猝死急救措施有哪些
1、及(ji)時有效的初(chu)級(ji)心肺復(fu)蘇(su)和電除顫可能(neng)能(neng)夠幫(bang)助患者恢(hui)復(fu)自主(zhu)循環。
2、積極(ji)明確并糾正心臟(zang)驟停的病因,包括詢問病史(shi)、體格檢查、實驗室檢查等,積極(ji)糾正可逆(ni)病因,并確保(bao)氣道通暢,避免再(zai)次(ci)發生心臟(zang)驟停。
3、處理和開通閉塞的冠狀動脈,患者恢復自主循環后應該盡快行心電圖檢查,評估有無需要緊急再灌注治療的ST段抬高型心肌梗死,包括新發左束支阻滯,若有應行緊急冠脈導管術或藥物再灌注治療,挽救生命的心血管操作決不能因患者(zhe)昏迷(mi)而推遲(chi)。
4、盡量減輕腦損(sun)傷,為避免(mian)引起或加重缺(que)血(xue)(xue)性(xing)腦損(sun)傷,務必要(yao)維持充足(zu)的血(xue)(xue)壓(ya),可能需要(yao)靜脈(mo)補液(ye),使(shi)用正(zheng)性(xing)肌力藥(yao)(yao)和(he)血(xue)(xue)管加壓(ya)藥(yao)(yao),進行規范的亞低溫治療。
5、處(chu)理可能(neng)繼(ji)發的重要臟器缺血(xue)、水電解質及酸堿平衡問題(ti)。
猝死處理方法
1、心肺復蘇
當出現猝死時,應先確認現場安全,通過摸脈、探鼻息等評估患者情況,且呼救撥打120。若周邊有自動體外除顫儀(AED),則(ze)需配合應用AED。最重要的是要進行胸(xiong)外(wai)按壓,患(huan)者仰臥在硬板床上,施救者掌根放在患(huan)者的胸(xiong)骨下半段,雙(shuang)手予以有規律的按壓,頻率為100~120次/分。
2、人工呼吸
開放氣道,保持呼吸道的通暢,隨后一手捏住患者的鼻孔,對其嘴巴呼氣。胸外按壓與人工呼吸的比例(li)為30:2。
3、心肺復蘇后(hou)的(de)處理
每5個周期心肺(fei)復(fu)蘇后(hou)進行1次評(ping)估,確(que)認復(fu)蘇后(hou),應予以針對(dui)性的(de)處理。如(ru)藥(yao)物治療無效的(de)患者建議應用人工心臟起搏器,以求恢復(fu)心臟的(de)正常功能(neng)。
猝死急救方式
1、做心肺復蘇
心肺復蘇(su)的(de)方法是跪(gui)于(yu)患(huan)者(zhe)一邊(bian),兩手(shou)(shou)疊(die)加在一起,十指翹起、伸(shen)直手(shou)(shou)臂、掌(zhang)根放在患(huan)者(zhe)胸(xiong)骨下段進行胸(xiong)外按壓,每分鐘(zhong)大概按壓100次到120次。按壓以(yi)后要讓胸(xiong)廓(kuo)完(wan)全回彈(dan),盡可能避(bi)免過(guo)度(du)通(tong)氣,這樣做可以(yi)幫(bang)助患(huan)者(zhe)通(tong)氣以(yi)及進行血液循環。
2、電除顫療法
電(dian)除(chu)顫治(zhi)療(liao)是為了對心(xin)臟進行除(chu)顫,讓心(xin)臟恢復正常的搏動,每次(ci)電(dian)擊除(chu)顫后,要立刻進行胸外(wai)按壓,兩分鐘之后再通(tong)過(guo)除(chu)顫儀判斷(duan)是否(fou)需要繼續(xu)除(chu)顫治(zhi)療(liao)。
3、生命支持治療法
這(zhe)種治療方法主要包括使用復(fu)蘇及抗心律(lv)失常藥物、靜(jing)脈輸液建立液體(ti)通道、做氣管插(cha)管等(deng),可以對危及患者進行生命支(zhi)持。
4、亞低溫治療法
發(fa)生猝(cu)死時如果患者經過心肺復蘇后,自主心律已經恢復,但仍(reng)然處于昏迷狀態,就可以用亞低溫治(zhi)療法,能(neng)改善神(shen)經系統恢復。
5、冠脈介入治療法
當患者通過心肺復蘇治療后恢復自主心律,且是急性冠脈綜合(he)征引(yin)發(fa)的(de)心臟驟停,就可以考慮做冠脈介入治療,能明確診斷病情以及治療疾病。
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