黃疸的三種類型

黃(huang)疸主要有三種(zhong)分型，一般可(ke)分為梗阻性黃(huang)疸、肝細胞性黃(huang)疸和溶血性黃(huang)疸，臨床中(zhong)可(ke)以通過血液檢(jian)查、大便(bian)顏色、尿常規以及皮膚(fu)顏色等(deng)方(fang)面(mian)鑒(jian)別。

1、梗阻性(xing)黃(huang)疸：由于(yu)各種原(yuan)因導(dao)致(zhi)的(de)膽(dan)(dan)管機(ji)械性(xing)梗阻，使膽(dan)(dan)汁無法正常排泄導(dao)致(zhi)，可表現為(wei)尿液顏色(se)(se)加深，變為(wei)濃茶色(se)(se)，糞便顏色(se)(se)變淺，呈灰白陶土色(se)(se)，皮膚顏色(se)(se)呈暗黃(huang)色(se)(se)或(huo)黃(huang)綠(lv)色(se)(se)。尿常規檢(jian)查(cha)可出(chu)現尿膽(dan)(dan)紅素(su)升高、尿膽(dan)(dan)原(yuan)減(jian)少的(de)情況，血(xue)液檢(jian)查(cha)可出(chu)現直接膽(dan)(dan)紅素(su)與總膽(dan)(dan)紅素(su)的(de)比值降低、血(xue)液堿(jian)性(xing)磷酸酶升高等情況。

2、肝細胞性(xing)黃(huang)疸：常(chang)(chang)是肝功(gong)能下降(jiang)，導(dao)致膽(dan)(dan)紅(hong)(hong)素(su)(su)的攝取、轉換以及排(pai)泄異常(chang)(chang)造(zao)成，可(ke)(ke)表現為(wei)糞便(bian)顏色(se)正(zheng)常(chang)(chang)或變淺，皮(pi)膚顏色(se)呈淺黃(huang)至深黃(huang)色(se)。尿(niao)常(chang)(chang)規檢查可(ke)(ke)出現尿(niao)膽(dan)(dan)紅(hong)(hong)素(su)(su)陽(yang)(yang)性(xing)、尿(niao)膽(dan)(dan)原陰(yin)性(xing)或陽(yang)(yang)性(xing)，血液檢查可(ke)(ke)出現直接膽(dan)(dan)紅(hong)(hong)素(su)(su)和(he)間接膽(dan)(dan)紅(hong)(hong)素(su)(su)升(sheng)高、轉氨(an)酶升(sheng)高等情(qing)況，常(chang)(chang)伴有肝功(gong)能減退(tui)、乏力、食欲(yu)下降(jiang)、肝臟(zang)增大(da)等表現。

3、溶血性黃(huang)疸：是體內(nei)大量溶血、紅(hong)(hong)細(xi)(xi)胞破壞增加(jia)導(dao)致，皮(pi)膚常(chang)(chang)呈淺黃(huang)色，糞便顏色加(jia)深。實驗室(shi)檢查常(chang)(chang)會出現(xian)貧血、網織紅(hong)(hong)細(xi)(xi)胞增多(duo)、血液直接膽紅(hong)(hong)素與總膽紅(hong)(hong)素的(de)比值升高，以(yi)及尿膽原明顯升高等情況(kuang)，常(chang)(chang)伴有脾(pi)大。

臨床上常通過直接膽紅素與總膽紅素的比值鑒別這三種黃疸，結合根據患者的臨床表現及實驗室檢查，可明確診斷。若出現相關癥狀，需及時到醫院就診(zhen)，由(you)醫生根據檢查以及(ji)體征(zheng)進行(xing)判斷，避免(mian)延誤病情。

黃疸指數正常值范圍

1、正常(chang)血(xue)清總膽(dan)紅素含量在17.1mol/L（1.0毫克％）以下(xia)，當超(chao)過34.2mol/L（2毫克％）時，臨床上(shang)出現黃(huang)疸稱顯性黃(huang)疸。若血膽紅素的濃度已超過(guo)正常范圍（17.1mol/L～34.2mol/L），而臨床上未(wei)表現出黃疸(dan)，稱為隱性黃疸(dan)。

2、輕度黃疸：34.3mol/L～85.5mol/L；中度黃疸：85.6～171mol/L；重度(du)黃疸：172～684mol/L；大于685mol/L為特重型黃疸。

黃疸一般多長時間消退

1、生理性黃疸(dan)：生理性黃疸(dan)多發(fa)于(yu)新生兒，是(shi)成長過(guo)程中的一(yi)(yi)種正常(chang)生理現象，主要是(shi)由于(yu)體內膽紅素濃度(du)過(guo)高(gao)而導致的，一(yi)(yi)般(ban)無(wu)須特殊(shu)治療，7到14天可自行消退。但如果黃疸(dan)癥(zheng)狀較嚴重(zhong)，建議及(ji)時咨詢(xun)醫生進行醫治(zhi)。

2、母乳性黃疸：母乳性黃疸主要發生在以母乳喂養為主的新生兒身上，一般2到3個月可(ke)以(yi)消退。母乳性黃(huang)疸不會對新生兒(er)成長發育、肝臟系統等造成損(sun)傷，一般無須特殊治(zhi)療，可(ke)以(yi)采(cai)取少(shao)食(shi)多餐的(de)哺乳方式。但(dan)如(ru)果檢查(cha)血清膽紅(hong)素超過15mg/dl，需及時(shi)停止母乳喂養。

3、病(bing)理性黃疸(dan)：病(bing)理性黃疸(dan)產生(sheng)的原因(yin)較(jiao)多，一般無法自行消退(tui)，需(xu)要去醫院進行檢查明確病(bing)因(yin)并對(dui)癥治療(liao)。恢復時間與恢復情況因(yin)人而異(yi)。