黃疸的三種類型

黃(huang)疸(dan)(dan)(dan)主要(yao)有三種分(fen)型(xing)，一(yi)般可分(fen)為梗阻性(xing)黃(huang)疸(dan)(dan)(dan)、肝細胞性(xing)黃(huang)疸(dan)(dan)(dan)和溶血性(xing)黃(huang)疸(dan)(dan)(dan)，臨床(chuang)中可以(yi)通過血液檢查、大便顏(yan)色、尿常規以(yi)及皮膚顏(yan)色等方面(mian)鑒別。

1、梗(geng)阻性黃(huang)疸：由于各(ge)種原因導致的膽(dan)管機械性梗(geng)阻，使膽(dan)汁無法正常(chang)(chang)排泄導致，可表現為(wei)尿液(ye)顏色(se)(se)加深，變(bian)為(wei)濃茶(cha)色(se)(se)，糞便顏色(se)(se)變(bian)淺(qian)，呈灰白陶(tao)土色(se)(se)，皮膚顏色(se)(se)呈暗黃(huang)色(se)(se)或黃(huang)綠色(se)(se)。尿常(chang)(chang)規(gui)檢查(cha)可出現尿膽(dan)紅(hong)素升高、尿膽(dan)原減少的情(qing)(qing)況，血液(ye)檢查(cha)可出現直(zhi)接(jie)膽(dan)紅(hong)素與(yu)總膽(dan)紅(hong)素的比值(zhi)降低、血液(ye)堿性磷酸(suan)酶升高等情(qing)(qing)況。

2、肝(gan)(gan)細胞性(xing)黃(huang)疸：常(chang)是肝(gan)(gan)功能(neng)下降，導致膽(dan)紅(hong)素的攝取、轉(zhuan)換以及排泄異(yi)常(chang)造(zao)成(cheng)，可(ke)表現(xian)為(wei)糞便顏(yan)色(se)正常(chang)或(huo)變淺，皮(pi)膚顏(yan)色(se)呈淺黃(huang)至深黃(huang)色(se)。尿(niao)(niao)常(chang)規檢查(cha)可(ke)出(chu)現(xian)尿(niao)(niao)膽(dan)紅(hong)素陽性(xing)、尿(niao)(niao)膽(dan)原陰性(xing)或(huo)陽性(xing)，血液檢查(cha)可(ke)出(chu)現(xian)直(zhi)接(jie)膽(dan)紅(hong)素和(he)間接(jie)膽(dan)紅(hong)素升高(gao)、轉(zhuan)氨酶升高(gao)等(deng)情況(kuang)，常(chang)伴有肝(gan)(gan)功能(neng)減退(tui)、乏(fa)力、食欲下降、肝(gan)(gan)臟(zang)增大等(deng)表現(xian)。

3、溶血(xue)性黃(huang)疸：是(shi)體內大量溶血(xue)、紅(hong)細胞破壞增(zeng)加導致(zhi)，皮膚常(chang)呈淺黃(huang)色，糞便顏色加深。實(shi)驗室檢查常(chang)會(hui)出現貧血(xue)、網織紅(hong)細胞增(zeng)多、血(xue)液直接膽紅(hong)素(su)與(yu)總膽紅(hong)素(su)的(de)比值(zhi)升(sheng)高(gao)，以及尿膽原(yuan)明顯升(sheng)高(gao)等情況，常(chang)伴有(you)脾大。

臨床上常通過直接膽紅素與總膽紅素的比值鑒別這三種黃疸，結合根據患者的臨床表現及實驗室檢查，可明確診斷。若出現相關癥狀，需及時到醫院就診(zhen)，由醫生(sheng)根(gen)據檢查(cha)以及體征進行判斷，避免延誤病情。

黃疸指數正常值范圍

1、正常血清總膽(dan)紅素含(han)量在17.1mol/L（1.0毫克％）以下，當超過(guo)34.2mol/L（2毫克(ke)％）時(shi)，臨床上出現黃疸(dan)稱顯(xian)性黃疸(dan)。若血膽紅素的濃(nong)度(du)已超(chao)過正常范圍（17.1mol/L～34.2mol/L），而臨(lin)床上未表現(xian)出黃疸(dan)，稱為隱性黃疸(dan)。

2、輕度黃疸：34.3mol/L～85.5mol/L；中度黃疸：85.6～171mol/L；重度黃疸：172～684mol/L；大于685mol/L為特重(zhong)型黃疸。

黃疸一般多長時間消退

1、生理性黃疸：生理性黃疸多發于(yu)新生兒，是(shi)成長(chang)過程中的(de)一種(zhong)正常生理現象，主要(yao)是(shi)由于(yu)體內膽(dan)紅素濃度過高而導(dao)致的(de)，一般無(wu)須特殊治(zhi)療，7到14天(tian)可自(zi)行消退。但如果黃疸癥狀較(jiao)嚴重(zhong)，建議及(ji)時咨詢醫生進行醫治。

2、母乳性黃疸：母乳性黃疸主要發生在以母乳喂養為主的新生兒身上，一般2到3個月(yue)可(ke)以(yi)消(xiao)退(tui)。母(mu)乳性黃疸不會(hui)對新生(sheng)兒成(cheng)長發育、肝(gan)臟系(xi)統(tong)等(deng)造成(cheng)損傷(shang)，一般(ban)無(wu)須特殊(shu)治療，可(ke)以(yi)采取少食(shi)多餐的哺(bu)乳方(fang)式。但如果檢查血(xue)清膽紅(hong)素超過15mg/dl，需及時停止母乳喂養。

3、病理性黃疸：病理性黃疸產生的原因(yin)較多，一般無(wu)法自行(xing)消退，需(xu)要去醫院進(jin)行(xing)檢查明確病因(yin)并對癥治療。恢復時間與恢復情況因(yin)人而異。