什么是新生兒佝僂病
佝僂(lou)病即維(wei)生素D缺(que)乏性佝僂(lou)病,是(shi)由于嬰(ying)幼兒(er)、兒(er)童、青少年體內維(wei)生素D不足(zu),引(yin)起鈣(gai)、磷代謝紊(wen)亂,產生的(de)(de)一種以骨骼病變為特征的(de)(de)全身(shen)、慢(man)性、營養性疾病。
新生兒佝僂病的病因
1、圍生期維生素D不足
研究指出雖然母親孕后(hou)期每日補(bu)充(chong)400IU的維生(sheng)素D,對于足(zu)(zu)月(yue)兒血循環(huan)中25-OH-D3的影響很小,但是與孕期規律補(bu)充(chong)的母親相比,孕期母親未補(bu)充(chong)者(zhe),新生(sheng)兒的維生(sheng)素D很快就降至缺乏的水平(ping),因此(ci)早產、雙胎更易于貯存(cun)不足(zu)(zu)。
2、日照不足
由(you)于(yu)城(cheng)市生活(huo)中高大建筑阻擋日(ri)光照射;大氣污染;寒冷的冬季日(ri)照短(duan),紫外(wai)線較弱;沒有充足時(shi)間的室(shi)外(wai)活(huo)動;或(huo)者室(shi)外(wai)活(huo)動時(shi)皮膚(fu)(fu)暴露少;不論是氣候(hou)、季節、大氣云量(liang)、緯度(du)、膚(fu)(fu)色(se)、皮膚(fu)(fu)暴露都可(ke)影響內源性維生素(su)D的生成。
3、生長速度快
如低(di)體重、早產、雙胎(tai)、疾病等因素,嬰(ying)兒(er)恢復后,生(sheng)長發育相對(dui)更快(kuai),需要維(wei)生(sheng)素D多,但體內(nei)貯存的維(wei)生(sheng)素D不足,易(yi)發生(sheng)佝僂病。
4、食物中補充維生素D不足
因天然食物中含維生素D少,純母乳喂養,沒有充足的戶外活(huo)動,如不補充維(wei)生(sheng)素D,維(wei)生(sheng)素D缺乏佝僂病的罹患(huan)危險增(zeng)加。
5、疾病和藥物影響
胃腸道或肝(gan)(gan)膽(dan)疾病(bing)影(ying)響維生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)D吸收,如(ru)嬰(ying)兒肝(gan)(gan)炎綜合征、慢性(xing)腹瀉等,肝(gan)(gan)、腎嚴重損害可致維生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)D羥化障礙,125-OH2-D3生(sheng)(sheng)(sheng)成(cheng)不足而引起佝(gou)僂病(bing)。長期服用抗驚厥藥物可使體內維生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)D不足,如(ru)苯妥英鈉、苯巴比妥,可刺激肝(gan)(gan)細胞(bao)微粒體的(de)氧化酶系統活性(xing)增(zeng)加(jia),使維生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)D和25-OH-D3加(jia)速(su)分(fen)解為無活性(xing)的(de)代謝產物。糖皮(pi)質激素(su)有對抗維生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)D對鈣的(de)轉(zhuan)運作用。
新生兒佝僂病早期癥狀
新生兒佝(gou)僂病一般(ban)的(de)(de)(de)癥狀(zhuang)是(shi)(shi)容(rong)易出(chu)現(xian)大量(liang)的(de)(de)(de)出(chu)汗,易驚醒(xing),睡(shui)覺(jue)哭鬧(nao),睡(shui)覺(jue)的(de)(de)(de)時候容(rong)易搖頭,以(yi)上都是(shi)(shi)初期佝(gou)僂病的(de)(de)(de)表(biao)現(xian),如果(guo)這(zhe)種(zhong)嚴重的(de)(de)(de)話會導致(zhi)雞胸,羅圈腿,如果(guo)你懷(huai)疑寶(bao)寶(bao)有佝(gou)僂病的(de)(de)(de)話,建議到正規的(de)(de)(de)醫院(yuan)檢測一下(xia)骨密(mi)度,在醫生的(de)(de)(de)指導下(xia),增加維生素(su)d的(de)(de)(de)補充。
新生兒佝僂病在初期,主要表(biao)現(xian)為容易(yi)被激(ji)惹煩躁,睡眠(mian)不(bu)踏實,晚(wan)(wan)上容易(yi)出(chu)(chu)現(xian)哭鬧(nao),容易(yi)驚醒,還有(you)(you)多汗的(de)(de)一些癥狀(zhuang),而且(qie)由于汗水(shui)的(de)(de)刺激(ji),睡覺(jue)的(de)(de)時(shi)候可能會(hui)經常的(de)(de)蹭枕頭,會(hui)導(dao)致腦(nao)袋后的(de)(de)頭發脫落而形成枕禿。隨著病情的(de)(de)進展,有(you)(you)的(de)(de)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)還可能會(hui)出(chu)(chu)現(xian)肌張力的(de)(de)低下(xia),運動發育的(de)(de)遲(chi)緩,走路比較晚(wan)(wan),三到六個(ge)月的(de)(de)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)可能會(hui)出(chu)(chu)現(xian)頭部(bu)的(de)(de)顱骨軟化,而六個(ge)月以后有(you)(you)可能會(hui)出(chu)(chu)現(xian)方顱、十字(zi)顱、鞍狀(zhuang)顱等(deng)(deng)等(deng)(deng)。還會(hui)出(chu)(chu)現(xian)前囟的(de)(de)閉合延遲(chi),出(chu)(chu)牙(ya)晚(wan)(wan),牙(ya)齒排列不(bu)整齊等(deng)(deng)等(deng)(deng)一系列的(de)(de)表(biao)現(xian)。
新生兒佝僂病治療方法
新生兒(er)佝僂病主要治療是補給維(wei)(wei)生素(su)D,輕癥每日口服(fu)5000~10000單(dan)(dan)位(wei)(相當于(yu)濃(nong)魚肝(gan)(gan)油(you)30~60滴),重癥每日1萬(wan)(wan)~2萬(wan)(wan)單(dan)(dan)位(wei)(相當于(yu)濃(nong)魚肝(gan)(gan)油(you)60~120滴),連服(fu)1個月(yue)(yue)后(hou),改(gai)用預防(fang)量,每日400~890單(dan)(dan)位(wei)(相當于(yu)濃(nong)魚肝(gan)(gan)油(you)2.5~5滴);對重癥或(huo)(huo)不能口服(fu)的患兒(er)可肌肉注(zhu)射(she)維(wei)(wei)生素(su)D:40萬(wan)(wan)單(dan)(dan)位(wei),或(huo)(huo)維(wei)(wei)生素(su)D:30萬(wan)(wan)單(dan)(dan)位(wei),2~4周后(hou)可重復注(zhu)射(she)一次,一般僅(jin)需(xu)注(zhu)射(she)1~2次,注(zhu)射(she)后(hou)2~3個月(yue)(yue)內不再口服(fu)各種維(wei)(wei)生素(su)D制劑,2~3個月(yue)(yue)后(hou)再口服(fu)預防(fang)量。
新生兒佝僂病能治好嗎
新(xin)生(sheng)兒佝僂病(bing)能治好的(de)。孩(hai)子患了(le)佝僂病(bing),首先要(yao)給(gei)孩(hai)子多(duo)曬(shai)太陽(yang)。其次要(yao)補(bu)充(chong)維生(sheng)素D,飲食中(zhong)添加維生(sheng)素D豐富的(de)食物,補(bu)充(chong)營(ying)養補(bu)充(chong)劑的(de)維生(sheng)素D一定要(yao)按照醫囑。