寶寶感冒咳嗽，化痰排痰比止咳更重要

感冒后咳嗽(sou)(sou)一般指感冒癥狀(發(fa)(fa)熱、頭(tou)痛、鼻塞、流涕、咽痛等)消失后，2至(zhi)3周(zhou)內咳嗽(sou)(sou)遷延不愈，是(shi)排(pai)除慢(man)性(xing)支氣(qi)管(guan)炎(yan)(yan)、肺炎(yan)(yan)等疾病(bing)(bing)后的(de)咳嗽(sou)(sou)。通常認為，感冒后咳嗽(sou)(sou)是(shi)氣(qi)道因細(xi)菌或病(bing)(bing)毒感染誘發(fa)(fa)了氣(qi)道炎(yan)(yan)癥，導致短暫的(de)氣(qi)道反(fan)應性(xing)增高(gao)和(he)(he)氣(qi)道黏液(ye)分泌增加，從而使氣(qi)道對(dui)外界多種刺激(ji)如冷空(kong)氣(qi)、煙霧、異常氣(qi)味及病(bing)(bing)原體包(bao)括病(bing)(bing)毒和(he)(he)細(xi)菌的(de)再度感染等產生了過度反(fan)應。感冒后咳嗽(sou)(sou)在兒童中最為常見，這是(shi)因為兒童肺部和(he)(he)呼(hu)吸道發(fa)(fa)育尚未完善(shan)，對(dui)病(bing)(bing)毒等外界刺激(ji)比(bi)成人敏(min)感，更(geng)容易出現咳嗽(sou)(sou)癥狀，且(qie)易反(fan)復發(fa)(fa)作。

多(duo)(duo)數(shu)(shu)兒(er)童感(gan)冒后咳(ke)嗽無(wu)需積(ji)極地抗(kang)病毒、抗(kang)生素(su)治療可以(yi)自愈(yu)，但由于(yu)兒(er)童感(gan)冒后咳(ke)嗽多(duo)(duo)數(shu)(shu)會(hui)伴有痰(tan)多(duo)(duo)的癥(zheng)狀，因此(ci)治療原(yuan)則(ze)是化痰(tan)為(wei)主，鎮咳(ke)為(wei)輔。只要(yao)(yao)咳(ke)嗽不(bu)(bu)影(ying)響睡眠飲食，不(bu)(bu)要(yao)(yao)盲目服(fu)用止咳(ke)藥(yao)，尤其是對嬰(ying)幼兒(er)，以(yi)免痰(tan)液淤(yu)積(ji)，引起(qi)肺不(bu)(bu)張。多(duo)(duo)數(shu)(shu)兒(er)童不(bu)(bu)會(hui)像成人一樣吐痰(tan)，會(hui)直接(jie)咽下(xia)去通(tong)過大(da)便或(huo)者(zhe)嘔吐排出(chu)。一旦大(da)量(liang)痰(tan)液和(he)病菌(jun)堆積(ji)在(zai)呼吸道內，會(hui)導致細菌(jun)感(gan)染(ran)，繼發肺炎。所(suo)以(yi)，家長(chang)在(zai)按(an)照醫囑服(fu)用化痰(tan)藥(yao)物(wu)和(he)進行霧化治療的同(tong)時，還(huan)應定(ding)時開窗通(tong)風，保持(chi)室內濕度，同(tong)時采取一些措施正確科學地幫孩子(zi)排痰(tan)。

以下幾種方法是較為有效的排痰方法：

拍(pai)背(bei)(bei)法(fa)在咳嗽間(jian)隙，讓患兒側臥或抱起側臥，家長輕拍(pai)患兒背(bei)(bei)部。拍(pai)背(bei)(bei)法(fa)不(bu)僅能促進患兒肺部和支(zhi)氣管(guan)(guan)內的痰液松動(dong)，向(xiang)大氣管(guan)(guan)引(yin)流并排出，而且可促進心(xin)臟和肺部的血液循環，有利于支(zhi)氣管(guan)(guan)炎癥的吸收，使疾病能早期痊愈。

飲水法(fa)咳(ke)嗽的(de)(de)患(huan)兒，常有(you)不(bu)同程(cheng)度(du)的(de)(de)脫水，可(ke)加重呼吸道炎(yan)癥和分泌物稠度(du)，這時(shi)飲用足夠量的(de)(de)水，能使黏稠的(de)(de)分泌物得(de)以稀釋，容易被咳(ke)出。

蒸(zheng)汽法(fa)將沸水倒入(ru)容器中，抱起孩子，使其(qi)口(kou)鼻對著升起的(de)蒸(zheng)汽并呼吸，可使痰液變稀，利(li)于(yu)(yu)咳出，還(huan)可減(jian)輕氣(qi)(qi)管與支氣(qi)(qi)管黏膜的(de)充血和水腫，減(jian)少(shao)咳嗽。但此(ci)法(fa)不能用(yong)于(yu)(yu)有喘息的(de)孩子。另外(wai)，運(yun)用(yong)此(ci)法(fa)要小心燙傷，避免發生意外(wai)。

及時確診治療可避免哮喘

近期，過敏性(xing)咳(ke)嗽(sou)、哮喘發(fa)作(zuo)的(de)(de)患兒(er)明顯增多(duo)(duo)，感(gan)(gan)冒及感(gan)(gan)冒后咳(ke)嗽(sou)是主(zhu)要誘因(yin)。過敏性(xing)咳(ke)嗽(sou)是很(hen)多(duo)(duo)過敏體質兒(er)童容易出(chu)現的(de)(de)咳(ke)嗽(sou)問題，如果得(de)不(bu)到及時(shi)確診(zhen)和(he)(he)規范治療(liao)，可發(fa)展成支氣(qi)管哮喘。他們的(de)(de)咳(ke)嗽(sou)往往也(ye)出(chu)現在感(gan)(gan)冒后，所不(bu)同的(de)(de)是咳(ke)嗽(sou)是由過敏引起(qi)，癥狀時(shi)好時(shi)壞，常常在2到3個(ge)月內反復(fu)發(fa)作(zuo)難以(yi)治愈(yu)。這類患兒(er)一般不(bu)發(fa)燒或(huo)僅低(di)熱，有白色泡沫痰，喜歡揉眼睛(jing)和(he)(he)鼻子(zi)，愛(ai)抓(zhua)頭皮，睡覺(jue)時(shi)愛(ai)出(chu)汗(han)不(bu)安分，喜歡蜷曲著(zhu)睡，多(duo)(duo)以(yi)干咳(ke)為主(zhu)，不(bu)喘。咳(ke)嗽(sou)常發(fa)生在夜(ye)間或(huo)晨起(qi)，重(zhong)者影響睡眠，用抗生素無(wu)效(xiao)。大多(duo)(duo)兒(er)童能一連咳(ke)上1個(ge)月并反復(fu)發(fa)作(zuo)。

兒童(tong)過(guo)敏(min)性(xing)咳(ke)(ke)嗽(sou)常常被誤診(zhen)為慢性(xing)支(zhi)氣管(guan)炎、肺炎或百日咳(ke)(ke)等，家長(chang)(chang)和沒有經驗的(de)醫生(sheng)都有可(ke)(ke)能讓患兒長(chang)(chang)期(qi)應用抗生(sheng)素治(zhi)(zhi)療(liao)，既無法(fa)治(zhi)(zhi)愈又延誤病情，并可(ke)(ke)產生(sheng)因長(chang)(chang)期(qi)濫用抗生(sheng)素帶來的(de)副(fu)作用。因此，患過(guo)濕疹、蕁麻疹等過(guo)敏(min)體(ti)質的(de)兒童(tong)，感冒后咳(ke)(ke)嗽(sou)就(jiu)應及(ji)時(shi)就(jiu)診(zhen)，排除過(guo)敏(min)性(xing)咳(ke)(ke)嗽(sou)以免(mian)演變(bian)為哮(xiao)喘。另外，對于患有哮(xiao)喘的(de)兒童(tong)，感冒后劇烈咳(ke)(ke)嗽(sou)很可(ke)(ke)能令哮(xiao)喘急(ji)性(xing)發(fa)(fa)(fa)作。因此哮(xiao)喘兒童(tong)發(fa)(fa)(fa)生(sheng)感冒時(shi)不僅要(yao)治(zhi)(zhi)療(liao)感冒還應采取措(cuo)施預(yu)防(fang)哮(xiao)喘發(fa)(fa)(fa)作，感冒后有咳(ke)(ke)嗽(sou)癥狀(zhuang)必須(xu)積極治(zhi)(zhi)療(liao)并應隨(sui)身攜帶應急(ji)藥物，以免(mian)哮(xiao)喘急(ji)性(xing)發(fa)(fa)(fa)作發(fa)(fa)(fa)生(sheng)意外。

寶寶感冒咳嗽吃什么藥

咳嗽分為外感咳嗽和內傷咳嗽，感冒引起的通常都是外感咳嗽。外感咳嗽當中，又分風寒咳嗽和風熱咳嗽，不同類型的咳嗽在用藥上是完全不同的。外感風寒可以給寶寶服用小兒氨酚磺那敏、小白糖漿。外感風熱可以吃泰諾感冒糖漿、小兒百服嚀等藥物。

1、外(wai)感(gan)風寒(han)引起：表現出面色蒼白(bai)、怕冷、流清(qing)水鼻涕、打噴(pen)嚏、咳(ke)嗽、咳(ke)痰(tan)清(qing)稀、不(bu)發(fa)(fa)熱或輕微發(fa)(fa)熱、口(kou)不(bu)渴、咽部(bu)不(bu)紅腫(zhong)等癥狀，可以(yi)選用的藥物：

中(zhong)成(cheng)藥：清宣止咳顆(ke)粒、小青(qing)龍(long)沖劑(ji)、柴胡飲沖劑(ji)等。

西藥：小兒氨酚磺那敏(min)、小白糖漿等。

2、外感(gan)風熱引起：表現為發熱不退、面色紅、鼻塞不通(tong)、鼻流濁涕、咳嗽有痰(tan)、痰(tan)液黏稠色黃、咽(yan)痛紅腫、口干喜歡喝水等癥狀(zhuang)，可以選用的藥物(wu)：

中成(cheng)藥：2歲(sui)以(yi)下的寶貝宜(yi)選用小兒(er)(er)感冒寧糖漿(jiang)、葫蘆散、小兒(er)(er)保(bao)泰康顆粒、小兒(er)(er)熱(re)速清口服(fu)(fu)(fu)液；2歲(sui)以(yi)上的寶貝宜(yi)選小兒(er)(er)感冒沖劑、小兒(er)(er)咽扁顆粒、銀黃(huang)口服(fu)(fu)(fu)液、雙黃(huang)連口服(fu)(fu)(fu)液、抗(kang)病毒口服(fu)(fu)(fu)液等。

西藥：泰諾感冒糖漿、小兒百服嚀、美林(lin)糖漿等。

3、感冒并伴有(you)食積不(bu)化：寶貝在有(you)感冒癥狀(zhuang)的(de)同時，還常常伴口(kou)唇紅赤，腹部脹滿腹痛、不(bu)思飲食，口(kou)中有(you)酸臭氣味，或有(you)嘔吐(tu)，大便干(gan)燥(zao)，小便少而黃，舌苔黃膩，適(shi)宜(yi)選用的(de)藥物：

中成藥：健兒清解液、小兒消(xiao)積止咳口服液、加味保和丸(wan)、珠珀猴(hou)棗散、消(xiao)食退熱糖漿等。

4、以(yi)咳嗽為主要癥狀：爸媽(ma)一(yi)定(ding)要注意寶(bao)寶(bao)是(shi)否有(you)痰(tan)，由于寶(bao)寶(bao)不會吐(tu)痰(tan)，主要根據咽部是(shi)否有(you)痰(tan)聲碌(liu)(liu)碌(liu)(liu)。注意區分是(shi)感冒初起(qi)還是(shi)咳嗽日久，病情發生變化合(he)理選用藥(yao)物。

感冒初起(以(yi)咳嗽為(wei)主要癥狀(zhuang))：多是(shi)刺(ci)激(ji)性干咳，無痰或(huo)少痰，宜選強力鎮咳藥：

中成藥(yao)：肺力咳合劑、急支糖漿、神奇止咳露、蛇膽(dan)陳皮口服液等。

西藥：奧特(te)斯(復方福爾(er)可(ke)定)臣功華芬等。

感冒后期(以(yi)咳(ke)嗽(sou)為主(zhu)要(yao)癥狀)：咳(ke)嗽(sou)時間較長，痰液較多，尤以(yi)夜間平臥以(yi)后咳(ke)嗽(sou)加重(zhong)，有時咳(ke)嗽(sou)引起(qi)嘔吐(tu)，吐(tu)出物為白色黏痰，適宜選擇化痰止咳(ke)藥：

中成藥(yao)：肺(fei)(fei)熱(re)咳喘口(kou)服液、金振口(kou)服液、小兒(er)清肺(fei)(fei)沖劑、復(fu)方(fang)鮮竹瀝口(kou)服液、兒(er)童清肺(fei)(fei)口(kou)服液、念慈庵川貝止咳膏等。

西藥：易坦凈(jing)糖漿、貝(bei)萊糖漿、吐根糖漿等。

爸媽可以通過觀察孩子的舌苔來分辨風寒咳嗽或是風熱咳嗽。如果舌苔白色是風寒咳嗽，說明孩子寒重，咳嗽的痰也較稀、白、黏，并兼有鼻塞流涕。如果孩子的舌苔是黃、紅，則是風熱咳嗽，說明孩子內熱較大，咳嗽的痰黃、稠、不易咳出，并有咽痛。

寶寶感冒咳嗽小妙招

1、感冒+咳嗽

生(sheng)姜紅糖(tang)(tang)水+大蒜這(zhe)個相(xiang)信(xin)很多人都(dou)知道，感(gan)冒(mao)了可(ke)以煮點生(sheng)姜紅糖(tang)(tang)水喝(he)，可(ke)緩解感(gan)冒(mao)，喝(he)這(zhe)個要(yao)連續(xu)喝(he)幾天，再配合晚(wan)上用生(sheng)姜切絲泡腳，睡前(qian)用生(sheng)姜包腳。如果(guo)感(gan)冒(mao)伴有咳嗽(sou)，可(ke)在(zai)生(sheng)姜紅糖(tang)(tang)水里加2瓣大蒜，多煮十分(fen)鐘，去除大蒜味，給(gei)寶寶喝(he)。

2、咳嗽+痰

川(chuan)貝粉冰糖(tang)燉雪梨對于咳嗽有痰有一(yi)定的(de)效果，我是去藥店買的(de)川(chuan)貝粉回來，一(yi)個(ge)梨+兩三顆冰糖(tang)一(yi)勺子川(chuan)貝粉燉1個(ge)多(duo)小時(shi)然后就給她連湯帶梨子一(yi)起(qi)吃下去。

3、鼻塞

可(ke)取(qu)生姜(jiang)切(qie)成(cheng)細末(mo)，下鍋(guo)（鍋(guo)內不放任(ren)何東(dong)西）炒(chao)干，炒(chao)出香味趁熱(re)用(yong)(yong)一(yi)次性(xing)腳貼（也可(ke)用(yong)(yong)紗布，但是用(yong)(yong)這個不容(rong)易掉 如下圖）包(bao)在寶寶的腳心靠近涌泉(quan)穴位置，包(bao)緊在穿上(shang)(shang)襪子，最好(hao)睡(shui)覺前包(bao)上(shang)(shang)后(hou)就睡(shui)覺。連續包(bao)幾天，能有效的緩解寶寶鼻塞，我每次都(dou)是寶寶好(hao)了后(hou)再(zai)包(bao)一(yi)天，以防復發。

4、風寒感冒

生姜紅糖+橘皮，橘皮是個好東西，沒事用(yong)來泡水(shui)喝也(ye)是清(qing)火的，可用(yong)生姜紅糖加橘皮洗凈(jing)煮水(shui)給寶(bao)寶(bao)喝，一(yi)天3次左右(you)

5、感冒+鼻塞

取蔥(cong)頭帶有蔥(cong)須(xu)位置，將蔥(cong)頭部(bu)位洗干(gan)凈，須(xu)部(bu)分尤其注意(yi)會有泥巴(ba)，洗凈后放(fang)鍋內(nei)用水煮開給寶寶喝(he)(he)，一(yi)天喝(he)(he)3-4次。

鼻塞頭痛張口呼吸要重視

每年兒(er)童感(gan)冒(mao)高(gao)峰(feng)過后(hou)(hou)(hou)(hou)，兒(er)科都會迎來一次(ci)耳鼻喉(hou)(hou)疾(ji)病的(de)就診(zhen)(zhen)高(gao)峰(feng)，與(yu)感(gan)冒(mao)后(hou)(hou)(hou)(hou)咳(ke)(ke)嗽(sou)相關(guan)的(de)是(shi)鼻后(hou)(hou)(hou)(hou)滴流(liu)綜合(he)(he)征(zheng)、鼻竇炎(yan)，這(zhe)(zhe)兩種(zhong)疾(ji)病會因(yin)感(gan)冒(mao)復(fu)發(fa)加(jia)重(zhong)(zhong)，表現為反復(fu)發(fa)作的(de)慢(man)性(xing)咳(ke)(ke)嗽(sou)，并伴有鼻塞(sai)、頭痛、流(liu)涕(ti)等(deng)。鼻后(hou)(hou)(hou)(hou)滴流(liu)綜合(he)(he)征(zheng)是(shi)兒(er)童感(gan)冒(mao)后(hou)(hou)(hou)(hou)慢(man)性(xing)咳(ke)(ke)嗽(sou)的(de)常見原因(yin)之一，它是(shi)感(gan)冒(mao)后(hou)(hou)(hou)(hou)鼻液向后(hou)(hou)(hou)(hou)倒流(liu)刺激咽(yan)喉(hou)(hou)部(bu)和呼吸道引起的(de)慢(man)性(xing)咳(ke)(ke)嗽(sou)、流(liu)涕(ti)、鼻塞(sai)、頭痛等(deng)癥狀(zhuang)，患兒(er)常有咽(yan)喉(hou)(hou)部(bu)滴流(liu)感(gan)或(huo)咽(yan)部(bu)異物感(gan)，咳(ke)(ke)嗽(sou)在仰臥位或(huo)清晨時加(jia)重(zhong)(zhong)。鼻后(hou)(hou)(hou)(hou)滴流(liu)綜合(he)(he)征(zheng)引起的(de)慢(man)性(xing)咳(ke)(ke)嗽(sou)還未引起醫患的(de)普遍重(zhong)(zhong)視(shi)，這(zhe)(zhe)種(zhong)疾(ji)病經(jing)過詳細(xi)診(zhen)(zhen)斷后(hou)(hou)(hou)(hou)予以(yi)對(dui)癥治療(liao)，多數可以(yi)很快緩(huan)解。

另(ling)外，兒童每次感(gan)冒(mao)(mao)都會累及鼻(bi)(bi)(bi)竇黏膜，有(you)些(xie)兒童就(jiu)會在感(gan)冒(mao)(mao)癥(zheng)狀(zhuang)緩解后(hou)出現鼻(bi)(bi)(bi)竇炎(yan)。鼻(bi)(bi)(bi)竇炎(yan)的炎(yan)性分泌物即鼻(bi)(bi)(bi)涕(ti)向下流到咽(yan)喉和(he)氣管、支(zhi)氣管，就(jiu)會引起(qi)反射(she)性咳嗽，目的是把鼻(bi)(bi)(bi)涕(ti)咯(ge)出，此時家長就(jiu)會誤以(yi)(yi)為是“痰”，若(ruo)鼻(bi)(bi)(bi)竇炎(yan)經(jing)久不愈長期刺激上呼吸道(dao)，可繼(ji)發慢性炎(yan)癥(zheng)，造成支(zhi)氣管炎(yan)或(huo)痙攣，促發咳喘;這些(xie)疾(ji)病(bing)反過(guo)來又影(ying)響鼻(bi)(bi)(bi)黏膜的血管改變，引起(qi)鼻(bi)(bi)(bi)塞聲重(zhong)、咽(yan)喉腫痛等癥(zheng)，也加重(zhong)了鼻(bi)(bi)(bi)竇炎(yan)癥(zheng)。建議家長仔細觀察(cha)兒童感(gan)冒(mao)(mao)后(hou)咳嗽是否(fou)伴(ban)有(you)頭痛頭暈、鼻(bi)(bi)(bi)塞鼻(bi)(bi)(bi)癢、流清水樣鼻(bi)(bi)(bi)涕(ti)、張(zhang)口呼吸等癥(zheng)狀(zhuang)，如有(you)這些(xie)情(qing)況就(jiu)應(ying)及時就(jiu)醫(yi)，以(yi)(yi)確診是否(fou)患有(you)鼻(bi)(bi)(bi)竇炎(yan)。