穿刺危險性大嗎

穿刺可能會有一定的危險(xian)。

穿刺是(shi)(shi)(shi)一種診斷的(de)方(fang)法，也是(shi)(shi)(shi)一種治療(liao)的(de)手(shou)段，具有一定的(de)危(wei)險(xian)。穿刺通(tong)常是(shi)(shi)(shi)在局(ju)部麻醉下進行操作(zuo)(zuo)，是(shi)(shi)(shi)一項(xiang)有創的(de)操作(zuo)(zuo)。常見(jian)的(de)就(jiu)是(shi)(shi)(shi)穿刺過程當中，患者出(chu)現疼痛，雖然(ran)是(shi)(shi)(shi)在麻醉支持之下，但(dan)是(shi)(shi)(shi)患者在整個過程當中都有感覺。另外，有些(xie)患者也容易出(chu)現穿刺所(suo)導致(zhi)的(de)副損傷。

穿刺的危害

1、出血

由于(yu)穿(chuan)刺(ci)活檢屬于(yu)有創性(xing)檢查(cha)手段，可(ke)能會發生(sheng)穿(chuan)刺(ci)點(dian)出血(xue)等風(feng)險。如(ru)(ru)果未(wei)遵醫囑進行局(ju)部按壓(ya)可(ke)能會造成出血(xue)過(guo)多或形成血(xue)腫(zhong)等，嚴重時甚至會導(dao)致(zhi)失血(xue)性(xing)休克，危及生(sheng)命健康。因此穿(chuan)刺(ci)活檢后應(ying)臥床休息、遵醫囑進行按壓(ya)。如(ru)(ru)果局(ju)部明顯腫(zhong)脹(zhang)或肉眼可(ke)見的鮮紅色出血(xue)伴隨發冷、頭暈、呼吸困難等需要立即呼叫醫生(sheng)進行處置。

2、感染

如果無菌操作不合(he)格(ge)，或(huo)穿(chuan)刺(ci)(ci)后(hou)護理不當(dang)，可(ke)(ke)能會出現穿(chuan)刺(ci)(ci)點(dian)感染(ran)化(hua)膿的情況。因此，要(yao)注意穿(chuan)刺(ci)(ci)點(dian)周圍的皮膚(fu)3天內盡量不要(yao)沾水。當(dang)術后(hou)出現體溫升高、局部紅腫熱(re)痛等癥狀時，可(ke)(ke)以遵(zun)醫囑口(kou)服(fu)抗菌藥物進行(xing)治療。

3、損傷體內臟器

如腹腔穿刺術操作過程中可能損傷腸管導致腸管破裂，可引起腹膜炎，出現腹部疼痛，嚴重時需要手術(shu)(shu)治(zhi)療(liao)(liao)；也可能損(sun)傷(shang)(shang)肝臟(zang)、脾臟(zang)可引起(qi)大出血，需要進行止血治(zhi)療(liao)(liao)。在穿刺針頭(tou)部設有(you)(you)護(hu)套保護(hu)裝置(zhi)，尾部有(you)(you)壓縮(suo)彈(dan)簧，并(bing)有(you)(you)指示(shi)標(biao)識(shi)，手術(shu)(shu)時醫生(sheng)憑指示(shi)標(biao)識(shi)判斷護(hu)套伸縮(suo)情況，可有(you)(you)效保護(hu)和避(bi)免穿刺針損(sun)傷(shang)(shang)臟(zang)器。

4、種植性轉移

在(zai)給惡(e)性(xing)腫瘤的患者穿(chuan)刺的過程中，惡(e)性(xing)細胞可能(neng)會通過針道種植性(xing)轉移。

5、疼痛

穿刺針一般較(jiao)細，大多(duo)(duo)數(shu)在1mm左右(you)，且(qie)穿刺活(huo)檢(jian)術通常在局(ju)麻或全麻下(xia)進行，一般不會產生(sheng)疼痛(tong)(tong)。但(dan)由(you)于個人耐受能力及穿刺部位不同，對于術后(hou)疼痛(tong)(tong)的(de)反(fan)應(ying)也不盡相同。一般淺(qian)表(biao)部位的(de)腫瘤穿刺活(huo)檢(jian)術后(hou)6-8小(xiao)時疼痛(tong)(tong)可以緩解，如果位置較(jiao)深或需(xu)要多(duo)(duo)處取活(huo)檢(jian)等情況(kuang)，可以在醫生(sheng)指導下(xia)口服(fu)止疼藥進行緩解。

6、麻醉風險

如果穿刺前未(wei)進(jin)行皮(pi)試(shi)或(huo)未(wei)詢問過(guo)敏(min)史(shi)，對麻(ma)醉(zui)藥物過(guo)敏(min)者在穿刺過(guo)程中(zhong)可(ke)能會(hui)出現(xian)蕁麻(ma)疹、瘙癢、面部水腫等過(guo)敏(min)癥狀，或(huo)出現(xian)昏迷等嚴(yan)重反(fan)應，輕者可(ke)以觀察病情，必要(yao)時給予抗過(guo)敏(min)或(huo)呼(hu)吸支持治療，嚴(yan)重者需要(yao)給予腎上腺素等藥物進(jin)行搶救。

7、其他

穿(chuan)刺(ci)過程中也可能出現穿(chuan)刺(ci)針折斷留置體內的情況，需要及(ji)時取出。

做完穿刺需要幾天恢復

穿刺的類型有很多，大多數患者做完穿刺，通常情況下可在1天左右恢復，但具體的恢復時間需根據不同情況而定，不可一概而論。常見的穿刺主要有肝穿刺活檢術、腎穿刺活檢術、恥骨上膀胱穿刺術和腹腔穿(chuan)刺術，這些(xie)穿(chuan)刺后的恢復時間(jian)有所差異。

1、肝穿刺(ci)活(huo)檢術

檢查后(hou)需靜(jing)臥6小時(shi)，若局部未出(chu)(chu)現(xian)疼痛、出(chu)(chu)血或其(qi)他不適，則6小時(shi)后(hou)可適當(dang)下床活動，24小時(shi)后(hou)可出(chu)(chu)院，48小時(shi)后(hou)可逐漸恢(hui)復正常生活和工作(zuo)。

2、腎穿刺活檢術

術(shu)后24小時可適當活(huo)動，術(shu)后72小時即可出院(yuan)，但(dan)需(xu)休息(xi)約1個(ge)月以上(shang)，才(cai)可逐(zhu)漸開始(shi)正常工作和(he)生活(huo)。

3、恥骨(gu)上(shang)膀胱穿刺術(shu)

穿刺傷口較小，術后病人愈合較快，多數(shu)患(huan)者基本1周即可恢復。但對于(yu)體質較差的患(huan)者，可能需(xu)10-15天(tian)才能恢復。

4、腹腔穿刺術

若(ruo)術后未出(chu)現嚴重并(bing)發癥，通常(chang)1周左(zuo)右即可愈(yu)合。若(ruo)用于腹腔腫(zhong)瘤(liu)的治療，愈(yu)合時間(jian)可能需1個(ge)月左(zuo)右。