一、什么是電子胃鏡
胃鏡是檢查(cha)胃部疾病的一(yi)種內窺鏡(jing),繼第一(yi)代(dai)(dai)硬式(shi)胃鏡(jing)和第二代(dai)(dai)光導纖維內鏡(jing)之后,出現了第三代(dai)(dai)的電子胃鏡(jing)。
和普(pu)通的(de)胃(wei)鏡(jing)相(xiang)比(bi),電(dian)子胃(wei)鏡(jing)可獲得高清(qing)晰(xi)度(du)的(de)圖像,通過計(ji)算機可以(yi)進行(xing)各種圖像處(chu)理,進行(xing)三維顯(xian)像、測(ce)定粘膜血流、粘膜局部(bu)血色素(su)含量(liang)及局部(bu)溫度(du)等,高像素(su)CCD的(de)采用使(shi)電(dian)子胃(wei)鏡(jing)畫面更加完美(mei)清(qing)晰(xi),并可以(yi)及時(shi)發現和治療原來難以(yi)發現和確診的(de)早期微小(xiao)病(bing)變。
電(dian)子(zi)胃(wei)鏡檢查(cha)是公(gong)認的診(zhen)(zhen)斷食管(guan)、胃(wei)和十二指腸疾病最可靠的方(fang)法,世界衛生組織將電(dian)子(zi)胃(wei)鏡作為消化道(dao)疾病診(zhen)(zhen)斷的金標準。
二、電子胃鏡的構成及原理
1、電子胃鏡的結構
電子胃鏡(jing)主要由(you)內鏡(jing)、電視(shi)(shi)信息系(xi)統(tong)中心和電視(shi)(shi)監視(shi)(shi)器(qi)三個(ge)主要部(bu)分組成,還配備一(yi)些輔(fu)助裝置,如錄像機、照相機、吸引器(qi)、計(ji)算機系(xi)統(tong)以及用(yong)來(lai)輸入各(ge)種信息的鍵盤和診斷治療(liao)所(suo)用(yong)的各(ge)種處置器(qi)具等。
(1)內鏡:結構復雜,能插入胃腔臟器內,觀(guan)察(cha)內部情況,內鏡前端設置(zhi)固態攝(she)像(xiang)器件(jian),應用電視監視器能夠觀(guan)察(cha)圖(tu)像(xiang)。
(2)電(dian)視信(xin)(xin)息系統中心:將CCD接收的光(guang)信(xin)(xin)號轉換(huan)為電(dian)信(xin)(xin)號的設備(bei)。
(3)電視(shi)監視(shi)器:用于內鏡的(de)(de)圖(tu)像(xiang)輸出,它的(de)(de)好壞直(zhi)接影響到圖(tu)像(xiang)的(de)(de)質量。
2、電子胃鏡的工作原理
電子胃鏡與周邊設備連接(jie)后,利用電視(shi)信(xin)(xin)息中(zhong)心(xin)裝備的(de)(de)(de)光(guang)(guang)源(yuan)所發出的(de)(de)(de)光(guang)(guang),經內(nei)鏡內(nei)的(de)(de)(de)導光(guang)(guang)纖維將(jiang)光(guang)(guang)導入受(shou)檢(jian)體腔內(nei),鏡身前(qian)端裝備的(de)(de)(de)微型(xing)圖像傳感器(CCD)接(jie)受(shou)到(dao)體腔內(nei)粘膜(mo)(mo)面反射(she)來的(de)(de)(de)光(guang)(guang),將(jiang)這些發射(she)來的(de)(de)(de)光(guang)(guang)轉(zhuan)換成電信(xin)(xin)號,再(zai)通過導線將(jiang)信(xin)(xin)號輸(shu)送到(dao)電視(shi)信(xin)(xin)息中(zhong)心(xin),再(zai)經過電視(shi)信(xin)(xin)息中(zhong)心(xin)將(jiang)這些電信(xin)(xin)號經過貯存和處理,最后傳輸(shu)到(dao)電視(shi)監視(shi)器中(zhong),并在屏幕上顯示出受(shou)檢(jian)臟器的(de)(de)(de)彩色粘膜(mo)(mo)圖像。
三、電子胃鏡有哪些優點
1、操作簡單、靈活、方便
由(you)于電(dian)子技術的應用(yong),在診斷和治療疾病時,都能(neng)在監視(shi)器的直視(shi)下進行各種操(cao)作,簡單方便(bian)。
2、病人不適感降到了最低程度
由于內鏡鏡身(shen)的細(xi)徑化(hua),在鏡身(shen)插入體腔(qiang)時,使患者(zhe)的不適感(gan)降到了(le)最低程度。
3、便于患者的密切配合
由于(yu)在監(jian)視器上(shang)觀察圖像,因(yin)此(ci)患者本人也可以(yi)直接參與觀察,這對(dui)消除患者的緊(jin)張情(qing)緒、提高(gao)患者的檢查興(xing)趣和(he)信心起到了積(ji)極的作用(yong)。
4、便于教學及臨床病例討論
由于(yu)是在監視器屏(ping)幕上觀(guan)察圖像(xiang),可(ke)以(yi)供更多人員共同觀(guan)察學習,進(jin)行病(bing)例討論研究,從而提高診斷水平。還可(ke)以(yi)利用通信線路將電子內鏡圖像(xiang)傳至遠(yuan)方,進(jin)行臨床疾病(bing)的遠(yuan)程會診。
5、為教學、科研提供可靠的資料
由于電子內鏡可以對檢查(cha)過程進(jin)行(xing)錄像、照(zhao)相,所以為今(jin)后的教學、科(ke)研提供(gong)真實、可靠的第一手(shou)資料。
6、大大提高了診斷能力
CCD具有(you)很(hen)高的(de)(de)分(fen)辨能力,正在(zai)使(shi)用的(de)(de)CCD成像分(fen)辨率還(huan)具有(you)很(hen)大的(de)(de)潛(qian)力。它(ta)可(ke)以觀(guan)察到(dao)胃(wei)粘膜的(de)(de)微(wei)細結構(gou),可(ke)以發現微(wei)小病(bing)變,達到(dao)早期(qi)發現、早期(qi)診斷、早期(qi)治療(liao)的(de)(de)最終目的(de)(de)。
7、具有優秀的圖像識別能力
通過調整圖像信號中的RGB(紅、綠、藍)分量參數觀察不同的組織結構,可以達到各種組織結構的最佳分辨能力。電子胃鏡除了能觀察(cha)到胃(wei)粘(zhan)膜(mo)(mo)的(de)(de)最小解剖單位(胃(wei)小區、胃(wei)小溝)外,還可以觀察(cha)到粘(zhan)膜(mo)(mo)的(de)(de)腸上皮化(hua)生(sheng)的(de)(de)絨毛(mao)狀改變(bian)、潰(kui)瘍周(zhou)圍的(de)(de)再生(sheng)上皮、新生(sheng)血(xue)(xue)管、粘(zhan)膜(mo)(mo)下血(xue)(xue)管等(deng)顯微鏡(jing)下組織(zhi)結構。因此,它對觀察(cha)和診斷(duan)疾病提(ti)供了技(ji)術保(bao)障。
8、具有巨大的改進空間
把圖像分析(xi)(xi)技(ji)術(shu)和電子胃(wei)鏡檢查相結合,可以(yi)得到胃(wei)的血流(liu)圖,從而對病變進行(xing)定(ding)量分析(xi)(xi),不但可以(yi)進行(xing)溫度測定(ding),還(huan)可以(yi)將超聲(sheng)探(tan)頭裝在內(nei)(nei)鏡前端進行(xing)腔(qiang)內(nei)(nei)超聲(sheng)探(tan)察。