一、胃鏡檢查多久出結果

胃部疾病的診療經常會用到胃鏡(jing)，做胃鏡(jing)檢查的時候，一般很快就可以(yi)出結果。

一般情況下，胃炎、胃潰瘍等(deng)疾病做(zuo)胃鏡檢(jian)(jian)(jian)查，不需(xu)要(yao)取病理組織進行活(huo)(huo)檢(jian)(jian)(jian)，這時(shi)候出結(jie)果(guo)就(jiu)比較快，一般在檢(jian)(jian)(jian)查結(jie)束5至30分鐘左右就(jiu)可以(yi)拿到檢(jian)(jian)(jian)查結(jie)果(guo)；如果(guo)需(xu)要(yao)做(zuo)活(huo)(huo)檢(jian)(jian)(jian)或做(zuo)免疫組化(hua)檢(jian)(jian)(jian)查，則需(xu)要(yao)較長(chang)時(shi)間。

二、做胃鏡三天才出結果怎么回事

做胃鏡(jing)檢查(cha)時，有(you)的朋友做完就能看到結果(guo)，有(you)的朋友要三(san)天后才能拿到檢查(cha)結果(guo)，這是(shi)怎么回事呢？

胃鏡檢(jian)(jian)查后(hou)如果(guo)醫生告知需要等(deng)待(dai)三(san)天(tian)(tian)才能拿結(jie)果(guo)，一般是(shi)懷疑存在萎縮(suo)性胃炎、腸上皮(pi)化(hua)生、腫瘤、息肉(rou)或(huo)者(zhe)是(shi)惡性潰瘍(yang)等(deng)病變時(shi)，需要取胃黏膜組織進(jin)行活檢(jian)(jian)，要等(deng)病理(li)活檢(jian)(jian)結(jie)果(guo)出來后(hou)再發胃鏡報告單，這一情況通常(chang)需要三(san)天(tian)(tian)時(shi)間。

另外，個別患者普通病理活檢不能確診(zhen)，需要(yao)(yao)做免疫組化(hua)檢查時(shi)，需要(yao)(yao)的時(shi)間相對就更長了，可(ke)能需要(yao)(yao)五天左右才能出結果。

三、胃鏡結果怎么看

胃鏡(jing)結果就是一張(zhang)胃鏡(jing)報(bao)(bao)告單，報(bao)(bao)告的圖片和大段的描述文(wen)字，非專業人士很(hen)難(nan)看懂，對于(yu)一般(ban)患者來說，要首先(xian)看位于(yu)報(bao)(bao)告下方的“診(zhen)斷(duan)”（或診(zhen)斷(duan)意見）：

1、 沒啥事兒的診斷

（1）未(wei)見明顯異常。

（2）慢性淺表(biao)性（或非萎(wei)縮性）胃炎。

未見明顯(xian)異常就是一切正(zheng)常。有(you)(you)些(xie)人的診斷中有(you)(you)“胃(wei)炎”兩(liang)個字，但如果只是慢性淺表胃(wei)炎，且沒有(you)(you)明顯(xian)不適癥狀(zhuang)，就基(ji)本等同于正(zheng)常。

2、 可能有問題的診斷

只要“診(zhen)(zhen)斷”中不止有(you)(you)慢性淺表性（非萎縮性）胃(wei)炎一種，還有(you)(you)其他(ta)的診(zhen)(zhen)斷，如(ru)：膽(dan)汁反流(liu)、糜爛、潰(kui)瘍等，出現(xian)這類診(zhen)(zhen)斷名詞，要及時在醫院(yuan)就診(zhen)(zhen)。醫生會判斷具體出了(le)什么問題(ti)以及嚴重程(cheng)度，再決定是不是需要治療(liao)。

3、胃鏡報告和病理報告一起看

有(you)(you)(you)些可(ke)疑的異常，需要(yao)(yao)做胃(wei)鏡時(shi)取一(yi)塊組織（或切(qie)掉(diao)息(xi)肉）做病(bing)理活(huo)檢，判斷有(you)(you)(you)沒有(you)(you)(you)癌變風(feng)險。胃(wei)鏡報(bao)告中會注明是否進行(xing)了病(bing)理活(huo)檢，病(bing)理報(bao)告會晚(wan)于胃(wei)鏡報(bao)告出來，和胃(wei)鏡報(bao)告相輔相成，要(yao)(yao)結合“病(bing)理診斷”一(yi)起(qi)看。以下幾種(zhong)診斷或關鍵詞需要(yao)(yao)警惕，有(you)(you)(you)些病(bing)甚至有(you)(you)(you)較高的癌變風(feng)險：

（1）慢性萎縮性胃炎

主要特點是除(chu)了胃(wei)粘膜(mo)有炎(yan)細胞浸潤外，胃(wei)粘膜(mo)腺體不同程度萎(wei)(wei)縮減少甚(shen)至完全消失，只剩下胃(wei)小凹殘存。依其減少程度分為輕(qing)、中(zhong)、重度萎(wei)(wei)縮性胃(wei)炎(yan)。胃(wei)小凹深部的上皮增生(sheng)形(xing)成(cheng)腺體并可發生(sheng)腸化生(sheng)，或形(xing)成(cheng)息肉，甚(shen)至癌變。

萎縮現(xian)象好發于胃的(de)幽門部及胃竇(dou)，而胃體、胃底粘膜較少出現(xian)，保留著分(fen)泌功能，所以臨床(chuang)上有些萎縮性胃炎病人仍會有泛酸(suan)和燒(shao)心(xin)的(de)癥(zheng)狀。

萎縮(suo)(suo)性(xing)胃炎伴發的腸化和息肉是發展為胃癌的高危因素(su)(su)（當然(ran)還有其(qi)他因素(su)(su)如胃酸減少利于致癌因素(su)(su)亞硝酸鹽的積聚），所以萎縮(suo)(suo)性(xing)胃炎必須積極(ji)治(zhi)療與隨(sui)訪。

（2）腸上皮化生

腸化生（metaplasia）是(shi)機(ji)體(ti)(ti)的(de)(de)一種(zhong)組織由于細胞生活環境改變或理化因素(su)刺激，在形態和機(ji)能上變為另(ling)一種(zhong)組織的(de)(de)過程，是(shi)機(ji)體(ti)(ti)的(de)(de)一種(zhong)適應現象。

腸(chang)上(shang)皮(pi)(pi)化生(sheng)(sheng)是指(zhi)胃(wei)粘膜表面(mian)上(shang)皮(pi)(pi)及(ji)隱窩上(shang)皮(pi)(pi)的形態和(he)組織化學成分發生(sheng)(sheng)變化，變得相(xiang)似于小腸(chang)或大腸(chang)的上(shang)皮(pi)(pi)。

完(wan)(wan)全性(xing)腸(chang)(chang)化生：胃粘(zhan)膜(mo)上皮變成(cheng)了正常的腸(chang)(chang)上皮。不完(wan)(wan)全性(xing)腸(chang)(chang)化生：形態仍與胃粘(zhan)膜(mo)上皮相同，但粘(zhan)液細胞的化學(xue)成(cheng)分發生了變化。又分為不完(wan)(wan)全性(xing)小(xiao)腸(chang)(chang)化生和不完(wan)(wan)全性(xing)大腸(chang)(chang)化生。

腸(chang)化生中不完全(quan)(quan)腸(chang)化生，尤其是不完全(quan)(quan)大(da)腸(chang)化生普遍認為與(yu)胃癌有密切(qie)關系(xi)。所以，如果(guo)病(bing)理報告中腸(chang)化生與(yu)不典型增(zeng)生同時出現，就要(yao)引(yin)起臨床醫生和病(bing)人足夠的重(zhong)視。

（3）上皮內瘤變/異型增生

不典(dian)型增生，也叫異(yi)型增生、上(shang)皮內瘤變(bian)(bian)，就是(shi)細胞(bao)增生的(de)性質出(chu)現異(yi)常，包括細胞(bao)大小、形(xing)態(tai)、排列異(yi)常，粘(zhan)液分泌減少，細胞(bao)核(he)漿比增加，細胞(bao)核(he)極向喪失，細胞(bao)核(he)分裂象增多，非典(dian)型核(he)分裂象等。對這一(yi)檢查結(jie)果(guo)要給(gei)予高度重視，因(yin)為(wei)這是(shi)一(yi)種癌前(qian)病變(bian)(bian)。

臨床發現(xian)有(you)一(yi)些病理報(bao)告為輕度不(bu)典型增生(sheng)(sheng)經(jing)過治療消失了，很可能原來就是炎癥性(xing)反應(ying)性(xing)再(zai)生(sheng)(sheng)現(xian)象，所(suo)以病人看到輕度不(bu)典型增生(sheng)(sheng)（低級別上皮(pi)樣瘤變）的報(bao)告結果，不(bu)必盲目驚慌，需要醫生(sheng)(sheng)綜(zong)合(he)性(xing)地(di)分(fen)析判斷、嚴密地(di)觀察及適當地(di)治療。

（4）腺瘤性息肉

這是胃(wei)息肉中，存在一定癌變風(feng)險的類(lei)型。具體又分為管狀腺瘤(liu)(liu)、絨(rong)(rong)毛(mao)(mao)狀腺瘤(liu)(liu)、混合腺瘤(liu)(liu)，其中“絨(rong)(rong)毛(mao)(mao)狀腺瘤(liu)(liu)”癌變風(feng)險最高(gao)。

當然，如果已(yi)經發展到(dao)胃(wei)(wei)癌，病理診斷會(hui)直接(jie)寫明是(shi)(shi)哪一種“癌”。如果病理報告(gao)中(zhong)直接(jie)診斷癌，那就是(shi)(shi)肯定(ding)性(xing)診斷了。需要注意的是(shi)(shi)，一般(ban)胃(wei)(wei)鏡活檢只是(shi)(shi)確定(ding)病變性(xing)質，病變發展到(dao)哪一個(ge)程(cheng)度要等大(da)體標本切除后(hou)，通過癌組(zu)織浸潤的深(shen)度、分化的程(cheng)度、淋巴(ba)結的轉移情況來定(ding)。

無論哪種情況，在拿到胃鏡報告后都需(xu)要及時(shi)去醫院就診，醫生會制定適合(he)你(ni)的治療和(he)隨訪方案(an)，防(fang)止癌變的發生，或減緩癌癥(zheng)的發展。