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弱視和近視的區別 兒童弱視的癥狀、治療與預防

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摘要:弱視是較為常見的兒童眼病,發病率為3%左右,僅發生在視覺尚未成熟的嬰幼兒時期。弱視是一種嚴重危害兒童視功能的眼病,如不及時治療可引起弱視加重,甚至失明。弱視有很多治療方法,醫生根據患孩的屈光不正程度配戴眼鏡后,對不同類型弱視采用不同治療方法。那么弱視和近視的區別是什么呢?弱視的癥狀有哪些?下面為您介紹弱視的原因、癥狀、治療、預防以及和近視的區別。

弱視是什么意思

視(shi)(shi)(shi)覺發育期內由于單眼斜視(shi)(shi)(shi)、屈光(guang)參差、高度屈光(guang)不正以及(ji)(ji)形覺剝奪等異常視(shi)(shi)(shi)覺經驗(yan)引起的單眼或雙眼最佳矯正視(shi)(shi)(shi)力低(di)于相應年(nian)齡正常兒(er)童(tong)(tong),且眼部檢查無器質性(xing)病(bing)變,稱(cheng)為弱視(shi)(shi)(shi)。不同年(nian)齡兒(er)童(tong)(tong)視(shi)(shi)(shi)力的正常值下限:年(nian)齡為3~5歲兒(er)童(tong)(tong)視(shi)(shi)(shi)力的正常值下限為0.5,6歲及(ji)(ji)以上兒(er)童(tong)(tong)視(shi)(shi)(shi)力的正常值下限為0.7。

弱視的危害

弱視(shi)是一種嚴重危害兒童視(shi)功能(neng)的眼(yan)病(bing),如不及時治療可引起弱視(shi)加重,甚至失明(ming)。

兒童弱視的原因

1、斜視性弱視

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發(fa)生在單(dan)眼(yan),患(huan)兒(er)有斜(xie)視(shi)(shi)或曾有過斜(xie)視(shi)(shi),常見于(yu)四(si)歲以下發(fa)病(bing)的(de)(de)單(dan)眼(yan)恒定性斜(xie)視(shi)(shi)患(huan)兒(er),其由于(yu)大腦皮質主動抑制(zhi)(zhi)斜(xie)眼(yan)的(de)(de)視(shi)(shi)覺沖動,長期(qi)抑制(zhi)(zhi)形成弱(ruo)視(shi)(shi),視(shi)(shi)覺抑制(zhi)(zhi)和弱(ruo)視(shi)(shi)只(zhi)是量的(de)(de)差(cha)別,一般為(wei)斜(xie)眼(yan)注(zhu)射(she)時可以解除抑制(zhi)(zhi),而(er)弱(ruo)視(shi)(shi)則(ze)為(wei)持續性視(shi)(shi)力減退。斜(xie)視(shi)(shi)發(fa)生的(de)(de)年齡越(yue)早,產生的(de)(de)抑制(zhi)(zhi)越(yue)快,弱(ruo)視(shi)(shi)的(de)(de)程(cheng)度越(yue)深。

2、屈光參差性弱視

因兩眼不同視,兩眼視網膜成像大小清晰度不同,屈光度較高的一眼黃斑部成像大而模糊,引起兩眼融合反射刺激不足,不能形成雙眼單視,從而產生被動性抑制,兩眼屈光相并300度以上者,屈光度較高常形成弱視和斜視。以至被動性和主動性抑制同時存在。弱視的深度不一定與屈光參差的度數有關,但與注視性質有關,旁中央注視者弱視程度較深,這類弱視的性質和斜視性弱視相似,是功能性的和可逆的。臨床上有時也不易區分弱視是原發于屈光參差,還是繼發于斜視,此型如能早期發現,及時配戴眼鏡,可以預防。

3、屈光不正性弱視

多為(wei)雙眼(yan)性,發生在(zai)高度(du)近視(shi)、近視(shi)及(ji)散(san)光而未戴矯正眼(yan)鏡的兒童或成年(nian)人(ren),多數近視(shi)在(zai)600度(du)以上,遠視(shi)在(zai)500度(du)以上,散(san)光≥200度(du)或兼(jian)有散(san)光者。雙眼(yan)視(shi)力(li)(li)相(xiang)等或相(xiang)似(si),并無雙眼(yan)物像融合機能障礙,故不引(yin)起黃斑功能性抑制,若及(ji)時配戴適(shi)當眼(yan)鏡,視(shi)力(li)(li)可逐(zhu)漸(jian)提(ti)高。

4、廢用性弱視(形(xing)覺剝(bo)奪性弱(ruo)視)

在嬰(ying)兒期,由于上(shang)瞼(jian)下垂,角(jiao)膜(mo)混(hun)濁(zhuo),先天(tian)性白內障或因眼瞼(jian)手術后遮蓋時(shi)間太長等原因,使光刺激不能進(jin)入眼球(qiu),妨(fang)礙或阻斷(duan)黃斑接受形覺(jue)刺激,因而(er)產生了弱視(shi),故(gu)又稱遮斷(duan)視(shi)覺(jue)刺激性弱視(shi)。

5、先天性弱視或器質性弱視

由(you)于出(chu)生(sheng)時黃(huang)斑(ban)出(chu)血,導致(zhi)錐細胞排列(lie)不(bu)(bu)(bu)規(gui)則,在嬰兒(er)出(chu)生(sheng)后雙(shuang)眼形成以前發生(sheng),因(yin)而預后不(bu)(bu)(bu)好(hao)。有些雖然(ran)視網膜(mo)及中(zhong)樞神經(jing)系統不(bu)(bu)(bu)能(neng)查(cha)出(chu)明顯的病變(bian),目前仍認(ren)為屬器(qi)質性(xing)病變(bian),因(yin)現有檢(jian)查(cha)方法不(bu)(bu)(bu)能(neng)發現,此型為恒定性(xing)弱視,治療無(wu)效。

弱視的癥狀有哪些

在日(ri)常(chang)生活中,如果父母經常(chang)觀察(cha)到孩子出現以(yi)下癥狀(zhuang),最好將其帶至(zhi)醫(yi)院進行(xing)系統的眼部檢查,你的孩子很有(you)可能(neng)已經弱視。

1、常(chang)(chang)常(chang)(chang)用奇怪(guai)的(de)頭位(wei)看東西,比如某個物體明(ming)(ming)明(ming)(ming)近(jin)在眼前,而孩子卻歪著(zhu)頭看。

2、看任何東西都(dou)喜歡湊得很近。

3、注視某(mou)樣東西時眼(yan)球的視線很不穩定,會無(wu)規律地運動。

4、對(dui)距離的感知(zhi)非常(chang)不準確,常(chang)常(chang)會摔倒或(huo)拿不到東西。

此外(wai),為了盡早發現孩子(zi)(zi)的弱(ruo)視(shi)跡(ji)象,父母還應定期通過兒童(tong)視(shi)力(li)表來(lai)檢(jian)測孩子(zi)(zi)的視(shi)力(li)情(qing)況(通常(chang),未入學的孩子(zi)(zi)至少每半年做一次視(shi)力(li)檢(jian)查),或者也可通過遮蓋試驗來(lai)判斷(duan)孩子(zi)(zi)的眼睛是否(fou)有異(yi)常(chang)情(qing)況。

弱視的檢查

視(shi)(shi)(shi)力檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)(cha)、外眼及眼底檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)(cha)、屈光(guang)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)(cha)、斜(xie)視(shi)(shi)(shi)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)(cha)、固視(shi)(shi)(shi)性質檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)(cha)、雙眼單視(shi)(shi)(shi)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)(cha)、視(shi)(shi)(shi)網膜對應檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)(cha)、融合功能(neng)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)(cha)、立(li)體視(shi)(shi)(shi)覺檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)(cha)。

弱視和近視的區別

1、視功能發育

近(jin)視(shi)(shi)是(shi)(shi)(shi)看(kan)近(jin)清(qing)晰(xi),看(kan)遠處不(bu)清(qing)晰(xi),以(yi)(yi)為(wei)物像是(shi)(shi)(shi)落在視(shi)(shi)網膜(mo)前面的(de)。而弱(ruo)(ruo)(ruo)視(shi)(shi)則(ze)是(shi)(shi)(shi)無論是(shi)(shi)(shi)看(kan)近(jin)還是(shi)(shi)(shi)看(kan)遠都不(bu)清(qing)晰(xi),這與視(shi)(shi)功(gong)能發育有(you)關(guan)系(xi)。弱(ruo)(ruo)(ruo)視(shi)(shi)則(ze)可以(yi)(yi)分為(wei)有(you)明顯器(qi)質(zhi)性(xing)病(bing)變形(xing)成的(de)弱(ruo)(ruo)(ruo)視(shi)(shi)或無明顯器(qi)質(zhi)性(xing)病(bing)變造成的(de)弱(ruo)(ruo)(ruo)視(shi)(shi)。

2、矯正后的視力

近(jin)視(shi)(shi)經過(guo)矯(jiao)正(zheng)(zheng)的(de)(de)話(hua),是可(ke)以(yi)達到(dao)正(zheng)(zheng)常視(shi)(shi)力的(de)(de),而(er)弱(ruo)視(shi)(shi)即使矯(jiao)正(zheng)(zheng)的(de)(de)話(hua),也難以(yi)達到(dao)正(zheng)(zheng)常視(shi)(shi)力。近(jin)視(shi)(shi)在眼(yan)睛的(de)(de)調(diao)節作用下,遠(yuan)(yuan)視(shi)(shi)力低(di)于1.0,近(jin)視(shi)(shi)力正(zheng)(zheng)常,可(ke)以(yi)配鏡矯(jiao)正(zheng)(zheng)。而(er)弱(ruo)視(shi)(shi)的(de)(de)話(hua),眼(yan)球內部(bu)沒(mei)有任(ren)何器質病變,以(yi)功能性因(yin)素引(yin)起,遠(yuan)(yuan)視(shi)(shi)力低(di)于0.9,矯(jiao)正(zheng)(zheng)視(shi)(shi)力達不到(dao)正(zheng)(zheng)常。

3、形成原因

弱視是(shi)因為眼(yan)底細胞(bao)沒有(you)得到很好的(de)發育(yu),是(shi)一種視功能發育(yu)遲緩,絮(xu)亂,通常還有(you)斜視,高度的(de)屈光不正(zheng)。近(jin)視一般是(shi)遺(yi)傳或者是(shi)眼(yan)睛肌肉調節過于(yu)緊張等因素造成的(de),最(zui)(zui)常見的(de)則是(shi)眼(yan)軸變長,也(ye)就是(shi)軸性(xing)近(jin)視,另外還有(you)屈率性(xing)近(jin)視。弱視則是(shi)大腦視皮層(ceng)的(de)功能問題(ti),最(zui)(zui)佳矯正(zheng)視力在(zai)0.8以下(xia)。

4、常見發生時間

弱視(shi)一(yi)(yi)般發生(sheng)在學齡前,嚴(yan)重影(ying)響視(shi)功能的(de)發育(yu),弱視(shi)影(ying)響大,需要(yao)(yao)進行(xing)弱視(shi)訓練來提高視(shi)力。而近視(shi)一(yi)(yi)般發生(sheng)在學齡期(qi),上學時(shi)期(qi)的(de)青少年,主要(yao)(yao)是用(yong)眼習慣不對以及過(guo)度用(yong)眼造成的(de)。

弱視能治療好嗎

只要早期(qi)發現,及時治療,弱(ruo)視(shi)是有希望(wang)治好的。弱(ruo)視(shi)的治療效果與年(nian)齡有密(mi)切關系。年(nian)齡越小,療效越好,成人(ren)后則(ze)治療基本無望(wang)了。

兒童弱視如果得不到及時的(de)治療,對(dui)國家的(de)建(jian)設和個人(ren)的(de)前途都是不可彌補的(de)損失。家長(chang)如懷疑(yi)自己(ji)的(de)孩(hai)子視力有異(yi)常(chang),應及早請有經驗的(de)眼科(ke)醫(yi)生檢查(cha)和治療。

弱視怎么治療

弱(ruo)視(shi)有很多治(zhi)療(liao)方法(fa),如(ru)遮(zhe)蓋法(fa)、后(hou)像法(fa)、閃爍(shuo)紅光(guang)法(fa),視(shi)覺刺激(ji)儀法(fa),氦-氖激(ji)光(guang)治(zhi)療(liao)法(fa)和同視(shi)機治(zhi)療(liao)法(fa)等。醫(yi)生根據(ju)患孩的屈光(guang)不(bu)(bu)正程度配(pei)戴眼鏡后(hou),對不(bu)(bu)同類型弱(ruo)視(shi)采用不(bu)(bu)同治(zhi)療(liao)方法(fa)。家長應(ying)配(pei)合(he)醫(yi)生,在醫(yi)生的指導和觀察下,治(zhi)療(liao)才能取(qu)得如(ru)期效果

弱視怎么預防

眼(yan)睛的(de)(de)構(gou)造(zao)十(shi)分復雜、精細,而且(qie)十(shi)分容易受到損壞(huai),輕者視(shi)力下(xia)降,重者失明。因此,保護好眼(yan)睛便成了(le)一個不容忽(hu)視(shi)的(de)(de)問(wen)題(ti),要(yao)養成良(liang)好的(de)(de)習慣(guan)必須從寶(bao)寶(bao)開始。

1、爸媽要保護(hu)寶(bao)寶(bao)的眼睛。在嬰(ying)幼(you)兒時期就要注意(yi)用眼衛生,讓小(xiao)孩(hai)的毛巾、手帕、臉盆跟大人(ren)分(fen)開(kai)使(shi)用,以(yi)免染上急(ji)性結膜炎、沙眼等傳(chuan)染性眼病;教育小(xiao)孩(hai)不用臟手揉眼睛;不要給小(xiao)孩(hai)玩弄剪刀、針等銳利堅(jian)硬的東西,以(yi)免傷及(ji)眼睛。

2、教會孩子如何衛生用眼。教育小孩子注意用眼衛生,小孩在玩玩具、看連環畫或畫畫時不要距離太近,要保持正確姿勢,且燈光要充足,不要太暗或太強。通常在小孩4歲時最好到醫院檢(jian)查一下視力,一旦發(fa)現情況,應及時治療(liao)。孩(hai)子(zi)到了入學年齡后,要注意勞(lao)逸結合,堅持做(zuo)眼保(bao)健操,預防近視眼。

3、多(duo)(duo)吃有助(zhu)視(shi)力發育(yu)的食(shi)(shi)物,增(zeng)加室外運動。少年(nian)兒童正值生(sheng)長育(yu)時期,應(ying)鼓(gu)勵孩(hai)子多(duo)(duo)吃粗糧、雜糧、蔬菜、水果,少吃含(han)糖(tang)量高的食(shi)(shi)物,最好(hao)不(bu)要(yao)吃零食(shi)(shi)、不(bu)要(yao)偏(pian)食(shi)(shi)。還應(ying)鼓(gu)勵孩(hai)子們多(duo)(duo)到室外活動,參加有益的體(ti)育(yu)鍛煉,注意(yi)眼(yan)睛的營(ying)養(yang)供給。

4、注意(yi)預防傳染眼(yan)病(bing)及全(quan)身(shen)性(xing)(xing)疾(ji)病(bing)。許多傳染性(xing)(xing)眼(yan)病(bing)是(shi)(shi)通(tong)過(guo)直接(jie)接(jie)觸傳染的,不管(guan)是(shi)(shi)得了什么(me)眼(yan)病(bing),都(dou)要及時到醫院去治療。一些全(quan)身(shen)性(xing)(xing)疾(ji)病(bing)對眼(yan)睛也有很大影響(xiang),如結核病(bing)、腎(shen)病(bing)等。因此,要注意(yi)防治,避免(mian)延(yan)誤病(bing)情。

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