在調節(jie)放松的(de)狀(zhuang)態下，平行(xing)光(guang)線(xian)經(jing)(jing)眼(yan)(yan)球屈(qu)光(guang)系(xi)統后聚焦在視(shi)(shi)(shi)網(wang)(wang)膜之前，稱(cheng)為近(jin)視(shi)(shi)(shi)。近(jin)視(shi)(shi)(shi)眼(yan)(yan)也稱(cheng)短視(shi)(shi)(shi)眼(yan)(yan)，因為這種眼(yan)(yan)只能看近(jin)不能看遠(yuan)。這種眼(yan)(yan)在休(xiu)息時(shi)，從無限遠(yuan)處來的(de)平行(xing)光(guang)經(jing)(jing)過眼(yan)(yan)的(de)屈(qu)光(guang)系(xi)折光(guang)之后，在視(shi)(shi)(shi)網(wang)(wang)膜之前集合成焦點，在視(shi)(shi)(shi)網(wang)(wang)膜上則(ze)結成不清楚的(de)象，遠(yuan)視(shi)(shi)(shi)力明顯降低(di)，但近(jin)視(shi)(shi)(shi)力尚正常。

近視眼的原因

1、內因

遺傳因(yin)素：近(jin)(jin)(jin)(jin)(jin)視(shi)(shi)眼已被公(gong)認有(you)一(yi)(yi)(yi)定的遺傳傾(qing)(qing)向，對高度(du)(du)近(jin)(jin)(jin)(jin)(jin)視(shi)(shi)更是(shi)如此。但(dan)對一(yi)(yi)(yi)般近(jin)(jin)(jin)(jin)(jin)視(shi)(shi)，這(zhe)一(yi)(yi)(yi)傾(qing)(qing)向就不很明顯。有(you)遺傳因(yin)素者(zhe)，患病年(nian)齡較早，度(du)(du)數多(duo)在600度(du)(du)以上。但(dan)也有(you)高度(du)(du)近(jin)(jin)(jin)(jin)(jin)視(shi)(shi)眼者(zhe)，無(wu)家族史(shi)。高度(du)(du)近(jin)(jin)(jin)(jin)(jin)視(shi)(shi)眼屬常染色體隱性遺傳，一(yi)(yi)(yi)般近(jin)(jin)(jin)(jin)(jin)視(shi)(shi)眼屬多(duo)因(yin)子(zi)遺傳病。

發育因素：嬰兒因眼(yan)球較小，故均系遠(yuan)視(shi)，但隨著(zhu)年(nian)齡(ling)(ling)的增長，眼(yan)軸也逐漸加長，至6歲后(hou)方發育(yu)正常(chang)。如(ru)發育(yu)過度，則形成近(jin)(jin)(jin)視(shi)，此(ci)種近(jin)(jin)(jin)視(shi)稱為單純(chun)性(xing)(xing)近(jin)(jin)(jin)視(shi)，多在學齡(ling)(ling)期開始，一般都低于(yu)(yu)600度。至20歲左(zuo)右(you)即停止發展。如(ru)幼(you)年(nian)時(shi)進展很快，至15～20歲時(shi)進展更迅速，以(yi)后(hou)即減(jian)慢(man)，這類近(jin)(jin)(jin)視(shi)常(chang)高(gao)于(yu)(yu)600度，可(ke)到2000～2500或3000度。這種近(jin)(jin)(jin)視(shi)稱為高(gao)度近(jin)(jin)(jin)視(shi)或進行性(xing)(xing)近(jin)(jin)(jin)視(shi)或病理性(xing)(xing)近(jin)(jin)(jin)視(shi)。此(ci)種近(jin)(jin)(jin)視(shi)到晚年(nian)可(ke)發生退(tui)行性(xing)(xing)變，因此(ci)視(shi)力(li)可(ke)逐漸減(jian)退(tui)，配鏡(jing)不(bu)能(neng)矯正視(shi)力(li)。但有(you)極少數為先天(tian)性(xing)(xing)的，在出生時(shi)就有(you)近(jin)(jin)(jin)視(shi)眼(yan)。

2、外因

即(ji)環境因素，從(cong)事文(wen)字(zi)工(gong)作(zuo)或(huo)(huo)其他(ta)近距(ju)離工(gong)作(zuo)的(de)(de)(de)人，近視(shi)(shi)(shi)(shi)眼比(bi)較多，青少(shao)年(nian)學生(sheng)中近視(shi)(shi)(shi)(shi)眼也(ye)比(bi)較多，而(er)且從(cong)小學五、六年(nian)級(ji)開始，其患病率(lv)明(ming)顯上升。這(zhe)種現象(xiang)說明(ming)近視(shi)(shi)(shi)(shi)眼的(de)(de)(de)發生(sheng)和(he)發展與近距(ju)離工(gong)作(zuo)的(de)(de)(de)關系非常(chang)密切(qie)。尤(you)其是青少(shao)年(nian)的(de)(de)(de)眼球(qiu)，正處于生(sheng)長(chang)發育階段(duan)，調節(jie)能力(li)(li)很強，球(qiu)壁的(de)(de)(de)伸展性(xing)也(ye)比(bi)較大，閱(yue)讀等近距(ju)離工(gong)作(zuo)時的(de)(de)(de)調節(jie)和(he)集(ji)合(he)作(zuo)用，使(shi)內(nei)(nei)直肌(ji)(ji)(ji)對眼球(qiu)施加(jia)一(yi)定(ding)的(de)(de)(de)壓力(li)(li)，眼內(nei)(nei)壓也(ye)相應(ying)升高，隨著作(zuo)業的(de)(de)(de)不(bu)斷增加(jia)，調節(jie)和(he)集(ji)合(he)的(de)(de)(de)頻度和(he)時間也(ye)逐(zhu)漸增加(jia)，睫(jie)狀肌(ji)(ji)(ji)和(he)眼外肌(ji)(ji)(ji)經(jing)常(chang)處于高度緊(jin)張狀態，調節(jie)作(zuo)用的(de)(de)(de)過度發揮可以造成睫(jie)狀肌(ji)(ji)(ji)痙攣，從(cong)而(er)引(yin)起(qi)一(yi)時性(xing)的(de)(de)(de)視(shi)(shi)(shi)(shi)力(li)(li)減退。但經(jing)休息或(huo)(huo)使(shi)用睫(jie)狀肌(ji)(ji)(ji)糜爛劑后，視(shi)(shi)(shi)(shi)力(li)(li)可能改善或(huo)(huo)完全恢復(fu)。因此，有(you)人稱這(zhe)種近視(shi)(shi)(shi)(shi)為功能性(xing)近視(shi)(shi)(shi)(shi)或(huo)(huo)假性(xing)近視(shi)(shi)(shi)(shi)。

近視的癥狀

1、視力

近視(shi)眼(yan)最突出的癥狀是遠(yuan)(yuan)視(shi)力降低，但近視(shi)力可正(zheng)常。雖然，近視(shi)的度(du)數愈(yu)高遠(yuan)(yuan)視(shi)力愈(yu)差，但沒有嚴格的比(bi)例。一(yi)般說，300度(du)以上的近視(shi)眼(yan)，遠(yuan)(yuan)視(shi)力不會超過0.1；200度(du)者在0.2～0.3之間；1.00D者可達0.5，有時可能更好些。

2、視力疲勞

特別在低度者常見，但不如遠視(shi)眼者明顯。系由于(yu)調節與(yu)集合(he)(he)的不協調所致。高度近視(shi)由于(yu)注(zhu)視(shi)目(mu)標距眼過近，集合(he)(he)作用不能與(yu)之配合(he)(he)，故多采用單眼注(zhu)視(shi)，反而不會引起視(shi)力疲(pi)勞。

3、眼位

由于近視(shi)(shi)(shi)眼(yan)(yan)視(shi)(shi)(shi)近時不需要調節(jie)，所以集合(he)功(gong)(gong)能(neng)相(xiang)對減弱，待(dai)到肌力平衡不能(neng)維持時，雙眼(yan)(yan)視(shi)(shi)(shi)覺(jue)功(gong)(gong)能(neng)就(jiu)被破壞，只靠一(yi)眼(yan)(yan)視(shi)(shi)(shi)物，另一(yi)只眼(yan)(yan)偏(pian)向外側，成為暫時性交替性斜(xie)視(shi)(shi)(shi)。若偏(pian)斜(xie)眼(yan)(yan)的視(shi)(shi)(shi)功(gong)(gong)能(neng)極差，且發生(sheng)偏(pian)斜(xie)較(jiao)早(zao)，可使偏(pian)斜(xie)眼(yan)(yan)喪失固視(shi)(shi)(shi)能(neng)力，成為單(dan)眼(yan)(yan)外斜(xie)視(shi)(shi)(shi)。

4、眼球

高(gao)度近視眼(yan)(yan)，多(duo)屬于軸(zhou)性近視，眼(yan)(yan)球(qiu)(qiu)前后軸(zhou)伸(shen)(shen)長(chang)(chang)，其伸(shen)(shen)長(chang)(chang)幾乎限(xian)于后極(ji)部。故(gu)常表(biao)現(xian)眼(yan)(yan)球(qiu)(qiu)較突出，前房較深，瞳孔大而(er)反射較遲鈍。由于不存(cun)在調節的刺激，睫(jie)狀(zhuang)肌(ji)尤其是環狀(zhuang)部分變為萎縮狀(zhuang)態，在極(ji)高(gao)度近視眼(yan)(yan)可使(shi)晶體完(wan)全不能支持虹(hong)膜，因而(er)發生輕度虹(hong)膜震(zhen)顫。

5、眼底

低度(du)近(jin)(jin)視(shi)眼眼底變化不明顯，高度(du)近(jin)(jin)視(shi)眼，因眼軸的過度(du)伸(shen)長，可引起(qi)眼底的退行性改變。

（1）豹紋狀眼底視網膜的血管(guan)離開視盤后即(ji)變細(xi)變直(zhi)，同(tong)時由于(yu)脈絡(luo)膜毛細(xi)血管(guan)伸長，可影響視網膜色素(su)(su)上皮(pi)層的營養，以致淺層色素(su)(su)消(xiao)失，而使脈絡(luo)膜血管(guan)外露，形成似豹紋狀的眼底。

（2）近視弧形斑視盤周圍的(de)(de)脈絡(luo)(luo)膜(mo)在鞏膜(mo)伸(shen)張力量的(de)(de)牽引下，從乳頭顳側(ce)脫(tuo)開，使其后(hou)面的(de)(de)鞏膜(mo)暴露，形成(cheng)白色的(de)(de)弧形斑。如(ru)眼球后(hou)極部繼續擴展(zhan)延(yan)伸(shen)，則(ze)脈絡(luo)(luo)膜(mo)的(de)(de)脫(tuo)開逐步由乳頭顳側(ce)伸(shen)展(zhan)至視盤四周，終于形成(cheng)環狀斑，此斑內可見不(bu)規則(ze)的(de)(de)色素(su)和硬(ying)化的(de)(de)脈絡(luo)(luo)膜(mo)血管。

（3）黃斑部可(ke)發生形(xing)成不規則的(de)、單獨(du)或融合(he)的(de)白色萎縮斑，有時可(ke)見出血。此外，在黃斑部附(fu)近偶(ou)見有變(bian)性病灶(zao)，表現為一個黑色環狀區，較(jiao)視盤略(lve)小，邊界清楚，邊緣可(ke)看到(dao)小的(de)圓形(xing)出血，稱為Foster-Fuchs斑。

（4）鞏膜后葡萄腫(zhong)眼球后部(bu)的伸(shen)張，若局限于(yu)一(yi)小部(bu)分時，從切(qie)片(pian)中(zhong)可以看到(dao)一(yi)個尖銳的突起(qi)，稱為鞏膜后葡萄腫(zhong)。這種萎(wei)縮性病灶如發(fa)生在(zai)黃斑處(chu)，可合并中(zhong)心視(shi)力的障(zhang)礙(ai)。

（5）鋸齒緣(yuan)部(bu)囊樣變性視(shi)網膜(mo)(mo)的邊緣(yuan)便是鋸齒緣(yuan)。是由(you)多(duo)層的視(shi)網膜(mo)(mo)與單層睫狀體非色素上皮交匯而(er)形成。表明在(zai)平坦部(bu)與視(shi)網膜(mo)(mo)之間(jian)連接處有(you)網膜(mo)(mo)殘缺現象(xiang)及囊性變。

近視眼治療方法

該圖片由注冊用戶"知識君"提供，版權聲明反饋

1、配戴眼鏡

在近視眼的眼前放置一適當凹透鏡，平行光束通過后被分散入眼，焦點因此后移，正落在視網膜上，可獲得清晰的遠視力。矯正近視凹透鏡片度數的選擇原則是，在獲得正常視力（1.0～1.2）或最滿意的視力（即矯正不到1.0時的最佳視力）的幾個凹透鏡片中選其中度數最小的作為該眼的矯正度數。近視鏡片選購方法>>

正(zheng)確(que)適當度數的凹(ao)透鏡除(chu)提(ti)高視(shi)(shi)力外，可恢復調節(jie)與(yu)集合的平衡，緩(huan)解(jie)視(shi)(shi)疲(pi)勞，預防(fang)或(huo)(huo)矯(jiao)正(zheng)斜視(shi)(shi)或(huo)(huo)弱視(shi)(shi)，減低屈(qu)光(guang)參差，有利建立與(yu)發展雙(shuang)眼同(tong)視(shi)(shi)功(gong)能，近視(shi)(shi)散(san)光(guang)者戴鏡矯(jiao)正(zheng)有可能阻止屈(qu)光(guang)度加深。

2、手術治療近視眼

近(jin)視眼的手(shou)術(shu)治療(liao)近(jin)年(nian)來已(yi)在(zai)國內外普(pu)遍(bian)應用。手(shou)術(shu)種(zhong)類較(jiao)多，可分為：

（1）角(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)手(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)：包括(kuo)準分(fen)子激光(guang)(guang)原位角(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)磨削(xue)術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)（LASIK）、準分(fen)子激光(guang)(guang)角(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)切(qie)(qie)削(xue)術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)（PRK）、放射性角(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)切(qie)(qie)開(kai)術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)以及(ji)較少(shao)用的(de)(de)自動板層成形(xing)術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)、角(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)環放置(zhi)術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)、表面角(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)移植(zhi)術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)、角(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)鏡片術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)等(deng)。此類手(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)一般用于近(jin)視(shi)眼已停(ting)止發(fa)展者。手(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)能通(tong)過改(gai)變角(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)的(de)(de)曲度，矯正近(jin)視(shi)性屈光(guang)(guang)不正，但對(dui)病理性近(jin)視(shi)眼的(de)(de)眼底(di)變化及(ji)各種并(bing)(bing)發(fa)癥并(bing)(bing)無作用。

（2）晶(jing)(jing)(jing)狀(zhuang)(zhuang)體(ti)(ti)及人(ren)工晶(jing)(jing)(jing)狀(zhuang)(zhuang)體(ti)(ti)手術(shu)：對高(gao)度近(jin)視(shi)(shi)眼作透明(ming)晶(jing)(jing)(jing)狀(zhuang)(zhuang)體(ti)(ti)摘出術(shu)以(yi)矯(jiao)正(zheng)(zheng)屈(qu)光(guang)不(bu)正(zheng)(zheng)已有較(jiao)(jiao)久歷史，但需注意(yi)術(shu)后發生視(shi)(shi)網膜脫(tuo)離、黃(huang)斑囊樣水腫等并(bing)發癥的可(ke)能(neng)。近(jin)年(nian)應用超聲乳化術(shu)合并(bing)人(ren)工晶(jing)(jing)(jing)狀(zhuang)(zhuang)體(ti)(ti)植入術(shu)，效果較(jiao)(jiao)好。也有人(ren)對透明(ming)晶(jing)(jing)(jing)狀(zhuang)(zhuang)體(ti)(ti)的高(gao)度近(jin)視(shi)(shi)眼者在晶(jing)(jing)(jing)狀(zhuang)(zhuang)體(ti)(ti)前放置前房型或后房型的人(ren)工晶(jing)(jing)(jing)狀(zhuang)(zhuang)體(ti)(ti)，以(yi)矯(jiao)正(zheng)(zheng)屈(qu)光(guang)不(bu)正(zheng)(zheng)，也取(qu)得了一定的矯(jiao)正(zheng)(zheng)效果。本法(fa)矯(jiao)正(zheng)(zheng)屈(qu)光(guang)不(bu)正(zheng)(zheng)的能(neng)力較(jiao)(jiao)強，對于1200度以(yi)上的高(gao)度近(jin)視(shi)(shi)，角(jiao)膜較(jiao)(jiao)薄，估計用角(jiao)膜屈(qu)光(guang)手術(shu)不(bu)易(yi)矯(jiao)正(zheng)(zheng)者可(ke)能(neng)更為適用。

（3）鞏(gong)(gong)(gong)膜后部加固術(shu)：對進行(xing)性的病理性近(jin)視眼(yan)用闊筋(jin)膜、異體鞏(gong)(gong)(gong)膜條帶、硬腦(nao)膜或硅膠海綿(mian)等繞過眼(yan)球后極作鞏(gong)(gong)(gong)膜后部加固，希望能防止近(jin)視眼(yan)進行(xing)及減少(shao)眼(yan)底并發癥的發生。

3、藥物治療

用于治(zhi)療近視(shi)眼的(de)(de)藥物種類繁多，包括阿托品(pin)、新(xin)斯的(de)(de)明、托品(pin)卡(ka)胺等。

4、其他治療

其他凡無害(hai)于(yu)眼(yan)而有一(yi)定理(li)論(lun)依據的治療方法(fa)(fa)，如霧視法(fa)(fa)、雙眼(yan)合像法(fa)(fa)及合像增視儀、遠眺法(fa)(fa)、睫狀(zhuang)肌鍛煉法(fa)(fa)等均可(ke)試用。

如何預防近視眼方法

1、科學用眼方法

首先要養成看書寫字(zi)的正確姿(zi)勢，眼與書本之間(jian)應保持(chi)30厘米左右的距離。看書與寫字(zi)時(shi)，光(guang)線應適(shi)度，不(bu)宜過(guo)強或過(guo)暗，防止光(guang)線過(guo)強或過(guo)暗所(suo)帶來的用眼疲(pi)勞(lao)。光(guang)線應從左前方射來，以免手(shou)的陰影(ying)妨礙視線。

2、看書時間要控制

其(qi)次看書(shu)時間(jian)不宜過(guo)長，每40~50分鐘，應休息10~15分鐘，閉(bi)眼(yan)(yan)(yan)或(huo)(huo)向遠(yuan)方(fang)眺望數分鐘或(huo)(huo)做眼(yan)(yan)(yan)保(bao)健操(cao)，防(fang)止(zhi)眼(yan)(yan)(yan)睛(jing)過(guo)度疲(pi)勞(lao)，使眼(yan)(yan)(yan)球(qiu)(qiu)調(diao)節(jie)肌得以充分。坐車閱(yue)讀、躺在床上(shang)閱(yue)讀或(huo)(huo)伏案歪頭閱(yue)讀等(deng)不良的(de)用(yong)眼(yan)(yan)(yan)習慣都(dou)將增加眼(yan)(yan)(yan)的(de)調(diao)節(jie)負擔和(he)輻輳(cou)頻率，增加眼(yan)(yan)(yan)外(wai)肌對(dui)眼(yan)(yan)(yan)球(qiu)(qiu)的(de)壓(ya)力，尤其(qi)是(shi)中小(xiao)學生(sheng)的(de)眼(yan)(yan)(yan)球(qiu)(qiu)正(zheng)處于發育(yu)階段(duan)，球(qiu)(qiu)壁伸展性比較大，長時間(jian)的(de)不良用(yong)眼(yan)(yan)(yan)姿勢，容易引起眼(yan)(yan)(yan)球(qiu)(qiu)的(de)發育(yu)異常，導致近(jin)視眼(yan)(yan)(yan)的(de)形成。

3、字跡不宜太小

再次不要看(kan)(kan)字跡太小(xiao)或(huo)者(zhe)模糊的(de)(de)書(shu)(shu)報，寫字不要寫的(de)(de)太小(xiao)。改正不合理(li)的(de)(de)用眼(yan)習慣(guan)，如趴(pa)在桌上、歪頭看(kan)(kan)書(shu)(shu)或(huo)寫字，躺在床上看(kan)(kan)書(shu)(shu)，吃飯時看(kan)(kan)書(shu)(shu)，在強(qiang)光下(xia)或(huo)暗淡(dan)的(de)(de)路(lu)(lu)燈、月光下(xia)看(kan)(kan)書(shu)(shu)，以及(ji)(ji)在開動(dong)的(de)(de)車上及(ji)(ji)走路(lu)(lu)時看(kan)(kan)書(shu)(shu)等(deng)，這些不良習慣(guan)都會使眼(yan)睛過度(du)疲勞，降(jiang)低視力(li)的(de)(de)敏銳度(du)。

4、注意用眼衛生

寫(xie)字、工(gong)作、看(kan)書(shu)休閑(xian)時(shi)，我們都需要(yao)保(bao)持(chi)良(liang)好的用(yong)(yong)眼(yan)(yan)(yan)姿勢，距離不(bu)能太近，不(bu)能在(zai)太陽的直射下看(kan)書(shu)，也(ye)不(bu)要(yao)躺著(zhu)、趴(pa)著(zhu)或走動(dong)時(shi)看(kan)手機。平(ping)時(shi)不(bu)能用(yong)(yong)眼(yan)(yan)(yan)太久，當感到眼(yan)(yan)(yan)部疲(pi)勞時(shi)，可以閉目眼(yan)(yan)(yan)神，或多做(zuo)做(zuo)眼(yan)(yan)(yan)保(bao)健操。

5、注意飲食均衡

飲食(shi)上(shang)不能偏(pian)食(shi)，也(ye)不要挑(tiao)食(shi)，要注(zhu)意多(duo)吃含鈣、含鋅、含鉻、含硒(xi)、含維生素A、C的食物，這對于眼睛恢復有一定的幫助，同時(shi)要注(zhu)意不要吃太多(duo)的糖、食物不要過軟、過精。多(duo)補充水果、蔬菜(cai)、動(dong)物肝臟(zang)、魚肉(rou)等食物。豐富的鈣粉對眼睛也是有好處的。

6、定期檢查視力

定期檢查眼睛，預防(fang)近視(shi)，如果發現(xian)有近視(shi)傾向(xiang)，一定要及時糾(jiu)正(zheng)或采(cai)取預防(fang)措施來避(bi)免出(chu)現(xian)近視(shi)，尤其(qi)是孩子。

7、多到戶外眺望

現(xian)代生活緊(jin)湊快速，且城(cheng)市(shi)(shi)多逼仄，綠化帶稀少，這是造成孩(hai)子(zi)們近(jin)視(shi)的重要(yao)原因。在(zai)農村等貼(tie)近(jin)大(da)(da)自然環境中(zhong)長大(da)(da)的孩(hai)子(zi)，其近(jin)視(shi)率(lv)遠低于大(da)(da)城(cheng)市(shi)(shi)中(zhong)的孩(hai)子(zi)。這與其能(neng)長時(shi)(shi)(shi)(shi)間眺望綠色植(zhi)物，青山不(bu)無關(guan)系。瞳(tong)孔為了適應大(da)(da)自然中(zhong)不(bu)同的景深(shen)會不(bu)斷調(diao)節，這種(zhong)調(diao)節能(neng)夠有效(xiao)刺激(ji)細(xi)胞，緩解(jie)長時(shi)(shi)(shi)(shi)間注視(shi)一點的眼疲(pi)勞。城(cheng)市(shi)(shi)的小孩(hai)應該盡量利用周末等時(shi)(shi)(shi)(shi)間出外郊游，在(zai)平(ping)時(shi)(shi)(shi)(shi)讀書時(shi)(shi)(shi)(shi)也應定時(shi)(shi)(shi)(shi)眺望窗外。