普通外科包括哪些疾病

一般來說普外科包(bao)括的(de)疾(ji)病有：

一、頸部疾病，如頸部損傷(shang)、甲狀(zhuang)腺疾病等。

二、乳(ru)腺疾(ji)病，如乳(ru)腺癌、乳(ru)腺囊腫(zhong)、乳(ru)腺膿(nong)腫(zhong)、乳(ru)腺纖維瘤等。

三、周(zhou)圍(wei)血管疾病，如下(xia)肢靜脈曲張等。

四、腹壁疾病，如腹股溝疝、臍疝、切開(kai)疝等。

五(wu)、腹部急癥(zheng)，如外(wai)傷、腹膜(mo)炎(yan)、消化道出血等。

六、胃(wei)腸(chang)(chang)疾(ji)病，如胃(wei)穿孔(kong)、闌尾炎、腸(chang)(chang)梗阻、胃(wei)癌(ai)、結腸(chang)(chang)癌(ai)等(deng)。

七、肛管直(zhi)腸(chang)疾病，如痔、肛瘺、結(jie)直(zhi)腸(chang)癌等(deng)。

八、肝(gan)膽(dan)胰(yi)脾疾(ji)病，如終末期肝(gan)病、肝(gan)癌、膽(dan)囊炎、膽(dan)道結石、胰(yi)腺炎、門脈高(gao)壓(ya)、脾大(da)等(deng)。

九、其他，如小兒腹部先天性疾病(bing)，腹膜后腫瘤等(deng)。

另外(wai)普外(wai)科(ke)與外(wai)科(ke)基礎知(zhi)識的聯系(xi)非常緊密，如創(chuang)傷修(xiu)復(fu)(fu)、燒傷冷傷、電損傷、動物(wu)咬傷、外(wai)科(ke)感染、腫瘤(liu)、休克、無菌原則、輸血、體液平衡、腸(chang)(chang)內腸(chang)(chang)外(wai)營養、重(zhong)要(yao)器官功能(neng)衰竭、ICU、移(yi)植、顯微、整(zheng)復(fu)(fu)、體表腫瘤(liu)等。

有些醫院的肛腸科(ke)、燒傷(shang)整形科(ke)、血(xue)管外(wai)(wai)科(ke)、小兒外(wai)(wai)科(ke)、移(yi)植外(wai)(wai)科(ke)、營養科(ke)等原來是由普外(wai)(wai)科(ke)分出后設置發展起來的。

該圖片由注冊用戶"小含"提供，版權聲明反饋

小兒普外科

包括新生兒外科(ke)專業(ye)、腫瘤外科(ke)專業(ye)，主要診治：

1、新生兒外科專業：食道閉鎖、食道裂孔(kong)疝(shan)、先天性膈疝(shan)、腹裂、臍膨出、十(shi)二指(zhi)腸閉鎖、環(huan)狀(zhuang)胰腺(xian)、幽門肥厚、先天性腸旋轉不良(liang)、腸道閉鎖、膽(dan)道閉鎖、先天性巨結腸、先天性肛門直腸畸(ji)形(xing)肛等。

2、普通外科專業：甲(jia)狀腺(xian)腫(zhong)(zhong)塊、梨狀窩瘺(lou)等頸前各(ge)種(zhong)腫(zhong)(zhong)塊及瘺(lou)管；膽(dan)總管囊腫(zhong)(zhong)、膽(dan)道閉鎖(suo)、胰(yi)(yi)腺(xian)囊腫(zhong)(zhong)等各(ge)種(zhong)肝、膽(dan)、胰(yi)(yi)、脾疾(ji)病(bing)；先天性(xing)巨結腸、腸重復畸(ji)形等胃腸道先天性(xing)畸(ji)形；腹(fu)股溝斜(xie)疝等各(ge)種(zhong)疝；各(ge)種(zhong)急(ji)(ji)(ji)性(xing)腸套(tao)疊、嵌頓疝、急(ji)(ji)(ji)性(xing)闌尾(wei)炎(yan)、急(ji)(ji)(ji)性(xing)腸梗阻、急(ji)(ji)(ji)性(xing)消(xiao)化道出血(xue)、急(ji)(ji)(ji)性(xing)胰(yi)(yi)腺(xian)炎(yan)、腹(fu)部外(wai)傷等各(ge)種(zhong)小(xiao)兒外(wai)科急(ji)(ji)(ji)腹(fu)癥(zheng)。

3、腫瘤外科：神(shen)經母(mu)細(xi)胞(bao)瘤(liu)(liu)(liu)、腎母(mu)細(xi)胞(bao)瘤(liu)(liu)(liu)、各部位(wei)的(de)良、惡(e)性畸胎瘤(liu)(liu)(liu)、骶尾部腫瘤(liu)(liu)(liu)、肝臟(zang)腫瘤(liu)(liu)(liu)、橫紋肌肉瘤(liu)(liu)(liu)、血管(guan)瘤(liu)(liu)(liu)、淋巴管(guan)瘤(liu)(liu)(liu)等(deng)的(de)診斷及手術。

外科手術前一般護理常規

1、向(xiang)病(bing)人(ren)做好解釋工(gong)作(zuo)，消除病(bing)人(ren)對手術的顧慮，介紹手術前(qian)后注意事項，必要時指(zhi)導(dao)病(bing)人(ren)在床上(shang)練習大小便，向(xiang)病(bing)人(ren)進行健(jian)康教育，要求病(bing)人(ren)戒煙(yan)。

2、通(tong)知(zhi)家屬或單位負責人員來院，由醫(yi)師(shi)詳細介紹(shao)手(shou)術(shu)情(qing)況(kuang)，填寫手(shou)術(shu)同意書。

3、術(shu)前(qian)按醫(yi)囑進(jin)行手術(shu)野皮(pi)膚準備（觀察(cha)皮(pi)膚情況、剃毛和皮(pi)膚清洗）。如發(fa)(fa)現病人(ren)有發(fa)(fa)熱、感(gan)冒、女病人(ren)月經周期、皮(pi)膚有損傷(shang)或感(gan)染等，應(ying)及時報告醫(yi)師，考慮停(ting)止手術(shu)。

4、皮膚準備的要求和方(fang)法

（1）?根(gen)據各類手術要求決定皮膚(fu)準備的范圍。

（2）?用肥皂水徹(che)底(di)清(qing)洗(xi)皮(pi)膚(fu)，注意(yi)臍部(bu)、皮(pi)膚(fu)皺折部(bu)位，皮(pi)膚(fu)上 的(de)油污(wu)、膠布(bu)可用松節油、汽油或乙醚清(qing)洗(xi)，有傷口者(zhe)清(qing)洗(xi)后應更換敷料。

（3）?剃毛(mao)和清洗時，應注意(yi)勿損傷皮膚，勿使病人受涼(liang)。

5、做好全身清潔，洗(xi)頭(tou)、洗(xi)澡、剪趾（指）甲、更(geng)衣(yi)、不能自理(li)由護士執行。

6、按醫囑配血、皮試。準備特殊用藥用物，通知手術日停(ting)膳(shan)。

7、通知病人術前12小時禁(jin)(jin)食，4－6小時禁(jin)(jin)飲(yin)水并掛禁(jin)(jin)食標志。

8、上注(zhu)意病人(ren)睡(shui)眠情況，保證(zheng)病人(ren)有(you)充足(zu)的睡(shui)眠，必要時(shi)給服安眠鎮靜(jing)藥(yao)。

9、按需要做好術前(qian)準(zhun)備，如留置尿(niao)管等。女病人(ren)除(chu)去(qu)發夾(jia)，長發者梳成雙辮，有假(jia)牙者卸下假(jia)牙。入(ru)手術室(shi)前(qian)排(pai)小便。備齊病歷、X光片、特殊(shu)用藥、用物隨(sui)病人(ren)一(yi)齊送手術室(shi)，停止一(yi)切術前(qian)醫囑。

10、送(song)往手(shou)術室前，測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，檢查手(shou)術野，了解有無生理、病理變化，不宜手(shou)術者及(ji)時報告醫師。

11、病人人送往(wang)手術室后，根據麻醉、病種、手術方式做好病室、用物準備。

（1）?床的準備：全部更換(huan)床單(dan)、枕(zhen)套(tao)、被(bei)套(tao)。按需(xu)要(yao)備膠、中單(dan)， 室溫(wen)低于18℃時(shi)設法提高被(bei)褥(ru)溫(wen)度，低于12℃時(shi)設法提高室溫(wen)。

（5）?用物準備：床邊(bian)備輸液架(jia)、血壓計、聽診器，按病情需要備 急救(jiu)藥品和(he)器械，護理(li)記錄單等。

外科手術后一般護理常規

1、向麻醉(zui)師了解麻醉(zui)方式(shi)，術中(zhong)情(qing)況(kuang)，手術性質及部位(wei)，輸液、輸血量和特(te)殊情(qing)況(kuang)的處(chu)理等(deng)，病(bing)人回病(bing)室時，搬動(dong)病(bing)人應防止各種導管脫出(chu)及增加傷口張力。

2、注意保(bao)暖(nuan)，防止受涼，用熱水袋等保(bao)暖(nuan)時，應防止燙傷病人。

3、根據不同的(de)麻(ma)(ma)(ma)醉(zui)方(fang)式，做好(hao)相(xiang)應的(de)護理。全麻(ma)(ma)(ma)病人去枕平臥(wo)，頭(tou)向一側(ce)，每半(ban)(ban)小(xiao)(xiao)時測(ce)血(xue)(xue)壓、脈搏、呼吸一次，直至病人完(wan)全清醒(xing)，血(xue)(xue)壓穩定。腰麻(ma)(ma)(ma)后(hou)(hou)去枕平臥(wo)6－8小(xiao)(xiao)時，硬膜外麻(ma)(ma)(ma)后(hou)(hou)平臥(wo)4－6小(xiao)(xiao)時，椎管內麻(ma)(ma)(ma)醉(zui)后(hou)(hou)每半(ban)(ban)小(xiao)(xiao)時測(ce)量(liang)血(xue)(xue)壓、脈搏、呼吸一次，至連續四次正常(chang)后(hou)(hou)止(zhi)。

4、密切(qie)觀察傷口有無滲血、滲液等，敷料濕時，隨時給予更換，或告知醫生處(chu)理。

5、各(ge)種引(yin)流(liu)管要保持通暢，防止(zhi)扭(niu)曲、受壓，密切(qie)觀察引(yin)流(liu)液(ye)性質、顏(yan)色(se)，準(zhun)確(que)記錄引(yin)流(liu)量。

6、保持輸血、輸液靜(jing)脈通(tong)暢(chang)，根據醫囑及(ji)病情，合理(li)安排輸液順序和(he)滴速等。

7、?手后(hou)7－8小時，仍(reng)不(bu)能自解小便者，檢查膀(bang)胱充盈者則考慮無菌操作下行導尿(niao)及停留尿(niao)管(guan)24－48小時。

8、根據病情，適(shi)當調節體位，做好翻身、拍背(bei)等，以預防褥瘡和肺部并發癥(zheng)。

9、術后三天(tian)內(nei)，每(mei)天(tian)測(ce)體溫、脈搏四次(ci)，高熱(re)者(zhe)，按(an)高熱(re)護理常(chang)規護理。

10、營養補充(chong)和飲食(shi)情況，不(bu)能(neng)進食(shi)者按醫囑給予鼻(bi)飼或靜(jing)脈高(gao)價營 養，以維持病(bing)人營養及水電解(jie)質、酸堿平衡。

11、保(bao)持呼吸道通暢(chang)，及時清楚呼吸道內分(fen)泌物，鼓勵(li)和指端病人(ren)進 行深呼吸和排痰，預防肺部感(gan)染。