簡介

輸(shu)(shu)卵(luan)管炎(yan)是盆(pen)(pen)腔炎(yan)癥(zheng)性疾病(bing)(bing)的(de)(de)(de)(de)主要發病(bing)(bing)部位，大(da)多發生(sheng)在性活躍(yue)期、有月經的(de)(de)(de)(de)婦女，初(chu)潮前、絕經后(hou)或者未婚者很少發生(sheng)。若發生(sheng)也常是鄰近器官炎(yan)癥(zheng)的(de)(de)(de)(de)擴(kuo)散。若未能得到及時正確(que)的(de)(de)(de)(de)治療，則可由(you)于盆(pen)(pen)腔粘連、輸(shu)(shu)卵(luan)管阻塞而導致不孕、輸(shu)(shu)卵(luan)管妊娠、慢性盆(pen)(pen)腔痛，炎(yan)癥(zheng)反復發作等后(hou)遺(yi)癥(zheng)。,輸卵管炎多由于病原體感染引起，主要有(you)葡萄球(qiu)菌(jun)(jun)、鏈球(qiu)菌(jun)(jun)、大腸桿(gan)菌(jun)(jun)、淋(lin)球(qiu)菌(jun)(jun)、變形(xing)桿(gan)菌(jun)(jun)、肺(fei)炎球(qiu)菌(jun)(jun)、衣(yi)原體等引起，分為急性輸卵管炎和慢性輸卵管炎，后者在不孕婦(fu)女中較為常見。

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癥狀/并發癥

輸(shu)卵管炎(yan)是(shi)盆腔(qiang)炎(yan)癥(zheng)(zheng)(zheng)性(xing)疾(ji)病的(de)(de)最常見的(de)(de)發病部位，也多合并其他的(de)(de)部位的(de)(de)炎(yan)癥(zheng)(zheng)(zheng)，其臨床(chuang)表現可因炎(yan)癥(zheng)(zheng)(zheng)輕重及范圍大小而(er)有(you)(you)不同的(de)(de)臨床(chuang)表現。輕者(zhe)無癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)或者(zhe)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)輕微。常見為下腹痛(tong)、發熱、陰道(dao)分(fen)泌物增多。腹痛(tong)為持(chi)續性(xing)、活動或性(xing)交后(hou)加重。若(ruo)病情嚴重可有(you)(you)寒戰、高熱、頭痛(tong)、食(shi)欲缺乏等全身癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)。若(ruo)伴有(you)(you)腹膜炎(yan)可有(you)(you)消化道(dao)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)。若(ruo)有(you)(you)膿腫形成可有(you)(you)下腹部包塊(kuai)(kuai)及局(ju)部壓迫刺激(ji)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)；包塊(kuai)(kuai)位于(yu)子宮前方可有(you)(you)膀(bang)胱(guang)刺激(ji)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)，如排尿困難、尿頻，若(ruo)引起(qi)膀(bang)胱(guang)肌炎(yan)還有(you)(you)尿痛(tong)等；包塊(kuai)(kuai)位于(yu)子宮后(hou)方可出(chu)現直腸刺激(ji)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)。若(ruo)有(you)(you)輸(shu)卵管炎(yan)的(de)(de)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)及體征并同時有(you)(you)右上腹疼(teng)痛(tong)者(zhe)，應(ying)懷疑(yi)有(you)(you)肝周圍炎(yan)。

患(huan)者體(ti)(ti)征(zheng)差異(yi)較大，輕者無明(ming)顯異(yi)常發現(xian)或(huo)婦科(ke)檢查發現(xian)附件區壓痛，多伴有(you)其他部位(wei)的(de)(de)炎癥，查體(ti)(ti)也會有(you)相應部位(wei)的(de)(de)陽性體(ti)(ti)征(zheng)。嚴重病例呈急性病容，體(ti)(ti)溫升高，心(xin)率加快，下腹(fu)部有(you)壓痛、反(fan)跳痛及肌緊張，甚至出(chu)現(xian)腹(fu)脹，腸鳴音減弱(ruo)或(huo)消失。婦科(ke)檢查時若(ruo)為單純輸(shu)卵(luan)(luan)管(guan)炎，可(ke)觸及增粗的(de)(de)輸(shu)卵(luan)(luan)管(guan)，壓痛明(ming)顯；若(ruo)為輸(shu)卵(luan)(luan)管(guan)積(ji)膿(nong)或(huo)輸(shu)卵(luan)(luan)管(guan)卵(luan)(luan)巢膿(nong)腫，則可(ke)觸及包塊且(qie)壓痛不明(ming)顯，不活動。

病因

當細(xi)菌(jun)多、毒力強或機體抵抗力降(jiang)低時，易(yi)發生本病。按致(zhi)病菌(jun)的(de)不同種類將急(ji)(ji)性(xing)輸(shu)(shu)卵(luan)(luan)管(guan)炎(yan)(yan)分成兩類：一(yi)類為特異(yi)性(xing)淋病雙球菌(jun)感染，淋病雙球菌(jun)沿宮頸黏膜、子宮內膜擴散至(zhi)輸(shu)(shu)卵(luan)(luan)管(guan)黏膜；另一(yi)類為非特異(yi)性(xing)化膿性(xing)細(xi)菌(jun)感染，細(xi)菌(jun)由子宮內膜通(tong)過(guo)淋巴管(guan)和(he)血管(guan)進(jin)入子宮旁結(jie)締組織，最后導(dao)致(zhi)輸(shu)(shu)卵(luan)(luan)管(guan)周圍炎(yan)(yan)和(he)輸(shu)(shu)卵(luan)(luan)管(guan)炎(yan)(yan)。急(ji)(ji)性(xing)輸(shu)(shu)卵(luan)(luan)管(guan)炎(yan)(yan)癥若進(jin)一(yi)步發展，可導(dao)致(zhi)急(ji)(ji)性(xing)盆腔腹膜炎(yan)(yan)和(he)急(ji)(ji)性(xing)腹膜炎(yan)(yan)。

檢查

1、血液檢查

白細(xi)胞總數(shu)增(zeng)高，中性白細(xi)胞占80%以上。

2、血(xue)培養(yang)

有寒戰、高熱者應(ying)做(zuo)血(xue)培(pei)養檢(jian)查(cha)，以(yi)了解(jie)病情(qing)，明確(que)致病菌的種類及致病菌對(dui)藥物的敏感性，以(yi)便在應(ying)用抗生素時(shi)做(zuo)到有的放矢。

3、尿(niao)道或(huo)子(zi)宮頸分泌物(wu)涂片或(huo)培(pei)養

以了解致病菌。

4、后(hou)穹隆穿刺

可穿(chuan)刺出滲出液(ye)或(huo)膿(nong)液(ye)。

西醫治療

1、西(xi)醫治療急性輸卵管炎，通常會采(cai)用抗(kang)生素(su)控制感染為主。可以根據患者的病原菌不同，從(cong)而選擇(ze)恰當的抗(kang)生素(su);但(dan)在必要時可選擇(ze)手術治(zhi)療。

2、對(dui)于(yu)慢(man)性輸(shu)(shu)卵管(guan)炎，西醫(yi)治療(liao)通(tong)常采用(yong)手術方法治療(liao)的患者比(bi)較多，其方法主要有輸(shu)(shu)卵管(guan)造口術、輸(shu)(shu)卵管(guan)植入術和(he)輸(shu)(shu)卵管(guan)擴張(zhang)術。

中醫治療

1、中(zhong)醫治療輸卵管(guan)炎熱毒(du)熾盛(sheng)證

產后或月經后胞脈虧(kui)虛，濕熱、邪(xie)毒之氣(qi)趁虛而入致(zhi)使經脈受損而發本病，屬炎熱毒熾盛(sheng)證(zheng)。中醫認為(wei)此類輸卵管炎治療時應以清熱解毒、化瘀止痛為(wei)原則，故方選五味消毒飲加味，由金銀(yin)花、蒲公英、紫花地丁(ding)、野菊花、天(tian)葵(kui)子(zi)、紅藤、敗醬、丹皮、赤芍、青木香、川楝(lian)子(zi)、元胡組成，亦可隨(sui)癥(zheng)加減。

2、中醫治(zhi)療輸(shu)卵管(guan)炎(yan)濕熱(re)壅阻(zu)證

濕(shi)熱之(zhi)氣蘊(yun)結于胞絡中(zhong)，使氣血無法(fa)運行，則(ze)壅(yong)阻(zu)于下焦(jiao)致使經(jing)脈受損而發本(ben)病，屬濕(shi)熱壅(yong)阻(zu)證。中(zhong)醫是(shi)如何辯證治療輸(shu)卵管炎(yan)的?中(zhong)醫認為此類輸卵管炎治療時(shi)應(ying)以清熱(re)利濕(shi)、化(hua)瘀(yu)止帶為原則，故方選清熱(re)調血湯，由丹皮、黃連、生地、紅(hong)花、桃仁、香附、元胡(hu)、敗(bai)醬、紅(hong)藤、薏苡仁組成(cheng)，亦可隨癥(zheng)加減。

3、中醫(yi)治療輸卵管炎寒濕凝(ning)滯(zhi)證

攝入(ru)過多生冷(leng)的食物，或長(chang)期處于潮濕(shi)(shi)陰冷(leng)的場所，致使寒(han)濕(shi)(shi)之邪(xie)入(ru)侵(qin)胞脈，對氣血和陽氣的運行造成損害而發本病。中(zhong)醫認為此類輸卵(luan)管炎治療時(shi)應(ying)以溫經散寒(han)、化瘀止痛(tong)為原則(ze)，故(gu)方選少腹逐瘀湯，由(you)小茴、干姜、元胡(hu)、當歸、川芎、赤(chi)芍、靈(ling)脂、蒲黃、沒藥、荔枝(zhi)核組成，亦可(ke)隨癥加減。

4、中醫(yi)治療(liao)輸卵管炎陽虛內寒證

中(zhong)醫認為(wei)(wei)腎(shen)陽不足(zu)，則寒(han)濕內生，陽氣(qi)運行受(shou)阻(zu)，胞脈失(shi)聞而發(fa)本病，屬(shu)陽虛內寒(han)證。中(zhong)醫認為(wei)(wei)此類輸(shu)卵管炎治(zhi)療時應以溫腎(shen)助陽、化瘀止痛為(wei)(wei)原則，故方選腎(shen)氣(qi)丸，由地黃、山(shan)藥、山(shan)茱萸(yu)、澤(ze)瀉(xie)、茯(fu)苓、肉桂、靈脂(zhi)、蒲黃、乳香、沒藥組(zu)成，亦可隨癥加減。

護理

輸卵(luan)管(guan)(guan)炎(yan)的(de)(de)治療和(he)(he)處理(li)(li)還是(shi)(shi)很(hen)重要的(de)(de)，如果(guo)我(wo)們(men)不(bu)能積(ji)極(ji)(ji)地(di)進(jin)行疾病的(de)(de)處理(li)(li)和(he)(he)治療，其(qi)實(shi)也會導致患者(zhe)最(zui)(zui)后(hou)出(chu)現一些(xie)并發癥，最(zui)(zui)后(hou)增加我(wo)們(men)處理(li)(li)疾病的(de)(de)難(nan)度(du)，對(dui)于輸卵(luan)管(guan)(guan)炎(yan)這種疾病的(de)(de)知識來說有很(hen)多，但(dan)是(shi)(shi)很(hen)多的(de)(de)情況下我(wo)們(men)了(le)解(jie)患者(zhe)的(de)(de)病情對(dui)于做好自己(ji)的(de)(de)疾病認識還是(shi)(shi)很(hen)重要的(de)(de)，為(wei)此就需要我(wo)們(men)保持積(ji)極(ji)(ji)地(di)疾病處理(li)(li)方(fang)式和(he)(he)態度(du)。

輸卵(luan)管炎(yan)是一(yi)種可以(yi)治療的(de)(de)疾(ji)病(bing)，患(huan)者對于自(zi)己(ji)(ji)的(de)(de)身體疾(ji)病(bing)情(qing)況如果不(bu)能積極地做(zuo)好自(zi)己(ji)(ji)的(de)(de)身體治療，也(ye)會(hui)增加我們處理(li)疾(ji)病(bing)的(de)(de)難度，其實對于輸卵(luan)管炎(yan)這種疾(ji)病(bing)來說，如果自(zi)己(ji)(ji)的(de)(de)月經受到(dao)一(yi)定(ding)的(de)(de)影響，就會(hui)導(dao)致月經紊亂，卵(luan)子排(pai)除(chu)受到(dao)影響，也(ye)會(hui)造成患(huan)者出現不(bu)孕不(bu)育(yu)的(de)(de)情(qing)況，疾(ji)病(bing)的(de)(de)處理(li)固(gu)然需(xu)要一(yi)定(ding)的(de)(de)時(shi)間，但是女(nv)性(xing)(xing)患(huan)者也(ye)需(xu)要注意的(de)(de)就是自(zi)己(ji)(ji)的(de)(de)性(xing)(xing)生(sheng)活(huo)，保持健(jian)康的(de)(de)性(xing)(xing)生(sheng)活(huo)對于自(zi)己(ji)(ji)的(de)(de)疾(ji)病(bing)處理(li)效果才會(hui)達到(dao)目的(de)(de)。

在很多的(de)(de)情況下(xia)積極地(di)進(jin)行(xing)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)的(de)(de)處理(li)(li)和治療，從不同(tong)的(de)(de)角度做好(hao)自(zi)己的(de)(de)生(sheng)活護(hu)(hu)理(li)(li)，建立健(jian)康(kang)的(de)(de)生(sheng)活方(fang)式，保持積極地(di)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)處理(li)(li)態(tai)度，自(zi)己的(de)(de)會(hui)陰部做好(hao)護(hu)(hu)理(li)(li)，避(bi)免感染出現(xian)，不能(neng)進(jin)食辛辣的(de)(de)食物(wu)，自(zi)己應該定期做好(hao)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)的(de)(de)檢(jian)查，這些(xie)都是處理(li)(li)輸卵管炎疾(ji)(ji)病(bing)(bing)的(de)(de)知識，這樣(yang)才會(hui)更加(jia)的(de)(de)舒(shu)適和健(jian)康(kang)。

固然(ran)以(yi)上專家(jia)對于輸卵(luan)管炎疾病的(de)(de)處(chu)理(li)(li)知(zhi)識(shi)給(gei)出(chu)(chu)了總(zong)結，我(wo)(wo)們也了解到(dao)這(zhe)種疾病如(ru)果(guo)不能積極地(di)進行處(chu)理(li)(li)和(he)治療的(de)(de)時(shi)候，也會導(dao)致(zhi)患者(zhe)的(de)(de)并發癥出(chu)(chu)現，從而增加我(wo)(wo)們處(chu)理(li)(li)疾病的(de)(de)難(nan)度，為(wei)此患有一些婦科疾病之后，應該告知(zhi)患者(zhe)最(zui)好還是積極地(di)進行疾病的(de)(de)處(chu)理(li)(li)和(he)治療，避免患者(zhe)更多的(de)(de)痛苦出(chu)(chu)現。

飲食宜忌

1、輸卵管炎患者應多吃高纖維食物，攝取足夠的蛋白質，多吃瘦肉類、蛋、豆腐等。

2、多吃高纖維食物，如：蔬菜、水果、全谷類、全麥面、糙(cao)米(mi)、燕麥等食物(wu)。攝(she)入(ru)足夠的高纖維食物(wu)，可促進動情激素排出，增加(jia)血液(ye)中鎂(mei)的含(han)量，可調整月經(jing)和鎮靜神(shen)經(jing)。

3、應多(duo)攝取(qu)牛奶、小(xiao)魚乾等鈣質豐(feng)富的食品

預防

女(nv)性(xing)的(de)(de)輸(shu)(shu)卵管是(shi)女(nv)性(xing)孕(yun)育的(de)(de)一(yi)個很重(zhong)要(yao)的(de)(de)部分，條條大(da)路通羅馬，但(dan)是(shi)如果(guo)想要(yao)孕(yun)育，卻只有(you)輸(shu)(shu)卵管一(yi)條通道，所以(yi)女(nv)性(xing)一(yi)定要(yao)注(zhu)(zhu)意(yi)保護輸(shu)(shu)卵管的(de)(de)暢通，輸(shu)(shu)卵管炎是(shi)造成輸(shu)(shu)卵管堵塞的(de)(de)一(yi)個很重(zhong)要(yao)的(de)(de)原因，一(yi)定要(yao)注(zhu)(zhu)意(yi)預防(fang)。輸(shu)(shu)卵管很容易感染炎癥，但(dan)是(shi)只要(yao)在日常生活(huo)中注(zhu)(zhu)意(yi)了的(de)(de)話，也是(shi)完全可以(yi)避免的(de)(de)。

1、注(zhu)(zhu)意(yi)(yi)衛生(sheng)(sheng)，女性一定要注(zhu)(zhu)意(yi)(yi)個人衛生(sheng)(sheng)，另外，在(zai)性生(sheng)(sheng)活的時候最佳(jia)也要注(zhu)(zhu)意(yi)(yi)，要注(zhu)(zhu)意(yi)(yi)男方(fang)生(sheng)(sheng)殖器的清洗(xi)，避免病菌入(ru)侵。

2、警惕不(bu)(bu)當(dang)人(ren)流(liu)，很(hen)多女性(xing)(xing)之所(suo)以(yi)會有輸卵管炎，可能都(dou)是因為人(ren)流(liu)手術造成的(de)(de)，蘭州天倫不(bu)(bu)孕(yun)癥醫院的(de)(de)專家提醒(xing)廣(guang)大女性(xing)(xing)，因為人(ren)流(liu)手術對女性(xing)(xing)的(de)(de)身體傷(shang)害(hai)很(hen)大，所(suo)以(yi)最佳(jia)不(bu)(bu)要做人(ren)流(liu)，如果非做不(bu)(bu)可的(de)(de)話，也盡量(liang)選(xuan)擇(ze)正(zheng)規醫院，不(bu)(bu)當(dang)的(de)(de)人(ren)流(liu)很(hen)容易(yi)誘發輸卵管炎癥。

3、如(ru)果(guo)有其他(ta)婦科疾病(bing)或是炎癥(zheng)，一(yi)定(ding)要及時治療(liao)(liao)，比如(ru)宮(gong)頸炎等，很容易感(gan)染到輸卵管，所以女性(xing)一(yi)定(ding)要及時治療(liao)(liao)才(cai)是。

4、女性在分娩(mian)或是取放宮(gong)內節育器的時(shi)候，手(shou)術的器具(ju)一(yi)定要嚴(yan)格消毒，避免人為感(gan)染。

注意事項

1、女性應注意自己的(de)外陰(yin)衛生及(ji)個人清潔(jie)衛生；注意防止來自潔(jie)具及(ji)衛生間內的(de)感染。

2、廣(guang)大婦(fu)女應注(zhu)意自身(shen)的(de)營(ying)(ying)養(yang)保健，加強(qiang)月經期、人工(gong)流產后(hou)、分娩后(hou)的(de)營(ying)(ying)養(yang)；增強(qiang)自身(shen)體質，增加抵(di)抗力、免疫力，減少患病的(de)機會。

3、需進行(xing)人工流產術(shu)、分娩(mian)術(shu)、取放(fang)宮內節(jie)育(yu)器術(shu)，及其他官腔術(shu)時(shi)，應進行(xing)嚴格消毒，避免經手術(shu)將(jiang)病菌(jun)帶入陰道(dao)及子宮，人為造(zao)成感染。