什么是新生兒低鎂血癥

低鎂血癥非常好理解，實際上就是因為人體缺乏鎂元素而引起的一種疾病。正常新生兒血清鎂為0.6～1.1mmol/L(1.2～2.8mg/dl)，離子鎂為0.40～0.56mmol/L(0.97～1.36mg/dl)，血清鎂<0.66mmol/L(1.6mg/dl)為低鎂血癥。

新生兒低鎂血癥

1、先天性酶儲備不足

胎(tai)(tai)兒(er)從(cong)母(mu)親(qin)(qin)獲得鎂(mei)主要在孕期(qi)后3個(ge)月，早產兒(er)、多胎(tai)(tai)或母(mu)親(qin)(qin)低血鎂(mei)癥都可導(dao)致胎(tai)(tai)兒(er)鎂(mei)儲備不足。宮內(nei)發育遲緩：胎(tai)(tai)盤轉運鎂(mei)障礙，胎(tai)(tai)兒(er)攝取鎂(mei)減(jian)少(shao)。

2、鎂攝入減少

新生兒患有(you)肝(gan)病(bing)或(huo)腸道手術后吸(xi)(xi)收(shou)不良。單純牛(niu)乳喂養時因磷攝入多影(ying)響鎂(mei)的吸(xi)(xi)收(shou)。腹瀉時影(ying)響腸道對鎂(mei)的吸(xi)(xi)收(shou)。

3、鎂丟失增加

缺氧(yang)缺血(xue)先天(tian)異常(chang)等可(ke)使腎小管(guan)重吸收鎂減少(shao)。有(you)些藥(yao)物可(ke)抑制腎小管(guan)對(dui)鎂的重吸收，使尿(niao)(niao)(niao)鎂排泄增加(jia)，如利(li)尿(niao)(niao)(niao)藥(yao)氨基糖苷類抗(kang)生素等。糖尿(niao)(niao)(niao)病母親因腎重吸收鎂發生障礙，常(chang)有(you)缺鎂和(he)甲狀旁腺功能低(di)下，導致新生兒(er)低(di)鎂血(xue)癥。

新生兒低鎂血癥有什么癥狀

1、神經肌肉系統

主要表(biao)現為神(shen)經肌肉興奮性增高，出(chu)現煩躁不安，震顫驚跳，兩眼凝視，面肌或手足抽搐腱反射(she)，亢進(jin)四肢(zhi)強直(zhi)，嚴重者(zhe)出(chu)現喉痙攣(luan)，呼(hu)吸(xi)暫停，窒息。

2、心血管系統

低鎂血癥(zheng)時，可導致心肌(ji)細胞興(xing)奮性增高，可發生各種類型的心律失常。

3、消化系統

食欲不振、惡心、嘔(ou)吐、腹脹(zhang)。

4、呼吸系統

氣(qi)管(guan)、支氣(qi)管(guan)平滑肌收縮，可發生呼吸困難。

新生兒低鎂血癥怎么治療

1、補鎂

2.5%硫酸鎂緩慢靜脈注(zhu)射，如癥(zheng)狀未控(kong)制(zhi)可(ke)重復給(gei)藥2～3次/d，驚厥控(kong)制(zhi)后改為口服。早產兒不(bu)能肌內(nei)注(zhu)射。腎(shen)保鎂作用較(jiao)差，補鎂需持續7～10天。補鎂過程中如出現肌張(zhang)力(li)過低、呼(hu)吸抑制(zhi)立即(ji)給(gei)10%葡(pu)萄(tao)糖酸鈣靜脈滴注(zhu)。

2、糾正電解質紊亂

低鎂血癥常(chang)伴(ban)有低鈣(gai)和低鉀(jia)，在補鎂(mei)的同時可適當補鈣(gai)和補鉀(jia)。伴(ban)低鈣(gai)的低鎂(mei)血癥用鈣(gai)劑和維(wei)生(sheng)素D治(zhi)療(liao)常(chang)無效，甚至(zhi)使血鎂(mei)更低，癥狀加重，應強調(diao)用鎂(mei)劑治(zhi)療(liao)。

3、病因治療

治療原發病，去除(chu)病因。