心血管內科常見病
1、高血壓
血(xue)(xue)壓高于120/80。長時間可導(dao)致高血(xue)(xue)壓性心臟(zang)病,腦血(xue)(xue)管意外(wai)、眼底動(dong)脈硬化、腎小球(qiu)硬化等等。
2、冠狀粥樣硬化性心臟病
常見危險因素為高血脂、高血壓、糖尿病、吸煙等等。常見心絞痛、心肌梗死。心絞痛常(chang)(chang)見癥狀胸骨后疼(teng)痛、休(xiu)息或含服(fu)硝酸甘油緩(huan)解(jie)。臨床常(chang)(chang)不典型,可僅有(you)(you)左肩胛(jia)區針刺樣(yang)疼(teng)痛。心(xin)電(dian)圖有(you)(you)心(xin)肌缺血的表現(xian)如(ru)ST段壓低、T波倒置等。心(xin)肌梗死與心(xin)絞痛類似,然(ran)疼(teng)痛更為(wei)劇(ju)烈(lie)、時限更長,常(chang)(chang)超過(guo)30分鐘,口(kou)服(fu)硝酸甘油效果差(cha)。心(xin)電(dian)圖表現(xian)多樣(yang),可有(you)(you)ST段抬高、病理性Q波。心(xin)肌酶學(xue)檢查十(shi)分重要。
3、心力衰竭
常表現為(wei)(wei)勞累后心悸氣喘,休息后緩解。左右心衰臨床表現不盡相同。左心衰可有程度不同的呼吸困(kun)難(nan)和肺水(shui)(shui)腫(zhong)。右心衰亦(yi)可有呼吸困(kun)難(nan),但多以身體水(shui)(shui)腫(zhong)更(geng)為(wei)(wei)常見。
3、心律失常
臨床常(chang)見房性(xing)期前(qian)收縮、房顫,也可(ke)見室(shi)性(xing)心動(dong)過速(su)、室(shi)顫,還可(ke)有病態竇房結(jie)綜合征、預(yu)計綜合征等等。
4、心瓣膜病
我國目(mu)前主要以風濕性(xing)性(xing)臟病多見,但近(jin)年來退(tui)行性(xing)心瓣膜病亦有上升趨勢(shi)。常見二(er)尖(jian)(jian)瓣狹窄、二(er)尖(jian)(jian)瓣關閉不全。
5、心肌病
我國常見擴張型心(xin)肌病(bing)、肥(fei)厚性心(xin)肌病(bing)、限制性心(xin)肌病(bing)、心(xin)肌炎(yan)等。
6、主動脈夾層
是十分危急的疾病,臨床(chuang)表現(xian)類(lei)似心絞痛(tong)。預后不(bu)佳,常導致(zhi)死亡。
在(zai)對心內科(ke)常見病認識(shi)后,自身(shen)有(you)這樣疾病的(de)時候(hou),需(xu)要(yao)及時的(de)進行治療,治療心內科(ke)疾病,要(yao)選(xuan)擇多種治療方法,這樣對疾病控制才(cai)會有(you)很好幫(bang)助,而且治療心內科(ke)疾病的(de)時候(hou),飲食(shi)上也要(yao)注意,不能吃(chi)復雜食(shi)物,否(fou)則對疾病改(gai)善(shan)沒(mei)有(you)任何幫(bang)助。
心血管科常見疾病
冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等。
心血管內科疾病一般護理常規
1、癥(zheng)狀觀察:及時(shi)了(le)解患者(zhe)主訴,如(ru)胸悶(men)胸痛(tong)、心悸、氣急,觀察其部位、性質、持續(xu)時(shi) 間,及時(shi)通知醫(yi)師采取(qu)相應措施,如(ru)吸(xi)氧、含硝(xiao)酸甘油等。
2、體征觀察:定時監測脈率(lv)(lv)、心(xin)(xin)電圖、心(xin)(xin)率(lv)(lv)、呼(hu)吸與血壓(ya)(ya),對危重患者應使(shi)用心(xin)(xin)電、呼(hu)吸、 血壓(ya)(ya)監護。
3、生活護理:對心功能不全、急性心肌(ji)梗死、嚴重心律失常、急性心肌(ji)炎患者,協助生活 護理。
4、休息及臥(wo)(wo)(wo)位(wei)(wei):重者(zhe)(zhe)(zhe)患者(zhe)(zhe)(zhe)應絕對(dui)臥(wo)(wo)(wo)床(chuang)(chuang)休息。病(bing)情(qing)穩定者(zhe)(zhe)(zhe),鼓勵逐漸床(chuang)(chuang)上或(huo)下(xia)床(chuang)(chuang)活動(dong)。長期 臥(wo)(wo)(wo)床(chuang)(chuang)者(zhe)(zhe)(zhe),每2小時更換體位(wei)(wei)。心功能不全者(zhe)(zhe)(zhe)半臥(wo)(wo)(wo)位(wei)(wei)或(huo)端坐臥(wo)(wo)(wo)位(wei)(wei)。
5、飲食(shi)護理(li):宜給高維生素、易消化飲食(shi),少量(liang)多餐,避免刺激。高血壓(ya)病、冠(guan)心(xin)病、心(xin) 功能不全患者,應限制鈉鹽食(shi)物。
6、氧療護理:非嚴(yan)重(zhong)缺氧患(huan)者(zhe),用用鼻導管低(di)流量吸氧,2-4 L/min,濃度20%-40%,嚴(yan)嚴(yan) 重(zhong)缺氧者(zhe)6-8 L/min.急性肺水腫患(huan)者(zhe),用20%-30%乙(yi)醇(chun)濕化,交替吸氧。
7、排泄護理:鼓勵長期臥床患者多食蔬菜、水(shui)果及(ji)富含纖維素(su)食物(wu),養成每日排(pai)便(bian)習慣。 對(dui)便(bian)秘(mi)患者(zhe),按摩下腹(fu)部(bu)促進腸蠕(ru)動,如(ru)長期便(bian)秘(mi)者(zhe),可給(gei)緩瀉劑或低壓(ya)溫水(shui)灌腸,無效時可帶手套潤滑手指將(jiang)糞便(bian)摳出(chu),準確記錄24小時尿量。定(ding)期測體重。
8、用(yong)(yong)藥(yao)護理(li):準(zhun)確(que)掌握心(xin)血管常用(yong)(yong)藥(yao)物(wu)的劑量、方法、作用(yong)(yong)及副作用(yong)(yong),如(ru)用(yong)(yong)洋(yang)地黃類藥(yao)物(wu) 前后密切注意(yi)心(xin)率、心(xin)律變化;用(yong)(yong)利尿(niao)劑時應(ying)注意(yi)尿(niao)量及電(dian)解質變化;用(yong)(yong)擴(kuo)血管藥(yao)時應(ying)定期(qi)測量血壓,并(bing)準(zhun)確(que)控制和調節藥(yao)物(wu)濃(nong)度與(yu)使(shi)用(yong)(yong)速(su)度;抗凝藥(yao)物(wu)使(shi)用(yong)(yong)時應(ying)注意(yi)有無出血現象。
9、關(guan)心、鼓勵患者,做好解釋(shi)和(he)安慰,協(xie)助患者克服不利疾病治療和(he)生活習慣。
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