指甲(jia)(jia)上有(you)白(bai)(bai)(bai)(bai)點(dian)、白(bai)(bai)(bai)(bai)線(xian)叫“白(bai)(bai)(bai)(bai)甲(jia)(jia)癥”。常見(jian)的有(you)點(dian)狀甲(jia)(jia)白(bai)(bai)(bai)(bai)斑病(bing)、線(xian)狀甲(jia)(jia)白(bai)(bai)(bai)(bai)斑病(bing)，常發(fa)(fa)生于甲(jia)(jia)半月部，隨著指甲(jia)(jia)生長(chang)移(yi)至甲(jia)(jia)緣，多為原(yuan)發(fa)(fa)性。甲(jia)(jia)全部發(fa)(fa)白(bai)(bai)(bai)(bai)稱為全白(bai)(bai)(bai)(bai)甲(jia)(jia)病(bing)，多為先天性，一(yi)般不必用藥治療。

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一、原因

白甲癥(zheng)在臨床上可分(fen)為(wei)點狀白甲、線狀白甲、部(bu)分(fen)白甲和全部(bu)白甲 4 種類型。到目(mu)前為(wei)止，白甲癥(zheng)的(de)真正致(zhi)(zhi)病原因還(huan)不太清楚，一般(ban)認為(wei)與遺傳因素(su)有(you)關，也(ye)有(you)的(de)認為(wei)與缺乏(fa)維生素(su)有(you)關，還(huan)有(you)一種說(shuo)法是某些重癥(zheng)疾病之后導致(zhi)(zhi)代謝失常所致(zhi)(zhi)。

1、指甲受(shou)到傷害(hai)以及(ji)感染

當指甲(jia)出(chu)現(xian)白甲(jia)病(bing)時(shi)，極(ji)有可(ke)能是因(yin)為指甲(jia)受到損傷或者(zhe)是感染所引起的，比如(ru)我(wo)們生活中常見(jian)的真菌(jun)、細(xi)菌(jun)等感染。如(ru)果是因(yin)為這種原因(yin)所導致的白甲(jia)病(bing)，那么其治(zhi)(zhi)療和(he)恢復還是相(xiang)對比較簡單的，我(wo)們只要按照醫生給予(yu)的建議和(he)治(zhi)(zhi)療方案(an)，按照醫囑進行治(zhi)(zhi)療，最(zui)后消除掉指甲(jia)上的細(xi)菌(jun)就可(ke)以了(le)。

2、內臟出現了某(mou)些(xie)問題

當你(ni)(ni)的(de)(de)身體(ti)出(chu)現了(le)中毒的(de)(de)情況或者(zhe)是腎臟(zang)、心(xin)臟(zang)等(deng)器官疾病(bing)，那么(me)也會導(dao)致你(ni)(ni)的(de)(de)手指(zhi)指(zhi)甲上(shang)出(chu)現白(bai)色(se)的(de)(de)斑點。甚至在一些肝硬(ying)化、肺炎(yan)等(deng)疾病(bing)患者(zhe)身上(shang)，也能(neng)夠在他們的(de)(de)指(zhi)甲上(shang)看到比較明顯的(de)(de)白(bai)線(xian)(xian)，通常來說，當白(bai)色(se)斑點慢(man)(man)慢(man)(man)變成白(bai)色(se)的(de)(de)線(xian)(xian)條(tiao)，也表明這病(bing)情已經(jing)越來越嚴(yan)重(zhong)了(le)。

3、身(shen)體內缺(que)少了蛋白質或鋅元(yuan)素

當指甲上出現了(le)白(bai)色(se)斑點，也(ye)(ye)表(biao)明你(ni)的身(shen)(shen)體(ti)(ti)(ti)內可能(neng)缺少了(le)蛋(dan)白(bai)質(zhi)以(yi)及鋅(xin)元(yuan)素，它們也(ye)(ye)算是白(bai)甲病(bing)的常見原因之一。身(shen)(shen)體(ti)(ti)(ti)內的鋅(xin)可以(yi)幫助我們身(shen)(shen)體(ti)(ti)(ti)內的抗氧化狀(zhuang)態，保(bao)養(yang)我們的皮膚，維持發絲的健康(kang)，并且能(neng)夠有效(xiao)保(bao)護人們的生育能(neng)力。當身(shen)(shen)體(ti)(ti)(ti)缺少大(da)量的營(ying)養(yang)物質(zhi)時，也(ye)(ye)會導(dao)致指甲出現白(bai)斑的情(qing)況，也(ye)(ye)就(jiu)是白(bai)甲病(bing)。

4、由于其他疾病所引起

另(ling)外，造成白甲(jia)病(bing)出現(xian)的(de)原因(yin)，也極有可能是其他(ta)疾病(bing)所(suo)引起的(de)，比如(ru)我們常見的(de)結腸炎、潰瘍等(deng)等(deng)，它們也會導致白甲(jia)疾病(bing)的(de)發(fa)生。

二、分類

正常的指甲(jia)(jia)(jia)(jia)因為沒有細胞核的存在，所以指甲(jia)(jia)(jia)(jia)是透明的，當指甲(jia)(jia)(jia)(jia)角化不(bu)完全時(shi)，則會產生白(bai)甲(jia)(jia)(jia)(jia)癥。另外貧血會引(yin)起(qi)甲(jia)(jia)(jia)(jia)床缺乏(fa)血色，也會引(yin)起(qi)假性白(bai)甲(jia)(jia)(jia)(jia)癥。白(bai)甲(jia)(jia)(jia)(jia)癥依成(cheng)因又(you)可大致分(fen)為：

1、點滴狀白甲癥(zheng)，又稱花(hua)甲癥(zheng)，在(zai)(zai)指甲上(shang)出現不透明白點，這是指甲在(zai)(zai)生長(chang)時(shi)于(yu)甲皮或甲母(mu)質有(you)輕度外傷(shang)所(suo)引(yin)起。

2、半白（近端）半紅（末端）指甲：這是(shi)腎病變的反(fan)應，也(ye)是(shi)洗腎者最常出現的指甲變化(hua)。

3、Terry's nai（泰瑞(rui)氏指(zhi)(zhi)(zhi)甲(jia)(jia)(jia)）：指(zhi)(zhi)(zhi)甲(jia)(jia)(jia)近(jin)端(duan)大約(yue)80%的指(zhi)(zhi)(zhi)甲(jia)(jia)(jia)產生變白(bai)的現象(xiang)，是因指(zhi)(zhi)(zhi)甲(jia)(jia)(jia)床的血(xue)流減(jian)少所引(yin)起(qi)(qi)，甲(jia)(jia)(jia)母(mu)質半月(yue)也因而(er)消失，主要(yao)是肝硬化所引(yin)起(qi)(qi)。

4、橫向指甲白紋（默耳格氏線(xian)）：成因是甲床(chuang)(chuang)的血(xue)循不良或水(shui)腫(zhong)，引起甲床(chuang)(chuang)分(fen)離，因此出現(xian)平行的白色紋路(lu)。臨床(chuang)(chuang)上常(chang)見于血(xue)中白蛋(dan)白太低(di)。

三、癥狀

白(bai)(bai)甲癥，是(shi)一種在小孩(hai)常見的(de)(de)(de)指甲疾病(bing)，尤(you)其白(bai)(bai)點(dian)的(de)(de)(de)分(fen)布(bu)型(xing)(xing)態(tai)可分(fen)數種，單純(chun)幾點(dian)小點(dian)的(de)(de)(de)一型(xing)(xing)在很多正常小孩(hai)都可看的(de)(de)(de)見，不需治療。本例的(de)(de)(de)一型(xing)(xing)叫紋狀白(bai)(bai)甲癥，是(shi)許多白(bai)(bai)點(dian)排(pai)成(cheng)橫紋狀的(de)(de)(de)情(qing)形，較少見，一般認為是(shi)遺傳因素(su)或是(shi)外傷性，或體內(nei)因素(su)產生。而另一型(xing)(xing)是(shi)整片變(bian)白(bai)(bai)的(de)(de)(de)，在國外認為是(shi)艾滋病(bing)患得到(dao)甲癬(xian)感染時，容易變(bian)成(cheng)的(de)(de)(de)型(xing)(xing)態(tai)。其實以醫師的(de)(de)(de)經(jing)驗發現，有一型(xing)(xing)稱為表(biao)淺白(bai)(bai)甲癬(xian)的(de)(de)(de)臨床表(biao)現會(hui)與這(zhe)個病(bing)表(biao)現很接近。但鑒別(bie)重(zhong)點(dian)在本病(bing)白(bai)(bai)點(dian)有排(pai)列呈橫紋的(de)(de)(de)傾(qing)向，這(zhe)在是(shi)甲癬(xian)不會(hui)有的(de)(de)(de)。

四、診斷

小孩或(huo)年(nian)輕人(ren)，紋(wen)狀的白點橫向排列(lie)于(yu)多個指甲，即(ji)可診斷。

五、治療及預防

預(yu)防能成功(gong)否，決定在醫師找(zhao)出原因(yin)（病人摳抓，所以是(shi)屬于(yu)外傷性的(de)紋狀白(bai)甲癥），認真告知(zhi)病人時(shi)，病人自(zi)我認知(zhi)的(de)程度，因(yin)很(hen)多情形(xing)，病人常不以為然，或全然不在意，總(zong)以為要做什么治療才會好(hao)，而消(xiao)極的(de)不摳抓，好(hao)像沒(mei)有積極的(de)治療，那就容易失(shi)敗了。

請不要咬指甲(jia)，摳(kou)指甲(jia)周邊的皮膚(fu)，因除甲(jia)溝炎外，常還可連(lian)帶(dai)引起指甲(jia)生(sheng)長的問(wen)題(ti)，如白(bai)甲(jia)癥，或指甲(jia)表面凹(ao)凸不平，造成美(mei)觀的問(wen)題(ti)。

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