脛骨是連接股骨下方的支承體重的主要骨骼，腓骨是附連小腿肌肉的重(zhong)(zhong)要骨骼，并承(cheng)擔1/6的承(cheng)重(zhong)(zhong)。

脛(jing)腓(fei)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)干骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)在全身骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)中(zhong)最為常見。10歲以下(xia)(xia)兒童尤為多(duo)見。其(qi)中(zhong)以脛(jing)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)干單骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)最多(duo)，脛(jing)腓(fei)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)干雙折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)次之，腓(fei)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)干單骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)最少。脛(jing)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)中(zhong)下(xia)(xia)1/3處易(yi)于(yu)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)。脛(jing)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)上1/3骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)移位，易(yi)壓(ya)迫(po)腘(guo)動(dong)脈(mo)，造成小腿下(xia)(xia)段嚴重缺血壞(huai)死。脛(jing)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)中(zhong)1/3骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)淤血潴(zhu)留在小腿的骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)筋膜(mo)室，增加(jia)室內(nei)壓(ya)力造成缺血性肌攣縮。脛(jing)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)中(zhong)下(xia)(xia)1/3骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)使(shi)滋養(yang)動(dong)脈(mo)斷裂，易(yi)引起骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe) 延(yan)遲愈(yu)合。

脛腓骨骨折的病因

本病多(duo)由于(yu)直(zhi)接暴(bao)力引起，直(zhi)接暴(bao)力多(duo)見為壓砸、沖(chong)撞、打擊致傷(shang)，骨(gu)(gu)(gu)折線為橫斷或粉碎(sui)型(xing)；有時兩小腿(tui)在同一平面折斷，軟組織損傷(shang)常較(jiao)嚴重，易造(zao)成開(kai)放性骨(gu)(gu)(gu)折。間接暴(bao)力多(duo)見為高處跌下，跑跳的扭傷(shang)或滑(hua)倒所致的骨(gu)(gu)(gu)折；骨(gu)(gu)(gu)折線常為斜型(xing)或螺旋型(xing)，脛(jing)骨(gu)(gu)(gu)與腓骨(gu)(gu)(gu)多(duo)不在同一平面骨(gu)(gu)(gu)折。

脛腓骨骨折的癥狀

局部疼痛、腫脹，畸形較(jiao)顯著(zhu)，表現(xian)成角和重疊移位。應(ying)注意(yi)是否伴有腓(fei)(fei)總神經損(sun)傷，脛前、脛后動脈損(sun)傷，脛前區和腓(fei)(fei)腸(chang)肌(ji)區張(zhang)力是否增加。往(wang)往(wang)骨折(zhe)引起的并(bing)發癥比(bi)骨折(zhe)本(ben)身所產生(sheng)的后果更嚴重。

脛腓骨骨折的治療方法

本病的治(zhi)療主(zhu)要有以下幾個方(fang)面：

1、手法復位和外固定

麻醉后(hou)，兩個(ge)助手(shou)分別在膝(xi)部(bu)和踝部(bu)做對(dui)抗牽引，術者兩手(shou)在骨(gu)折(zhe)端(duan)根據透視下移位的方向(xiang)，推壓擠捏骨(gu)斷端(duan)整(zheng)復(fu)，復(fu)位后(hou)可用小夾(jia)板(ban)或長腿石膏固定。

2、骨牽引

如斜形、螺旋、粉(fen)碎(sui)型等脛(jing)腓骨折因骨斷端很不穩定(ding)，復位后不易維持(chi)良好對位以(yi)及骨折部有傷口，皮膚擦傷和肢(zhi)體嚴重腫(zhong)脹(zhang)，必(bi)須(xu)密切觀察(cha)肢(zhi)體的病例，不能立即以(yi)小夾板或石膏夾板固定(ding)，最好用跟骨持(chi)續牽(qian)引。

3、骨外穿針固定法。

4、切開復位內固定。

脛腓骨骨折一般愈合時間

脛(jing)骨(gu)骨(gu)折的(de)患者(zhe)朋友(you)日常生活當中也要對(dui)這些期間是不能夠(gou)經常地下床的(de)，在(zai)恢(hui)復的(de)這些期間里面患者(zhe)要注意傷筋動骨(gu)100天，一般在(zai)說3個月(yue)左右(you)才(cai)能夠(gou)進行良好的(de)運動。不能夠(gou)操之過(guo)急。

脛腓骨骨折康復訓練

1、增加踝關節活動度訓練

坐立，伸直(zhi)膝關節，作如下練(lian)習：

踝關節背伸(shen)牽拉(la)向后牽拉(la)腳到極(ji)限并堅持15秒(miao)鐘，復原，重復10次。

踝(huai)關節跖屈牽拉(la)向前牽拉(la)腳到極限并堅持15秒鐘，復(fu)原，重復(fu)10次。

踝關節內翻牽(qian)拉(la)向內牽(qian)拉(la)腳到極限并(bing)堅持15秒鐘，復(fu)原，重復(fu)10次。

踝關節外翻牽拉向外牽拉腳到極(ji)限并堅(jian)持(chi)15秒鐘(zhong)，復(fu)原，重復(fu)10次。

坐在(zai)椅子或床(chuang)沿(yan)，膝關節屈曲作(zuo)如(ru)下運動：“寫(xie)字(zi)練習”用腳砪趾(zhi)當做鉛筆(bi)寫(xie)字(zi)。

2、等長力量訓練

踝關節外(wai)翻等長力量訓練坐姿，患足外(wai)側抵住桌腿，墻面或門板，向外(wai)側用力使肌肉收縮并堅持15秒鐘，復原，放松10秒鐘，重(zhong)復5-10次。

踝關節(jie)內(nei)翻等長力(li)量訓練坐(zuo)姿，患足(zu)內(nei)側(ce)抵住桌腿，墻面或門板，向內(nei)側(ce)用力(li)使肌肉收(shou)縮并堅持15秒(miao)鐘，復原，放(fang)松10秒(miao)鐘，重復5-10次(ci)。

3、抗阻力力量訓練

每個運動均需要使用橡皮筋如TheraBand，如果沒有橡皮筋，使用毛巾自行手工加阻力也可以。踝關節背伸抗阻力力量訓練伸直膝關節，運動踝關節使腳面向后抵抗橡皮筋的阻力并堅持15秒鐘，復原，重復10次。

脛腓骨骨折護理

1、脛腓骨骨折之后最好進食新鮮的蔬菜和水果，尤其(qi)是(shi)富含(han)維生素C的(de)飲(yin)食，這樣(yang)可以促(cu)進骨痂成長，還會(hui)促(cu)進傷口愈(yu)合，讓自己更加健康，此外還需(xu)(xu)要注意的(de)就是(shi)進食一些含(han)有微量元(yuan)素的(de)飲(yin)食，只(zhi)有這樣(yang)才會(hui)滿足脛腓骨骨折恢復的(de)需(xu)(xu)要。

2、骨折之后最好不要盲(mang)目補鈣，否則也會(hui)出(chu)現結(jie)石等并(bing)發癥(zheng)，此(ci)外還需(xu)要注意的就(jiu)是(shi)長期臥床也會(hui)造成肢(zhi)體功能下降，這就(jiu)需(xu)要做好床上運動，最好不要進食一(yi)些造成出(chu)血(xue)過(guo)多的藥(yao)物或(huo)者是(shi)飲(yin)食，否則傷口愈(yu)合時間會(hui)延長。

3、脛腓(fei)骨骨折的(de)患者也(ye)需(xu)要(yao)做(zuo)(zuo)好(hao)一定的(de)運動(dong)，這樣可(ke)以(yi)做(zuo)(zuo)好(hao)便(bian)秘等并發癥出現，其(qi)實對于骨折這種疾(ji)病(bing)來說臨床(chuang)癥狀或者是臨床(chuang)骨折嚴(yan)重情況不一樣，為(wei)此疾(ji)病(bing)的(de)治(zhi)療也(ye)是有(you)一定差(cha)別(bie)的(de)，此外只有(you)做(zuo)(zuo)好(hao)處理才會(hui)降低痛苦(ku)。

4、脛腓骨(gu)骨(gu)折的(de)(de)(de)心里護(hu)理(li)也是很重要的(de)(de)(de)，因(yin)為身體和生活以及工作都會有不同的(de)(de)(de)創傷(shang)，為此增加患(huan)者疾(ji)病恢復的(de)(de)(de)信(xin)心，也是疾(ji)病治療(liao)的(de)(de)(de)基礎(chu)。