深圳醫保新規定2023年最新政策 深圳市醫保報銷政策及報銷比例

深圳市(shi)醫療(liao)保(bao)(bao)障(zhang)局發布《深圳市(shi)醫療(liao)保(bao)(bao)障(zhang)辦(ban)法》，自2023年10月1日起施行，其中深圳市(shi)職工基本醫療(liao)保(bao)(bao)險、居民基本醫療(liao)保(bao)(bao)險的(de)醫療(liao)保(bao)(bao)障(zhang)待遇如(ru)下：

1.深圳醫保門診報銷(xiao)規定

深圳醫保門診報銷比例2023

職(zhi)工基本醫保、居民基本醫保普通門診統(tong)籌支付比例(li)與醫療(liao)機構級別(bie)掛鉤(gou)：

一級以(yi)下醫療機構(gou)報銷比例：75%；

二級醫院報銷比例：65%；

三(san)級(ji)醫院報銷比例(li)：55%；

退(tui)休(xiu)人(ren)員、60周歲及以(yi)上(shang)居民在(zai)上(shang)述基礎(chu)上(shang)相應提高5%。

2.深圳醫(yi)保住(zhu)院(yuan)報(bao)銷規定

深圳住院報銷起付線

參保(bao)人(ren)在深圳(zhen)市內定(ding)(ding)點醫(yi)療機構住院發(fa)生的(de)基(ji)本醫(yi)療費(fei)用，未超過起(qi)付線的(de)由參保(bao)人(ren)支(zhi)(zhi)付；超過起(qi)付線的(de)部分，由基(ji)本醫(yi)療保(bao)險統籌基(ji)金按照本辦法及配套規定(ding)(ding)支(zhi)(zhi)付。

住院(yuan)起付(fu)線按照醫(yi)(yi)院(yuan)級別設定，其中一級以下(xia)醫(yi)(yi)院(yuan)為200元(yuan)，二級醫(yi)(yi)院(yuan)為400元(yuan)，三級醫(yi)(yi)院(yuan)為600元(yuan)。

參保(bao)人在一個醫(yi)療保(bao)險(xian)年度內二次及以上(shang)住(zhu)院(yuan)的，住(zhu)院(yuan)起付線分別為：一級(ji)以下醫(yi)院(yuan)為100元(yuan)，二級(ji)醫(yi)院(yuan)為200元(yuan)，三級(ji)醫(yi)院(yuan)為300元(yuan)。

參(can)保人異地(di)住(zhu)院起付線與(yu)深圳市標(biao)準一致。

深圳住院醫保報銷比例2023

參保(bao)人在(zai)深圳市內定(ding)點醫療(liao)機構住院發生的(de)基(ji)本(ben)醫療(liao)費用(yong)起付(fu)線以上(shang)部分(fen)，由基(ji)本(ben)醫療(liao)保(bao)險(xian)統籌基(ji)金(jin)按照下列規定(ding)支付(fu)：

（一）職工基本醫(yi)(yi)療保險(xian)一檔參保人(ren)，在一級以下醫(yi)(yi)院支付(fu)(fu)比(bi)(bi)(bi)例(li)(li)為(wei)94%，二級醫(yi)(yi)院支付(fu)(fu)比(bi)(bi)(bi)例(li)(li)為(wei)92%，三級醫(yi)(yi)院支付(fu)(fu)比(bi)(bi)(bi)例(li)(li)為(wei)90%；退休人(ren)員(yuan)支付(fu)(fu)比(bi)(bi)(bi)例(li)(li)為(wei)95%；

（二(er)(er)）職工基本醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian)二(er)(er)檔參保(bao)人(ren)，在(zai)一級以下醫(yi)院(yuan)支(zhi)付(fu)比例(li)(li)為(wei)92%，二(er)(er)級醫(yi)院(yuan)支(zhi)付(fu)比例(li)(li)為(wei)91%，三級醫(yi)院(yuan)支(zhi)付(fu)比例(li)(li)為(wei)90%；退休(xiu)人(ren)員(yuan)支(zhi)付(fu)比例(li)(li)為(wei)95%；

（三）居民基本醫(yi)療(liao)保險參保人，在一(yi)級以下醫(yi)院(yuan)支付(fu)比(bi)例為(wei)92%，二級醫(yi)院(yuan)支付(fu)比(bi)例為(wei)91%，三級醫(yi)院(yuan)支付(fu)比(bi)例為(wei)90%；年滿60周歲及以上的人員，支付(fu)比(bi)例為(wei)95%。

注： 還包(bao)含了(le)門(men)診特定病種(zhong)醫(yi)療保障待遇等(deng)信息(xi)，有需(xu)求的小(xiao)伙伴可點擊查閱全文。