腹透如何避免腹膜炎

1、環境(jing)方(fang)(fang)面，腹透換液(ye)的地方(fang)(fang)一定要清(qing)潔(jie)、干燥，每天用(yong)紫外(wai)燈消(xiao)毒(du)兩次，每次半個小時。家(jia)里不要養狗、貓等(deng)掉毛的寵物。

2、腹透的操作者，操作過程中要嚴格地按照無菌要求進行操作，洗手、戴口罩等。有(you)的(de)患者(zhe)覺得洗(xi)手(shou)、戴(dai)口(kou)罩非常(chang)麻煩，不(bu)洗(xi)手(shou)不(bu)戴(dai)口(kou)罩，或者(zhe)洗(xi)手(shou)就三下(xia)兩下(xia)，草草了事，手(shou)、口(kou)、鼻都(dou)攜帶非常(chang)多的(de)細菌，容(rong)易在(zai)操作的(de)過程(cheng)中引起(qi)(qi)腹透的(de)污染，引起(qi)(qi)腹膜(mo)炎。

3、飲食方面，腹(fu)(fu)透的(de)患者(zhe)不(bu)能便秘，不(bu)能腹(fu)(fu)瀉。建(jian)議(yi)腹(fu)(fu)透的(de)患者(zhe)不(bu)吃隔夜的(de)食物(wu)、不(bu)吃路邊攤、生(sheng)冷的(de)以及冰箱(xiang)里的(de)食物(wu)，而要(yao)多進(jin)食含粗(cu)纖維的(de)食物(wu)。如果患者(zhe)超過兩(liang)天沒有大(da)便，或者(zhe)大(da)便非常干硬，要(yao)及時與(yu)腹(fu)(fu)透中心聯系，在醫生(sheng)的(de)指導下服用通便的(de)藥物(wu)。

4、個人衛(wei)生(sheng)，建議患者要(yao)做到(dao)四勤，勤洗頭、勤洗澡、勤剪指甲、勤換衣服。

5、鍛煉身體(ti)，平時(shi)要注意鍛煉身體(ti)，預防感冒。如果(guo)一旦(dan)發現出口處皮膚發紅疼痛(tong)和有分(fen)泌物的時(shi)候(hou)應該要馬上(shang)積(ji)極的給予處理。

腹透如何洗澡

1、洗澡前，準備好所需的物品如：敷料(liao)或無菌紗布(bu)、無菌棉簽、碘伏、0.9%生理鹽水一支、紙膠布(bu)、洗澡保(bao)護袋、具有抗菌成分的沐浴(yu)液、干(gan)凈的毛巾(jin)、沐浴(yu)海綿或小(xiao)方(fang)巾(jin)等。

2、脫掉衣(yi)物，取下導管出口的敷料。

3、檢(jian)查敷(fu)料和(he)出口處，注(zhu)意有(you)沒有(you)感染的跡象(xiang)。

4、清潔雙手(shou)，用手(shou)輕輕按壓皮下導管部位，看有無觸痛(tong)。

5、觀察導管是否(fou)破裂(lie)，并保持腹透管和連接(jie)管固定在原(yuan)處。

6、檢查短管接頭是否擰緊，將腹膜透析外接短管全(quan)部(bu)放入人工肛袋中，撕開人工肛袋反(fan)面的(de)黏貼紙，固定于出(chu)口處。

7、開(kai)始洗澡(zao)，徹(che)底(di)沖洗全身及(ji)出口(kou)處(chu)周圍(wei)皮膚，注(zhu)意時間(jian)不能過久，防止人工肛袋(dai)中途松脫。切勿(wu)用花灑直接將水(shui)噴射于導管出口(kou)處(chu)。

8、洗澡完(wan)畢，用干(gan)凈(jing)的毛巾先(xian)輕輕擦(ca)干(gan)出口處周圍皮膚，然(ran)后(hou)擦(ca)干(gan)全(quan)身，取下(xia)人工肛袋。

9、用(yong)無菌棉簽沾一些(xie)碘伏(fu)，環狀由(you)里向外擦洗出口(kou)處周圍，用(yong)干的無菌紗布沾干或60秒(miao)鐘待干。保持(chi)導管(guan)與皮(pi)膚(fu)間縫隙處干燥(zao)。

10、用(yong)敷料或無菌紗(sha)布(bu)覆蓋(gai)出口處，并(bing)用(yong)膠布(bu)固(gu)(gu)定(ding)，妥(tuo)善固(gu)(gu)定(ding)導管。

11、記錄出口處情況(kuang)，收(shou)拾物品并清潔。

腹透應該注意事項

1、保持良好的個人衛生習慣，可每天進行一次淋浴，如果盆浴，洗澡水宜淺，不要沒入導管出口處。洗浴前，做好導管出口處的保護，保持透析袋、透析管干燥。洗浴完畢，檢查出口處，碘伏局部(bu)消毒1次，保持出口(kou)處清潔和(he)干凈。

2、保持(chi)腹(fu)透(tou)液溫度在37℃左右，忌腹(fu)透(tou)液過冷或過熱。家(jia)庭腹(fu)膜(mo)透(tou)析(xi)時可采用微(wei)波(bo)爐(lu)、恒溫箱。采用微(wei)波(bo)爐(lu)加熱時，可適當晃動透(tou)析(xi)液，使(shi)袋中的透(tou)析(xi)液的溫度保持(chi)均勻，忌透(tou)析(xi)液局部溫度過高。

3、腹(fu)痛時可適當調(diao)整透析管的位置，透析液的溫度、流(liu)速。腹(fu)脹(zhang)者(zhe)可能由于腸(chang)蠕(ru)動減少所致，可熱敷或輕揉按摩腹(fu)部。

4、透析(xi)的房間保持通風潔凈，操作時要(yao)加強無菌觀念，做好保護性隔離(li)，以(yi)防交叉感染。

5、做(zuo)好監測，每日應測體(ti)重、脈搏，準確記錄24小時出入量，觀察透(tou)出液的顏色和澄清度(du)。

6、補(bu)充營養：每天攝入適(shi)量蛋(dan)(dan)白質(zhi)，多吃(chi)魚、瘦肉、牛奶、雞(ji)蛋(dan)(dan)等，補(bu)充丟失(shi)的蛋(dan)(dan)白質(zhi)。

7、保護殘余腎臟功(gong)能：剛開始進行腹膜透析時應注意(yi)保(bao)護殘余腎(shen)功(gong)能，適當喝(he)水(shui)，監測尿量，嚴禁使用腎(shen)毒性(xing)藥物(wu)。

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