散光是什么意思
視力功(gong)能(neng)缺陷(xian)的一種(zhong)。由于眼球中的角膜或晶狀體表面曲度(du)不(bu)規則,平行(xing)光線(xian)入眼后,其所結成(cheng)的焦點不(bu)在一處所致。表現為看東西模糊不(bu)清(qing)。
散光的原因
1、曲率不等
即(ji)眼的(de)(de)屈光體表面(mian)彎(wan)曲度(du)(du)不(bu)一致(zhi),多發(fa)生(sheng)在(zai)角膜,也可發(fa)生(sheng)在(zai)晶狀(zhuang)體。輕(qing)度(du)(du)的(de)(de)散光,認(ren)為是(shi)生(sheng)理性的(de)(de),最常(chang)見(jian)的(de)(de)是(shi)角膜垂直彎(wan)曲度(du)(du)較水(shui)平者(zhe)大,一般約(yue)在(zai)0、2D。是(shi)由于(yu)上下(xia)眼瞼的(de)(de)經常(chang)壓迫所(suo)致(zhi),隨(sui)著年齡(ling)的(de)(de)增加,這種生(sheng)理缺陷有輕(qing)度(du)(du)增長的(de)(de)傾向(xiang)。
散(san)光(guang)度數較大者多為(wei)先天性的(de),后天的(de)常(chang)為(wei)角膜(mo)疾病(bing)引起。如圓錐角膜(mo),角膜(mo)周邊退行性病(bing)變(bian)或因角膜(mo)炎癥后留下的(de)瘢痕,多引起不規(gui)則(ze)散(san)光(guang)。此(ci)外,白內障(zhang)手術后或眼(yan)瞼腫物壓迫眼(yan)球,亦可引起不規(gui)則(ze)散(san)光(guang)。
2、光心偏離
多是由(you)疾病、外傷引起的晶(jing)狀(zhuang)體半脫位(wei)或位(wei)置(zhi)明(ming)顯(xian)偏斜,所造成的散光非常明(ming)顯(xian)。
3、屈光指數不等
為晶狀體不同區域的屈(qu)折率有差異造(zao)成的,如白內(nei)障引(yin)起的屈(qu)光介質變化,可導致各種散光,導致視物變形和多視癥等。
散光的癥狀
1、視力下降
視力(li)(li)下(xia)降與散(san)(san)光的(de)程度(du)和類(lei)型密切(qie)相關。有輕度(du)散(san)(san)光的(de)人視力(li)(li)通常正常,中、高度(du)散(san)(san)光則遠、近視力(li)(li)均不好(hao)。單純(chun)散(san)(san)光視力(li)(li)輕度(du)減退,復性散(san)(san)光和混合(he)性散(san)(san)光視力(li)(li)減退明顯,若矯正不良可形成弱視。
2、視疲勞
對于(yu)視(shi)(shi)(shi)網膜上的模(mo)糊圖像需要不(bu)斷進行精細(xi)調(diao)節,加上視(shi)(shi)(shi)物發(fa)生(sheng)扭曲,故散光眼,特(te)別是遠視(shi)(shi)(shi)散光眼患者(zhe),容易發(fa)生(sheng)視(shi)(shi)(shi)力疲勞。表現為眼痛、流淚(lei)、頭痛尤以(yi)前額部明顯,視(shi)(shi)(shi)物重影,近(jin)距離工作不(bu)能(neng)持(chi)久。
3、代償頭位和瞇眼視物
雙眼(yan)有高度不(bu)對(dui)稱(cheng)散光者,為(wei)了(le)看(kan)得更清楚(chu),往往采取(qu)傾斜頭位而導致斜視(shi),散光矯正(zheng)后可以恢復。患(huan)者有時(shi)為(wei)了(le)得到較大的(de)視(shi)網膜像,常像近視(shi)眼(yan)患(huan)者一(yi)樣(yang)把物體拿到近處。高度散光者無論是看(kan)遠(yuan)處還是近處目標時(shi)都常常瞇眼(yan),達到針孔和裂隙(xi)作用,以提高視(shi)力(li)。通過針孔或裂隙(xi)看(kan)東(dong)西,可以減少散光對(dui)視(shi)力(li)的(de)影響。
散光的治療方法
包括光(guang)(guang)(guang)學矯正(zheng)(zheng)治(zhi)(zhi)療(liao)及手術治(zhi)(zhi)療(liao)。配戴(dai)柱鏡進行光(guang)(guang)(guang)學矯正(zheng)(zheng),是散光(guang)(guang)(guang)的主要治(zhi)(zhi)療(liao)方法。高度散光(guang)(guang)(guang)可以通過手術治(zhi)(zhi)愈。
1、規則散光
可按散(san)光類(lei)型及散(san)光度數以不同圓柱(zhu)鏡(jing)矯(jiao)正。遠視散(san)光用凸(tu)柱(zhu)鏡(jing),近視散(san)光用凹柱(zhu)鏡(jing)。
輕度散光,若沒有臨床癥狀不必矯正,若有視力下降或出現視疲勞和視覺干擾癥狀者,也應配戴矯正眼鏡。
兒(er)童(tong)(tong),尤其是學齡前兒(er)童(tong)(tong),一定要充(chong)分矯正散光,預(yu)防形成弱(ruo)視(shi)。
配(pei)(pei)戴前(qian)應(ying)經過檢影(ying)驗光(guang),青少(shao)年兒童則應(ying)散瞳驗光(guang),還可結合(he)角膜曲(qu)率計的測量(liang),以了解真正的散光(guang)性質和程度,再結合(he)主觀試鏡,才可確定配(pei)(pei)鏡處方。
高度(du)散光不能(neng)適應框架眼鏡者(zhe)可選(xuan)擇角膜接(jie)觸鏡矯正。
2、不規則散光
用(yong)鏡片不易矯正,可配用(yong)角膜接(jie)觸鏡矯正。
3、手術
適用于(yu)先天性或后天因眼部手(shou)術(shu)(shu)如白內障或角膜移植術(shu)(shu)后所致的高(gao)度(du)散光(guang),如準分子(zi)激(ji)光(guang)屈光(guang)性角膜手(shou)術(shu)(shu)、激(ji)光(guang)角膜熱(re)成形術(shu)(shu)、角膜切開(kai)術(shu)(shu)等(deng)。
散光的預防
1、最(zui)好(hao)(hao)3~4歲時做第(di)一次全(quan)眼部檢查(cha),以(yi)后每年定期眼部檢查(cha)1~2次。指(zhi)導幼童養(yang)成良好(hao)(hao)的衛生習慣,不(bu)隨便用(yong)手或其化物品接(jie)觸眼睛(jing),以(yi)避免傳染眼疾(ji)。看(kan)書(shu)(shu)時光(guang)線(xian)要充足,光(guang)線(xian)最(zui)好(hao)(hao)來自左(zuo)后方;看(kan)書(shu)(shu)姿勢(shi)要正確,并且保持在30公分至40公分之間的距(ju)離(li)。
2、選擇讀物時字(zi)體要清晰(xi),不可太小。
3、看電視須距(ju)離電視畫面對角(jiao)線的5~7倍。連續看(kan)書不超(chao)過一(yi)小時。需配眼鏡(jing)者,應由醫師檢查(cha)后配鏡(jing)。
散光和近視的區別
近(jin)視是看(kan)(kan)近(jin)清楚而看(kan)(kan)遠模糊(hu),而散(san)光卻是看(kan)(kan)近(jin)看(kan)(kan)遠都看(kan)(kan)不清楚。