腹透的人可以像正常人一樣生活嗎

腹透的開展則相對容易，腹部置管之后，患者在早中晚各透析1次，每次20分鐘左右即可，基本不影響工作和生活。選擇透析機的患者則只要在臨睡前將機器接上，透析一夜，白天生活完全跟正常人一樣。若沒有明顯不適癥狀，可外出正常工作，但不可過度勞累，需避免受涼及感冒、腹瀉等(deng)。需(xu)要定期到(dao)醫(yi)院復(fu)查，觀(guan)察是否出現(xian)并(bing)發癥(zheng)，例如貧血、高血壓、電解質紊亂(luan)等(deng)，并(bing)進行針(zhen)對性調理。

腹透的管子插在哪里

腹(fu)膜透(tou)析的置管部位，多選擇在(zai)經旁(pang)正中或者(zhe)側腹(fu)的部位，因為經旁(pang)正中位置結構特殊，而且(qie)腹(fu)膜置管以后，可以位于腹(fu)直肌(ji)內(nei)或者(zhe)腹(fu)直肌(ji)下面(mian)(mian)，一方面(mian)(mian)有利(li)于固定，另一方面(mian)(mian)因為有豐(feng)富的血流，纖維組織可以很(hen)好的包裹腹(fu)透(tou)管，防(fang)止滲漏。

常規來(lai)說，腹透置(zhi)管多經旁正中或(huo)者(zhe)側腹部(bu)位(wei)，出口部(bu)位(wei)盡量(liang)避(bi)開患者(zhe)，盡量(liang)選擇患者(zhe)比較舒適的位(wei)置(zhi)，盡量(liang)避(bi)開患者(zhe)有(you)疤痕或(huo)者(zhe)有(you)皺褶的部(bu)位(wei)。腹膜透析置(zhi)管后，尤其在(zai)近(jin)1周-1個月之內，希望患者(zhe)能夠得到很好的護(hu)理，防(fang)止發生腹膜置(zhi)管部(bu)位(wei)的感染。

腹透管如何固定在肚子上

1、外科手術法

局麻后醫生在腹臍(qi)旁開(kai)2cm處(chu)縱行切開(kai)皮(pi)膚3~5cm，切開(kai)筋(jin)膜2~4cm，分離肌層(ceng)(ceng)(ceng)至(zhi)(zhi)腹膜，在腹膜上(shang)做(zuo)(zuo)1cm切口(kou)(kou)，插入腹膜透析(xi)管至(zhi)(zhi)膀(bang)胱直腸窩，患者有(you)排便感即可，用腸線做(zuo)(zuo)雙(shuang)層(ceng)(ceng)(ceng)荷包縫合(he)(he)腹膜，然(ran)后(hou)分別縫合(he)(he)各(ge)層(ceng)(ceng)(ceng)，注意(yi)將第1個滌(di)綸(lun)環(huan)放在腹膜之上(shang)、筋(jin)膜之下。在皮(pi)下脂肪層(ceng)(ceng)(ceng)作一(yi)隧道(dao)，至(zhi)(zhi)原皮(pi)膚切口(kou)(kou)的外下方（隧道(dao)長(chang)5~7cm），在此(ci)(ci)處(chu)做(zuo)(zuo)第2切口(kou)(kou)（0.5cm），將導管皮(pi)外段(duan)從此(ci)(ci)口(kou)(kou)拉出(chu)。第2個滌(di)綸(lun)環(huan)放在距皮(pi)膚出(chu)口(kou)(kou)2cm處(chu)，然(ran)后(hou)縫合(he)(he)皮(pi)膚。此(ci)(ci)法比較(jiao)安全(quan)，尤(you)其適用于腸麻痹(bi)患者。但操作較(jiao)復雜，對患者損傷亦較(jiao)大，應在手術室進行。

2、腹腔鏡法

此法(fa)僅需(xu)在(zai)(zai)腹(fu)(fu)壁(bi)上開(kai)(kai)3mm的小孔，借助腹(fu)(fu)壁(bi)彈性插(cha)入(ru)(ru)腹(fu)(fu)腔鏡，在(zai)(zai)鏡下選(xuan)擇(ze)合適的管(guan)道(dao)(dao)(dao)放置(zhi)部位，然后從鏡內放入(ru)(ru)腹(fu)(fu)膜透(tou)(tou)析(xi)管(guan)，其余步(bu)驟同穿刺法(fa)。由于此法(fa)可(ke)以借助腹(fu)(fu)腔鏡看到整個腹(fu)(fu)腔內的解剖情(qing)況，因此在(zai)(zai)管(guan)道(dao)(dao)(dao)放置(zhi)時可(ke)以避開(kai)(kai)粘(zhan)連(lian)區(qu)和腸襻，選(xuan)擇(ze)最佳位置(zhi)。與其他插(cha)管(guan)方法(fa)比較，腹(fu)(fu)腔鏡法(fa)早(zao)期透(tou)(tou)析(xi)效率最高，插(cha)管(guan)并發癥(zheng)發生最少，尤其在(zai)(zai)發生梗阻和漏液方面優于外科手術法(fa)。還(huan)可(ke)以做管(guan)道(dao)(dao)(dao)固(gu)定，防(fang)止飄管(guan)和網膜包裹。

3、用Tenckhoff套管針(zhen)盲插法

適(shi)用于標準和卷(juan)曲式Tenckhoff腹(fu)(fu)(fu)膜透析(xi)(xi)管(guan)(guan)。局(ju)麻后(hou)(hou)在臍下中線做(zuo)23cm皮(pi)膚切(qie)口，鈍性分離(li)筋脈，向腹(fu)(fu)(fu)腔插入一根塑料管(guan)(guan)，灌(guan)入透析(xi)(xi)液(ye)2~3L，然(ran)后(hou)(hou)拔(ba)出(chu)塑料管(guan)(guan)，使患者腹(fu)(fu)(fu)部(bu)緊(jin)張，將Tenckhoff套管(guan)(guan)針(zhen)垂(chui)直穿過腹(fu)(fu)(fu)壁，拔(ba)出(chu)套管(guan)(guan)針(zhen)，腹(fu)(fu)(fu)腔內(nei)透析(xi)(xi)液(ye)進入植入裝置(zhi)，腹(fu)(fu)(fu)膜透析(xi)(xi)管(guan)(guan)連同內(nei)部(bu)引導絲(si)放入導管(guan)(guan)植入裝置(zhi)內(nei)，深部(bu)滌綸套到達肌肉層即可，小心取(qu)出(chu)腹(fu)(fu)(fu)膜透析(xi)(xi)管(guan)(guan)外的腹(fu)(fu)(fu)膜透析(xi)(xi)管(guan)(guan)植入裝置(zhi)。

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