十二指腸潰瘍(yang)、胃(wei)炎、胃(wei)潰瘍(yang)、胃(wei)結石等疾病(bing),因有著(zhu)相同的發病(bing)癥(zheng)狀,所以被人們籠統(tong)的稱為胃(wei)病(bing)。胃(wei)病(bing)發作時(shi),常常會出現噯(ai)氣、反酸、胃(wei)痛(tong)、惡心等等不適癥(zheng)狀,干擾人們的正(zheng)常生活。治療胃(wei)病(bing)的藥(yao)物就(jiu)叫胃(wei)藥(yao)。
抗酸藥
如(ru)氫(qing)氧化鋁(lv)、碳(tan)酸鈣、氧化鎂(mei)等。通過(guo)中和(he)過(guo)多的胃(wei)酸來緩解胃(wei)痛。這類藥(yao)物多為弱堿性(xing)無機鹽(yan),患者須(xu)在胃(wei)內容物排(pai)進小腸(chang)后(hou),胃(wei)內較空時服用(yong),才(cai)能充(chong)分發(fa)揮藥(yao)物的抗酸作用(yong),故(gu)餐后(hou)及臨睡前服用(yong)最佳(jia)。
抑酸藥
如西咪替(ti)(ti)丁(ding)、雷尼替(ti)(ti)丁(ding)、法莫替(ti)(ti)丁(ding)、奧美拉唑、甲氰咪胍等。主要作用于胃(wei)的泌酸(suan)細胞而抑制胃(wei)酸(suan)分泌。雖然(ran)起效不(bu)如抗酸(suan)藥快速(su),但是作用時間長、副作用少(shao)、療效明顯,故目(mu)前是治療胃(wei)病的主要藥物。
抗幽門螺桿菌藥
如質子泵抑制(zhi)劑(奧美拉(la)唑等),或膠體鉍(麗珠得(de)樂(le)等),多與抗(kang)生素聯合(he),因此(ci),服用(yong)該類藥物時(shi)(shi)要“湊合(he)”抗(kang)生素的使(shi)用(yong)時(shi)(shi)間。
胃黏膜保護藥
如思密達、硫糖鋁、德(de)諾、米索前列醇等。影響此類藥(yao)物(wu)療效的(de)關鍵在于胃(wei)內藥(yao)物(wu)的(de)濃度,以及藥(yao)物(wu)與胃(wei)黏膜接觸(chu)的(de)時間。
促胃動力藥
如多潘立酮(嗎丁啉)、西沙必利、舒麗啟能等。能增強胃腸道蠕動,對泛酸、噯氣和胃脹等有較好的療效。通常在餐前半小時服用,這樣當進食時,血液中藥物的濃度恰好達到高峰,從而充分發揮藥物作用。【詳細】
1.抗酸劑
對于胃酸(suan)(suan)(suan)過多、胃潰瘍、十二(er)指(zhi)腸潰瘍的患者而言,抗酸(suan)(suan)(suan)劑(ji)(ji)是(shi)最(zui)常用的藥物,包(bao)括小蘇打、氫氧化(hua)鋁凝膠、碳酸(suan)(suan)(suan)鈣、10%氫氧化(hua)鎂,以(yi)及(ji)復合制劑(ji)(ji)如胃舒乎(hu)、蓋(gai)胃平(ping)、胃必(bi)治、胃得(de)樂(其(qi)中(zhong)主要成份為(wei)抗酸(suan)(suan)(suan)劑(ji)(ji))等等。
2.抗膽堿藥
對于阿托品(pin)及其(qi)合(he)成代用品(pin)類抗膽堿藥而言,其(qi)在胃(wei)腸道疾病中(zhong)發揮的是松弛(chi)胃(wei)腸道平滑肌、抑制胃(wei)腸道腺體分泌、緩(huan)解胃(wei)病發作時(shi)的疼痛等作用,臨(lin)床上常(chang)配合(he)抗酸劑應用,效(xiao)果(guo)較好。
3.甲氰咪胍
治療胃腸道疾病中的潰瘍病,臨床療效最顯著的當屬甲氰咪胍。該藥在治療潰瘍病、特別是十二指腸潰瘍方面,具有起效快、止痛作用強、療效好等諸多亮點。【詳細】
1.應餐前服用的胃藥
吃飯前(qian)15-30分鐘口服,包括(kuo)胃酸分泌抑制劑,丙谷胺;
胃黏膜(mo)保護劑:枸櫞酸(suan)鉍鉀、膠體(ti)果酸(suan)鉍、米索前列醇(chun);
胃腸(chang)解(jie)痙(jing)藥:丙胺太林、胃復(fu)康;
助消化藥:多酶(mei)片、乳酶(mei)生;
胃動力藥:甲氧氯普(pu)胺、多潘立酮、西沙必利(li)。
2.飯前半小時
這個時間點(dian)適(shi)合服用(yong)的是保(bao)護胃(wei)黏膜(mo)和促進胃(wei)動(dong)力的藥(yao)。前者(zhe)如硫(liu)糖鋁(胃(wei)潰寧)、枸櫞酸鉍鉀(麗珠得樂),它們需要(yao)直接(jie)(jie)在胃(wei)壁(bi)表(biao)面形成一層(ceng)保(bao)護膜(mo),從而發揮屏障(zhang)作用(yong),因此(ci)通常(chang)需要(yao)在飯前半(ban)小時至1小時服用(yong),以避免食物阻礙藥(yao)物與胃(wei)壁(bi)的接(jie)(jie)觸。
3.跟著飯點吃
進餐后(hou)胃(wei)酸(suan)分泌量(liang)會大大增加,因此抑(yi)酸(suan)藥最(zui)好(hao)跟著飯點服(fu)用。如西(xi)咪替丁、雷尼(ni)替丁等組胺受體拮抗劑,最(zui)好(hao)飯后(hou)立刻(ke)服(fu)用;而奧美拉唑(洛(luo)賽克)、蘭索拉唑等質子泵抑(yi)制劑,則最(zui)好(hao)飯前空(kong)腹服(fu)下。
要注意,這類藥應(ying)整片(pian)吞服(fu)。此外,當(dang)抑酸藥與抗酸藥物(wu)合用時,服(fu)藥間(jian)隔(ge)時間(jian)應(ying)不(bu)少(shao)于(yu)1小時。
4.飯后1小時
主要指中(zhong)和胃酸(suan)藥,即“抗酸(suan)藥”,包括(kuo)碳酸(suan)氫鈉、氫氧化鋁(胃舒(shu)平)、鋁碳酸(suan)鎂(mei)(達喜)等(deng)。它們能快(kuai)速(su)中(zhong)和胃酸(suan),緩(huan)解胃部不適。
5.晚上睡前還需加服一次
胃動力藥多潘立酮(嗎丁啉)需飯前半小時服用,是因為待到進餐時藥物療效恰好達到高峰期,胃腸道在其藥理作用下開始正常蠕動,利于食物的消化。【詳細】
1、小兒腸胃康顆粒
成分:雞眼草(cao)(cao)、地膽(dan)草(cao)(cao)、谷精草(cao)(cao)、夜明砂(sha)、蠶砂(sha)、蟬蛻、谷芽、黨參(can)、麥冬(dong)、赤芍、甘(gan)草(cao)(cao)、鹽酸小檗(bo)堿、玉竹。輔料(liao)為蔗(zhe)糖。
功效:清(qing)熱平肝(gan),調理脾胃(wei)。用于(yu)小兒(er)營養(yang)紊亂所引起的食欲(yu)不振,面(mian)色無華(hua),精(jing)神煩(fan)憂,夜寢哭(ku)啼,腹(fu)瀉腹(fu)脹。
用法用量:開水沖服,一次5~10克,一日3次。
2、健兒消食口服液
成分(fen):黃芪(qi)、炒(chao)白術、陳皮(pi)、麥冬、黃芩、炒(chao)山(shan)楂(zha)、炒(chao)萊菔子。輔料為:蜂蜜、梨酸鉀。
功能:健脾(pi)益胃,理氣消食(shi)(shi)。用于小兒(er)飲食(shi)(shi)不節損傷脾(pi)胃引起的納呆食(shi)(shi)少,脘脹腹(fu)滿(man),手足心熱(re),自汗。
用法用量:口服(fu)。3歲以內一次(ci)5~10毫升;3歲以上一次(ci)1020毫升;一日(ri)2次(ci),用時(shi)搖勻。
3、蒙脫石
適應癥:本品為天(tian)然蒙(meng)脫石微粒粉劑,具有層紋(wen)狀(zhuang)結構和非(fei)均勻性電(dian)荷分布,對消化道內的(de)(de)病毒、病菌及(ji)其產生(sheng)的(de)(de)毒素、氣體等有極(ji)強的(de)(de)固定、抑制作用(yong),使(shi)其失去致(zhi)病作用(yong)
用(yong)法用(yong)量:將本品倒入50毫(hao)升溫(wen)水中,搖(yao)勻后服用(yong)。1.兒童:1歲以下(xia),每日(ri)1袋(dai),1~2歲,每日(ri)1~2袋(dai);2歲以上,每日(ri)2~3袋(dai)
4、媽咪愛
適應癥:這種(zhong)胃(wei)藥適用(yong)于消化不良(liang)、食欲不振、營養(yang)不良(liang)、腸(chang)道菌(jun)群紊亂(luan)引起(qi)的的腹(fu)瀉(xie)、便秘、腹(fu)脹、腸(chang)道內(nei)異常(chang)發酵(jiao)、腸(chang)炎,使用(yong)抗生素引起(qi)的腸(chang)粘膜損傷等癥。
用法用量:用低于40℃的水或牛奶沖服,也可直接服用。二周歲以下:一次一袋,一日1~2次;二周歲以上:一次1~2袋,一日1~2次。【詳細】
(1)溫胃舒膠囊
藥物組(zu)成:黨參、白術、山楂(zha)、黃芪、肉蓯(cong)蓉(rong)等。
功用(yong):扶(fu)正固(gu)本,溫胃養(yang)胃,行氣止痛,助陽暖中。
主(zhu)治(zhi):治(zhi)療慢(man)性(xing)萎縮性(xing)胃(wei)(wei)炎、慢(man)性(xing)胃(wei)(wei)炎所引(yin)起的胃(wei)(wei)脘(wan)涼痛,脹(zhang)氣,噯氣,納差,畏(wei)寒,無(wu)力等癥(zheng)。
(2)陰虛胃痛沖劑
藥物組成:北沙(sha)參(can)、麥冬(dong)、五(wu)味子、甘草等(deng)。
功用:養陰益胃,緩中止痛。
主治:用于胃(wei)陰不足引(yin)起的胃(wei)脘部隱(yin)隱(yin)灼(zhuo)痛,口(kou)干舌燥,納呆干嘔等癥,臨(lin)床上主要應(ying)用在慢性淺表性胃(wei)炎(yan)、萎縮性胃(wei)炎(yan)、消化性潰瘍等病的治療(liao)。
(3)養胃舒膠囊
藥物組成:黨參、黃(huang)精、玄參、烏梅、白術、菟絲子等。
功用:扶正固本,滋陰養胃(wei),調理(li)中焦,行氣消導。
主治:用于慢(man)性萎縮(suo)性胃(wei)炎、慢(man)性胃(wei)炎所引起(qi)的胃(wei)脘熱(re)脹痛,手足(zu)心熱(re),口干,口苦,納(na)差等(deng)癥(zheng)。
(4)虛寒胃痛沖劑
藥物組(zu)成:白(bai)芍、干姜、黨參(can)、甘草、大棗等(deng)。
功用(yong):溫胃止痛,健脾益(yi)氣。
主治:用于脾虛胃弱,胃脘隱痛,喜溫喜按,遇冷或空腹痛重。十二指腸球部潰瘍、慢性萎縮性胃炎等病。【詳細】