什么是血氧飽和度
血氧飽和度(Blood Oxygen Saturation)涉及一個人的紅血細胞負載或包含氧氣數量的百分比。氧氣是由紅血細胞輸送到大腦和心臟等身體器官(guan)的。如果血氧水平過低,就沒有(you)足夠的氧氣被送到器官(guan)。人體功能在(zai)沒有(you)足夠血氧的情(qing)況下就難以適當工作。
有一(yi)些方法(fa)能幫助測(ce)(ce)量人體的血氧飽(bao)(bao)和(he)度(du)。脈搏氧飽(bao)(bao)和(he)度(du)儀就(jiu)是測(ce)(ce)量血氧水平最容易并且侵入性最少(shao)的方法(fa)。大多數(shu)這種儀器(qi)使用一(yi)個帶測(ce)(ce)量氧飽(bao)(bao)和(he)度(du)感應器(qi)的手指探(tan)針。在(zai)(zai)探(tan)針放在(zai)(zai)手指上時,氧飽(bao)(bao)和(he)度(du)儀會(hui)給出氧氣水平的數(shu)字讀數(shu)。
另一種方法是通(tong)過動脈(mo)血(xue)(xue)氣(qi)測(ce)量血(xue)(xue)氧飽和(he)度(du)。首先從(cong)臂部(bu),股(gu)骨或橈骨動脈(mo)采集血(xue)(xue)樣,然后(hou)將血(xue)(xue)液(ye)通(tong)過一個血(xue)(xue)氣(qi)設備(bei)分析血(xue)(xue)液(ye)并打(da)印出(chu)包括(kuo)血(xue)(xue)氧飽和(he)度(du)在內的結果。
血氧(yang)(yang)飽和(he)(he)度通常(chang)是常(chang)規(gui)檢查的(de)一部(bu)分。在家里(li)補(bu)充(chong)氧(yang)(yang)氣的(de)人也需要(yao)(yao)(yao)頻繁(fan)監測(ce)血氧(yang)(yang)水(shui)平,這能幫助患(huan)者確定需要(yao)(yao)(yao)的(de)氧(yang)(yang)氣量。有些重病患(huan)者還需要(yao)(yao)(yao)持續戴(dai)著脈搏氧(yang)(yang)飽和(he)(he)度儀(yi)檢測(ce)氧(yang)(yang)飽和(he)(he)度。
血(xue)(xue)氧(yang)(yang)飽(bao)和(he)度(du)并不(bu)(bu)總是(shi)保持一樣,正(zheng)常波(bo)動是(shi)存在的。但氧(yang)(yang)飽(bao)和(he)度(du)突(tu)然下降往往意味著呼吸不(bu)(bu)足并難以保持體內(nei)氧(yang)(yang)氣(qi)充足。正(zheng)常的血(xue)(xue)氧(yang)(yang)飽(bao)和(he)度(du)應在95-100%之間,讀(du)數低于90%就被視為異常。這種(zhong)情(qing)況也被叫做缺氧(yang)(yang)。低于80%就是(shi)嚴(yan)重缺氧(yang)(yang)。
肺氣腫,肺炎,肺水腫和休克等疾病都會導致氧(yang)氣水平(ping)下降。睡眠呼吸暫停的人還有可能在(zai)睡覺期間(jian)發展(zhan)成(cheng)血氧(yang)飽(bao)和度(du)過低。此(ci)外,在(zai)高海拔(ba)呼吸也會造成(cheng)血氧(yang)水平(ping)減低。
在(zai)氧(yang)氣(qi)水平過低時補充氧(yang)氣(qi)通常是糾(jiu)正問題(ti)的方法。有(you)時只是在(zai)需要時提高血氧(yang)飽和度,但有(you)時可(ke)能需要永(yong)久性供給氧(yang)氣(qi)。
血氧飽和度低的原因
1、吸(xi)入氣(qi)氧(yang)分壓是(shi)否(fou)(fou)過低。當吸(xi)入氣(qi)氧(yang)含(han)量不(bu)足時可引起血氧(yang)飽和度下降(jiang),應結合病史,詢問(wen)患者是(shi)否(fou)(fou)曾去(qu)過海拔3000 m以上高原,及(ji)高空飛行(xing),潛水后上升,及(ji)通(tong)風不(bu)良的礦(kuang)井等。
2、是否(fou)有氣流阻(zu)塞。要考慮到是否(fou)有哮喘(chuan)及(ji)COPD、舌根后墜(zhui)、呼(hu)吸道分泌(mi)物異物阻(zu)塞等疾病引(yin)起的阻(zu)塞性(xing)通氣不足。
3、是(shi)否有換氣功能(neng)(neng)障礙。要(yao)想到患者(zhe)是(shi)否有重(zhong)癥(zheng)肺炎、重(zhong)癥(zheng)肺結核(he)、彌漫性肺間質纖維化、肺水腫、肺栓塞等影(ying)響到換氣功能(neng)(neng)的疾病。
4、血(xue)(xue)液中(zhong)(zhong)輸(shu)送氧(yang)的(de)(de)Hb的(de)(de)質與(yu)量如(ru)何(he)。異(yi)常(chang)物質的(de)(de)出(chu)現,如(ru)CO中(zhong)(zhong)毒、亞硝酸鹽中(zhong)(zhong)毒、異(yi)常(chang)血(xue)(xue)紅(hong)蛋白大量增多,不僅嚴(yan)(yan)重(zhong)影(ying)響氧(yang)在血(xue)(xue)液中(zhong)(zhong)的(de)(de)運輸(shu),也(ye)嚴(yan)(yan)重(zhong)影(ying)響了氧(yang)的(de)(de)釋放。
5、患者是否有適當的膠體(ti)滲透壓(ya)(ya)和血(xue)容(rong)(rong)量。適當的膠體(ti)滲透壓(ya)(ya)和充足的血(xue)容(rong)(rong)量是維持(chi)正常氧(yang)飽的關鍵(jian)因素之一。
6、患(huan)者的心(xin)輸出量(liang)如(ru)何。維持器官正常(chang)的輸氧量(liang)應有足夠的心(xin)輸出量(liang)來(lai)支撐。
7、組織器官(guan)微循(xun)環(huan)情況。能(neng)否維持適當的(de)氧和也與(yu)機(ji)體(ti)的(de)代謝有關,機(ji)體(ti)代謝量過大(da)時,靜(jing)脈血(xue)氧含量將(jiang)顯(xian)著(zhu)降低,靜(jing)脈血(xue)經分流的(de)肺循(xun)環(huan)后將(jiang)導致更嚴(yan)重的(de)低氧。
8、氧(yang)在(zai)周圍組織(zhi)(zhi)中的(de)利(li)用情況。組織(zhi)(zhi)細胞只能利(li)用游離狀態的(de)氧(yang),與Hb結(jie)合的(de)氧(yang)只有釋放出來才(cai)能供(gong)組織(zhi)(zhi)利(li)用。PH、2,3-DPG等的(de)變化(hua)影響著氧(yang)從Hb中的(de)解離。
9、在排除了以上所有因(yin)素(su)后,勿忘可能是因(yin)為儀器(qi)故(gu)障所致的氧(yang)飽下降。
血氧飽和度低的危害
1、呼吸短促
氣短是(shi)血氧(yang)飽和度低的癥狀之一。它代表這種危險(xian)疾病需要馬上(shang)治療。呼吸(xi)急促還可以(yi)由(you)慢(man)性(xing)阻(zu)(zu)塞(sai)性(xing)肺(fei)疾病等多種因素導(dao)致。肺(fei)氣腫和慢(man)性(xing)支氣管炎是(shi)兩種阻(zu)(zu)礙足(zu)夠氧(yang)氣到(dao)達血流的肺(fei)病實例。持續(xu)血氧(yang)飽和度低會導(dao)致身體無法呼吸(xi)的永久性(xing)損傷。慢(man)性(xing)阻(zu)(zu)塞(sai)性(xing)肺(fei)病主要是(shi)由(you)吸(xi)煙造(zao)成,并(bing)且每年(nian)都導(dao)致許多人(ren)死(si)亡。
2、能量
氧(yang)氣給身體(ti)和細胞(bao)供應能量。血(xue)(xue)氧(yang)飽和度低(di)會剝奪細胞(bao)的(de)能量來源(yuan)。疲(pi)勞(lao),沒精打采和肌肉虛弱是能量不(bu)足的(de)代表癥狀。細胞(bao)缺(que)氧(yang)并且對整(zheng)個供應沒有反(fan)應。如果(guo)你(ni)也(ye)經歷極端疲(pi)勞(lao)癥狀,應考慮(lv)是否是血(xue)(xue)氧(yang)飽和度低(di)導致的(de)結果(guo)。可以通過血(xue)(xue)檢了解這方面信(xin)息。
3、心理
大腦(nao)功能依賴氧(yang)(yang)氣。腦(nao)細胞沒有氧(yang)(yang)氣就會(hui)死亡。血氧(yang)(yang)飽和(he)(he)(he)度低會(hui)造成思維混亂和(he)(he)(he)短期記憶喪失等(deng)心理問題。如果(guo)還伴隨(sui)手指刺(ci)痛和(he)(he)(he)慢(man)性咳嗽(sou)等(deng)其它血氧(yang)(yang)飽和(he)(he)(he)度低的癥(zheng)狀,應馬上(shang)治療。
4、高原肺水腫
這種情況發生在高海拔地區(qu)旅行時(shi)。這里的(de)稀薄空氣含氧量低,并且(qie)身體(ti)會(hui)很快變(bian)的(de)缺氧。空氣干燥和脫水也會(hui)成為一個問(wen)題。癥狀包括頭痛,水腫(zhong),咳嗽和呼吸急促等。這種疾病會(hui)影響任何到高海拔地區(qu)旅行的(de)人,不(bu)加適當(dang)治(zhi)療有致命風險(xian)。
血氧飽和度低怎么辦
1、用固定或便攜式氧氣瓶(罐)增加血氧飽和度。氧氣供(gong)應公司提供(gong)這(zhe)類產品(pin),并(bing)有具體的(de)(de)使(shi)用說明書。可(ke)以將(jiang)設備附帶的(de)(de)面罩覆蓋在鼻子(zi)和(he)嘴(zui)巴上,然(ran)后呼吸需要的(de)(de)時間。
2、經常鍛煉。運動(dong)能(neng)促進血(xue)液(ye)循環并提(ti)高氧(yang)氣水平。步行,游泳和(he)慢跑是其中一些能(neng)提(ti)高血(xue)氧(yang)飽(bao)和(he)度的(de)鍛煉。如果存在呼吸系統問題,最好在將鍛煉納(na)入日常活(huo)動(dong)前首先咨詢醫生。
3、避(bi)免(mian)二手煙。空(kong)氣污(wu)染(ran)不僅破壞呼(hu)吸(xi),還會(hui)降(jiang)低氧氣水平(ping)。肥(fei)胖(pang)者應嘗試減肥(fei)。超重(zhong)的人(ren)會(hui)因為睡眠(mian)時的呼(hu)吸(xi)障礙(ai)而導(dao)致血(xue)氧飽和度降(jiang)低。此外,肥(fei)胖(pang)還會(hui)增加睡眠(mian)呼(hu)吸(xi)暫停的風險。
4、聽關于放松和呼(hu)吸(xi)方法(fa)的磁帶(dai)。這些音(yin)頻材料能教給你適當呼(hu)吸(xi),這對提高血氧飽和度(du)很有幫助。
5、每天服用維生素和鐵。吃富含花椰菜和菠菜等綠葉蔬菜的健(jian)(jian)康飲食。已證實(shi)貧(pin)血會導致血氧不(bu)足,因(yin)此應通(tong)過適當飲食和營養保持強健(jian)(jian)。
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