神經內科疾病有哪些
1、脊髓疾病:脊髓疾病包括的種類多,是神經內科常見病(bing)(bing)中(zhong)最復雜治(zhi)療難度較大的(de)一類疾(ji)病(bing)(bing),脊(ji)髓(sui)(sui)(sui)疾(ji)病(bing)(bing)包括急(ji)(ji)性脊(ji)髓(sui)(sui)(sui)炎(yan)(yan)、脊(ji)髓(sui)(sui)(sui)壓迫癥(zheng)(zheng)、脊(ji)髓(sui)(sui)(sui)空洞(dong)癥(zheng)(zheng)、脊(ji)髓(sui)(sui)(sui)亞急(ji)(ji)性聯合(he)變性、脊(ji)髓(sui)(sui)(sui)血(xue)管(guan)疾(ji)病(bing)(bing)、運(yun)動神(shen)經(jing)(jing)元(yuan)病(bing)(bing)中(zhong)樞(shu)神(shen)經(jing)(jing)系統感染:單純皰疹病(bing)(bing)毒性腦炎(yan)(yan)、病(bing)(bing)毒性腦炎(yan)(yan)、朊蛋(dan)白病(bing)(bing)、艾滋病(bing)(bing)的(de)神(shen)經(jing)(jing)系統表現(xian)、結核性腦膜炎(yan)(yan)、腦囊蟲病(bing)(bing)、腦型血(xue)吸蟲病(bing)(bing)。
2、腦(nao)(nao)血(xue)管病(bing)(bing)(bing):腦(nao)(nao)血(xue)管疾病(bing)(bing)(bing)是神(shen)經(jing)內(nei)科常見病(bing)(bing)(bing)中發病(bing)(bing)(bing)人群較(jiao)多的(de)疾病(bing)(bing)(bing),腦(nao)(nao)血(xue)管病(bing)(bing)(bing)包括短(duan)暫性腦(nao)(nao)缺血(xue)發作(zuo)、腦(nao)(nao)梗(geng)死(si)(腦(nao)(nao)血(xue)栓(shuan)(shuan)形成、腔(qiang)隙性梗(geng)死(si)、腦(nao)(nao)栓(shuan)(shuan)塞)、腦(nao)(nao)出血(xue)、蛛網膜下腔(qiang)出血(xue)、高血(xue)壓腦(nao)(nao)病(bing)(bing)(bing)、腦(nao)(nao)底異(yi)常血(xue)管網病(bing)(bing)(bing)、顳動脈炎、顱內(nei)靜(jing)(jing)脈竇(dou)及腦(nao)(nao)靜(jing)(jing)脈血(xue)栓(shuan)(shuan)形成。
3、周(zhou)圍(wei)神(shen)經(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)(bing):周(zhou)圍(wei)神(shen)經(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)(bing)是(shi)神(shen)經(jing)(jing)(jing)內科常(chang)見病(bing)(bing)(bing)(bing)中高(gao)發的(de)一類(lei)病(bing)(bing)(bing)(bing),周(zhou)圍(wei)神(shen)經(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)(bing)包括三叉神(shen)經(jing)(jing)(jing)痛、特發性面(mian)神(shen)經(jing)(jing)(jing)炎(yan)(yan)、偏(pian)側面(mian)肌痙攣(luan)、多(duo)數腦神(shen)經(jing)(jing)(jing)損(sun)害、單神(shen)經(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)(bing)及神(shen)經(jing)(jing)(jing)痛、多(duo)發性神(shen)經(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)(bing)、急性炎(yan)(yan)癥性脫(tuo)髓鞘(qiao)性多(duo)發性神(shen)經(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)(bing)、慢(man)性炎(yan)(yan)癥性脫(tuo)髓鞘(qiao)性多(duo)發性神(shen)經(jing)(jing)(jing)病(bing)(bing)(bing)(bing)。
4、中樞神經系統(tong)脫髓鞘(qiao)病:這類神經內科(ke)內科(ke)常見病種類相(xiang)對較(jiao)少,包括多發硬化、視(shi)神經脊髓炎、急性播散(san)性腦(nao)脊髓炎。
5、運動障礙疾病(bing)(bing)(bing):包括帕金(jin)森病(bing)(bing)(bing)、小舞蹈病(bing)(bing)(bing)、肝豆狀核變性、肌張力障礙,其中(zhong)帕金(jin)森病(bing)(bing)(bing)是神經內(nei)科常(chang)見(jian)病(bing)(bing)(bing)中(zhong)近年來發病(bing)(bing)(bing)率不斷上(shang)升的難以(yi)治療的疾病(bing)(bing)(bing)。
6、癲(dian)癇(xian):這一(yi)類(lei)神(shen)經(jing)內科(ke)疾病(bing)都(dou)發(fa)生(sheng)于幼年期,癲(dian)癇(xian)分為部分發(fa)作、全面發(fa)作、癲(dian)癇(xian)綜(zong)合征(zheng)、癲(dian)癇(xian)持(chi)續狀態。
7、肌(ji)肉疾(ji)病:包括進行性肌(ji)營養(yang)不(bu)良、周期性癱瘓、多發肌(ji)炎自主神經系(xi)統疾(ji)病,這一類的神經內科常見病的患(huan)者(zhe)會伴有肌(ji)無(wu)力的癥狀。
8、頭(tou)痛(tong)(tong):分(fen)為偏頭(tou)痛(tong)(tong)、緊張性頭(tou)痛(tong)(tong)、低顱壓行頭(tou)痛(tong)(tong),頭(tou)痛(tong)(tong)是(shi)神經內科常見(jian)病(bing)中zui普遍的(de)疾病(bing),幾乎很多人都受到過(guo)頭(tou)痛(tong)(tong)的(de)困擾。
9、癡呆:老年(nian)癡呆癥(zheng)、血管性癡呆都屬于癡呆的范圍,這一類神經內科(ke)常見病會導致患者記憶(yi)力(li)嚴重衰(shuai)退,最后會把親人變成“最熟悉的陌生人”。
10、神經系統發育異(yi)常(chang)性疾病(bing)(bing):這類神經內科常(chang)見(jian)病(bing)(bing)是先(xian)天導致的(de)。
11、神經系(xi)統遺傳性疾病:這類神經內科常(chang)見病具(ju)有家族(zu)性。
12、神(shen)經(jing)-肌(ji)肉接頭疾病:重癥肌(ji)無(wu)力,這(zhe)類神(shen)經(jing)內科(ke)常見(jian)病雖(sui)然(ran)發病率不高,但(dan)是對患者的打擊是致命的。
神經內科看什么病?
神(shen)(shen)(shen)經系統由腦、脊(ji)髓組(zu)成中(zhong)樞神(shen)(shen)(shen)經系統和(he)腦神(shen)(shen)(shen)經、脊(ji)神(shen)(shen)(shen)經組(zu)成的周(zhou)圍神(shen)(shen)(shen)經系統構成的神(shen)(shen)(shen)經網絡。主要癥狀(zhuang)和(he)體征:意(yi)識障(zhang)礙(ai)、言語障(zhang)礙(ai)、感(gan)覺障(zhang)礙(ai)、運動障(zhang)礙(ai)、智(zhi)能障(zhang)礙(ai)、暈(yun)厥及癲癇發作、遺忘(wang)綜合征、腦疝等。
神經內科一般護理
1、 保持病(bing)室安靜、整潔(jie)、空氣流(liu)通,病(bing)情較(jiao)重者應(ying)減少探視。
2、 休息(xi)與(yu)臥位:一般患(huan)者(zhe)(zhe)臥床(chuang)休息(xi),病危(wei)者(zhe)(zhe)絕(jue)對臥床(chuang)休息(xi),慢性(xing)(xing)退行性(xing)(xing)疾(ji)病鼓勵患(huan)者(zhe)(zhe)下床(chuang) 活動(dong),但避免(mian)過度勞(lao)累:意識障礙、呼吸道(dao)分泌物多不易咳出者(zhe)(zhe)取半(ban)臥位或側臥位。
3、 飲食及營養:給予營養豐富飲食,多吃新鮮蔬菜和水果(guo)以利于大便通暢(chang)。輕度吞(tun)(tun)咽障礙 宜吃粘稠半流(liu)質(zhi),進(jin)(jin)食(shi)要慢,以免(mian)引起嗆咳(ke)、窒息:意識障礙、吞(tun)(tun)咽困難者給予鼻(bi)飼流(liu)質(zhi),進(jin)(jin)食(shi)后保持半臥位(wei)30-60分鐘后再恢復體位(wei)。
4、 生活護(hu)(hu)(hu)理(li):對(dui)大面(mian)積腦梗塞、腦出血、顱內(nei)壓升(sheng)高、昏(hun)迷等危(wei)重(zhong)患者,應做好口腔(qiang)護(hu)(hu)(hu)理(li)、 會陰及皮膚護(hu)(hu)(hu)理(li),協助翻身(shen)。
5、 皮膚護理(li):意識障礙或長期臥床者視病情(qing)需要(yao),定時協助翻身,以免發生(sheng)壓瘡。
6、 管道護(hu)理:留置(zhi)管道者,注意觀察(cha)管道是(shi)否通暢,引流物的量、性(xing)狀(zhuang)等,標識是(shi)否清晰(xi)。
7、 排泄護理:尿(niao)(niao)潴(zhu)留者給予留置尿(niao)(niao)管(guan),定期做膀胱(guang)功能訓練。尿(niao)(niao)失(shi)禁男性(xing)患者使用男性(xing)尿(niao)(niao) 道接引流(liu)袋、女性(xing)患者給予流(liu)質導尿(niao)(niao)管(guan),保(bao)(bao)持會(hui)陰部及(ji)尿(niao)(niao)道口(kou)清潔,勤換(huan)尿(niao)(niao)墊和床單。大便失(shi)禁者及(ji)時(shi)清理排泄物,保(bao)(bao)護肛周(zhou)皮(pi)膚。便秘者每三天通一次,保(bao)(bao)持大便通暢。
8、 藥療(liao)護理(li):掌握神(shen)經內科(ke)常用(yong)藥物的劑(ji)量、方(fang)法、濃度(du)、作用(yong)及(ji)副作用(yong),注意觀察(cha)藥物 的療(liao)效,準確(que)控制和調(diao)節藥物的使用(yong)速度(du)。
9、 病情觀察:注意觀察意識狀態、瞳孔、生(sheng)命(ming)體征、肢體活動情況(kuang)。
10、 腦血管介入(ru)術(shu)后護理(li):密切觀察傷口、足背動(dong)脈搏動(dong)情況,注意意識、瞳孔(kong)、心率、 血壓變化(hua)。
11、 備齊(qi)及定期檢查搶救(jiu)物品及藥品,必(bi)要時行胸外(wai)按壓(ya)術,人工呼吸等。
12、 出院指導:按時服藥(yao),注意飲食,避免過度勞(lao)累,適量運動,定期門診復查等。
神經內科專科護理
1、 體(ti)位(wei)(wei)護理:癱瘓肢(zhi)體(ti)保持良(liang)好(hao)的(de)功能體(ti)位(wei)(wei),防(fang)止關節部位(wei)(wei)過(guo)伸及過(guo)展,尤其肩關節、髖(kuan) 關節、踝關節的(de)正確擺放,防(fang)止關節脫位(wei)(wei)及足下垂。
2、 康(kang)復(fu)鍛煉:發病24小時之后,生命(ming)體征穩(wen)定(ding),即(ji)可開始(shi)康(kang)復(fu)鍛煉,昏迷患者給予被動(dong)(dong) 運(yun)動(dong)(dong),清(qing)醒者指導(dao)參與被動(dong)(dong)及主(zhu)動(dong)(dong)運(yun)動(dong)(dong)。防止肌肉萎(wei)縮及肢體攣(luan)縮、畸形。
3、 用藥護理:使用抗凝藥物(阿司(si)匹(pi)林(lin)、波立維)需定(ding)期檢查凝血功(gong)能(neng),防止(zhi)出血。使用擴 張血管藥物時,需注意低血壓等并(bing)發癥。
4、 吞咽障礙的(de)護(hu)理(li):評估患者的(de)吞咽功能,并(bing)指(zhi)導給予合(he)適(shi)飲食,必要時(shi)給予鼻飼(si),做好 口(kou)腔護(hu)理(li)。
5、 安全(quan)護(hu)(hu)理:有意識障(zhang)(zhang)(zhang)礙(ai)、偏(pian)癱、精神(shen)障(zhang)(zhang)(zhang)礙(ai)、帕金(jin)森(sen)、癲癇發作的(de)患者加床欄,根據(ju)病(bing)情(qing)給予約(yue)束(shu),防(fang)止(zhi)墜床、跌(die)倒、走失。認知(zhi)障(zhang)(zhang)(zhang)礙(ai)及情(qing)緒(xu)障(zhang)(zhang)(zhang)礙(ai)患者應做好“三防(fang)護(hu)(hu)理”,留專(zhuan)人陪(pei)護(hu)(hu)。
6、 顱內壓增高患者禁止灌(guan)腸和(he)腰(yao)椎穿刺檢查,避(bi)免(mian)誘(you)發腦疝(shan)。
7、 使用擴張血管(guan)藥(yao)物如尼(ni)膜通(注意避光)等,應嚴(yan)密觀察血壓,嚴(yan)格控制(zhi)滴速(su),并做好記錄。
神經內褲健康教育
1、 疾病知識指導:指導患者及家屬掌握疾病相關知識及自(zi)我護理(li)方法(fa),幫助分析和消除疾病恢復(fu)的個人和家庭因素(su),鼓勵患者保持心(xin)情愉快和情緒穩定(ding),樹立戰勝疾病的信心(xin)。
2、 避(bi)免(mian)誘(you)因:建(jian)立良(liang)好生(sheng)活習(xi)慣,保持情緒穩(wen)定和心(xin)情愉快,培養(yang)多種(zhong)興趣愛好,適當分散注意力;洗臉、刷牙動作輕柔,食(shi)物宜軟,忌生(sheng)硬、油炸食(shi)物。
3、 運動(dong)指導:加強肢體功能(neng)鍛(duan)煉和日常生活訓練,以減少并發癥,促進康(kang)復。肢體被動(dong)和主動(dong)運動(dong)均應保持關節的最大活動(dong)度。
4、 預防(fang)并(bing)發癥(zheng):飲食宜清淡,保持口(kou)腔(qiang)清潔(jie),預防(fang)口(kou)腔(qiang)感(gan)(gan)染(ran);定(ding)時翻(fan)身拍背,預防(fang)壓瘡和肺(fei)部感(gan)(gan)染(ran);保持會陰部清潔(jie),防(fang)止泌(mi)尿道(dao)感(gan)(gan)染(ran)。
5、 用藥(yao)與(yu)就診指導:講(jiang)解藥(yao)物(wu)的(de)作用與(yu)不良反(fan)應,指導患者遵醫囑(zhu)正(zheng)確服用藥(yao)物(wu), 出現不適(shi)應及時就診。
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