老年人容易跌倒的原因

1、步態(tai)的(de)穩(wen)定性(xing)下(xia)降和平衡功能受損

這是引發老(lao)年(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)跌倒(dao)的(de)主要原因，老(lao)年(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)為彌補其活動(dong)能力的(de)下降(jiang)(jiang)，可能會采取更加謹(jin)慎(shen)地(di)緩慢踱步(bu)行走(zou)，造(zao)成步(bu)幅(fu)變短、行走(zou)不連(lian)續、腳不能抬到一個合適的(de)高度，引發跌倒(dao)的(de)危(wei)險(xian)(xian)性增加。另一方(fang)面，老(lao)年(nian)(nian)人(ren)(ren)(ren)中樞控制能力下降(jiang)(jiang)，對比感覺降(jiang)(jiang)低(di)，驅趕(gan)搖擺較大，反(fan)應(ying)能力下降(jiang)(jiang)、反(fan)應(ying)時間(jian)延長，平衡(heng)能力、協同運動(dong)能力下降(jiang)(jiang)，從而導致跌倒(dao)危(wei)險(xian)(xian)性增加。

2、視力下降

老年人(ren)常表現為視力、視覺分辨率(lv)、視覺的(de)空間/深度感及視敏度下降(jiang)(jiang)(jiang)，并且隨年(nian)齡的(de)增(zeng)長而急(ji)劇下降(jiang)(jiang)(jiang)，從而增(zeng)加跌(die)倒的(de)危險性(xing)；老年(nian)性(xing)傳導(dao)性(xing)聽(ting)力(li)(li)損失(shi)、老年(nian)性(xing)耳(er)聾甚至耳(er)垢堆積(ji)也會(hui)影響聽(ting)力(li)(li)，有聽(ting)力(li)(li)問題的(de)老年(nian)人很難聽(ting)到有關(guan)跌(die)倒危險的(de)警告聲音，聽(ting)到聲音后(hou)的(de)反(fan)應(ying)時間延長，也增(zeng)加了跌(die)倒的(de)危險性(xing)；老年(nian)人觸覺下降(jiang)(jiang)(jiang)，前(qian)庭(ting)功(gong)能(neng)和(he)本體感覺退行性(xing)減退，導(dao)致(zhi)老年(nian)人平衡能(neng)力(li)(li)降(jiang)(jiang)(jiang)低，以上各(ge)類情況均增(zeng)加跌(die)倒的(de)危險性(xing)。

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3、中(zhong)樞神經(jing)系統(tong)退變

中樞(shu)神經系統退變往(wang)往(wang)影響智力(li)(li)、肌力(li)(li)、肌張力(li)(li)、感覺(jue)、反(fan)(fan)應(ying)能(neng)力(li)(li)、反(fan)(fan)應(ying)時間(jian)、平衡能(neng)力(li)(li)、步態及協同運動能(neng)力(li)(li)，使(shi)跌倒的(de)危險性增(zeng)(zeng)加。例如，隨年齡增(zeng)(zeng)加，踝(huai)關節的(de)軀體震動感和踝(huai)反(fan)(fan)射隨拇(mu)指的(de)位置感覺(jue)一起降(jiang)低而(er)導致平衡能(neng)力(li)(li)下(xia)降(jiang)。

4、骨骼關節退化

老(lao)年人骨(gu)骼(ge)、關(guan)節、韌帶及(ji)肌肉(rou)(rou)的結構、功(gong)能(neng)損害和退化是(shi)(shi)引發(fa)跌(die)倒的常見(jian)原因。骨(gu)骼(ge)肌肉(rou)(rou)系(xi)統功(gong)能(neng)退化會影響老(lao)年人的活動能(neng)力、步(bu)態的敏捷性(xing)(xing)、力量和耐受(shou)性(xing)(xing)，使老(lao)年人舉(ju)步(bu)時抬腳不高、行(xing)走緩(huan)慢(man)、不穩(wen)，導致跌(die)倒危險(xian)性(xing)(xing)增(zeng)加。老(lao)年人骨(gu)質(zhi)疏(shu)松會使與跌(die)倒相關(guan)的骨(gu)折危險(xian)性(xing)(xing)增(zeng)加，尤其是(shi)(shi)跌(die)倒導致髖部(bu)骨(gu)折的危險(xian)性(xing)(xing)增(zeng)加。

5、疾病導致

卒中、帕(pa)金森病(bing)(bing)(bing)、脊椎病(bing)(bing)(bing)、小腦疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)、前庭(ting)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)、外(wai)周神(shen)經(jing)系統病(bing)(bing)(bing)變等神(shen)經(jing)系統疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)；體位(wei)性低血(xue)(xue)壓、腦梗死、小血(xue)(xue)管缺血(xue)(xue)性病(bing)(bing)(bing)變等心血(xue)(xue)管疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)；白內(nei)障、偏盲、青光眼(yan)、黃斑變性等影響視力的眼(yan)部疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)；癡(chi)呆(dai)（尤其是Alzheimer型），抑(yi)郁癥，昏厥、眩(xuan)暈(yun)、驚厥、偏癱、足部疾病及足或腳(jiao)趾的(de)畸(ji)形等(deng)(deng)。貧血、脫水以(yi)及電解質(zhi)平衡紊亂(luan)；老年(nian)人尿頻、尿急(ji)、尿失禁等(deng)(deng)癥狀而匆(cong)忙去洗手間(jian)、排尿性暈(yun)厥等(deng)(deng)也(ye)會增加跌倒的(de)危險性。

6、藥物影響

很多(duo)藥(yao)(yao)(yao)物可以影響人的(de)神(shen)智、精神(shen)、視覺、步態、平衡等方面而引起跌倒，包括：抗(kang)抑(yi)郁藥(yao)(yao)(yao)、抗(kang)焦慮藥(yao)(yao)(yao)、催眠藥(yao)(yao)(yao)、抗(kang)驚(jing)厥藥(yao)(yao)(yao)、安(an)定藥(yao)(yao)(yao)；抗(kang)高血壓藥(yao)(yao)(yao)、利尿(niao)劑(ji)、血管擴張藥(yao)(yao)(yao)；降糖藥(yao)(yao)(yao)、非甾體類抗(kang)炎(yan)藥(yao)(yao)(yao)、鎮痛劑(ji)、多(duo)巴胺類藥(yao)(yao)(yao)物、抗(kang)帕金森病藥(yao)(yao)(yao)等。

7、心理因素

沮喪、抑郁、焦慮、情緒不(bu)佳及其導致的(de)與社會的(de)隔離均增加跌(die)倒的(de)危(wei)險。另外，害怕跌(die)倒也(ye)使行(xing)為能力降低(di)，行(xing)動受到限(xian)制，從(cong)而影響步態(tai)和平衡(heng)能力而增加跌(die)倒的(de)危(wei)險。

8、環境因素

昏暗(an)的(de)(de)(de)燈光，濕滑(hua)、不(bu)平坦的(de)(de)(de)路面，在步行(xing)(xing)途中的(de)(de)(de)障礙物(wu)，不(bu)合(he)適的(de)(de)(de)家具高(gao)度(du)和(he)擺(bai)放位置(zhi)，樓梯臺階，衛生間沒(mei)有(you)(you)扶攔、把(ba)手等都(dou)可(ke)能增(zeng)加跌(die)倒的(de)(de)(de)危險(xian)(xian)，不(bu)合(he)適的(de)(de)(de)鞋子和(he)行(xing)(xing)走輔助工具也與跌(die)倒有(you)(you)關(guan)。室(shi)外的(de)(de)(de)危險(xian)(xian)因素包括臺階和(he)人行(xing)(xing)道缺乏修(xiu)繕，雨雪天氣、擁(yong)擠等都(dou)可(ke)能引起老(lao)年人跌(die)倒。

老年人滑倒怎么辦

1、老年(nian)人摔倒后先(xian)不要著急爬起(qi)來，保持(chi)冷靜數分鐘。如果覺得受了(le)傷，最好大(da)聲請求幫助，以免自己爬起(qi)來時加重損傷。

2、旁人也(ye)不要急于將(jiang)老(lao)人挪動(dong)或扶起，必(bi)須先查看摔倒老(lao)人的情(qing)況，如看他(ta)的呼吸、心率、神志等重要體征(zheng)情(qing)況，然后(hou)再進行處理(li)。

3、如果只是軟組織損(sun)傷(shang)，不(bu)要急著在損(sun)傷(shang)部(bu)位進行搓、揉、壓或熱敷等(deng)，這樣會(hui)加(jia)重損(sun)傷(shang)部(bu)位出血、腫脹。

4、如果(guo)摔倒老人神志清醒，可以詢問他是否有哪里特別疼痛(tong);如(ru)果有(you)部位特(te)別疼痛，活動此(ci)部位時疼痛加劇，那么很可能(neng)是(shi)(shi)這個(ge)部位骨(gu)折(zhe)了。這時候切記別盲目搬動或扶(fu)起，因為越搬動骨(gu)折(zhe)端越易錯位，骨(gu)折(zhe)面易刺傷血管、神經，反而更加不好。這種情況下，最(zui)好不要把老(lao)人扶(fu)起，而是(shi)(shi)讓老(lao)人呆在(zai)原地(di)，并迅(xun)速打急(ji)救電(dian)話(hua)，到醫院就診。

5、如(ru)(ru)果(guo)摔(shuai)倒老人(ren)神(shen)志不清昏迷、嘔(ou)吐，那么要(yao)將(jiang)(jiang)他平(ping)躺在地上，頭(tou)部(bu)側向一邊，保持呼吸道(dao)暢(chang)通，同時把(ba)他的衣扣解松，如(ru)(ru)果(guo)天氣寒冷，要(yao)注意(yi)給老人(ren)保溫，并立即撥(bo)打急救(jiu)電話。因為如(ru)(ru)果(guo)摔(shuai)倒老年是腦(nao)出血(xue)或(huo)蛛網膜下腔出血(xue)者，如(ru)(ru)果(guo)盲目搬動或(huo)立即扶(fu)(fu)起，只(zhi)會加(jia)(jia)重腦(nao)內出血(xue)。如(ru)(ru)是腦(nao)供血(xue)不足引起的暈(yun)厥(jue)，患(huan)者本應平(ping)臥，如(ru)(ru)果(guo)將(jiang)(jiang)其扶(fu)(fu)起，反而加(jia)(jia)重腦(nao)部(bu)缺血(xue)狀況，暈(yun)厥(jue)加(jia)(jia)重。

6、如果(guo)只是軟組織損(sun)傷(shang)，不要(yao)急著在損(sun)傷(shang)部位(wei)(wei)進行搓、揉、壓或熱(re)敷等(deng)，這樣會加重損(sun)傷(shang)部位(wei)(wei)出(chu)血、腫脹。建(jian)議(yi)在紅(hong)腫部位(wei)(wei)進行冷敷，每次10～20分鐘，可(ke)將(jiang)患(huan)側肢(zhi)體抬高，超過心臟水平(ping)面，減少下(xia)地走路，多休息。

如何預防老年人跌倒

1、醒后應臥床3分鐘再坐起，坐起3分鐘(zhong)再站立(li)，站立(li)3分鐘再行走。

2、根據自身(shen)情(qing)況選擇(ze)適(shi)宜的運(yun)動項目，注(zhu)意(yi)，年歲越高(gao)，運(yun)動的幅度越小。

3、著裝宜舒(shu)適(shi)合體。褲腿不要過于肥大(da)或過長，鞋(xie)子大(da)小合適(shi)，盡量別(bie)穿(chuan)系帶的鞋(xie)。此(ci)外，應注(zhu)意(yi)居家(jia)環境、室(shi)內光線，注(zhu)意(yi)腳下(xia)障礙物(wu)。

4、坐(zuo)(zuo)下(xia)的時候，椅子高度(du)適合。老(lao)(lao)人(ren)下(xia)肢沒(mei)力量(liang)，從軟(ruan)沙發上起來(lai)，需要兩個胳膊(bo)支(zhi)持，一旦支(zhi)持不住，極易(yi)摔傷，以此老(lao)(lao)年人(ren)盡量(liang)不要坐(zuo)(zuo)軟(ruan)沙發。

5、服用降(jiang)壓藥后觀察(cha)血壓變(bian)化，使(shi)(shi)用降(jiang)糖藥后應觀察(cha)有無低血糖反應。使(shi)(shi)用鎮靜安眠藥后應立即臥床(chuang)休息。

6、地(di)面干燥無障礙，不(bu)要(yao)輕易改變(bian)老人(ren)房間的格局，防止(zhi)晚上起(qi)夜時，老人(ren)因(yin)不(bu)熟悉而(er)摔倒。