農藥中毒原因

1.生產性

在生產過程中，由于設備工藝落后，密閉不嚴，出現跑、冒、滴、漏，或在農藥包裝時徒手操作、缺乏防護措施，或在運輸、儲存、銷售中發生意外，致農藥污染環境或(huo)皮(pi)膚，經呼吸(xi)道吸(xi)入或(huo)皮(pi)膚吸(xi)收(shou)而中毒。

2.實用性

農藥在使(shi)用時，違反安全操作規程和缺乏(fa)個人防護(hu)，或使(shi)用方法不當及濫用，經呼(hu)吸(xi)道或皮膚黏膜吸(xi)收中毒。

3.生活性

在(zai)日常生活中，食用(yong)被(bei)農藥污染的(de)蔬菜、食物，或誤(wu)(wu)用(yong)、誤(wu)(wu)食及自(zi)服、他殺、投毒(du)(du)等，均可經(jing)消化道吸(xi)收引起中毒(du)(du)。

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農藥中毒的癥狀

1.農藥毒性的共性表現

（1）局部刺激癥狀：接觸部位皮膚充血、水腫(zhong)、皮疹、瘙(sao)癢、水泡，甚至灼傷、潰瘍。以有機氯(lv)、有機磷、氨基甲酸酯(zhi)、有機硫(liu)、除草醚(mi)、百草枯(ku)等農藥作(zuo)用(yong)最(zui)強(qiang)。

（2）神(shen)經系統(tong)表現(xian)：對神(shen)經系統(tong)代謝、功(gong)能，甚至結(jie)構(gou)的損傷，引(yin)(yin)起明(ming)顯(xian)神(shen)經癥狀。常(chang)見有(you)中(zhong)毒性(xing)腦病、腦水腫、周圍神(shen)經病而(er)引(yin)(yin)起煩躁、意(yi)識障(zhang)礙、抽搐、昏迷(mi)、肌肉(rou)震顫、感(gan)覺障(zhang)礙或感(gan)覺異常(chang)等表現(xian)。以殺蟲劑(ji)，如有(you)機(ji)磷、有(you)機(ji)氯、氨基甲酸酯等農藥中(zhong)毒常(chang)見。

（3）心(xin)臟毒性表現：對神經系(xi)統的毒性作用多是心(xin)臟功能損傷的病理生理基礎，有(you)些還(huan)對心(xin)肌有(you)直接損傷作用。如有(you)機氯、有(you)機磷、百草枯、磷化鋅(xin)等農藥中毒，常致心(xin)電圖異常（ST-T波改變、心(xin)律失常、傳導阻滯(zhi)）、心(xin)源(yuan)性休克甚至(zhi)猝死。

（4）消(xiao)化系統癥狀：多(duo)數農藥口服可引起(qi)化學性(xing)胃(wei)腸(chang)炎(yan)，出現惡心、嘔吐、腹(fu)痛、腹(fu)瀉(xie)等(deng)(deng)癥狀，如(ru)砷制劑、百草(cao)枯、有(you)機(ji)磷(lin)、環氧丙烷等(deng)(deng)農藥可引起(qi)腐蝕性(xing)胃(wei)腸(chang)炎(yan)，并有(you)嘔血、便血等(deng)(deng)表現。

2.不同農藥毒性的獨特作用表現

（1）血液系統毒性表現(xian)：如殺蟲脒、除(chu)草醚等可(ke)引起(qi)高(gao)鐵蛋白血癥，甚至導致溶血；茚(yin)滿二(er)酮類(lei)及(ji)羥基香(xiang)豆素類(lei)殺鼠劑(ji)則可(ke)損傷(shang)體(ti)內凝血機制，引起(qi)全身出血。

（2）肝臟毒性表現(xian)：如有(you)機砷(shen)、有(you)機磷、有(you)機氯、氨基甲酸酯、百(bai)草(cao)枯、殺蟲雙等(deng)農藥，可引起肝(gan)功能異常及肝(gan)臟腫大。

（3）肺(fei)臟刺激損傷表(biao)現(xian)：如五氯酚鈉、氯化苦、福美鋅、殺蟲雙、有機磷、氨基甲(jia)酸酯、百(bai)草枯等，可引(yin)起化學性肺(fei)炎、肺(fei)水腫，百(bai)草枯尚能引(yin)起急性肺(fei)間質纖維化。

（4）腎(shen)(shen)臟(zang)毒(du)性(xing)表現：引起(qi)血(xue)管(guan)內(nei)溶(rong)血(xue)的農藥，除因生成(cheng)大(da)量游離(li)血(xue)紅蛋白致急性(xing)腎(shen)(shen)小(xiao)管(guan)堵塞(sai)、壞死(si)外，有(you)的如(ru)有(you)機(ji)硫、有(you)機(ji)砷、有(you)機(ji)磷、有(you)機(ji)氯、殺蟲(chong)雙、五氯苯(ben)酚等(deng)還對腎(shen)(shen)小(xiao)管(guan)有(you)直(zhi)接毒(du)性(xing)，可(ke)(ke)引起(qi)腎(shen)(shen)小(xiao)管(guan)急性(xing)壞死(si)，嚴(yan)重(zhong)者(zhe)可(ke)(ke)致急性(xing)腎(shen)(shen)功能衰(shuai)竭等(deng)。

（5）其他表現(xian)：有些農(nong)藥可(ke)引起高(gao)(gao)熱(re)(re)。如有機(ji)氯(lv)類農(nong)藥，可(ke)因損傷神經系(xi)統而致中樞性高(gao)(gao)熱(re)(re)；五氯(lv)酚(fen)鈉、二硝(xiao)基苯酚(fen)等則因致體內氧化磷酸化解(jie)偶聯，使氧化過程產生的能(neng)量無法以(yi)高(gao)(gao)能(neng)磷酸鍵形式儲(chu)存而轉化為(wei)熱(re)(re)能(neng)釋出，導致機(ji)體發生高(gao)(gao)熱(re)(re)、大汗(han)、昏迷、驚厥。

有機磷農藥中(zhong)毒(du)(du)一般分(fen)為(wei)(wei)輕(qing)、中(zhong)和重度(du)，膽(dan)堿酯(zhi)(zhi)酶活(huo)力降低(di)至(zhi)正常(chang)值的(de)50～70%，出現頭(tou)(tou)痛、頭(tou)(tou)暈、惡心、嘔吐、多汗、視力模(mo)糊、無力、胸(xiong)悶、瞳(tong)(tong)孔縮(suo)(suo)小(xiao)等癥者為(wei)(wei)輕(qing)度(du)中(zhong)毒(du)(du)。中(zhong)度(du)中(zhong)毒(du)(du)者膽(dan)堿酯(zhi)(zhi)酶活(huo)力降低(di)至(zhi)正常(chang)值的(de)30～50%，還可出現肌肉顫動、輕(qing)度(du)呼(hu)吸困(kun)難(nan)、腹痛腹瀉、流涎、瞳(tong)(tong)孔明顯(xian)縮(suo)(suo)小(xiao)等癥。膽(dan)堿酯(zhi)(zhi)酯(zhi)(zhi)活(huo)力降至(zhi)正常(chang)值的(de)30%以下，出現呼(hu)吸極(ji)度(du)困(kun)難(nan)、肌肉展顫、瞳(tong)(tong)孔縮(suo)(suo)小(xiao)如針、昏(hun)迷(mi)、大(da)小(xiao)便(bian)失禁(jin)等癥者為(wei)(wei)重度(du)中(zhong)毒(du)(du)。

農藥中毒急救常識

為了盡量減輕癥狀及死亡，必須及早、盡快、及時地(di)采取急救措施(shi)。

1.去除農藥污染源，防止毒物繼續進入體內

（1）經皮膚吸(xi)收引(yin)起的(de)中毒者應立即(ji)脫去被(bei)污染的(de)衣褲，迅速用溫(wen)水沖洗干凈(jing)；若眼(yan)內濺入(ru)農藥，立即(ji)用生理鹽水沖洗20次以上，然(ran)后滴入(ru)2%可的(de)松和0.25%氯霉素(su)眼(yan)藥水。

（2）經呼(hu)(hu)吸道(dao)(dao)吸入引(yin)起中毒(du)者立即將(jiang)中毒(du)者移至空氣新鮮的地(di)方，解(jie)開衣領、腰(yao)帶，保持呼(hu)(hu)吸道(dao)(dao)通暢。

（3）經(jing)消化道引(yin)起中(zhong)毒者(zhe)根據中(zhong)毒毒物(wu)種(zhong)類，應盡早引(yin)吐(tu)、洗胃(wei)、導(dao)瀉等。

2.盡早排除已吸收的農藥及其代謝物

（1）吸(xi)(xi)氧：氣態(tai)農藥引起中毒(du)，吸(xi)(xi)氧后(hou)可促進(jin)毒(du)物從呼吸(xi)(xi)道排除。

（2）輸液：輸入(ru)5%或10%葡萄糖鹽水，促進農(nong)藥及其代謝產物從(cong)腎臟排出。

（3）透(tou)析(xi)：采用結腸、腹膜、腎透(tou)析(xi)排(pai)出毒物。

（4）血液(ye)灌流：將(jiang)患(huan)者血液(ye)引入含有吸附劑的柱內(nei)，借助體外(wai)循(xun)環，清(qing)除血液(ye)中毒物。

3.盡早、足量、合并使用等特效解毒劑

對有特效解毒(du)劑(ji)的毒(du)物(wu)中(zhong)毒(du)，應(ying)盡早、足量、合并應(ying)用(yong)進行救治。如有機(ji)磷(lin)農藥(yao)中(zhong)毒(du)，用(yong)阿(a)托品及膽堿酯酶復能劑(ji)解毒(du)，有機(ji)氯農藥(yao)中(zhong)毒(du)可用(yong)巰基(ji)類絡合劑(ji)解毒(du)等。

4.對癥支持治療

及時糾(jiu)正缺氧，維持(chi)水、電解質及酸堿(jian)平衡(heng)，保護好臟(zang)器，預防繼(ji)發感染，加強營養等。

該如何預防

1.加強(qiang)對生(sheng)產(chan)、保管、使用等人(ren)員預防(fang)農藥中毒知識(shi)的(de)宣傳，提高重點人(ren)員的(de)防(fang)護意識(shi)和(he)防(fang)護水平。

2.嚴格安全生產管理，不斷改善農藥生(sheng)產設備、工藝，嚴格操(cao)作規程，杜絕跑(pao)、冒、滴、漏現象和事(shi)故發(fa)生(sheng)。

3.在農(nong)藥運(yun)輸中，嚴格專(zhuan)車（船）裝運(yun)，專(zhuan)庫（柜）保存、專(zhuan)架銷售、配(pei)藥容器及施藥器具專(zhuan)用(yong)，并(bing)明示警告標志，防(fang)止污染或誤用(yong)。

4.合(he)理使(shi)用(yong)農藥。嚴格遵(zun)守農藥施藥規程，正(zheng)確(que)掌(zhang)握配藥或(huo)拌(ban)種藥液用(yong)量和濃度(du)，防止超(chao)量使(shi)用(yong)或(huo)濫用(yong)。

5.定期對農藥生產工人進行體檢和健康監(jian)護(hu)，及時(shi)防止農藥對接觸者的健康危害。