脾囊腫病因

1、寄生蟲性囊腫

感染棘球(qiu)絳蟲(chong)(chong)屬的包蟲(chong)(chong)囊構成，由(you)幼(you)蟲(chong)(chong)經血進入脾內發育生(sheng)長成寄生(sheng)蟲(chong)(chong)性囊腫(zhong)，囊內壁無襯覆(fu)上皮，囊內含寄生(sheng)蟲(chong)(chong)蟲(chong)(chong)體或蟲(chong)(chong)卵及壞死組(zu)織，可有脾包蟲(chong)(chong)囊腫(zhong)，常與肝(gan)、肺棘球(qiu)蚴病并存，在(zai)我國(guo)北方畜(chu)牧地區可見。

2、非寄生蟲性囊(nang)腫包括真性和假性囊(nang)腫

（1）真性(xing)囊(nang)腫(zhong)： 有(you)表(biao)皮樣囊(nang)腫(zhong)、皮樣囊(nang)腫(zhong)、血管(guan)和淋(lin)巴管(guan)囊(nang)腫(zhong)等，它(ta)與假性(xing)囊(nang)腫(zhong)的區別在(zai)于(yu)囊(nang)內壁被(bei)覆扁(bian)平、立方或柱(zhu)狀(zhuang)上(shang)皮。其中表(biao)皮樣囊(nang)腫(zhong)多(duo)見于(yu)青年，常(chang)為單發性(xing)。

（2）假性(xing)囊腫(zhong) ：較真性(xing)囊腫(zhong)多見，約占(zhan)非(fei)寄生蟲(chong)囊腫(zhong)的80%，囊腫(zhong)多為單房(fang)性(xing)，可有外(wai)傷(shang)史，囊腫(zhong)可以很大，囊壁無內(nei)皮細(xi)胞(bao)被覆。

脾囊腫臨床表現

寄(ji)生蟲脾(pi)囊(nang)腫(zhong)(zhong)以中(zhong)青(qing)年多(duo)見，非(fei)寄(ji)生蟲性脾(pi)囊(nang)腫(zhong)(zhong)以青(qing)少年多(duo)見；小的囊(nang)腫(zhong)(zhong)可(ke)無(wu)臨(lin)床癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)狀，常(chang)在體(ti)檢B超(chao)時發(fa)現，但囊(nang)腫(zhong)(zhong)較大壓迫和刺激鄰(lin)近臟(zang)器(qi)時，表現為器(qi)官受壓癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)狀，以左(zuo)上腹(fu)不適(shi)或隱(yin)痛最多(duo)見，有時亦(yi)可(ke)累及臍周或放射至(zhi)右肩及左(zuo)腰背部；如(ru)果壓迫胃腸道，可(ke)有腹(fu)脹或消(xiao)化(hua)不良、便秘等(deng)。脾(pi)囊(nang)腫(zhong)(zhong)的并(bing)發(fa)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)有囊(nang)腫(zhong)(zhong)破(po)裂、出血(xue)及繼發(fa)感染等(deng)，病人(ren)出現腹(fu)膜炎(yan)的癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)狀和體(ti)征。

脾囊腫看什么科

由(you)于脾臟在(zai)西醫理論中，屬(shu)于消(xiao)化(hua)內科、胃腸外(wai)科，因此脾囊腫去醫院(yuan)掛號看病的(de)話，要掛消(xiao)化(hua)內科、胃腸外(wai)科的(de)診號。

脾囊腫檢查

1、實驗室檢查

血常規中嗜酸(suan)性粒細胞(bao)比(bi)例(li)顯著增加，包(bao)蟲囊液皮(pi)內試驗(Casoni皮(pi)膚敏感試驗)呈陽性反應。

2、其他輔助(zhu)檢查

B超常作為脾(pi)囊腫的首選檢查，CT和磁共振等(deng)可進(jin)一步了解脾(pi)囊腫形(xing)態、大小、數目，囊腔(qiang)與囊壁的特點，以及(ji)與周圍臟器的關系等(deng)。對極為罕見(jian)的脾(pi)囊腫如(ru)脾(pi)皮樣(yang)囊腫(畸胎瘤)、內皮細胞性或間皮細胞性囊腫等(deng)可通(tong)過動脈造影等(deng)協助診斷。

脾囊腫診斷

包(bao)蟲(chong)性脾(pi)囊腫主要發生(sheng)在我國北方牧區，依據病史及(ji)實(shi)驗(yan)室(shi)檢(jian)查和B超(chao)、CT和磁共振(zhen)等影像學檢(jian)查可(ke)做(zuo)出臨(lin)床診斷。脾(pi)表皮樣囊腫患(huan)者大多(duo)無(wu)臨(lin)床癥(zheng)狀，常(chang)(chang)因健康體(ti)檢(jian)或在其(qi)(qi)他疾病進行相關(guan)檢(jian)查時(shi)偶然(ran)發現(xian)。脾(pi)臟表皮樣囊腫患(huan)者大多(duo)無(wu)臨(lin)床癥(zheng)狀，常(chang)(chang)因健康體(ti)檢(jian)或在其(qi)(qi)他疾病進行檢(jian)查時(shi)偶然(ran)發現(xian)，少數患(huan)者就(jiu)診時(shi)發現(xian)腹(fu)(fu)部腫塊，觸(chu)之緊張，可(ke)有(you)痛感，略(lve)有(you)彈性，可(ke)活(huo)動，吸氣時(shi)也可(ke)移位，B超(chao)，CT或選擇(ze)性脾(pi)動脈(mo)造(zao)影等均能較正確的協助診斷,但有(you)時(shi)需要剖腹(fu)(fu)探查證實(shi)。

脾囊腫并發癥

主要并發(fa)(fa)癥(zheng)包括如囊腫(zhong)破(po)裂、出血及繼發(fa)(fa)感染等。表皮樣囊腫(zhong)破(po)裂后(hou)可導致急性腹膜炎(yan)或嚴重的肉芽腫(zhong)性炎(yan)癥(zheng)，后(hou)者可能是由于囊內容中所(suo)含膽固醇和(he)(he)其他化學物質刺激而引起，臨床(chuang)上出現腹膜炎(yan)的癥(zheng)狀和(he)(he)體征。

怎么治療脾囊腫

小(xiao)的脾(pi)(pi)(pi)囊(nang)腫(zhong)(zhong)可無臨床癥狀(zhuang)，應定期隨訪(fang)密切觀(guan)察。脾(pi)(pi)(pi)囊(nang)腫(zhong)(zhong)增大到一定程度容易發生(sheng)破裂(lie)，危(wei)及(ji)生(sheng)命，因此，任何(he)種類的脾(pi)(pi)(pi)囊(nang)腫(zhong)(zhong)原則(ze)上(shang)均應行手術治療(liao)，根據情況(kuang)選擇部分脾(pi)(pi)(pi)切除(chu)(chu)、囊(nang)腫(zhong)(zhong)切除(chu)(chu)術或全脾(pi)(pi)(pi)切除(chu)(chu)術。近年來，隨著腹(fu)(fu)腔(qiang)鏡技術的發展，腹(fu)(fu)腔(qiang)鏡下脾(pi)(pi)(pi)切除(chu)(chu)、脾(pi)(pi)(pi)囊(nang)腫(zhong)(zhong)切除(chu)(chu)、脾(pi)(pi)(pi)囊(nang)腫(zhong)(zhong)開窗術等也(ye)成為脾(pi)(pi)(pi)囊(nang)腫(zhong)(zhong)治療(liao)的重要(yao)選擇。

脾囊腫會自己消失嗎

脾囊腫不會(hui)自(zi)己消失，相(xiang)反還會(hui)自(zi)己長(chang)大。

如何預防脾囊腫

由于部分患者發病與寄生蟲(chong)感(gan)染(ran)(ran)密切相(xiang)關，因此預防時應(ying)避免寄生蟲(chong)感(gan)染(ran)(ran)，如已經被寄生蟲(chong)感(gan)染(ran)(ran)，應(ying)積極(ji)治療。