一、胃病患者如何選擇合適的胃病藥品

胃(wei)(wei)病(bing)是(shi)(shi)由多種原因造成的(de)(de)，正確(que)地選(xuan)擇(ze)胃(wei)(wei)藥對治療效果意義十分(fen)重(zhong)要(yao)。對于胃(wei)(wei)病(bing)患者來說，根(gen)據病(bing)因、病(bing)情、病(bing)位(wei)及藥物的(de)(de)藥理作用進行對癥下藥是(shi)(shi)很(hen)重(zhong)要(yao)的(de)(de)。下面(mian)介紹一些胃(wei)(wei)藥，供胃(wei)(wei)病(bing)患者酌情選(xuan)用：

1、抗酸藥

這(zhe)(zhe)類(lei)藥物(wu)(wu)能(neng)中和胃(wei)酸(suan)(suan)、緩解疼痛、減少(shao)胃(wei)酸(suan)(suan)對(dui)潰瘍(yang)面的刺(ci)激、降低胃(wei)蛋白酶的活性、促進潰瘍(yang)愈合。為了增加(jia)療效并減少(shao)不良反應(ying)，制酸(suan)(suan)藥多為復合制劑(ji)，這(zhe)(zhe)類(lei)藥物(wu)(wu)有復方氫氧化鋁(lv)、胃(wei)得(de)樂、樂得(de)胃(wei)、蓋(gai)胃(wei)平、麗(li)珠(zhu)得(de)樂等。它們既能(neng)中和胃(wei)酸(suan)(suan)，又可(ke)在(zai)胃(wei)腸內形(xing)成一層保護膜(mo)，減少(shao)胃(wei)酸(suan)(suan)對(dui)胃(wei)黏(nian)膜(mo)的刺(ci)激，促進黏(nian)膜(mo)再(zai)生及(ji)組(zu)織愈合，適(shi)用于胃(wei)及(ji)十二指腸潰瘍(yang)、胃(wei)炎和胃(wei)酸(suan)(suan)過多的患者。一般需(xu)連服(fu)3個月才有效。也可(ke)在(zai)上腹燒(shao)灼或反酸(suan)(suan)時(shi)臨時(shi)服(fu)用，可(ke)緩解癥狀，服(fu)藥者應(ying)少(shao)吃甜食并禁吃油(you)煎(jian)食物(wu)(wu)。

2、組胺受體阻斷劑

這是(shi)(shi)一類(lei)(lei)新型藥物(wu)，其原理是(shi)(shi)此類(lei)(lei)藥物(wu)進入(ru)人體后(hou)(hou)與組(zu)胺競(jing)爭H2受(shou)體，從而消除組(zu)胺使胃(wei)酸增多的作用。常用的有雷尼替(ti)丁(ding)、法莫替(ti)丁(ding)和西(xi)咪(mi)替(ti)丁(ding)，主要用于治(zhi)療(liao)十二指腸潰瘍、反流性胃(wei)炎及上消化道出血等。一般可(ke)在(zai)飯前或(huo)飯后(hou)(hou)立即服用，睡前需(xu)加服1次。由于此類(lei)(lei)藥80％需(xu)經尿排出，因此嚴重(zhong)腎(shen)病患者禁用。

3、抗膽堿能藥

此類藥(yao)能減少胃酸(suan)分(fen)泌，解除平滑(hua)肌(ji)和(he)血管(guan)痙攣，改(gai)善(shan)胃的營養和(he)延緩胃排空，有利于食物對胃酸(suan)的中和(he)而起(qi)到止痛作用(yong)，這(zhe)類藥(yao)有顛茄片、阿托品、溴丙胺太林等(deng)，適用(yong)于疼痛較重者(zhe)，但不宜長期服用(yong)。

4、胃黏膜保護藥和改善胃動力藥

胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)黏(nian)膜保護藥(yao)有(you)(you)促進(jin)潰瘍痊愈(yu)、保護胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)黏(nian)膜、促進(jin)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)黏(nian)膜再生作用。如復(fu)方(fang)鋁(lv)酸鉍和胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)蓋寧等藥(yao)對(dui)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)酸過(guo)多(duo)、胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)脹氣、胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)炎(yan)、胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)潰瘍、消化(hua)不良、胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)痙攣(luan)等都有(you)(you)治療(liao)及緩解癥(zheng)(zheng)狀的(de)(de)作用。嚼碎服效果更好。胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)動(dong)力藥(yao)能治療(liao)胃(wei)(wei)(wei)(wei)(wei)排空無力、食管(guan)反流、食管(guan)炎(yan)等所(suo)致的(de)(de)消化(hua)不良以及功能性、器質性疾病所(suo)致的(de)(de)惡心嘔吐、腹痛、食欲減退等癥(zheng)(zheng)，常用的(de)(de)藥(yao)有(you)(you)多(duo)潘(pan)立(li)酮(tong)、西沙必利（普瑞博思）等。

除以上幾類(lei)藥(yao)(yao)(yao)物供(gong)選擇外，用藥(yao)(yao)(yao)時還應做(zuo)到搭配用藥(yao)(yao)(yao)，如抗(kang)酸藥(yao)(yao)(yao)、保護胃(wei)(wei)黏膜藥(yao)(yao)(yao)和(he)抗(kang)菌藥(yao)(yao)(yao)搭配；注(zhu)意(yi)堅持用藥(yao)(yao)(yao)，不可短時間(jian)中途頻(pin)繁(fan)換藥(yao)(yao)(yao)，飯(fan)后(hou)用藥(yao)(yao)(yao)和(he)飯(fan)前用藥(yao)(yao)(yao)要區別作用，抗(kang)膽堿能藥(yao)(yao)(yao)不宜與(yu)作用相(xiang)反的胃(wei)(wei)動力藥(yao)(yao)(yao)合用，而(er)且要因病(bing)而(er)異，這(zhe)樣(yang)方(fang)可達(da)到治療目的。

二、服用胃病藥時要注意什么

在服用胃(wei)藥(yao)時(shi)，通常還需要(yao)注(zhu)意(yi)自己(ji)胃(wei)部出現的(de)變化(hua)，因為在臨床(chuang)之中各種胃(wei)部疾病是(shi)比較(jiao)復雜的(de)，在誘發相(xiang)應(ying)癥狀的(de)時(shi)候還需要(yao)綜合(he)性(xing)的(de)判斷，如果(guo)盲目地使用單一的(de)藥(yao)物(wu)有(you)可能(neng)無法有(you)效(xiao)控制疾病，反而會導致患(huan)者(zhe)延誤(wu)了疾病治療時(shi)期。

如果是慢(man)性胃病的(de)(de)人(ren)群，在服用(yong)藥物的(de)(de)期間要注意對飲(yin)食的(de)(de)調(diao)整(zheng)，因為各種飲(yin)食除了會(hui)刺(ci)激胃部之外，還有可能會(hui)影響到藥物成分，導致藥效無(wu)法正常發揮。

此外，各種胃藥都(dou)可以針對不同的(de)胃病(bing)來(lai)進行緩解，對于比(bi)較頑固并(bing)且癥狀嚴(yan)重的(de)胃病(bing)，通(tong)常都(dou)需(xu)要(yao)使用2~3種(zhong)藥(yao)物來(lai)同時作用，這樣能(neng)夠(gou)更好的(de)對胃部(bu)形成保護(hu)。所以患者(zhe)在臨床中還(huan)需(xu)要(yao)積極配(pei)合(he)醫生進行治(zhi)療，正確使用藥(yao)物才能(neng)夠(gou)避免(mian)胃病(bing)反復(fu)。

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