不孕不育21步排查法

引(yin)起不(bu)孕不(bu)育(yu)(yu)(yu)的(de)原因很多，男女雙方都有(you)責任(ren)。不(bu)孕不(bu)育(yu)(yu)(yu)21步排(pai)查法是逐步完善(shan)不(bu)孕不(bu)育(yu)(yu)(yu)病因尋查的(de)手段，形成(cheng)不(bu)孕不(bu)育(yu)(yu)(yu)病因層層排(pai)查的(de)科學(xue)系統的(de)檢查方法。

不(bu)孕不(bu)育21步排查法(fa)按先男(nan)后(hou)女(nv)逐步排除的方法(fa)，可分為男(nan)性10步排查和女(nv)性11步排查。

男性(xing)不(bu)孕不(bu)育10步(bu)排查(cha)：包括(kuo)睪丸、精(jing)襄(xiang)，輸精(jing)管(guan)、精(jing)液、尿道、附(fu)睪、前(qian)列腺、射精(jing)功能障礙(ai)、性(xing)功能障礙(ai)、性(xing)激素、免疫因素的檢查(cha)。

女性不孕不育11步(bu)排查(cha)：包括卵(luan)巢(chao)、子宮、輸(shu)卵(luan)管、宮頸口、陰道、排卵(luan)障礙(ai)、盆腔、免疫(yi)因素、內分泌、性激素、全身(shen)性因素的檢查(cha)。

建(jian)議(yi)備(bei)(bei)孕夫妻到專業、權(quan)威的(de)專科醫院(yuan)進行檢(jian)查，這類醫院(yuan)的(de)醫療條(tiao)件較(jiao)好，設備(bei)(bei)、資源等方面比較(jiao)有優(you)勢，能采用尖端的(de)檢(jian)查設備(bei)(bei)，能更精確(que)(que)病變部(bu)位，診(zhen)斷(duan)結果較(jiao)為(wei)準(zhun)確(que)(que)；一旦確(que)(que)診(zhen)病因，也能較(jiao)為(wei)準(zhun)確(que)(que)地提出治(zhi)療方案，為(wei)下一步(bu)治(zhi)療做充(chong)分準(zhun)備(bei)(bei)。

男性不育10步排查

睪(gao)丸：是生產(chan)精子的工廠，如果睪(gao)發育(yu)不(bu)良及其他(ta)獲得性疾(ji)病，可導致不(bu)育(yu)癥。

精(jing)襄(xiang)、輸(shu)精(jing)管(guan)：精(jing)襄(xiang)和輸(shu)精(jing)管(guan)是(shi)輸(shu)送(song)、儲(chu)存精(jing)子的重要器管(guan)，出現炎癥(zheng)、粘(zhan)連、阻塞等可(ke)導(dao)致不育癥(zheng)。

精液：少(shao)精子癥(zheng)(zheng)、無精子癥(zheng)(zheng)、死精癥(zheng)(zheng)、精子成活率低(di)、活動力差、精子畸(ji)形、精液液化不良等，是造成男(nan)性不育的主要原因。

尿道(dao)：尿道(dao)炎癥或細(xi)菌病毒感染(ran)等，病原體(ti)會(hui)直接或間接影響精子的質量(liang)，造成不(bu)育。

附睪(gao)：是(shi)連(lian)接輸(shu)精(jing)管和睪(gao)丸(wan)并存(cun)儲成熟精(jing)子(zi)的地方，病原體微生物的侵蝕，炎癥反(fan)應或(huo)其他疾病均可導致不育癥。

前列腺：前列腺液占精液的(de)30%，是為精子(zi)(zi)提供營(ying)養(yang)物(wu)質的(de)重要(yao)部位。出(chu)現炎癥(zheng)、感染(ran)等(deng)(deng)，會(hui)使精子(zi)(zi)成(cheng)活率低下(xia)、活動力差(cha)、少精、死精、液化不良等(deng)(deng)問題，造成(cheng)不育癥(zheng)。

射(she)精(jing)功能(neng)(neng)障礙(ai)：常見的(de)不射(she)精(jing)、逆(ni)行射(she)精(jing)等(deng)射(she)精(jing)功能(neng)(neng)障礙(ai)，精(jing)液(ye)不能(neng)(neng)從尿道口(kou)射(she)出，導致不育。

性(xing)(xing)(xing)功能(neng)障礙(ai)：陽瘺(lou)、早(zao)泄(xie)等男性(xing)(xing)(xing)性(xing)(xing)(xing)功能(neng)障礙(ai)，使(shi)精子不能(neng)正(zheng)常射(she)進女性(xing)(xing)(xing)的陰(yin)道深處，致使(shi)不能(neng)懷孕。

性(xing)激(ji)素：性(xing)激(ji)素水平失調、雄(xiong)性(xing)激(ji)素減少等致使生精功能障礙，使精子(zi)不(bu)能正(zheng)常產生，致使不(bu)能懷孕。

免疫(yi)因(yin)素：精液中抗原物質與人(ren)體免疫(yi)系(xi)統產(chan)生不(bu)良反應，出(chu)現(xian)抗精子抗體等，導致(zhi)不(bu)育。

女性不孕11步排查

卵巢(chao)：是生產卵子的地(di)方，卵巢(chao)發育(yu)(yu)不良、炎癥、襄腫等均可影響卵子生成(cheng)和發育(yu)(yu)，導致(zhi)不孕(yun)。

子宮：是孕婦孕育寶寶的搖(yao)籃，受精卵要在(zai)這里著床，并發(fa)育成胎(tai)兒。很多(duo)女性因為(wei)宮(gong)腔炎癥(zheng)、粘連、子(zi)宮(gong)內膜(mo)異位癥(zheng)、子(zi)宮(gong)發(fa)育不良等問題(ti)，導致不孕。

輸(shu)卵(luan)管：是輸(shu)送卵(luan)子(zi)的唯一通道，也是精子(zi)與卵(luan)子(zi)結合(he)的地方，由于輸(shu)卵(luan)管炎癥、粘連、阻(zu)塞等(deng)導致(zhi)不孕、是女(nv)性不孕癥的主(zhu)要病(bing)因(yin)之一。

宮(gong)(gong)頸口：是(shi)精子進入子宮(gong)(gong)的第一關口，如果(guo)發生腫(zhong)瘤、炎癥、糜(mi)爛或其他感染，造成宮(gong)(gong)頸堵塞、變(bian)形(xing)等使得懷孕(yun)失敗。

陰道：陰道尿道的炎癥以及感染等，炎癥的細胞和病原體會直接或間接影響精子的質量，導致不孕。
排(pai)卵(luan)障礙：女性的下丘腦(nao)一(yi)重體一(yi)卵(luan)巢軸(zhou)功能紊亂、傘端粘連(lian)等各(ge)方面問題，造成排(pai)卵(luan)異常，也(ye)可導致不(bu)孕或宮外(wai)孕。

盆(pen)(pen)腔：盆(pen)(pen)腔的(de)各種炎(yan)癥、感染等慢性(xing)疾病，可造成生(sheng)殖器官病變(bian)、功能失調，并影(ying)響(xiang)受(shou)孕。

性(xing)激素：性(xing)激素水(shui)平(ping)異常，可引起子宮內膜(mo)發育不良、排(pai)卵障礙、卵子不著床導致不孕。

內(nei)分(fen)泌：甲狀腺、腎(shen)上腺等功能異常，內(nei)分(fen)泌失調，使(shi)女性(xing)月經不調、排卵障礙、閉(bi)經等造成不孕。

免疫因素：有一部分的(de)夫(fu)妻(qi)，他們通過檢查(cha)，生(sheng)殖(zhi)器官一切正常，但是(shi)(shi)就是(shi)(shi)不(bu)懷孕(yun)，通過排查(cha)，發現(xian)是(shi)(shi)產生(sheng)了(le)抗(kang)精(jing)子(zi)抗(kang)體、抗(kang)卵抗(kang)體、抗(kang)透明(ming)帶抗(kang)體等不(bu)良免疫反應，這種免疫反應會殺滅精(jing)子(zi)或抑制精(jing)子(zi)與卵子(zi)結合(he)，造成無(wu)法(fa)懷孕(yun)。

全身(shen)性因(yin)素：部分女性由(you)于身(shen)體弱、營養(yang)不良、流產后遺癥(zheng)、習慣性流產等(deng)各(ge)種原因(yin)引起(qi)生育異常(chang)。

為什么不孕不育

根據(ju)不(bu)(bu)(bu)孕不(bu)(bu)(bu)育(yu)最新研究發現，可以明(ming)確的(de)不(bu)(bu)(bu)孕不(bu)(bu)(bu)育(yu)病(bing)(bing)因達近150種(zhong)，然而(er)引起患者不(bu)(bu)(bu)孕不(bu)(bu)(bu)育(yu)的(de)疾(ji)病(bing)(bing)可能是一種(zhong)，也可能是幾種(zhong)。那么對于個人患者來說，引起不(bu)(bu)(bu)孕不(bu)(bu)(bu)育(yu)的(de)原因有哪些(xie)？

不孕不育病因(yin)可為女方(fang)、男(nan)方(fang)或(huo)者夫婦雙方(fang)，其中女方(fang)因(yin)素占約50%，男(nan)方(fang)因(yin)素占約40%，而夫妻雙方(fang)共同(tong)存在的病因(yin)占約10%。

（一）女性不孕病因：

1、生殖道感染(ran)：如滴蟲、霉菌(jun)(jun)、細菌(jun)(jun)性感染(ran)，病毒感染(ran)，支(zhi)原體、衣原體感染(ran)等；

2、外因和(he)陰道(dao)疾病(bing)：如處女膜(mo)先天(tian)閉鎖、先天(tian)無陰道(dao)、陰道(dao)橫(heng)膈等；

3、宮(gong)(gong)頸(jing)(jing)(jing)疾病：宮(gong)(gong)頸(jing)(jing)(jing)糜爛、宮(gong)(gong)頸(jing)(jing)(jing)息肉(rou)、宮(gong)(gong)頸(jing)(jing)(jing)肥大、宮(gong)(gong)頸(jing)(jing)(jing)腺體囊腫、宮(gong)(gong)頸(jing)(jing)(jing)畸形、宮(gong)(gong)頸(jing)(jing)(jing)松弛等；

4、子(zi)宮疾病：子(zi)宮畸形（雙子(zi)宮、單角子(zi)宮、子(zi)宮縱膈等(deng)），子(zi)宮內(nei)膜異位癥、子(zi)宮肌(ji)瘤等(deng)；

5、輸(shu)卵(luan)管疾病(bing)：輸(shu)卵(luan)管堵塞(sai)、輸(shu)卵(luan)管積(ji)水、輸(shu)卵(luan)管粘連、輸(shu)卵(luan)管功(gong)能異常(chang)等(deng)；

6、卵(luan)巢(chao)疾(ji)病(bing)：多囊卵(luan)巢(chao)、卵(luan)巢(chao)早衰、卵(luan)巢(chao)囊腫(zhong)等；

7、內分泌疾病：黃體功能不良、甲狀腺疾病、多囊卵巢、腎上腺疾病、高催乳(ru)素(su)血癥等；

8、免疫性疾病：抗(kang)精子抗(kang)體，抗(kang)子宮內膜(mo)抗(kang)體，抗(kang)卵(luan)巢抗(kang)體，抗(kang)丈夫淋(lin)巴細胞抗(kang)體等(deng)。

9、其(qi)他：全身(shen)性疾病因素及精神心理因素等(deng)。

（二）男性不育病因：

1、男性生殖道感(gan)染(ran)(ran)：精囊(nang)炎、前列(lie)腺(xian)炎重癥感(gan)染(ran)(ran)，病毒(du)感(gan)染(ran)(ran)等(deng)；

2、精液異(yi)常：男性(xing)無精、少精、死精、弱(ruo)精、精液不液化等；

3、生精(jing)障礙(ai)：如(ru)精(jing)索(suo)靜脈曲張、先(xian)天性睪丸(wan)發育不良、隱睪、睪丸(wan)炎或睪丸(wan)萎縮、內分泌疾病等因素，均可引(yin)起精(jing)子數量(liang)減少、活動力降低(di)，或精(jing)子畸形，導致(zhi)不育；

4、輸精(jing)受阻(zu)：如附睪(gao)、輸精(jing)管、射精(jing)管和(he)尿道的病變，可(ke)造成精(jing)液(ye)輸出(chu)障礙，臨(lin)床上通常表現(xian)為梗(geng)阻(zu)性無精(jing)癥，直接影(ying)響男(nan)性生育；

5、射精障礙：如(ru)陽痿(wei)、外(wai)(wai)生殖器畸形、外(wai)(wai)傷(shang)，以(yi)致(zhi)不能(neng)性交，或早(zao)泄、逆行射精等(deng)，精液(ye)不能(neng)進入(ru)女性生殖道內，也不能(neng)孕育成胎；

6、其他：全身疾病及精神、心理因素等。

不孕不育的癥狀

不(bu)(bu)孕(yun)不(bu)(bu)育（sterility infertility），分(fen)為不(bu)(bu)孕(yun)癥和不(bu)(bu)育癥。育齡夫(fu)婦雙(shuang)方同(tong)居一年以上，有(you)正常性(xing)生活，沒有(you)采用任何避孕(yun)措施的情況(kuang)下，未能成功懷孕(yun)者稱(cheng)不(bu)(bu)孕(yun)癥。雖能受孕(yun)但因種(zhong)種(zhong)原(yuan)因導致流產(chan)、死胎(tai)而不(bu)(bu)能獲得存活嬰兒(er)的稱(cheng)為不(bu)(bu)育癥。

不孕不育怎么辦

去(qu)正規(gui)的醫院掛號，讓醫生(sheng)明(ming)確診斷(duan)，針對病(bing)因進行治療是關鍵。

拓展閱讀

【孕產婦健康手冊】孕產婦疾病與健康 做健康媽媽生健康寶寶

【產后檢查】產后檢查有哪些項目 產后42天檢查什么?

【孕期檢查】孕期檢查時間及項目 做好孕檢寶寶更健康!

【孕期常見病】孕婦易患疾病有哪些? 孕期疾病與用藥安全

【產后抑郁癥】什么是產后抑郁癥 產后抑郁癥的癥狀 產后抑郁癥怎么治療

【孕婦保健品】孕婦吃什么保健品好 孕婦保健品有哪些

【孕婦營養品】孕婦營養品有哪些？孕婦吃什么有營養？孕婦孕期科學營養指導

【孕期心理】懷孕女人你在想什么? 孕期心理保健調理

【婦產醫院】生小孩如何選擇醫院? 全國婦幼保健院排名