早產兒黃疸正常值范圍

早產兒(er)黃(huang)疸的正(zheng)常值是以血清膽紅素為參考指標的，只要足(zu)月(yue)兒(er)不超(chao)過(guo)204μmol/L（12mg/dl），早產兒(er)不超(chao)過(guo)255μmol/L（15mg/dl）即為正(zheng)常。

早產兒黃疸癥狀

1、膽紅素生成較多，早產兒每日(ri)生(sheng)成(cheng)的膽紅(hong)(hong)(hong)素(su)(su)為成(cheng)人的兩倍以上，這是由于早(zao)產兒初(chu)生(sheng)時紅(hong)(hong)(hong)細胞數相對多(duo)；其壽(shou)命比成(cheng)人短(duan)20～40天(tian)，且破壞快(kuai)；旁路(lu)膽紅(hong)(hong)(hong)素(su)(su)來源多(duo)和血紅(hong)(hong)(hong)素(su)(su)加氧酶在生(sheng)后7天(tian)內含量高，產生(sheng)膽紅(hong)(hong)(hong)素(su)(su)的潛力大引起(qi)。

2、肝(gan)功能不成熟(shu)，肝(gan)細胞內的(de)Y、Z蛋白(bai)含量低，對(dui)膽(dan)紅(hong)素攝取能力(li)差，5～15天達到成人(ren)水平；肝(gan)細胞內尿(niao)苷二磷(lin)酸葡萄糖醛酸基轉移酶（UDPGT）的(de)量及活力(li)不足，形成結合膽(dan)紅(hong)素的(de)功能差。

3、腸(chang)(chang)(chang)肝(gan)循環特(te)殊，早(zao)產(chan)兒剛出生(sheng)時腸(chang)(chang)(chang)道(dao)(dao)(dao)內(nei)正常菌群(qun)尚(shang)未建(jian)立，不能(neng)將進(jin)入腸(chang)(chang)(chang)道(dao)(dao)(dao)的膽(dan)(dan)紅素轉化(hua)為尿膽(dan)(dan)原和(he)糞膽(dan)(dan)原。且早(zao)產(chan)兒腸(chang)(chang)(chang)道(dao)(dao)(dao)內(nei)葡萄糖醛酸苷酶活性較高，將腸(chang)(chang)(chang)道(dao)(dao)(dao)內(nei)結(jie)合膽(dan)(dan)紅素水解成葡萄糖醛酸和(he)未結(jie)合膽(dan)(dan)紅素，后者又被腸(chang)(chang)(chang)壁吸收經肝(gan)門靜脈達(da)肝(gan)。加重了(le)肝(gan)的負擔。

早產兒黃疸原因

1、早產兒一般會有較高的膽紅素值，可能和肝臟發育較不成熟有關。

2、早產兒(er)的黃疸(dan)較不易消退(tui)，常(chang)延(yan)至10多天后才消退(tui)。

3、造成(cheng)早(zao)產的原因也常是造成(cheng)新生兒黃疸的原因，如胎兒的先天性感染。

4、早產兒常發生新(xin)生兒窒(zhi)息、敗血(xue)癥(zheng)(zheng)、呼(hu)吸窘迫癥(zheng)(zheng)、顱內出血(xue)等合并癥(zheng)(zheng)，這些情況(kuang)將使黃疸(dan)加劇。

5、早產兒的高膽紅素較易造成黃(huang)疸。

6、糾正缺氧和水、電解質紊(wen)亂，維持(chi)酸(suan)堿平衡。

早產兒黃疸怎么辦

1、光療。光療效(xiao)果好(hao)、簡(jian)便(bian)易行，毒副作用小(xiao)，是治(zhi)療新生(sheng)兒黃疸有效(xiao)安全的(de)(de)方法之一，如藍(lan)光箱、冷光源藍(lan)光床、藍(lan)光毯等(deng)。光療僅(jin)用于治(zhi)療高間接(jie)膽紅(hong)素血(xue)癥(zheng)。建議對(dui)胎齡在30周以下的(de)(de)極低出生(sheng)體(ti)重(zhong)兒給予預防(fang)性(xing)光療。

2、換(huan)(huan)血療(liao)(liao)法。換(huan)(huan)血療(liao)(liao)法能直接換(huan)(huan)出血液中的(de)(de)膽(dan)紅(hong)素(su)、致(zhi)敏紅(hong)細胞(bao)、抗體(ti)及有害物(wu)質。糾正(zheng)貧(pin)血、預防(fang)心力衰竭等是降(jiang)低血清(qing)膽(dan)紅(hong)素(su)濃(nong)度，防(fang)止核黃疸的(de)(de)最有效的(de)(de)方(fang)法。換(huan)(huan)血指征為血清(qing)膽(dan)紅(hong)素(su)>342μmol/L（20mg/dl）。