窩溝封閉怎么做

1、清潔

對牙齒的窩溝(gou)做徹底(di)清潔(jie)，方(fang)法是在(zai)低速手機上(shang)裝好(hao)錐(zhui)形小毛(mao)刷或(huo)橡皮杯，蘸上(shang)適量清潔(jie)劑(ji)(ji)(ji)刷洗牙(ya)面，也可以采用干刷。清潔(jie)劑(ji)(ji)(ji)要注(zhu)意不使用含有油質的清潔(jie)劑(ji)(ji)(ji)或(huo)過細磨料。注(zhu)意上(shang)頜磨牙(ya)舌（腭）溝(gou)和(he)下頜磨牙(ya)頰溝(gou)的清潔(jie)。

2、沖洗

不能有軟垢存留(liu)，徹(che)底沖洗牙面后(hou)再用尖(jian)銳探針(zhen)清除窩溝中殘余的(de)清潔劑。

3、酸蝕

隔(ge)濕吹干(gan)：清潔牙(ya)面(mian)后即隔(ge)濕，將牙(ya)面(mian)吹干(gan)；放置(zhi)酸(suan)蝕劑，酸(suan)蝕面(mian)積應(ying)為接受封閉的范圍，一般為牙(ya)尖斜面(mian)的2/3；勿遺漏上頜磨(mo)牙(ya)舌(she)（腭）溝(gou)和下頜磨(mo)牙(ya)頰溝(gou)；常用的酸(suan)蝕時(shi)間為恒(heng)牙(ya)20~30秒(miao)，乳牙(ya)酸(suan)蝕60秒(miao)。

4、沖洗和干燥

酸蝕后用蒸餾(liu)水徹底沖(chong)洗(xi)，通常(chang)用水槍或注(zhu)射器(qi)加壓沖(chong)洗(xi)牙面(mian)10~15秒，邊沖(chong)洗(xi)邊用排唾器(qi)吸干，去除牙釉質表面(mian)的酸蝕劑和反(fan)應產(chan)物。

封閉前保持牙(ya)(ya)(ya)面干燥(zao)，不(bu)(bu)被唾液(ye)污染(ran)是封閉成功的(de)(de)關鍵(jian)。酸(suan)(suan)蝕(shi)牙(ya)(ya)(ya)面干燥(zao)后(hou)呈(cheng)白色(se)霧狀外觀(guan)，如酸(suan)(suan)蝕(shi)后(hou)的(de)(de)牙(ya)(ya)(ya)釉質沒有(you)這種現象(xiang)，應重(zhong)復酸(suan)(suan)蝕(shi)。操作(zuo)中要確保酸(suan)(suan)蝕(shi)牙(ya)(ya)(ya)面不(bu)(bu)被唾液(ye)污染(ran)，如果發生(sheng)唾液(ye)污染(ran)，則應再(zai)沖洗牙(ya)(ya)(ya)面，徹底干燥(zao)后(hou)重(zhong)復酸(suan)(suan)蝕(shi)60秒。干燥(zao)前試三用(yong)槍，并控(kong)制氣(qi)流。

5、涂封閉劑

采用自凝封閉劑時，每次封閉前要取等(deng)量A、B組分（分別含有引法劑和促劑）調拌混均。光(guang)固封閉劑不需調拌，直接取出涂布在(zai)牙面上(shang)，如(ru)連續封閉多(duo)個(ge)牙，注意不宜(yi)取量過多(duo)因為它在(zai)自然(ran)光(guang)下也會逐漸凝固。

涂(tu)布方法用細(xi)刷筆，小海綿或專用供應器，將(jiang)封閉(bi)劑(ji)(ji)涂(tu)部(bu)在酸蝕牙面上。注意使(shi)封閉(bi)劑(ji)(ji)滲入(ru)窩(wo)溝(gou)，使(shi)窩(wo)溝(gou)內的空氣(qi)排出(chu)，在不(bu)影響咬合的情(qing)況下(xia)盡可能有一(yi)定的厚(hou)度(du)，2-3天后就(jiu)可被(bei)磨去。如涂(tu)的太薄(bo)會缺乏足夠的抗壓(ya)強(qiang)度(du)，容易(yi)被(bei)咬碎。

6、固化

自凝封(feng)閉劑(ji)涂(tu)布后1-2分鐘即可自行固化；光固封(feng)閉劑(ji)涂(tu)布后，立(li)即用(yong)可見光源(yuan)照射。可見光波長430-490nm。照射距離(li)約(yue)離(li)牙(ya)尖1mm，一般為20-40秒(miao)(參照產(chan)品說明書）；照射部(bu)位要(yao)大于封(feng)閉劑(ji)涂(tu)布的(de)部(bu)位。完成后漱口和用(yong)棉卷將表面的(de)氧化物去除。

7、檢查

封閉(bi)劑(ji)固后，用探針進行全面檢查，了解固化程(cheng)度，黏結(jie)情(qing)(qing)況，有無氣泡存在，尋找遺漏或(huo)未封閉(bi)的窩溝并(bing)重新封閉(bi)，咬合(he)(he)過高(gao)，應(ying)(ying)調整(zheng)咬合(he)(he)。封閉(bi)后還應(ying)(ying)定期（3個(ge)月、半年或(huo)一年）復查，觀察(cha)封閉(bi)劑(ji)保留情(qing)(qing)況，脫(tuo)落時應(ying)(ying)重作封閉(bi)。

窩溝封閉術要準備什么

實施窩溝(gou)封閉(bi)術前需(xu)做(zuo)好物品準備，包括(kuo)綜合治療(liao)椅、口(kou)鏡、探針、鑷(nie)子、低(di)速手機(ji)、小(xiao)毛刷(shua)、棉(mian)卷、光固化燈、酸蝕劑、封閉(bi)劑、三用槍、吸唾(tuo)器等。

窩溝封閉要做多久

窩溝封閉做的(de)時(shi)(shi)間(jian)(jian)(jian)大概在15分鐘到30分鐘左右的(de)時(shi)(shi)間(jian)(jian)(jian)，具體的(de)時(shi)(shi)間(jian)(jian)(jian)根據(ju)每個人的(de)牙(ya)齒狀況不同決定的(de)，所以(yi)在治療期間(jian)(jian)(jian)需要(yao)的(de)時(shi)(shi)間(jian)(jian)(jian)也是完全不相同的(de)，需要(yao)根據(ju)個人的(de)身體狀況來決定治療的(de)時(shi)(shi)間(jian)(jian)(jian)。

一般如果手術容易操作，需要的時(shi)(shi)(shi)間(jian)可能會(hui)(hui)短一些(xie)，大概在15分(fen)鐘左右的時(shi)(shi)(shi)間(jian)，對于自身(shen)的狀況比較復(fu)雜(za)，難以操作，需要的時(shi)(shi)(shi)間(jian)就會(hui)(hui)延長，可能在30分(fen)鐘左右的時(shi)(shi)(shi)間(jian)，有(you)些(xie)人需要的時(shi)(shi)(shi)間(jian)還會(hui)(hui)更長一些(xie)。

窩溝封閉注意事項

1、嚴防交叉感染：操作過(guo)程應嚴格按照《醫療(liao)機構口腔診(zhen)療(liao)器械消毒技(ji)術操作規范(fan)》、《口腔預(yu)防適宜技(ji)術操作規范(fan)》等要求進(jin)行，預(yu)防交叉感染。

2、窩溝封閉的防齲效果與封閉劑的保留率直接相關，因此口腔醫院操作必(bi)須嚴格、規范。

3、在治(zhi)療過程中，嚴密隔濕非常重要(yao)，嚴防唾液(ye)和(he)水(shui)污染已干燥的(de)牙面，影(ying)響窩溝(gou)封閉(bi)的(de)質量。

4、做好家長的(de)(de)衛(wei)生宣教(jiao)工作，須取得家長的(de)(de)同意和配合(he)。

5、患兒(er)(er)的(de)(de)心理護理尤為重(zhong)要，必須取得患兒(er)(er)的(de)(de)合(he)作(zuo)，否則(ze)不(bu)能(neng)保證療效。兒(er)(er)童口腔門診常用的(de)(de)針對一般患兒(er)(er)的(de)(de)行(xing)為誘(you)導方(fang)(fang)法主要有：言語交流法、鼓(gu)勵為主法、示范法、適應法、無痛法、短時操作(zuo)法、家長陪伴法、捂(wu)嘴止哭法、觀(guan)摩(mo)感化法、環境感化法。根據患兒(er)(er)不(bu)同(tong)的(de)(de)情緒表現采取相應的(de)(de)誘(you)導方(fang)(fang)法，通常是(shi)多個方(fang)(fang)法聯合(he)應用的(de)(de)效果會(hui)較好(hao)。