小兒肺炎中醫怎么治療
1、里熱外寒
證見鼻塞流涕,惡寒無汗,咳(ke)喘較重,苔白,脈浮數(shu),此乃(nai)肺氣被(bei)遏、不(bu)得宣降(jiang)。
治宜清熱散寒、宣肺定(ding)喘(chuan)。
麻(ma)杏甘(gan)石湯加味(wei):麻(ma)黃3克、杏仁6克(ke)、生石膏9克、甘草3克、生(sheng)桑(sang)皮(pi)9克、炙枇杷葉(xie)9克、前(qian)胡3克,水煎服(fu)。
如喘急加地龍6克、葶藶子6克(ke)。
2、溫邪犯肺
證見高熱神昏,鼻干無涕,頻咳少(shao)痰,苔薄(bo)黃,脈洪(hong)數。
治(zhi)宜(yi)清熱解毒、宣(xuan)肺(fei)止咳。
銀(yin)(yin)翹散加味:銀(yin)(yin)花12克(ke)、蒲公英18克、大(da)青葉12克、葦根9克、竹葉9克、牛蒡子9克、杏仁6克(ke)、魚腥草9克、甘草3克、羚羊粉(fen)0.5克(ke)(沖服(fu)),水煎(jian)服。
咳(ke)重(zhong)加(jia)桔梗6克(ke)、炙枇杷葉9克;口渴重者加(jia)花粉(fen)9克(ke)、元(yuan)參9克。
3、燥邪傷肺
證見唇、舌、鼻均干(gan),干(gan)咳少痰,痰粘難以咯出,咽喉干(gan)痛,口(kou)渴(ke),舌紅,脈數。
治(zhi)宜養(yang)陰清燥、潤肺止咳。
桑杏湯加減:沙參6克、杏仁6克、川貝6克、桔梗6克、全石斛9克(ke)、甘草3克、胖大海9克、花(hua)粉(fen)6克,梨皮為引,水煎(jian)服(fu)。
燥甚者(zhe)加青果9克、麥(mai)冬(dong)9克。
4、濕熱郁肺
證見胸(xiong)滿痰(tan)阻,鼻翼扇動,喉(hou)中痰(tan)聲重濁,苔厚(hou)膩,脈(mo)滑數(shu)。
治宜清肺(fei)開郁、滌痰(tan)祛濁(zhuo)。
千金葦(wei)莖湯合貝母瓜(gua)蔞散加減(jian):葦(wei)根9克、冬瓜子9克、生苡(yi)仁9克、生桑皮9克、瓜蔞6克(ke)、杏仁6克(ke)、浙貝9克、萊(lai)菔子9克、天竺黃3克,水煎服。
痰吐不(bu)爽者加半夏3克、竹茹6克(ke)。
小兒肺炎中醫辨證分型
1、風熱(re)襲肺:發熱(re),有(you)汗(han),口渴,咳(ke)嗽痰黏(nian)或黃,氣(qi)促鼻煽,面赤(chi)唇(chun)紅(hong)(hong),咽紅(hong)(hong),指(zhi)紋青紫多在(zai)氣(qi)關,脈浮(fu)滑。
治法(fa):辛涼解表,宜肺化痰。
方(fang)藥:麻(ma)黃3克(ke)、杏(xing)仁10克、生石膏(先下)25克、桔梗6克、生(sheng)甘草3克、黃芩10克、黛蛤散(包煎)10克、全瓜萎15克(ke)、桑(sang)自皮10克。
中成(cheng)藥(yao):射麻口服液每次1/2-1支,每日2次;止咳橘紅口服液(ye),每次1/2-1支,每日2次(ci)。
2、風(feng)寒閉肺:發(fa)熱(re)無汗,嗆咳氣急,痰白(bai)(bai)而稀(xi)或多泡(pao)沫,口不渴,舌(she)苔薄白(bai)(bai)或白(bai)(bai)膩、舌(she)質淡(dan)或淡(dan)紅,脈浮(fu)緊,指紋青紅在(zai)風(feng)關。
治(zhi)法:辛溫宜肺(fei),化痰止咳。
方(fang)藥:麻黃3克、杏仁10克(ke)、甘草3克、蔥(cong)白10克、淡(dan)豆豉(chi)10克、荊芥6克、半夏6克、萊菔于10克。
中(zhong)成藥:小青龍(long)沖劑1/2-1袋(dai),每日2次。
3、痰(tan)熱阻肺(fei):壯熱,咳嗽而喘,呼(hu)吸困難(nan),氣(qi)急鼻煽,口唇紫紺,面(mian)紅口渴(ke),喉間痰(tan)鳴,聲如拽鋸,胸(xiong)悶脹滿(man),泛吐痰(tan)涎,舌(she)紅苔黃,脈(mo)弦(xian)滑,指(zhi)紋紫至氣(qi)關。
治法:清熱宣肺(fei),滌痰乎喘。
方藥:麻黃(huang)3克(ke),射干6克,葶藶子、杏仁、地龍、鉤(gou)藤、黃(huang)芩、竹(zhu)茹各10克,生(sheng)石膏25克。
中成藥:竹瀝水,每(mei)次5-10ml,每日3次(ci)。
4、陰虛肺熱:潮(chao)熱盜汗,顴紅(hong)(hong)唇赤,干咳無痰或痰黏難吐,舌質嫩紅(hong)(hong)、舌苔(tai)光剝(bo)少津(jin),脈細數,指紋沉紫。
治法:養陰清熱,潤(run)肺止(zhi)咳。
方藥:沙參、麥冬、玉竹、桑葉(xie)、生扁豆、炙杷葉(xie)、川貝母、百合各10克(ke)、天花粉15克,甘草3克。
中成藥(yao):養陰清肺糖漿,每(mei)次(ci)5-10ml,每日1次;川貝楷(kai)杷霹,每次5-10ml,每日(ri)2次。
5、脾氣虛:低熱(re)起伏,面色白(bai)光(guang)白(bai),動測汗出,咳嗽無力,微微氣喘,喉中痰鳴,神倦懶(lan)言(yan),納(na)呆便溏,舌質淡(dan)苔白(bai),脈細無力,指紋(wen)色淡(dan)。
治法:益氣健脾,調和營(ying)衛(wei)。
方藥(yao):太于參、生(sheng)黃(huang)芪、茯(fu)苓、白術、五(wu)味子、麥(mai)冬各10克、生姜3片、大(da)棗5枚(mei),陳皮(pi)、甘草、半夏(xia)各6克。
中成藥:玉屏風散,每次1袋,每日2次。