寶寶感冒咳嗽，化痰排痰比止咳更重要

感(gan)(gan)冒(mao)后(hou)咳(ke)嗽(sou)一般指感(gan)(gan)冒(mao)癥(zheng)狀(發熱、頭痛、鼻塞(sai)、流涕、咽痛等)消(xiao)失(shi)后(hou)，2至3周內(nei)咳(ke)嗽(sou)遷(qian)延不愈，是排除慢性(xing)支氣(qi)(qi)管炎(yan)、肺炎(yan)等疾病后(hou)的(de)咳(ke)嗽(sou)。通常(chang)認為，感(gan)(gan)冒(mao)后(hou)咳(ke)嗽(sou)是氣(qi)(qi)道(dao)(dao)因細菌(jun)或(huo)病毒感(gan)(gan)染誘發了氣(qi)(qi)道(dao)(dao)炎(yan)癥(zheng)，導(dao)致短暫的(de)氣(qi)(qi)道(dao)(dao)反應性(xing)增高和氣(qi)(qi)道(dao)(dao)黏(nian)液分泌增加(jia)，從而(er)使氣(qi)(qi)道(dao)(dao)對外界(jie)(jie)多種刺(ci)激如(ru)冷(leng)空氣(qi)(qi)、煙(yan)霧、異(yi)常(chang)氣(qi)(qi)味及病原體包(bao)括(kuo)病毒和細菌(jun)的(de)再度感(gan)(gan)染等產生了過度反應。感(gan)(gan)冒(mao)后(hou)咳(ke)嗽(sou)在兒童(tong)中最(zui)為常(chang)見，這是因為兒童(tong)肺部和呼吸道(dao)(dao)發育尚未完(wan)善，對病毒等外界(jie)(jie)刺(ci)激比成(cheng)人(ren)敏(min)感(gan)(gan)，更容易(yi)出(chu)現咳(ke)嗽(sou)癥(zheng)狀，且易(yi)反復發作。

多數(shu)兒(er)(er)童(tong)感冒后咳(ke)嗽無需積極(ji)地(di)抗病毒、抗生(sheng)素治療可以自(zi)愈(yu)，但由于(yu)兒(er)(er)童(tong)感冒后咳(ke)嗽多數(shu)會(hui)伴有痰(tan)多的癥狀，因此治療原則(ze)是(shi)化痰(tan)為(wei)主，鎮咳(ke)為(wei)輔。只要咳(ke)嗽不(bu)影響睡(shui)眠飲食，不(bu)要盲目服(fu)用止咳(ke)藥，尤其是(shi)對嬰幼兒(er)(er)，以免痰(tan)液淤積，引起(qi)肺不(bu)張。多數(shu)兒(er)(er)童(tong)不(bu)會(hui)像成人一(yi)樣吐痰(tan)，會(hui)直接咽下去通(tong)過大便或者嘔吐排出。一(yi)旦大量痰(tan)液和病菌堆積在呼(hu)吸道內，會(hui)導致細菌感染，繼發肺炎(yan)。所以，家(jia)長(chang)在按照醫囑服(fu)用化痰(tan)藥物和進行霧化治療的同(tong)時(shi)，還應定時(shi)開窗通(tong)風，保(bao)持室內濕度，同(tong)時(shi)采取一(yi)些措施正確科學地(di)幫孩(hai)子排痰(tan)。

以下幾種方法是較為有效的排痰方法：

拍(pai)背(bei)法(fa)在咳嗽間隙(xi)，讓(rang)患兒側(ce)臥或抱(bao)起側(ce)臥，家(jia)長輕(qing)拍(pai)患兒背(bei)部。拍(pai)背(bei)法(fa)不僅能促(cu)進(jin)患兒肺部和支(zhi)氣管(guan)內的(de)痰液松(song)動，向大氣管(guan)引(yin)流并排出，而且可(ke)促(cu)進(jin)心臟和肺部的(de)血(xue)液循環，有利于支(zhi)氣管(guan)炎癥的(de)吸收(shou)，使疾病能早期痊愈。

飲水法咳嗽的患(huan)兒(er)，常(chang)有不同程度(du)(du)的脫(tuo)水，可加重(zhong)呼(hu)吸(xi)道炎癥(zheng)和分(fen)泌(mi)物(wu)稠度(du)(du)，這時飲用足夠(gou)量的水，能使黏稠的分(fen)泌(mi)物(wu)得以稀釋(shi)，容(rong)易被咳出。

蒸汽法將沸水(shui)倒入容器中(zhong)，抱起(qi)孩(hai)子，使其(qi)口鼻對(dui)著升起(qi)的(de)蒸汽并呼吸，可使痰(tan)液變稀，利(li)于(yu)咳出，還可減輕氣管(guan)與(yu)支(zhi)氣管(guan)黏膜的(de)充(chong)血和(he)水(shui)腫，減少咳嗽。但(dan)此法不能用(yong)于(yu)有喘息的(de)孩(hai)子。另外，運用(yong)此法要小心燙(tang)傷，避免發生意外。

及時確診治療可避免哮喘

近期(qi)，過敏(min)(min)性咳(ke)(ke)(ke)嗽(sou)、哮喘(chuan)發作(zuo)(zuo)的(de)患(huan)(huan)兒明(ming)顯增多(duo)(duo)，感冒(mao)(mao)及感冒(mao)(mao)后咳(ke)(ke)(ke)嗽(sou)是(shi)主要誘(you)因。過敏(min)(min)性咳(ke)(ke)(ke)嗽(sou)是(shi)很多(duo)(duo)過敏(min)(min)體(ti)質兒童容易出現的(de)咳(ke)(ke)(ke)嗽(sou)問題，如果得不到(dao)及時確診(zhen)和規范治療，可發展成(cheng)支(zhi)氣管哮喘(chuan)。他們的(de)咳(ke)(ke)(ke)嗽(sou)往(wang)往(wang)也(ye)出現在感冒(mao)(mao)后，所(suo)不同(tong)的(de)是(shi)咳(ke)(ke)(ke)嗽(sou)是(shi)由過敏(min)(min)引(yin)起(qi)，癥狀時好時壞，常常在2到(dao)3個月(yue)內反復(fu)發作(zuo)(zuo)難以治愈。這類患(huan)(huan)兒一般不發燒或僅(jin)低熱(re)，有(you)白色泡沫痰，喜歡揉眼睛和鼻子，愛抓頭皮，睡覺時愛出汗不安(an)分(fen)，喜歡蜷曲著睡，多(duo)(duo)以干咳(ke)(ke)(ke)為主，不喘(chuan)。咳(ke)(ke)(ke)嗽(sou)常發生在夜間或晨(chen)起(qi)，重者影響(xiang)睡眠(mian)，用抗生素無效。大多(duo)(duo)兒童能(neng)一連咳(ke)(ke)(ke)上1個月(yue)并反復(fu)發作(zuo)(zuo)。

兒童過(guo)敏性咳(ke)(ke)嗽常(chang)常(chang)被誤診為慢性支氣管炎、肺炎或百日(ri)咳(ke)(ke)等，家長和沒有(you)經驗的(de)醫生(sheng)(sheng)都有(you)可(ke)(ke)能讓患兒長期應用(yong)(yong)抗生(sheng)(sheng)素治療，既無(wu)法(fa)治愈又延誤病情，并(bing)可(ke)(ke)產(chan)生(sheng)(sheng)因長期濫用(yong)(yong)抗生(sheng)(sheng)素帶來(lai)的(de)副作用(yong)(yong)。因此，患過(guo)濕疹、蕁麻疹等過(guo)敏體(ti)質的(de)兒童，感冒(mao)(mao)后咳(ke)(ke)嗽就(jiu)應及時就(jiu)診，排除(chu)過(guo)敏性咳(ke)(ke)嗽以免(mian)演變為哮(xiao)喘。另外(wai)，對于(yu)患有(you)哮(xiao)喘的(de)兒童，感冒(mao)(mao)后劇(ju)烈(lie)咳(ke)(ke)嗽很(hen)可(ke)(ke)能令哮(xiao)喘急性發(fa)(fa)作。因此哮(xiao)喘兒童發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)感冒(mao)(mao)時不僅要治療感冒(mao)(mao)還應采取(qu)措施預(yu)防哮(xiao)喘發(fa)(fa)作，感冒(mao)(mao)后有(you)咳(ke)(ke)嗽癥(zheng)狀必須(xu)積(ji)極治療并(bing)應隨身攜帶應急藥物，以免(mian)哮(xiao)喘急性發(fa)(fa)作發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)意(yi)外(wai)。

寶寶感冒咳嗽吃什么藥

咳嗽分為外感咳嗽和內傷咳嗽，感冒引起的通常都是外感咳嗽。外感咳嗽當中，又分風寒咳嗽和風熱咳嗽，不同類型的咳嗽在用藥上是完全不同的。外感風寒可以給寶寶服用小兒氨酚磺那敏、小白糖漿。外感風熱可以吃泰諾感冒糖漿、小兒百服嚀等藥物。

1、外感風寒(han)引起：表現出面色蒼白、怕冷、流清(qing)水鼻涕、打噴(pen)嚏、咳嗽、咳痰清(qing)稀(xi)、不發熱(re)或輕微發熱(re)、口不渴、咽部(bu)不紅腫等癥狀(zhuang)，可(ke)以選用的藥物(wu)：

中成藥：清宣止咳顆粒、小(xiao)青(qing)龍(long)沖劑、柴胡(hu)飲沖劑等。

西藥：小兒氨(an)酚磺那敏、小白糖漿等。

2、外感風熱引(yin)起：表現為發(fa)熱不退、面色(se)紅、鼻塞(sai)不通(tong)、鼻流(liu)濁涕、咳(ke)嗽有痰、痰液(ye)黏稠色(se)黃、咽(yan)痛(tong)紅腫(zhong)、口干喜(xi)歡喝水等癥狀，可以選用的藥物：

中成(cheng)藥：2歲以下的(de)寶貝(bei)宜選用小兒(er)感冒寧糖漿、葫蘆(lu)散、小兒(er)保泰康(kang)顆(ke)粒、小兒(er)熱速清口(kou)服(fu)(fu)液；2歲以上的(de)寶貝(bei)宜選小兒(er)感冒沖劑、小兒(er)咽(yan)扁顆(ke)粒、銀黃(huang)口(kou)服(fu)(fu)液、雙黃(huang)連口(kou)服(fu)(fu)液、抗病毒(du)口(kou)服(fu)(fu)液等。

西藥：泰諾感冒糖漿、小兒(er)百服嚀、美林糖漿等。

3、感(gan)冒(mao)并伴有食積(ji)不(bu)化：寶貝在有感(gan)冒(mao)癥狀的同時，還常常伴口唇紅赤(chi)，腹部脹滿(man)腹痛、不(bu)思(si)飲食，口中有酸臭氣(qi)味，或(huo)有嘔吐，大便干(gan)燥，小便少而黃(huang)，舌苔黃(huang)膩，適宜選用的藥物：

中(zhong)成藥：健兒(er)清解液、小(xiao)兒(er)消積止咳口服液、加味保(bao)和丸、珠珀猴棗(zao)散、消食退熱糖漿等。

4、以咳(ke)嗽為主要(yao)癥狀：爸媽一(yi)定要(yao)注意(yi)寶(bao)寶(bao)是(shi)(shi)否(fou)有痰(tan)(tan)，由于寶(bao)寶(bao)不會吐(tu)痰(tan)(tan)，主要(yao)根據咽部(bu)是(shi)(shi)否(fou)有痰(tan)(tan)聲碌碌。注意(yi)區分是(shi)(shi)感冒初(chu)起還是(shi)(shi)咳(ke)嗽日久，病情發(fa)生變化合理選用藥(yao)物(wu)。

感冒(mao)初起(以(yi)咳嗽為(wei)主要癥狀)：多是刺激性干咳，無(wu)痰或少痰，宜(yi)選強力鎮咳藥：

中成藥(yao)：肺(fei)力(li)咳合劑、急支糖漿、神奇(qi)止咳露、蛇膽陳皮口(kou)服(fu)液等。

西藥：奧特斯(復方福(fu)爾可定)臣功華芬等(deng)。

感冒后期(以咳(ke)(ke)嗽(sou)為主要癥狀)：咳(ke)(ke)嗽(sou)時間(jian)較長，痰(tan)液較多，尤以夜(ye)間(jian)平臥以后咳(ke)(ke)嗽(sou)加重(zhong)，有時咳(ke)(ke)嗽(sou)引起嘔吐，吐出物(wu)為白(bai)色(se)黏(nian)痰(tan)，適宜選擇(ze)化痰(tan)止咳(ke)(ke)藥：

中成藥：肺熱咳喘口(kou)服液(ye)、金振(zhen)口(kou)服液(ye)、小兒清(qing)肺沖劑、復(fu)方鮮(xian)竹瀝(li)口(kou)服液(ye)、兒童清(qing)肺口(kou)服液(ye)、念慈庵川貝止咳膏(gao)等。

西藥：易坦凈糖(tang)(tang)漿(jiang)、貝萊糖(tang)(tang)漿(jiang)、吐根糖(tang)(tang)漿(jiang)等。

爸媽可以通過觀察孩子的舌苔來分辨風寒咳嗽或是風熱咳嗽。如果舌苔白色是風寒咳嗽，說明孩子寒重，咳嗽的痰也較稀、白、黏，并兼有鼻塞流涕。如果孩子的舌苔是黃、紅，則是風熱咳嗽，說明孩子內熱較大，咳嗽的痰黃、稠、不易咳出，并有咽痛。

寶寶感冒咳嗽小妙招

1、感冒+咳嗽

生(sheng)(sheng)姜(jiang)(jiang)紅(hong)糖水(shui)+大蒜這個相信(xin)很(hen)多人都知道，感(gan)冒了可(ke)以煮點生(sheng)(sheng)姜(jiang)(jiang)紅(hong)糖水(shui)喝，可(ke)緩解感(gan)冒，喝這個要連(lian)續(xu)喝幾天，再配合晚上用生(sheng)(sheng)姜(jiang)(jiang)切絲泡腳，睡前用生(sheng)(sheng)姜(jiang)(jiang)包(bao)腳。如(ru)果(guo)感(gan)冒伴有咳(ke)嗽，可(ke)在生(sheng)(sheng)姜(jiang)(jiang)紅(hong)糖水(shui)里加2瓣大蒜，多煮十分鐘，去除(chu)大蒜味，給寶(bao)寶(bao)喝。

2、咳嗽+痰

川(chuan)(chuan)貝(bei)粉冰糖(tang)(tang)燉雪(xue)梨(li)對于咳嗽(sou)有痰有一(yi)(yi)定的(de)(de)效果，我是去(qu)藥店(dian)買的(de)(de)川(chuan)(chuan)貝(bei)粉回來(lai)，一(yi)(yi)個(ge)梨(li)+兩三顆冰糖(tang)(tang)一(yi)(yi)勺子(zi)川(chuan)(chuan)貝(bei)粉燉1個(ge)多小時(shi)然后就給(gei)她連湯帶梨(li)子(zi)一(yi)(yi)起吃下去(qu)。

3、鼻塞

可取生姜切成細末，下鍋(guo)(guo)（鍋(guo)(guo)內不放任何東西(xi)）炒(chao)干，炒(chao)出香(xiang)味趁熱用一(yi)次(ci)(ci)性腳(jiao)貼(tie)（也可用紗布，但是(shi)用這(zhe)個(ge)不容易掉 如下圖）包(bao)在(zai)寶(bao)寶(bao)的(de)腳(jiao)心靠近(jin)涌泉(quan)穴位置，包(bao)緊在(zai)穿上襪子，最好睡覺前包(bao)上后就(jiu)睡覺。連續包(bao)幾天(tian)，能有效的(de)緩解寶(bao)寶(bao)鼻(bi)塞，我每次(ci)(ci)都是(shi)寶(bao)寶(bao)好了后再包(bao)一(yi)天(tian)，以(yi)防(fang)復發。

4、風寒感冒

生姜紅(hong)糖+橘(ju)皮(pi)，橘(ju)皮(pi)是(shi)(shi)個好東西，沒事用(yong)(yong)來泡水(shui)(shui)喝也是(shi)(shi)清火的，可用(yong)(yong)生姜紅(hong)糖加橘(ju)皮(pi)洗凈(jing)煮水(shui)(shui)給寶寶喝，一天3次左右(you)

5、感冒+鼻塞

取蔥(cong)頭帶有蔥(cong)須位置，將蔥(cong)頭部位洗干(gan)凈，須部分尤其注(zhu)意會有泥巴，洗凈后放鍋內用水(shui)煮開給寶寶喝，一天喝3-4次。

鼻塞頭痛張口呼吸要重視

每年兒(er)(er)童感(gan)冒(mao)(mao)高峰過后，兒(er)(er)科都會迎(ying)來一(yi)次耳(er)鼻(bi)喉(hou)疾(ji)病(bing)的(de)就診(zhen)高峰，與感(gan)冒(mao)(mao)后咳(ke)嗽(sou)相關的(de)是(shi)鼻(bi)后滴(di)流(liu)(liu)綜合(he)(he)征(zheng)、鼻(bi)竇炎，這兩種疾(ji)病(bing)會因(yin)感(gan)冒(mao)(mao)復發加重(zhong)，表現為反復發作的(de)慢(man)性(xing)咳(ke)嗽(sou)，并伴有(you)鼻(bi)塞、頭痛(tong)、流(liu)(liu)涕等。鼻(bi)后滴(di)流(liu)(liu)綜合(he)(he)征(zheng)是(shi)兒(er)(er)童感(gan)冒(mao)(mao)后慢(man)性(xing)咳(ke)嗽(sou)的(de)常見(jian)原(yuan)因(yin)之一(yi)，它(ta)是(shi)感(gan)冒(mao)(mao)后鼻(bi)液向后倒流(liu)(liu)刺激(ji)咽(yan)(yan)喉(hou)部(bu)和呼吸道引起的(de)慢(man)性(xing)咳(ke)嗽(sou)、流(liu)(liu)涕、鼻(bi)塞、頭痛(tong)等癥(zheng)狀(zhuang)，患兒(er)(er)常有(you)咽(yan)(yan)喉(hou)部(bu)滴(di)流(liu)(liu)感(gan)或(huo)咽(yan)(yan)部(bu)異物感(gan)，咳(ke)嗽(sou)在仰(yang)臥位(wei)或(huo)清晨時加重(zhong)。鼻(bi)后滴(di)流(liu)(liu)綜合(he)(he)征(zheng)引起的(de)慢(man)性(xing)咳(ke)嗽(sou)還未引起醫患的(de)普遍重(zhong)視，這種疾(ji)病(bing)經過詳細診(zhen)斷后予以對癥(zheng)治療(liao)，多數(shu)可以很快緩解。

另外，兒(er)童每次感冒(mao)都會(hui)累及鼻(bi)(bi)(bi)竇黏膜，有些(xie)兒(er)童就會(hui)在感冒(mao)癥狀緩解后(hou)出現鼻(bi)(bi)(bi)竇炎。鼻(bi)(bi)(bi)竇炎的炎性分泌(mi)物即鼻(bi)(bi)(bi)涕(ti)向下流(liu)(liu)到(dao)咽喉(hou)和(he)氣(qi)管、支氣(qi)管，就會(hui)引(yin)(yin)起(qi)反射性咳嗽，目的是(shi)把鼻(bi)(bi)(bi)涕(ti)咯出，此時家長就會(hui)誤(wu)以為是(shi)“痰”，若鼻(bi)(bi)(bi)竇炎經久不愈長期刺(ci)激上呼吸道，可繼(ji)發(fa)慢性炎癥，造(zao)成支氣(qi)管炎或痙攣，促發(fa)咳喘;這(zhe)些(xie)疾病反過來又影響鼻(bi)(bi)(bi)黏膜的血管改變，引(yin)(yin)起(qi)鼻(bi)(bi)(bi)塞聲重、咽喉(hou)腫痛(tong)等(deng)癥，也(ye)加重了鼻(bi)(bi)(bi)竇炎癥。建(jian)議家長仔細(xi)觀察兒(er)童感冒(mao)后(hou)咳嗽是(shi)否伴有頭痛(tong)頭暈(yun)、鼻(bi)(bi)(bi)塞鼻(bi)(bi)(bi)癢、流(liu)(liu)清水(shui)樣鼻(bi)(bi)(bi)涕(ti)、張(zhang)口呼吸等(deng)癥狀，如有這(zhe)些(xie)情況就應及時就醫，以確診(zhen)是(shi)否患有鼻(bi)(bi)(bi)竇炎。