猝死急救措施有哪些
1、及時有(you)效的初級心肺復(fu)蘇和電除(chu)顫可(ke)能能夠(gou)幫(bang)助患者恢復(fu)自主循環。
2、積極明確(que)并糾正心(xin)臟驟(zou)(zou)停的(de)病因,包括詢(xun)問病史、體格檢(jian)查、實驗(yan)室檢(jian)查等,積極糾正可逆病因,并確(que)保氣道通暢(chang),避(bi)免再(zai)次發生心(xin)臟驟(zou)(zou)停。
3、處理和開通閉塞的冠狀動脈,患者恢復自主循環后應該盡快行心電圖檢查,評估有無需要緊急再灌注治療的ST段抬高型心肌梗死,包括新發左束支阻滯,若有應行緊急冠脈導管術或藥物再灌注治療,挽救生命的心血管操作決不能因(yin)患者昏迷而推(tui)遲。
4、盡(jin)量減輕腦損傷,為避免引起或加(jia)重(zhong)缺血性腦損傷,務必要維持充足的(de)血壓,可能需要靜脈補(bu)液,使用正(zheng)性肌力藥和血管加(jia)壓藥,進(jin)行規范的(de)亞低溫治療。
5、處理可能(neng)繼發的重要臟器缺血、水電解質及酸堿平衡(heng)問題。
猝死處理方法
1、心肺復蘇
當出現猝死時,應先確認現場安全,通過摸脈、探鼻息等評估患者情況,且呼救撥打120。若周邊有自動體外除顫儀(AED),則需配合應用AED。最重要(yao)的是要(yao)進(jin)行胸外按壓,患(huan)者仰臥在硬板(ban)床(chuang)上,施救者掌根放在患(huan)者的胸骨下半段,雙手予(yu)以有規(gui)律的按壓,頻率為100~120次/分。
2、人工呼吸
開放氣道(dao),保持呼(hu)吸道(dao)的(de)通暢,隨(sui)后一手(shou)捏住(zhu)患(huan)者(zhe)的(de)鼻孔,對其(qi)嘴(zui)巴呼(hu)氣。胸外按壓(ya)與人工呼(hu)吸的(de)比(bi)例為(wei)30:2。
3、心肺復蘇后的處理
每5個周期心肺復(fu)蘇后進行1次評估,確認復(fu)蘇后,應予以(yi)針對性的處理。如藥物治療無(wu)效的患(huan)者建議應用人工(gong)心臟(zang)起搏器,以(yi)求(qiu)恢復(fu)心臟(zang)的正常功(gong)能。
猝死急救方式
1、做心肺復蘇
心肺復蘇(su)的方法是跪于患者(zhe)一邊,兩手疊加(jia)在(zai)一起,十指翹(qiao)起、伸直手臂、掌(zhang)根放在(zai)患者(zhe)胸(xiong)骨下段進行(xing)(xing)胸(xiong)外按壓(ya)(ya),每(mei)分鐘大(da)概按壓(ya)(ya)100次(ci)到120次(ci)。按壓(ya)(ya)以(yi)后要讓胸(xiong)廓完全(quan)回彈,盡可能避(bi)免過度(du)通氣,這樣做(zuo)可以(yi)幫(bang)助患者(zhe)通氣以(yi)及(ji)進行(xing)(xing)血液(ye)循環。
2、電除顫療法
電除(chu)(chu)(chu)顫治療(liao)是為了(le)對心臟(zang)進(jin)行除(chu)(chu)(chu)顫,讓心臟(zang)恢復(fu)正常的搏動,每(mei)次電擊除(chu)(chu)(chu)顫后(hou),要(yao)立刻進(jin)行胸外按壓,兩分鐘之后(hou)再通過除(chu)(chu)(chu)顫儀判斷是否(fou)需要(yao)繼續(xu)除(chu)(chu)(chu)顫治療(liao)。
3、生命支持治療(liao)法
這種治療方法主要包括使用(yong)復蘇及抗心律失常藥物、靜脈輸液建立液體通道、做(zuo)氣管插管等,可以對危(wei)及患者進行生命支(zhi)持。
4、亞低(di)溫治療法
發生猝死時如果患者(zhe)經過心(xin)肺復蘇后,自主心(xin)律已經恢復,但仍(reng)然處于昏迷狀態,就可以用亞低溫治療(liao)法,能改(gai)善神經系統恢復。
5、冠(guan)脈(mo)介入治療法(fa)
當患者通(tong)過心(xin)肺復蘇治療(liao)后恢復自主心(xin)律,且(qie)是(shi)急性冠脈(mo)(mo)綜合征引發的心(xin)臟(zang)驟停,就可以(yi)考慮做冠脈(mo)(mo)介入治療(liao),能明確診斷病情以(yi)及治療(liao)疾(ji)病。
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