合肥市醫保報銷政策 合肥職工醫保報銷比例2023

合肥(fei)市發布優化職工醫保(bao)門診統籌保(bao)障政(zheng)策(ce)，該新政(zheng)策(ce)2023年10月1日起施行，主要內容如下：

1.降低職工普通門診報銷起付線（門檻費）

一個(ge)年度(du)內，參保(bao)職(zhi)工在符(fu)合條件的(de)定點醫療機(ji)(ji)構(gou)發生(sheng)的(de)醫保(bao)政策范圍內門診費用，報銷起付(fu)線由(you)800元，調整到基層醫療機(ji)(ji)構(gou)（包括社區衛生(sheng)服務中心、鄉鎮衛生(sheng)院、一級及未定級醫療機(ji)(ji)構(gou)）200元，二級和三級醫療機(ji)(ji)構(gou)400元，年度(du)累計最高400元。

2.職工門診年度支付限額及報銷比例

繼續執行(xing)現行(xing)年度(du)支付限額標準(zhun)，即(ji)在職職工(gong)(gong)4000元，退(tui)休(xiu)職工(gong)(gong)5000元。在職職工(gong)(gong)在基層醫療機構、二級和三級定點醫療機構的報銷比例分(fen)別為(wei)60%、50%；退(tui)休(xiu)職工(gong)(gong)提高10個百分(fen)點，分(fen)別為(wei)70%、60%。