神經內科疾病有哪些
1、脊髓疾病:脊髓疾病包括的種類多,是神經內科常(chang)見病(bing)(bing)(bing)中(zhong)最復雜治(zhi)療難度較大的一類(lei)疾病(bing)(bing)(bing),脊髓(sui)疾病(bing)(bing)(bing)包括急性脊髓(sui)炎(yan)(yan)、脊髓(sui)壓迫(po)癥(zheng)、脊髓(sui)空洞癥(zheng)、脊髓(sui)亞急性聯(lian)合變性、脊髓(sui)血管疾病(bing)(bing)(bing)、運動神經(jing)元病(bing)(bing)(bing)中(zhong)樞神經(jing)系統感染:單純皰疹病(bing)(bing)(bing)毒性腦(nao)炎(yan)(yan)、病(bing)(bing)(bing)毒性腦(nao)炎(yan)(yan)、朊蛋白(bai)病(bing)(bing)(bing)、艾(ai)滋病(bing)(bing)(bing)的神經(jing)系統表現、結(jie)核性腦(nao)膜(mo)炎(yan)(yan)、腦(nao)囊蟲(chong)病(bing)(bing)(bing)、腦(nao)型(xing)血吸(xi)蟲(chong)病(bing)(bing)(bing)。
2、腦(nao)血(xue)(xue)(xue)管(guan)(guan)病(bing):腦(nao)血(xue)(xue)(xue)管(guan)(guan)疾病(bing)是神經內科常(chang)見病(bing)中(zhong)發病(bing)人群較多的疾病(bing),腦(nao)血(xue)(xue)(xue)管(guan)(guan)病(bing)包括(kuo)短暫性腦(nao)缺血(xue)(xue)(xue)發作(zuo)、腦(nao)梗死(腦(nao)血(xue)(xue)(xue)栓(shuan)形成、腔隙性梗死、腦(nao)栓(shuan)塞)、腦(nao)出血(xue)(xue)(xue)、蛛網膜(mo)下腔出血(xue)(xue)(xue)、高血(xue)(xue)(xue)壓腦(nao)病(bing)、腦(nao)底異常(chang)血(xue)(xue)(xue)管(guan)(guan)網病(bing)、顳動脈(mo)炎、顱內靜脈(mo)竇(dou)及(ji)腦(nao)靜脈(mo)血(xue)(xue)(xue)栓(shuan)形成。
3、周圍神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)病:周圍神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)病是(shi)神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)內科常(chang)見病中高發(fa)(fa)的一(yi)類病,周圍神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)病包(bao)括三叉神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)痛、特發(fa)(fa)性(xing)(xing)面神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)炎(yan)(yan)、偏側面肌(ji)痙攣、多(duo)數腦神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)損害、單神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)病及神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)痛、多(duo)發(fa)(fa)性(xing)(xing)神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)病、急性(xing)(xing)炎(yan)(yan)癥性(xing)(xing)脫髓(sui)(sui)鞘(qiao)性(xing)(xing)多(duo)發(fa)(fa)性(xing)(xing)神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)病、慢性(xing)(xing)炎(yan)(yan)癥性(xing)(xing)脫髓(sui)(sui)鞘(qiao)性(xing)(xing)多(duo)發(fa)(fa)性(xing)(xing)神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)病。
4、中樞(shu)神經系(xi)統脫(tuo)髓鞘病:這類(lei)神經內科(ke)內科(ke)常見病種(zhong)類(lei)相(xiang)對(dui)較少,包括多發(fa)硬化、視神經脊髓炎、急性(xing)播散性(xing)腦(nao)脊髓炎。
5、運(yun)動障(zhang)礙疾(ji)病:包括帕金森病、小舞蹈病、肝(gan)豆狀核變性、肌張力障(zhang)礙,其中帕金森病是神經內科常見(jian)病中近年來發病率不斷上(shang)升的難以治療的疾(ji)病。
6、癲(dian)癇(xian):這一類神經(jing)內科疾(ji)病都發生(sheng)于幼(you)年期,癲(dian)癇(xian)分(fen)為(wei)部(bu)分(fen)發作、全面(mian)發作、癲(dian)癇(xian)綜合征、癲(dian)癇(xian)持續狀態。
7、肌(ji)肉(rou)疾(ji)(ji)病:包括進行性肌(ji)營養(yang)不良(liang)、周期性癱瘓、多發肌(ji)炎自(zi)主神(shen)經系統疾(ji)(ji)病,這一(yi)類(lei)的神(shen)經內科常見病的患者會伴有(you)肌(ji)無力的癥狀。
8、頭(tou)痛(tong)(tong):分為(wei)偏頭(tou)痛(tong)(tong)、緊張性頭(tou)痛(tong)(tong)、低顱(lu)壓行頭(tou)痛(tong)(tong),頭(tou)痛(tong)(tong)是神經內科常(chang)見病(bing)中zui普遍的疾病(bing),幾乎很多人都受到(dao)過(guo)頭(tou)痛(tong)(tong)的困擾。
9、癡呆(dai):老年(nian)癡呆(dai)癥、血管性癡呆(dai)都屬(shu)于癡呆(dai)的范圍,這一(yi)類(lei)神經內科常見病(bing)會(hui)(hui)導致患(huan)者記憶力嚴重(zhong)衰退(tui),最(zui)(zui)后(hou)會(hui)(hui)把親人(ren)變成“最(zui)(zui)熟(shu)悉的陌生人(ren)”。
10、神經系統發(fa)育異常性疾病(bing):這類神經內科常見病(bing)是(shi)先(xian)天導致的(de)。
11、神(shen)經系統遺傳性疾病:這類神(shen)經內(nei)科常見病具有家(jia)族性。
12、神經-肌(ji)肉接(jie)頭疾病(bing)(bing):重(zhong)癥肌(ji)無力,這類神經內科常見病(bing)(bing)雖(sui)然發病(bing)(bing)率不高,但是(shi)對患者的打擊是(shi)致命的。
神經內科看什么病?
神(shen)經(jing)(jing)系(xi)統(tong)由(you)腦(nao)、脊髓組成中樞神(shen)經(jing)(jing)系(xi)統(tong)和腦(nao)神(shen)經(jing)(jing)、脊神(shen)經(jing)(jing)組成的(de)周圍神(shen)經(jing)(jing)系(xi)統(tong)構成的(de)神(shen)經(jing)(jing)網絡。主要癥狀和體征(zheng):意識障礙、言語障礙、感覺障礙、運動障礙、智(zhi)能障礙、暈厥(jue)及癲癇發作、遺忘綜合征(zheng)、腦(nao)疝(shan)等。
神經內科一般護理
1、 保持病室安(an)靜、整潔、空(kong)氣流通,病情較重者應減(jian)少探視。
2、 休(xiu)息與臥位(wei):一(yi)般(ban)患者(zhe)臥床(chuang)休(xiu)息,病危者(zhe)絕對臥床(chuang)休(xiu)息,慢性(xing)退行性(xing)疾病鼓(gu)勵患者(zhe)下床(chuang) 活動,但避免過度勞累:意識障礙、呼(hu)吸(xi)道分(fen)泌物多不易咳出者(zhe)取半臥位(wei)或(huo)側臥位(wei)。
3、 飲食及營養:給予營養豐富飲食,多吃新鮮蔬菜和水果以利于(yu)大便通(tong)暢。輕度吞咽障礙 宜(yi)吃(chi)粘稠半流質,進(jin)食要慢,以免引(yin)起嗆(qiang)咳、窒(zhi)息:意識(shi)障礙、吞咽困(kun)難者給予鼻飼流質,進(jin)食后保持半臥位30-60分鐘后再(zai)恢復(fu)體位。
4、 生活護(hu)理(li):對大面積腦梗塞(sai)、腦出血(xue)、顱(lu)內壓(ya)升高、昏迷等危(wei)重(zhong)患者,應做好口腔護(hu)理(li)、 會陰及(ji)皮膚(fu)護(hu)理(li),協助翻身(shen)。
5、 皮膚護理:意識障礙(ai)或長(chang)期(qi)臥(wo)床者視病情(qing)需要,定時(shi)協助翻(fan)身,以(yi)免發生壓(ya)瘡。
6、 管道(dao)護(hu)理:留置管道(dao)者,注(zhu)意觀察管道(dao)是(shi)否(fou)(fou)通暢,引流物(wu)的量、性狀等,標識是(shi)否(fou)(fou)清晰。
7、 排泄護理:尿(niao)(niao)潴留者(zhe)給予留置尿(niao)(niao)管(guan),定期做膀胱功能訓練。尿(niao)(niao)失(shi)(shi)禁男性患者(zhe)使用男性尿(niao)(niao) 道(dao)接引流袋、女(nv)性患者(zhe)給予流質(zhi)導(dao)尿(niao)(niao)管(guan),保持會陰部及(ji)尿(niao)(niao)道(dao)口(kou)清潔,勤換(huan)尿(niao)(niao)墊和床(chuang)單。大便失(shi)(shi)禁者(zhe)及(ji)時清理排泄物,保護肛周(zhou)皮膚(fu)。便秘者(zhe)每三天(tian)通一次,保持大便通暢。
8、 藥(yao)療護理(li):掌握神(shen)經內科常用(yong)藥(yao)物(wu)的劑量(liang)、方法、濃度、作用(yong)及副作用(yong),注意(yi)觀察藥(yao)物(wu) 的療效,準確(que)控制和調節藥(yao)物(wu)的使用(yong)速(su)度。
9、 病情觀察:注(zhu)意(yi)(yi)觀察意(yi)(yi)識狀態、瞳孔、生命體征、肢體活動情況。
10、 腦血管介(jie)入術后(hou)護理(li):密(mi)切(qie)觀察傷(shang)口、足背動脈搏動情(qing)況,注意意識、瞳(tong)孔、心率、 血壓變化(hua)。
11、 備齊及(ji)定期檢查搶救物品(pin)及(ji)藥品(pin),必(bi)要(yao)時行胸外按壓術,人(ren)工呼(hu)吸等。
12、 出院指導:按(an)時(shi)服藥,注意(yi)飲(yin)食,避免過度勞累(lei),適量(liang)運動(dong),定期門診復查等。
神經內科專科護理
1、 體位(wei)護理:癱瘓肢體保持(chi)良好(hao)的功能體位(wei),防止關(guan)節(jie)(jie)部(bu)位(wei)過(guo)伸及過(guo)展,尤其肩關(guan)節(jie)(jie)、髖 關(guan)節(jie)(jie)、踝關(guan)節(jie)(jie)的正(zheng)確(que)擺放,防止關(guan)節(jie)(jie)脫位(wei)及足(zu)下垂。
2、 康復(fu)鍛煉:發病24小(xiao)時之后,生命體征穩定,即可(ke)開始康復(fu)鍛煉,昏迷患者給予被(bei)動(dong) 運動(dong),清醒者指導(dao)參(can)與被(bei)動(dong)及主(zhu)動(dong)運動(dong)。防止(zhi)肌肉萎縮(suo)及肢體攣縮(suo)、畸形。
3、 用藥(yao)護理:使用抗凝藥(yao)物(阿司(si)匹林、波立維)需定期檢查凝血(xue)功能,防止出血(xue)。使用擴 張血(xue)管藥(yao)物時,需注(zhu)意低血(xue)壓(ya)等并發癥。
4、 吞咽障礙的護理:評估患者的吞咽功能,并指導給予合(he)適飲(yin)食,必(bi)要(yao)時給予鼻飼,做好 口腔護理。
5、 安(an)全護理:有意(yi)識障礙(ai)、偏癱(tan)、精神障礙(ai)、帕金森、癲(dian)癇發作的患者加床(chuang)欄,根據病情(qing)給予約束,防(fang)止墜床(chuang)、跌倒、走失。認知障礙(ai)及情(qing)緒障礙(ai)患者應做(zuo)好“三防(fang)護理”,留(liu)專(zhuan)人陪(pei)護。
6、 顱內(nei)壓增高患者禁(jin)止灌腸和腰椎(zhui)穿(chuan)刺檢查,避免誘(you)發腦疝。
7、 使用(yong)擴(kuo)張血管藥物如尼(ni)膜(mo)通(注意避光)等(deng),應嚴(yan)密(mi)觀察血壓,嚴(yan)格控(kong)制滴速(su),并做好記錄。
神經內褲健康教育
1、 疾病知識指導:指導患者及家屬掌握疾病相關知識及自我護理方(fang)法,幫(bang)助分(fen)析和消除疾病恢復的個人和家庭因素,鼓勵患者保持心情(qing)愉快和情(qing)緒穩定,樹(shu)立戰勝疾病的信心。
2、 避(bi)免誘因:建立良好(hao)生活習慣(guan),保持(chi)情(qing)(qing)緒穩定和心情(qing)(qing)愉快,培養多種興趣愛好(hao),適當分散注意力(li);洗臉、刷牙動作輕柔,食物宜軟,忌生硬、油炸(zha)食物。
3、 運(yun)動(dong)指導:加(jia)強肢(zhi)體功(gong)能鍛煉和日(ri)常(chang)生(sheng)活(huo)訓練,以減少并發癥,促進康(kang)復。肢(zhi)體被動(dong)和主動(dong)運(yun)動(dong)均應保(bao)持關節(jie)的(de)最大活(huo)動(dong)度。
4、 預(yu)防并發癥:飲食(shi)宜清淡,保持口腔清潔,預(yu)防口腔感(gan)(gan)染;定(ding)時翻身拍背,預(yu)防壓瘡(chuang)和(he)肺部(bu)感(gan)(gan)染;保持會陰部(bu)清潔,防止泌尿道(dao)感(gan)(gan)染。
5、 用藥與就診指導(dao):講解藥物(wu)的作用與不良反(fan)應,指導(dao)患(huan)者遵醫囑(zhu)正確(que)服用藥物(wu), 出現(xian)不適應及時就診。
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