肺部疾病原因
肺臟除了主管呼吸功能外還具備非呼吸性的防御、免疫及內分泌代謝功能。肺部疾病的病因不同,可由病毒、細菌等微生物所致感染,大氣污染,吸煙,吸入粉塵或有害氣體引起。有些疾病的發生與免疫、遺傳因素有關。肺部腫瘤以原發性支氣管癌最常見。而有些疾病病因不明。常見的癥狀為:咳嗽、咯痰、咯血、呼吸困難、胸痛,感染或與免疫有關的疾病可伴有發熱,這些癥狀的輕、重和性質因疾病的不同、疾病程度的不同而有所差異。
肺(fei)部(bu)常見的(de)疾(ji)病(bing)有:氣胸、肺(fei)大(da)泡、肺(fei)氣腫、肺(fei)部(bu)陰影(ying)(嚴格講不算單獨(du)疾(ji)病(bing),但臨床上常作為多(duo)種肺(fei)部(bu)占位病(bing)變的(de)統稱)和(he)肺(fei)癌,肺(fei)心病(bing)、呼(hu)吸衰竭、肺(fei)栓塞、肺(fei)膿腫、肺(fei)炎(yan)(yan)、新生兒肺(fei)炎(yan)(yan)、小兒肺(fei)炎(yan)(yan)、氣管炎(yan)(yan)、哮喘、肺(fei)結核(he)、塵肺(fei)、間質(zhi)性肺(fei)疾(ji)病(bing)、呼(hu)吸系統疾(ji)病(bing)等。
肺部疾病常見類型
1、慢性支氣管炎
慢(man)性(xing)支(zhi)氣(qi)管(guan)炎(yan)指氣(qi)管(guan),支(zhi)氣(qi)管(guan)粘膜及其周圍組織的(de)慢(man)性(xing),非特異性(xing)炎(yan)癥,如患者每年咳(ke)嗽、咳(ke)痰達3個月以(yi)(yi)上(shang),連(lian)續2年或更長,并可除外及其他已知(zhi)原因的(de)慢(man)性(xing)咳(ke)嗽,可以(yi)(yi)診斷為慢(man)性(xing)支(zhi)氣(qi)管(guan)炎(yan)。
2、肺氣腫
肺(fei)氣(qi)(qi)(qi)(qi)腫(zhong)是(shi)指肺(fei)部終末細(xi)支氣(qi)(qi)(qi)(qi)管遠端氣(qi)(qi)(qi)(qi)腔出現異常持久的(de)擴張,并(bing)有(you)肺(fei)泡壁和(he)細(xi)支氣(qi)(qi)(qi)(qi)管的(de)破壞,而無(wu)明顯肺(fei)纖維化。早期可(ke)無(wu)癥狀(zhuang)或(huo)僅在勞動(dong)(dong)、運(yun)動(dong)(dong)時感(gan)到氣(qi)(qi)(qi)(qi)短。隨著肺(fei)氣(qi)(qi)(qi)(qi)腫(zhong)進展,呼(hu)(hu)吸(xi)困難程(cheng)度隨之加(jia)重,以至(zhi)稍一活動(dong)(dong)甚或(huo)完全休息時仍感(gan)氣(qi)(qi)(qi)(qi)短。患者(zhe)感(gan)到乏力、體重下降、食欲減(jian)退、上腹脹滿(man)。伴有(you)咳嗽(sou)、咳痰等(deng)癥狀(zhuang),典型(xing)肺(fei)氣(qi)(qi)(qi)(qi)腫(zhong)者(zhe)胸廓前后徑(jing)增大(da),呈桶(tong)狀(zhuang)胸,呼(hu)(hu)吸(xi)運(yun)動(dong)(dong)減(jian)弱,語音(yin)(yin)震顫減(jian)弱,叩診(zhen)過清音(yin)(yin),心(xin)臟濁(zhuo)音(yin)(yin)界縮小(xiao),肝(gan)濁(zhuo)音(yin)(yin)界下移,呼(hu)(hu)吸(xi)音(yin)(yin)減(jian)低(di),有(you)時可(ke)聽到干、濕啰音(yin)(yin),心(xin)音(yin)(yin)低(di)遠。
3、慢性阻塞性肺疾病
慢(man)性(xing)(xing)(xing)阻(zu)塞性(xing)(xing)(xing)肺(fei)(fei)疾病(bing)的(de)概念,是一種具(ju)有(you)氣流受(shou)限(xian)特(te)征的(de)肺(fei)(fei)部疾病(bing),氣流受(shou)限(xian)不(bu)完全可逆(ni)成進行性(xing)(xing)(xing)發展,確切(qie)的(de)病(bing)因還(huan)不(bu)十分清楚(chu),但認為(wei)與肺(fei)(fei)部對有(you)害(hai)物質的(de)異常炎癥反應,慢(man)性(xing)(xing)(xing)阻(zu)塞性(xing)(xing)(xing)肺(fei)(fei)疾病(bing)與慢(man)性(xing)(xing)(xing)支氣管炎和(he)肺(fei)(fei)或肺(fei)(fei)氣腫密切(qie)相(xiang)關(guan)。當慢(man)性(xing)(xing)(xing)支氣管炎和(he)肺(fei)(fei)氣腫患者肺(fei)(fei)功能(neng)檢查出現氣流受(shou)阻(zu)并(bing)且并(bing)且不(bu)能(neng)完全可逆(ni)時則診斷為(wei)慢(man)性(xing)(xing)(xing)阻(zu)塞性(xing)(xing)(xing)肺(fei)(fei)疾病(bing),其氣流受(shou)限(xian)為(wei)可逆(ni)性(xing)(xing)(xing),則診斷為(wei)慢(man)性(xing)(xing)(xing)阻(zu)塞性(xing)(xing)(xing)肺(fei)(fei)疾病(bing)。
慢(man)性肺(fei)心病(bing)(bing)的概(gai)念是由支氣管(guan),肺(fei)組織、肺(fei)血管(guan)或(huo)胸廓的慢(man)性病(bing)(bing)變(bian)引起肺(fei)組織結構和功(gong)能(neng)的異常,產生(sheng)肺(fei)血管(guan)阻(zu)力增加(jia)肺(fei)動脈壓力升高,使右心室擴張(zhang)或(huo)肥厚,或(huo)伴有右心衰竭的心臟病(bing)(bing),并(bing)排除先天(tian)性心臟病(bing)(bing),和左(zuo)心病(bing)(bing)變(bian)引起者。
4、哮喘
哮(xiao)喘是(shi)多種細(xi)胞(bao)和(he)細(xi)胞(bao)組分參與的(de)(de)氣(qi)(qi)道慢性(xing)(xing)炎(yan)癥疾病,這種慢性(xing)(xing)炎(yan)癥導致氣(qi)(qi)道反(fan)應性(xing)(xing)增加,通常出現廣泛性(xing)(xing)可逆性(xing)(xing)氣(qi)(qi)流受(shou)限,并(bing)引起反(fan)復(fu)發作性(xing)(xing)的(de)(de)喘息氣(qi)(qi)促胸(xiong)悶或咳(ke)嗽(sou)等癥狀,可自行或經治(zhi)療緩解。長期反(fan)復(fu)發作可使氣(qi)(qi)道重建(jian),導致氣(qi)(qi)道狹窄(zhai)。
5、支氣管擴張癥
支氣(qi)管(guan)(guan)擴張癥是指(zhi)直徑(jing)大于2mm中等大小的(de)近端(duan)支氣(qi)管(guan)(guan)由于管(guan)(guan)壁(bi)的(de)肌肉和(he)彈性(xing)組織(zhi)破壞(huai)引起的(de)異(yi)常擴張。主(zhu)要(yao)癥狀(zhuang)為慢性(xing)咳(ke)(ke)嗽,咳(ke)(ke)大量膿痰(tan)和(he)反復咯血。患者多有童麻疹、百日咳(ke)(ke)或支氣(qi)管(guan)(guan)肺炎(yan)等病史。
6、呼吸衰竭
呼(hu)吸衰竭概(gai)念(nian)是(shi)各種原(yuan)(yuan)因引(yin)起的(de)肺通氣和換氣功能嚴重(zhong)障(zhang)礙(ai),以致在靜(jing)息狀態下(xia)亦不能維持足夠的(de)氣體交換,導(dao)致缺氧高碳酸(suan)血(xue)(xue)癥,從而引(yin)起一系列生理功能和相應(ying)臨(lin)床表現綜合癥,在海平面下(xia),于靜(jing)息條件呼(hu)吸空氣,并排除(chu)心內(nei)解(jie)剖分流(liu)和原(yuan)(yuan)發性新排血(xue)(xue)量降低等情況后,動(dong)脈血(xue)(xue)壓低于60mmhg伙伴有或(huo)伴有二氧化碳高于50mmHg,為呼(hu)吸衰竭。
7、肺炎
肺炎是肺實質和間(jian)質,由于多種病原體(ti)引(yin)(yin)起(qi)(qi)其他如放射、化學、免疫、過敏及(ji)藥物等因素亦能引(yin)(yin)起(qi)(qi)肺炎。多無(wu)發熱、咳痰等典型癥(zheng)狀(zhuang),也有少數(shu)有癥(zheng)狀(zhuang)或(huo)無(wu)癥(zheng)狀(zhuang)。首(shou)發癥(zheng)狀(zhuang)為呼吸急促及(ji)呼吸困難,或(huo)有意識障礙、嗜(shi)睡、脫水、食欲(yu)減退等。
8、肺膿腫
肺膿腫是多種病原菌引起(qi)的(de)肺部化膿性(xing)感染(ran),早期(qi)為肺組織的(de)感染(ran)炎癥(zheng)早期(qi)為肺組織的(de)感染(ran)性(xing)炎癥(zheng),繼而壞死、液化、形成膿腫、臨床特征(zheng)為高熱(re)、咳嗽、咳膿臭痰。
9、肺結核
肺(fei)結核是結核分枝(zhi)桿菌引(yin)起肺(fei)組織(zhi)滲出、干絡(luo)樣壞死及(ji)其他增值性反應(ying)的傳染病(bing)。起病(bing)可(ke)急可(ke)緩,多為低熱(午后為著)、盜(dao)汗、乏力、納(na)差(cha)、消瘦、女(nv)性月經(jing)失調等;呼吸道(dao)癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸悶或(huo)呼吸困難。
肺部疾病治療
根據病因治療。臨床治療方面:新的藥物應用,如各種新型抗生素、抗結核藥物、腎上(shang)腺皮質激素、平喘藥物;血(xue)氣分析、呼吸(xi)機(ji)的(de)作用;建(jian)立(li)呼吸(xi)監護室,提高了肺部感染、呼吸(xi)衰竭(jie)等(deng)疾(ji)病的(de)診治(zhi)水平。
肺病患者護理
1、肺病(bing)患者的飲食護理
患(huan)有肺病(bing)的(de)朋友一定要(yao)注(zhu)意飲食,最好能保持比較(jiao)清淡的(de)飲食習慣。對(dui)于(yu)患(huan)者而言,刺(ci)激性較(jiao)大(da)的(de)食物是非常(chang)不(bu)適合的(de),會給病(bing)情(qing)帶來刺(ci)激。情(qing)況較(jiao)為(wei)嚴(yan)重(zhong)的(de)患(huan)者,還要(yao)以流食為(wei)主,因(yin)為(wei)他們(men)沒(mei)有辦(ban)法正常(chang)消化食物和吸收營養(yang)。
2、肺病患者(zhe)應有好的生活習慣(guan)
患有肺病的(de)(de)人(ren)群一定要(yao)(yao)有好的(de)(de)生活習(xi)(xi)慣。現在(zai)人(ren)們(men)的(de)(de)生活壓(ya)力(li)十(shi)分大,很多(duo)人(ren)都(dou)有通過抽煙(yan)喝酒來緩解壓(ya)力(li)的(de)(de)習(xi)(xi)慣,但不管(guan)是尼古(gu)丁(ding)還是酒精,都(dou)會嚴重危害(hai)到人(ren)體健康,大家都(dou)應該遠離(li)。肺病患者,必須(xu)要(yao)(yao)遠離(li)香煙(yan)。
3、肺病患者應有良好(hao)的居住環境
良好(hao)的(de)(de)居(ju)住環境(jing)更適合肺病患者。好(hao)的(de)(de)環境(jing)并(bing)不是(shi)非(fei)要(yao)多豪(hao)華,裝修多精美,而是(shi)空氣(qi)清(qing)新(xin),比(bi)較清(qing)靜的(de)(de)環境(jing)。很多肺病患者都是(shi)因為吸入了過多的(de)(de)粉(fen)塵,所以,想(xiang)要(yao)盡(jin)快好(hao)起來(lai),肺病患者就(jiu)一(yi)定要(yao)遠離粉(fen)塵。
肺部疾病如何預防
病(bing)毒(du)(du)感(gan)染后抗體出現較遲,對(dui)控制(zhi)感(gan)染作(zuo)用不大(da)。干擾素對(dui)易(yi)感(gan)細(xi)胞的(de)病(bing)毒(du)(du)感(gan)染具有保護作(zuo)用,有阻止病(bing)情(qing)發展和(he)防止其播(bo)散(san)作(zuo)用。細(xi)胞免疫對(dui)某種(zhong)病(bing)毒(du)(du)有控制(zhi)作(zuo)用,如白血病(bing)或何杰金病(bing)的(de)細(xi)胞免疫缺損,很易(yi)感(gan)受疹(zhen)(zhen)和(he)水痘屬病(bing)毒(du)(du),而對(dui)其他病(bing)毒(du)(du)卻無易(yi)感(gan)性。目(mu)前國內(nei)已(yi)對(dui)嬰幼兒廣(guang)泛接種(zhong)減毒(du)(du)麻疹(zhen)(zhen)活(huo)疫苗(miao),現麻疹(zhen)(zhen)已(yi)極為少見,麻疹(zhen)(zhen)肺炎更為罕見。
人(ren)體(ti)免疫(yi)球蛋(dan)白(bai)(蛋(dan)白(bai)補(bu)充(chong)產品,蛋(dan)白(bai)補(bu)充(chong)資訊)被動免疫(yi)對易感的(de)病人(ren),特(te)別是針對水痘與麻(ma)(ma)疹有(you)一(yi)定的(de)保護(hu)作(zuo)(zuo)用(yong)。特(te)異性(xing)(xing)免疫(yi)接種對流行性(xing)(xing)感冒(mao)、腺病毒、麻(ma)(ma)疹等雖有(you)保護(hu)作(zuo)(zuo)用(yong),但不能完全防止發作(zuo)(zuo)。