什么是新生兒佝僂病
佝僂病(bing)即(ji)維生(sheng)素D缺乏性佝僂病(bing),是由于嬰(ying)幼兒、兒童、青少年(nian)體內(nei)維生(sheng)素D不足,引起(qi)鈣、磷代謝紊亂,產生(sheng)的一種以骨骼(ge)病(bing)變為特征(zheng)的全身、慢性、營養性疾病(bing)。
新生兒佝僂病的病因
1、圍生期維生素D不足
研(yan)究指出雖然母親(qin)(qin)孕后期(qi)每日補(bu)充(chong)400IU的(de)(de)維生素(su)D,對(dui)于(yu)足月兒(er)血循環中25-OH-D3的(de)(de)影(ying)響很(hen)(hen)小,但是與孕期(qi)規律補(bu)充(chong)的(de)(de)母親(qin)(qin)相(xiang)比,孕期(qi)母親(qin)(qin)未補(bu)充(chong)者,新生兒(er)的(de)(de)維生素(su)D很(hen)(hen)快就降至(zhi)缺乏的(de)(de)水平,因此早產、雙胎更易于(yu)貯存不足。
2、日照不足
由于城市(shi)生活中高(gao)大建筑阻擋日光照射;大氣(qi)(qi)污(wu)染;寒冷的冬季日照短,紫外(wai)線較弱;沒有(you)充足(zu)時間的室外(wai)活動;或者(zhe)室外(wai)活動時皮(pi)膚暴(bao)露少;不論是氣(qi)(qi)候(hou)、季節、大氣(qi)(qi)云量、緯度、膚色(se)、皮(pi)膚暴(bao)露都可影響內源(yuan)性維生素D的生成。
3、生長速度快
如低體重、早產、雙胎、疾病等(deng)因素,嬰兒(er)恢復后,生長發育相對更(geng)快,需要維生素D多,但體內貯存的維生素D不足,易發生佝僂病。
4、食物中補充維生素D不足
因天然食物中含維生素D少,純母(mu)乳喂養(yang),沒有充足的(de)戶外活(huo)動,如(ru)不補充維(wei)生素D,維(wei)生素D缺乏佝僂病(bing)的(de)罹(li)患危險增加。
5、疾病和藥物影響
胃腸道(dao)或肝(gan)(gan)(gan)膽疾病影響維生素(su)D吸收,如嬰兒肝(gan)(gan)(gan)炎綜(zong)合征(zheng)、慢性(xing)腹瀉(xie)等,肝(gan)(gan)(gan)、腎嚴(yan)重損害可致(zhi)維生素(su)D羥化障(zhang)礙,125-OH2-D3生成不(bu)足而引起佝(gou)僂病。長期服用抗驚(jing)厥藥物(wu)可使體內(nei)維生素(su)D不(bu)足,如苯妥(tuo)英(ying)鈉(na)、苯巴(ba)比妥(tuo),可刺激肝(gan)(gan)(gan)細(xi)胞微粒體的(de)氧化酶系(xi)統活性(xing)增加,使維生素(su)D和25-OH-D3加速分解(jie)為無活性(xing)的(de)代謝產物(wu)。糖(tang)皮質(zhi)激素(su)有對抗維生素(su)D對鈣的(de)轉運作用。
新生兒佝僂病早期癥狀
新生(sheng)兒佝僂病一(yi)(yi)般(ban)的(de)(de)(de)(de)癥(zheng)狀是(shi)容(rong)易(yi)(yi)出(chu)現(xian)大量的(de)(de)(de)(de)出(chu)汗,易(yi)(yi)驚醒(xing),睡覺哭鬧,睡覺的(de)(de)(de)(de)時候容(rong)易(yi)(yi)搖頭,以上都是(shi)初期佝僂病的(de)(de)(de)(de)表(biao)現(xian),如果這種嚴重(zhong)的(de)(de)(de)(de)話會導(dao)(dao)致雞胸,羅圈(quan)腿,如果你懷疑寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)有佝僂病的(de)(de)(de)(de)話,建議到正規的(de)(de)(de)(de)醫院檢測(ce)一(yi)(yi)下(xia)骨密度,在(zai)醫生(sheng)的(de)(de)(de)(de)指導(dao)(dao)下(xia),增加維生(sheng)素d的(de)(de)(de)(de)補充(chong)。
新生兒佝僂病在(zai)初(chu)期(qi),主(zhu)要表現(xian)為容(rong)易(yi)被激惹煩躁,睡(shui)眠(mian)不踏實,晚上容(rong)易(yi)出(chu)(chu)(chu)(chu)現(xian)哭鬧,容(rong)易(yi)驚醒,還(huan)有(you)(you)多汗(han)的(de)(de)一(yi)些癥狀,而且由(you)于(yu)汗(han)水的(de)(de)刺激,睡(shui)覺的(de)(de)時候可(ke)能(neng)會(hui)經(jing)常的(de)(de)蹭枕(zhen)頭(tou),會(hui)導致腦袋后(hou)的(de)(de)頭(tou)發脫(tuo)落(luo)而形(xing)成枕(zhen)禿(tu)。隨著病情的(de)(de)進(jin)展,有(you)(you)的(de)(de)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)還(huan)可(ke)能(neng)會(hui)出(chu)(chu)(chu)(chu)現(xian)肌張力的(de)(de)低(di)下,運動(dong)發育的(de)(de)遲(chi)緩,走(zou)路比較晚,三(san)到六個月(yue)的(de)(de)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)可(ke)能(neng)會(hui)出(chu)(chu)(chu)(chu)現(xian)頭(tou)部(bu)的(de)(de)顱(lu)骨(gu)軟化,而六個月(yue)以后(hou)有(you)(you)可(ke)能(neng)會(hui)出(chu)(chu)(chu)(chu)現(xian)方(fang)顱(lu)、十字顱(lu)、鞍(an)狀顱(lu)等(deng)等(deng)。還(huan)會(hui)出(chu)(chu)(chu)(chu)現(xian)前囟的(de)(de)閉合延遲(chi),出(chu)(chu)(chu)(chu)牙晚,牙齒(chi)排列不整齊等(deng)等(deng)一(yi)系列的(de)(de)表現(xian)。
新生兒佝僂病治療方法
新生兒(er)佝僂病主要(yao)治療是補給維(wei)生素(su)D,輕癥(zheng)(zheng)每日(ri)口(kou)服(fu)(fu)(fu)5000~10000單(dan)位(wei)(wei)(相(xiang)當(dang)(dang)于(yu)(yu)濃(nong)魚(yu)肝油(you)30~60滴(di)(di)),重(zhong)癥(zheng)(zheng)每日(ri)1萬~2萬單(dan)位(wei)(wei)(相(xiang)當(dang)(dang)于(yu)(yu)濃(nong)魚(yu)肝油(you)60~120滴(di)(di)),連服(fu)(fu)(fu)1個月后,改用預防量,每日(ri)400~890單(dan)位(wei)(wei)(相(xiang)當(dang)(dang)于(yu)(yu)濃(nong)魚(yu)肝油(you)2.5~5滴(di)(di));對重(zhong)癥(zheng)(zheng)或不(bu)能口(kou)服(fu)(fu)(fu)的患(huan)兒(er)可肌肉注射(she)維(wei)生素(su)D:40萬單(dan)位(wei)(wei),或維(wei)生素(su)D:30萬單(dan)位(wei)(wei),2~4周后可重(zhong)復注射(she)一次,一般僅需注射(she)1~2次,注射(she)后2~3個月內不(bu)再口(kou)服(fu)(fu)(fu)各種維(wei)生素(su)D制劑,2~3個月后再口(kou)服(fu)(fu)(fu)預防量。
新生兒佝僂病能治好嗎
新生(sheng)(sheng)(sheng)兒佝僂(lou)病能(neng)治好(hao)的(de)(de)。孩子患了佝僂(lou)病,首先要給孩子多曬太陽。其次要補(bu)(bu)充維(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)素D,飲食(shi)中添加維(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)素D豐(feng)富的(de)(de)食(shi)物,補(bu)(bu)充營(ying)養補(bu)(bu)充劑的(de)(de)維(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)素D一定要按照(zhao)醫囑。