yuan)因，一(yi)定要注(zhu)意(yi)預防。輸(shu)卵管(guan)(guan)很(hen)容(rong)易感染炎癥，但是只要在日常生活(huo)中注(zhu)意(yi)了(le)的(de)話，也(ye)是完全可(ke)以避免(mian)的(de)。

1、注意衛(wei)生(sheng)，女性(xing)一定要注意個人衛(wei)生(sheng)，另外，在性(xing)生(sheng)活的時候最佳(jia)也要注意，要注意男方生(sheng)殖器的清洗，避免病菌入侵。

2、警惕不當(dang)人流，很(hen)多女(nv)性之所(suo)以會(hui)有輸卵管(guan)(guan)炎(yan)，可能都是因為人流手(shou)術造(zao)成(cheng)的，蘭州天倫不孕(yun)癥醫(yi)院(yuan)的專家提醒廣大女(nv)性，因為人流手(shou)術對(dui)女(nv)性的身體傷害很(hen)大，所(suo)以最佳不要做人流，如(ru)果非做不可的話，也盡量選擇正規(gui)醫(yi)院(yuan)，不當(dang)的人流很(hen)容(rong)易(yi)誘發輸卵管(guan)(guan)炎(yan)癥。

3、如果有其他婦科疾(ji)病或是炎(yan)癥，一(yi)定要(yao)及時治(zhi)療(liao)(liao)，比(bi)如宮頸炎(yan)等，很(hen)容易感染到輸卵管，所以女性一(yi)定要(yao)及時治(zhi)療(liao)(liao)才是。

4、女性(xing)在分娩或(huo)是(shi)取放宮內節育器的時候，手術的器具一定(ding)要嚴(yan)格消(xiao)毒，避免(mian)人(ren)為感染。

注意事項

1、女性應注意(yi)自己的(de)外(wai)陰衛(wei)生及個人清潔衛(wei)生；注意(yi)防止來自潔具及衛(wei)生間內的(de)感染。

2、廣大婦女應(ying)注意自(zi)(zi)身的營養保健，加強月(yue)經期、人工流產(chan)后、分娩后的營養；增強自(zi)(zi)身體(ti)質(zhi)，增加抵抗力、免疫力，減少患病的機會(hui)。

3、需進(jin)行人工流產術(shu)、分娩術(shu)、取放(fang)宮內節育器術(shu)，及其他(ta)官腔術(shu)時(shi)，應進(jin)行嚴格消(xiao)毒，避免經(jing)手術(shu)將病菌帶入(ru)陰(yin)道(dao)及子宮，人為造成感染。