胸骨疼是怎么回事？
1、心絞痛、心肌梗死
這種疼痛往往呈陣發性的脹悶痛，有明顯的胸部緊迫感，并可牽引或放射至肩臂部等處，常見于中老年人，常伴發高血壓；體力(li)勞動、情(qing)緒激(ji)動、過飽、酗酒、寒冷襲(xi)擊、劇烈(lie)運動等都可誘發。
2、病毒感染
這種胸痛(tong)(tong)常有咽喉疼(teng)痛(tong)(tong)，發(fa)熱，食欲減退等(deng)前(qian)驅(qu)癥狀(zhuang)，繼而突然發(fa)生胸骨后劇烈疼(teng)痛(tong)(tong)，并常因咳嗽、噴(pen)嚏、轉動身體而加劇，疼(teng)痛(tong)(tong)常在(zai)～7天(tian)內消失。
3、縱隔疾病
主(zhu)要(yao)由于(yu)縱(zong)隔(ge)腫瘤壓迫(po)局部神經而引起的持(chi)續性疼痛，并可伴(ban)有呼吸(xi)困難、聲音嘶啞、吞咽困難等(deng)癥狀(zhuang)。還可見(jian)于(yu)急性縱(zong)隔(ge)炎，胸骨后(hou)疼痛的同時，可伴(ban)發高熱、畏寒(han)等(deng)癥狀(zhuang)。
4、食管疾病
患者如果患上食管炎的話(hua)，則(ze)會引起(qi)胸骨后疼痛(tong)的。并且(qie)在進食或者是饑餓(e)的時(shi)候，疼痛(tong)會加劇(ju)，同(tong)時(shi)還會伴有食欲減退的癥狀(zhuang)。
考慮為胸(xiong)骨柄(bing)處(chu)軟組(zu)織(zhi)損傷(shang)的病變發(fa)生，多因平時極少(shao)活動，猛然活動后，大(da)口呼吸(xi)，胸(xiong)廓的擴(kuo)張，導(dao)致了(le)胸(xiong)骨柄(bing)處(chu)的韌(ren)帶肌肉過度牽(qian)拉(la)，組(zu)織(zhi)充(chong)血水腫，肌酸(suan)增高(gao)，引發(fa)了(le)疼(teng)痛不(bu)適的癥狀發(fa)生。
首(shou)先檢(jian)查(cha)是(shi)(shi)否是(shi)(shi)有(you)肺部感染，胸(xiong)(xiong)膜炎(yan)，肺結核,氣(qi)胸(xiong)(xiong)都可(ke)能(neng)，另外還(huan)要(yao)(yao)考慮是(shi)(shi)否是(shi)(shi)有(you)肋間(jian)神經炎(yan)，肋軟骨(gu)炎(yan)的(de)(de)可(ke)能(neng)。有(you)的(de)(de)時候(hou)還(huan)要(yao)(yao)注意(yi)消化(hua)道潰(kui)瘍和胰腺疾(ji)病也可(ke)能(neng)導致這個現(xian)象的(de)(de)。還(huan)要(yao)(yao)注意(yi)檢(jian)查(cha)肝(gan)臟和膽囊b超和肝(gan)功是(shi)(shi)否是(shi)(shi)有(you)問題。還(huan)要(yao)(yao)做心(xin)電圖檢(jian)查(cha)是(shi)(shi)否是(shi)(shi)有(you)心(xin)肌缺血的(de)(de)可(ke)能(neng)。
需要考(kao)慮肋間神經痛或者(zhe)肋軟(ruan)骨發炎的(de)可能。暫時(shi)可以(yi)對癥口服芬必得，消(xiao)炎痛，元(yuan)胡止疼(teng)片， 維生素B1和酮洛芬治(zhi)療。如(ru)果(guo)見效不明顯(xian)的(de)話，明確診(zhen)斷后進行治(zhi)療比較(jiao)好(hao)，那(nei)就要去醫(yi)院檢查胸片，B超(chao)。
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