深圳醫保新規定2023年最新政策 深圳市醫保報銷政策及報銷比例

深圳市(shi)醫(yi)療保(bao)(bao)障(zhang)(zhang)局發布《深圳市(shi)醫(yi)療保(bao)(bao)障(zhang)(zhang)辦法》，自2023年10月1日起(qi)施行，其中(zhong)深圳市(shi)職工(gong)基本醫(yi)療保(bao)(bao)險、居民基本醫(yi)療保(bao)(bao)險的醫(yi)療保(bao)(bao)障(zhang)(zhang)待遇如下：

1.深圳醫保(bao)門診報銷規定(ding)

深圳醫保門診報銷比例2023

職(zhi)工基(ji)本(ben)醫(yi)保、居民(min)基(ji)本(ben)醫(yi)保普通門診統(tong)籌支付(fu)比例與醫(yi)療機構(gou)級別掛(gua)鉤：

一級以(yi)下醫療機構報銷(xiao)比(bi)例(li)：75%；

二(er)級醫院報銷比例：65%；

三級醫院(yuan)報(bao)銷(xiao)比例：55%；

退休人員、60周歲(sui)及以上居民在上述基(ji)礎上相應提高5%。

2.深圳(zhen)醫保住院報銷規定

深圳住院報銷起付線

參(can)保人在深(shen)圳市內定(ding)點醫療機構(gou)住院發生的(de)基(ji)本醫療費用(yong)，未超過起付線(xian)(xian)的(de)由(you)參(can)保人支付；超過起付線(xian)(xian)的(de)部(bu)分，由(you)基(ji)本醫療保險統籌基(ji)金按照本辦法(fa)及配套規定(ding)支付。

住院(yuan)起付線按照醫(yi)院(yuan)級別設定(ding)，其(qi)中一級以(yi)下醫(yi)院(yuan)為(wei)200元(yuan)，二級醫(yi)院(yuan)為(wei)400元(yuan)，三級醫(yi)院(yuan)為(wei)600元(yuan)。

參保(bao)人在一個醫(yi)療保(bao)險年(nian)度內二(er)次(ci)及以上住院的(de)，住院起付線分(fen)別為：一級(ji)以下醫(yi)院為100元(yuan)(yuan)，二(er)級(ji)醫(yi)院為200元(yuan)(yuan)，三級(ji)醫(yi)院為300元(yuan)(yuan)。

參保人異(yi)地住院起付線與(yu)深(shen)圳市標(biao)準一(yi)致。

深圳住院醫保報銷比例2023

參保人(ren)在深圳市內定點醫(yi)療機構住(zhu)院發生(sheng)的(de)基(ji)本(ben)(ben)醫(yi)療費用起付線以上部分，由基(ji)本(ben)(ben)醫(yi)療保險統籌基(ji)金按照下列規(gui)定支付：

（一(yi)(yi)）職工基本醫(yi)療(liao)保(bao)險一(yi)(yi)檔參(can)保(bao)人，在一(yi)(yi)級(ji)(ji)以下醫(yi)院(yuan)支付比(bi)(bi)例(li)為94%，二級(ji)(ji)醫(yi)院(yuan)支付比(bi)(bi)例(li)為92%，三級(ji)(ji)醫(yi)院(yuan)支付比(bi)(bi)例(li)為90%；退休(xiu)人員支付比(bi)(bi)例(li)為95%；

（二）職(zhi)工基(ji)本醫(yi)療保險(xian)二檔參保人，在(zai)一級以(yi)下醫(yi)院(yuan)支付比(bi)(bi)例為92%，二級醫(yi)院(yuan)支付比(bi)(bi)例為91%，三級醫(yi)院(yuan)支付比(bi)(bi)例為90%；退休(xiu)人員支付比(bi)(bi)例為95%；

（三）居民基本醫療保(bao)險參(can)保(bao)人，在一級(ji)以(yi)下(xia)醫院(yuan)支付(fu)(fu)比例(li)為(wei)92%，二(er)級(ji)醫院(yuan)支付(fu)(fu)比例(li)為(wei)91%，三級(ji)醫院(yuan)支付(fu)(fu)比例(li)為(wei)90%；年滿(man)60周歲(sui)及(ji)以(yi)上的人員(yuan)，支付(fu)(fu)比例(li)為(wei)95%。

注： 還包含了門診特定病(bing)種醫療保障待遇(yu)等(deng)信(xin)息(xi)，有需求的小(xiao)伙伴可點擊查閱(yue)全文。