醫保報銷材料

原(yuan)始收費數(shu)據單原(yuan)件(jian)；費用明(ming)細單原(yuan)件(jian)；門(men)診病歷(li)表原(yuan)件(jian)復(fu)印(yin)(yin)件(jian)；診斷書原(yuan)件(jian)；急診住院的(de)(de)話需要(yao)開具急診住院證明(ming)；社保(bao)卡原(yuan)件(jian)復(fu)印(yin)(yin)件(jian)；身(shen)(shen)份證原(yuan)件(jian)復(fu)印(yin)(yin)件(jian)（委托他人代辦也應當提供(gong)代辦人的(de)(de)身(shen)(shen)份證件(jian)）；銀行賬戶(hu)原(yuan)件(jian)復(fu)印(yin)(yin)件(jian)（存折或銀行卡都行）；單位(wei)證明(ming)原(yuan)件(jian)（這個是某些公(gong)司的(de)(de)職員(yuan)在報銷時所需提供(gong)的(de)(de)特定材料，一般的(de)(de)職工大多無需提供(gong)）等等。

醫保怎么報銷

1、門診報銷

首先你在醫院用醫(yi)保(bao)卡進行(xing)掛號，然(ran)后正常(chang)看(kan)病開診斷取藥，最(zui)后你直接(jie)用醫(yi)保(bao)卡進行(xing)結賬。

2、本地住院報銷

參保(bao)(bao)人員應(ying)在定點醫(yi)(yi)療(liao)機構就(jiu)醫(yi)(yi)，持(chi)醫(yi)(yi)保(bao)(bao)卡(ka)(暫未拿到醫(yi)(yi)保(bao)(bao)卡(ka)可(ke)持(chi)身(shen)份證或戶(hu)口簿)住院(yuan)的(de)醫(yi)(yi)療(liao)費(fei)出(chu)院(yuan)時可(ke)以(yi)在定點醫(yi)(yi)院(yuan)結算窗口直接結算，不(bu)在定點醫(yi)(yi)院(yuan)就(jiu)醫(yi)(yi)或住院(yuan)的(de)醫(yi)(yi)療(liao)費(fei)不(bu)予報銷。

3、異地住院報銷

參(can)保人員(yuan)患病(bing)在本市(shi)三(san)級醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(或(huo)專科醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan))難確(que)(que)診或(huo)無(wu)治療手段的，可申請(qing)轉往異地住院(yuan)(yuan)(yuan)診治。異地轉院(yuan)(yuan)(yuan)須填申請(qing)表，經我市(shi)三(san)級以上定(ding)點(dian)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)簽署意見，報(bao)市(shi)醫(yi)(yi)保經辦(ban)機構審核備案(an)后轉入異地治療。參(can)保人員(yuan)在異地突發疾病(bing)確(que)(que)需(xu)住院(yuan)(yuan)(yuan)的應(ying)在當地定(ding)點(dian)醫(yi)(yi)療機構住院(yuan)(yuan)(yuan)，在入院(yuan)(yuan)(yuan)后3日內(nei)向(xiang)市(shi)醫(yi)(yi)保中心電話備案(an)。轉院(yuan)(yuan)(yuan)及異地急(ji)診醫(yi)(yi)療費(fei)先由個人支付(fu)，在出院(yuan)(yuan)(yuan)后一個月內(nei)到市(shi)醫(yi)(yi)保中心報(bao)銷(xiao)。

沒有醫保卡怎么報銷

個(ge)人可(ke)以通過提供相關材料到所(suo)屬醫保(bao)中心報(bao)銷。經審核(he)，資料齊(qi)全、符合條件的，就可(ke)以即時辦(ban)(ban)理(li)。申請人辦(ban)(ban)理(li)門(men)診醫療費用報(bao)銷時，先(xian)扣除本社保(bao)年(nian)度內(nei)劃(hua)入醫療保(bao)險個(ge)人帳(zhang)戶的金額(e)，再核(he)定應報(bao)銷金額(e)。

怎么選擇定點醫院？

醫(yi)(yi)(yi)保(bao)手冊主(zhu)要是(shi)(shi)做定(ding)點(dian)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)控制。按照(zhao)“就(jiu)近就(jiu)醫(yi)(yi)(yi)，方便管理”的(de)(de)原(yuan)則，每個人原(yuan)則上(shang)可(ke)在(zai)(zai)單位(wei)和居住地(di)所在(zai)(zai)區、縣的(de)(de)基(ji)本醫(yi)(yi)(yi)療(liao)保(bao)險定(ding)點(dian)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)機(ji)(ji)構范圍內任意選擇(ze)4家醫(yi)(yi)(yi)療(liao)機(ji)(ji)構就(jiu)醫(yi)(yi)(yi)，其(qi)中必須(xu)有1家基(ji)層(ceng)定(ding)點(dian)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)機(ji)(ji)構（含社區衛生服務(wu)中心和站、廠礦高校內設醫(yi)(yi)(yi)療(liao)機(ji)(ji)構）。凡是(shi)(shi)在(zai)(zai)“醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)等級”里標注是(shi)(shi)“一(yi)級”和“其(qi)他(ta)”的(de)(de)定(ding)點(dian)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)，一(yi)律是(shi)(shi)基(ji)層(ceng)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)定(ding)點(dian)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)。

醫(yi)(yi)(yi)保(bao)手冊(ce)共五家醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)（4+1），是可以(yi)選擇(ze)四家定(ding)點(dian)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)（其中必須有一家基(ji)層社(she)區(qu)(qu)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)），還可以(yi)選擇(ze)一家社(she)區(qu)(qu)服務站。注(zhu)意，這第5家是社(she)區(qu)(qu)服務站，只是社(she)區(qu)(qu)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)開設的一個(ge)服務點(dian)，不是社(she)區(qu)(qu)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)本(ben)身。一般情況下，選擇(ze)四家定(ding)點(dian)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)即可。

為什么允許參保人員自由選擇定點醫院？

定(ding)點醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)機構(gou)(gou)管(guan)理(li)中允(yun)許參保人員選擇定(ding)點，主要是為了增強(qiang)需(xu)方主導競爭的能力。由于醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)服務(wu)市場(chang)供(gong)需(xu)雙方信息的不對(dui)稱，醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)服務(wu)市場(chang)具有很強(qiang)的供(gong)方壟斷性。在(zai)(zai)定(ding)點醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)機構(gou)(gou)管(guan)理(li)中，必須要在(zai)(zai)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)服務(wu)領域引進需(xu)方主導的競爭機制，不僅要在(zai)(zai)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)機構(gou)(gou)之(zhi)(zhi)間形成競爭，而(er)且在(zai)(zai)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)機構(gou)(gou)和藥店之(zhi)(zhi)間也要形成競爭。如果不形成競爭，醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)服務(wu)的水(shui)平和質量就上不去，醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)服務(wu)的成本也降(jiang)不下來。

過去(qu)公費、勞保醫(yi)(yi)療管(guan)理中實行(xing)的(de)合同醫(yi)(yi)院，雖然(ran)也是(shi)一種定(ding)點管(guan)理，但(dan)職(zhi)(zhi)工就(jiu)醫(yi)(yi)的(de)定(ding)點醫(yi)(yi)療機構是(shi)由各用(yong)人(ren)單(dan)位選(xuan)擇，職(zhi)(zhi)工沒有任何的(de)選(xuan)擇權，反而(er)強化(hua)和(he)鞏固了合同的(de)“壟斷(duan)”地位。隨著我國衛生事(shi)業的(de)發展(zhan)，人(ren)們對醫(yi)(yi)療服(fu)務(wu)的(de)需求(qiu)也呈(cheng)多樣化(hua)、多層次發展(zhan)的(de)趨勢，人(ren)們不(bu)僅重(zhong)視醫(yi)(yi)療服(fu)務(wu)的(de)質量，而(er)且對醫(yi)(yi)療服(fu)務(wu)價格(ge)就(jiu)醫(yi)(yi)的(de)環(huan)境和(he)服(fu)務(wu)的(de)態(tai)度更加重(zhong)視。

在基本(ben)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)保險定(ding)點(dian)(dian)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)機(ji)構(gou)管理(li)中，病人(ren)雖不(bu)能選(xuan)擇獲得什么(me)樣(yang)的(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)服(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)，但可(ke)以在定(ding)點(dian)(dian)范圍內自主(zhu)選(xuan)擇就醫(yi)(yi)(yi)的(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)機(ji)構(gou)，選(xuan)擇提(ti)供(gong)服(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)的(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)生。這樣(yang)，如果醫(yi)(yi)(yi)療(liao)機(ji)構(gou)提(ti)供(gong)的(de)(de)服(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)不(bu)能滿(man)足病人(ren)需要，費(fei)用(yong)過高(gao)，質量不(bu)好(hao)(hao)，就診(zhen)不(bu)方(fang)便(bian)或服(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)態(tai)度不(bu)好(hao)(hao)，參保人(ren)員(yuan)就可(ke)另進其它醫(yi)(yi)(yi)療(liao)機(ji)構(gou)的(de)(de)“大(da)門”以獲取(qu)滿(man)意的(de)(de)服(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)。這將促進醫(yi)(yi)(yi)療(liao)機(ji)構(gou)全方(fang)位提(ti)高(gao)服(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)質量，改善服(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)態(tai)度和(he)就診(zhen)條件，降低和(he)控(kong)制醫(yi)(yi)(yi)療(liao)成本(ben)，吸引參保人(ren)員(yuan)就醫(yi)(yi)(yi)。