指甲(jia)(jia)(jia)上有白(bai)點(dian)、白(bai)線(xian)叫“白(bai)甲(jia)(jia)(jia)癥”。常見的(de)有點(dian)狀甲(jia)(jia)(jia)白(bai)斑病、線(xian)狀甲(jia)(jia)(jia)白(bai)斑病，常發生于甲(jia)(jia)(jia)半月部，隨著(zhu)指甲(jia)(jia)(jia)生長移至甲(jia)(jia)(jia)緣，多(duo)為原發性(xing)。甲(jia)(jia)(jia)全部發白(bai)稱為全白(bai)甲(jia)(jia)(jia)病，多(duo)為先天性(xing)，一般不必(bi)用藥(yao)治療。

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一、原因

白(bai)(bai)(bai)甲(jia)癥(zheng)(zheng)在臨床上可(ke)分為(wei)點(dian)狀(zhuang)白(bai)(bai)(bai)甲(jia)、線狀(zhuang)白(bai)(bai)(bai)甲(jia)、部分白(bai)(bai)(bai)甲(jia)和全部白(bai)(bai)(bai)甲(jia) 4 種類(lei)型。到目前為(wei)止，白(bai)(bai)(bai)甲(jia)癥(zheng)(zheng)的(de)真(zhen)正致病(bing)原因還(huan)(huan)不(bu)太清楚(chu)，一(yi)般認為(wei)與遺傳因素有(you)關，也有(you)的(de)認為(wei)與缺乏維生(sheng)素有(you)關，還(huan)(huan)有(you)一(yi)種說法是某些重癥(zheng)(zheng)疾病(bing)之后(hou)導致代謝(xie)失(shi)常所致。

1、指甲(jia)受到傷害以及(ji)感(gan)染

當指(zhi)甲(jia)出現白甲(jia)病(bing)時，極有可(ke)能(neng)是(shi)因為(wei)指(zhi)甲(jia)受到損傷(shang)或(huo)者是(shi)感染(ran)所(suo)引(yin)起(qi)的，比如(ru)我們生活中常見的真(zhen)菌、細(xi)菌等感染(ran)。如(ru)果是(shi)因為(wei)這(zhe)種原因所(suo)導(dao)致的白甲(jia)病(bing)，那(nei)么其治療和恢復還(huan)是(shi)相對比較簡單的，我們只要按照(zhao)醫生給予(yu)的建議和治療方案，按照(zhao)醫囑進行治療，最(zui)后消除掉指(zhi)甲(jia)上的細(xi)菌就可(ke)以了。

2、內(nei)臟(zang)出(chu)現了某些問題(ti)

當(dang)你(ni)的身體出(chu)現了(le)中毒的情(qing)況或者(zhe)是腎臟、心臟等器官(guan)疾(ji)(ji)病，那么也(ye)(ye)會導致你(ni)的手指(zhi)指(zhi)甲(jia)(jia)上(shang)出(chu)現白(bai)(bai)色(se)的斑點。甚至在一些(xie)肝硬(ying)化、肺(fei)炎(yan)等疾(ji)(ji)病患(huan)者(zhe)身上(shang)，也(ye)(ye)能夠在他們的指(zhi)甲(jia)(jia)上(shang)看(kan)到比較明顯的白(bai)(bai)線(xian)(xian)，通常來說，當(dang)白(bai)(bai)色(se)斑點慢(man)慢(man)變(bian)成白(bai)(bai)色(se)的線(xian)(xian)條，也(ye)(ye)表(biao)明這病情(qing)已(yi)經越來越嚴重了(le)。

3、身體內缺少了蛋(dan)白質或(huo)鋅(xin)元素

當(dang)指(zhi)甲(jia)上(shang)出現了白(bai)(bai)色斑(ban)點，也表明你的(de)身體內(nei)可能(neng)缺(que)少了蛋白(bai)(bai)質以(yi)及鋅元素，它們也算是白(bai)(bai)甲(jia)病的(de)常見(jian)原因之一。身體內(nei)的(de)鋅可以(yi)幫助我們身體內(nei)的(de)抗氧化狀態，保養我們的(de)皮膚，維持發(fa)絲的(de)健(jian)康，并(bing)且能(neng)夠有效保護(hu)人們的(de)生育(yu)能(neng)力(li)。當(dang)身體缺(que)少大量的(de)營養物質時，也會導(dao)致指(zhi)甲(jia)出現白(bai)(bai)斑(ban)的(de)情況，也就(jiu)是白(bai)(bai)甲(jia)病。

4、由于其他疾病所(suo)引起

另(ling)外，造成白甲病出現的原因，也極有可能是其他疾病所引起的，比如我(wo)們常見(jian)的結腸炎(yan)、潰(kui)瘍等等，它們也會導致白甲疾病的發生。

二、分類

正(zheng)常的(de)指甲(jia)因(yin)為(wei)沒(mei)有細胞(bao)核(he)的(de)存(cun)在(zai)，所以指甲(jia)是透明(ming)的(de)，當指甲(jia)角(jiao)化不(bu)完全時，則(ze)會(hui)產生(sheng)白甲(jia)癥。另(ling)外貧血會(hui)引(yin)起(qi)甲(jia)床缺乏血色，也(ye)會(hui)引(yin)起(qi)假性白甲(jia)癥。白甲(jia)癥依成因(yin)又可大(da)致(zhi)分為(wei)：

1、點滴狀白甲(jia)癥(zheng)，又(you)稱(cheng)花甲(jia)癥(zheng)，在指甲(jia)上出(chu)現不透(tou)明白點，這是指甲(jia)在生長(chang)時于甲(jia)皮或甲(jia)母質有輕度外傷所(suo)引起。

2、半(ban)(ban)白（近端）半(ban)(ban)紅（末端）指(zhi)甲(jia)：這是腎病變(bian)的反應(ying)，也是洗腎者最(zui)常出現的指(zhi)甲(jia)變(bian)化。

3、Terry's nai（泰(tai)瑞氏指(zhi)甲）：指(zhi)甲近端大約80%的指(zhi)甲產生(sheng)變白的現象，是(shi)因(yin)指(zhi)甲床的血流(liu)減少所(suo)引(yin)起，甲母質半月也因(yin)而(er)消失，主要是(shi)肝硬化所(suo)引(yin)起。

4、橫向指甲白紋（默耳格氏線）：成因是甲床的(de)血(xue)循不良或水腫，引起甲床分離，因此出現平行的(de)白(bai)色紋路。臨床上常見于(yu)血(xue)中白(bai)蛋白(bai)太低。

三、癥狀

白(bai)甲(jia)癥，是(shi)(shi)一種(zhong)在(zai)小(xiao)孩常見的(de)(de)(de)(de)(de)指甲(jia)疾病(bing)，尤其(qi)白(bai)點(dian)(dian)(dian)的(de)(de)(de)(de)(de)分布(bu)型(xing)態可分數(shu)種(zhong)，單純幾點(dian)(dian)(dian)小(xiao)點(dian)(dian)(dian)的(de)(de)(de)(de)(de)一型(xing)在(zai)很多正(zheng)常小(xiao)孩都可看的(de)(de)(de)(de)(de)見，不需(xu)治療。本例的(de)(de)(de)(de)(de)一型(xing)叫紋狀(zhuang)白(bai)甲(jia)癥，是(shi)(shi)許多白(bai)點(dian)(dian)(dian)排成(cheng)橫紋狀(zhuang)的(de)(de)(de)(de)(de)情形，較(jiao)少見，一般認為(wei)是(shi)(shi)遺傳(chuan)因素(su)或是(shi)(shi)外傷性(xing)，或體內因素(su)產生。而另一型(xing)是(shi)(shi)整片變白(bai)的(de)(de)(de)(de)(de)，在(zai)國(guo)外認為(wei)是(shi)(shi)艾滋(zi)病(bing)患得(de)到甲(jia)癬感染時，容(rong)易變成(cheng)的(de)(de)(de)(de)(de)型(xing)態。其(qi)實以醫師的(de)(de)(de)(de)(de)經驗(yan)發現，有(you)一型(xing)稱為(wei)表淺(qian)白(bai)甲(jia)癬的(de)(de)(de)(de)(de)臨床表現會(hui)與這個(ge)病(bing)表現很接近。但鑒別(bie)重(zhong)點(dian)(dian)(dian)在(zai)本病(bing)白(bai)點(dian)(dian)(dian)有(you)排列(lie)呈(cheng)橫紋的(de)(de)(de)(de)(de)傾(qing)向，這在(zai)是(shi)(shi)甲(jia)癬不會(hui)有(you)的(de)(de)(de)(de)(de)。

四、診斷

小孩或年輕人，紋狀(zhuang)的白點橫向(xiang)排列于多個指甲(jia)，即可診斷。

五、治療及預防

預防能成功(gong)否，決(jue)定在醫(yi)師找出原(yuan)因(yin)（病人(ren)(ren)摳(kou)抓，所以是屬于外傷性的紋狀白甲癥），認(ren)真告知病人(ren)(ren)時，病人(ren)(ren)自我(wo)認(ren)知的程度，因(yin)很多情形，病人(ren)(ren)常(chang)不(bu)(bu)以為然，或全然不(bu)(bu)在意，總以為要做(zuo)什么(me)治療才會(hui)好，而消(xiao)極的不(bu)(bu)摳(kou)抓，好像(xiang)沒(mei)有積極的治療，那就容(rong)易失敗了。

請不要(yao)咬指(zhi)甲(jia)，摳指(zhi)甲(jia)周邊的皮膚，因(yin)除(chu)甲(jia)溝炎外，常(chang)還(huan)可連帶引起指(zhi)甲(jia)生長的問題，如(ru)白(bai)甲(jia)癥，或指(zhi)甲(jia)表面凹凸不平，造成美觀的問題。

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