腹腔妊娠什么意思

腹腔妊娠是(shi)指(zhi)胚(pei)胎(tai)(tai)或胎(tai)(tai)兒(er)位于輸(shu)卵管、卵巢及闊韌帶以外的(de)腹腔(qiang)內(nei)，發病(bing)率為1/10000到1/25000，母體死(si)亡率約(yue)為5%，胎(tai)(tai)兒(er)存(cun)活率僅為千(qian)分之(zhi)一(yi)。腹腔(qiang)妊(ren)娠分為原(yuan)發性和(he)繼(ji)發性兩類。

一、原發性腹腔妊娠

1、兩側輸(shu)卵管(guan)和卵巢正常,無近期妊娠的(de)證據。

2、子(zi)宮腹膜瘺(lou)形成。

3、妊娠只存在腹腔內，無輸卵管妊娠等的可能性(xing)。促使(shi)受(shou)精卵原(yuan)發著床于腹膜的因素(su)可能為(wei)腹膜有子宮(gong)內膜異位(wei)灶。

二、繼發性腹腔妊娠

繼(ji)發(fa)性腹(fu)腔(qiang)(qiang)妊娠(shen)往(wang)往(wang)發(fa)生(sheng)于(yu)輸卵管妊娠(shen)流產或破(po)裂后(hou)，偶可繼(ji)發(fa)于(yu)卵巢妊娠(shen)或子(zi)宮(gong)內(nei)妊娠(shen)。而子(zi)宮(gong)存在缺陷(xian)破(po)裂后(hou)，胚(pei)胎落入腹(fu)腔(qiang)(qiang)，部分絨(rong)毛組織(zhi)仍附著于(yu)原著床部位，并(bing)繼(ji)續(xu)向(xiang)外生(sheng)長(chang)，附著于(yu)盆腔(qiang)(qiang)腹(fu)膜(mo)及鄰近(jin)臟器表(biao)面。腹(fu)腔(qiang)(qiang)妊娠(shen)胎盤附著異常，血液供應不(bu)足(zu)，胎兒不(bu)以存活(huo)至足(zu)月(yue)。

腹腔妊娠的癥狀

如果(guo)腹腔妊(ren)娠，有(you)可能(neng)在(zai)50-60天左右，才會出(chu)現劇(ju)烈的肚子疼痛(tong)，或者陰(yin)道出(chu)血。在(zai)懷孕40天時，應該(gai)及(ji)時做B超檢查(cha)，確定子宮(gong)內有(you)沒有(you)妊(ren)娠囊，如果(guo)沒有(you)，可以過1個星期復查(cha)。在(zai)出(chu)現有(you)癥狀、確定宮(gong)外孕之后，應該(gai)及(ji)時采取(qu)對癥治(zhi)(zhi)療，如果(guo)不及(ji)時治(zhi)(zhi)療，有(you)可能(neng)會導(dao)致(zhi)大出(chu)血，影響到(dao)孕婦生命的安(an)全(quan)。

腹腔妊娠能生下嬰兒嗎

腹(fu)腔(qiang)妊(ren)娠(shen)是(shi)不(bu)能(neng)(neng)生下(xia)(xia)嬰兒(er)(er)的(de)(de)，腹(fu)腔(qiang)妊(ren)娠(shen)并不(bu)是(shi)一種正(zheng)常的(de)(de)妊(ren)娠(shen)現象，不(bu)僅不(bu)能(neng)(neng)正(zheng)常的(de)(de)孕育和(he)生下(xia)(xia)嬰兒(er)(er)，還有(you)(you)可(ke)(ke)能(neng)(neng)給母體帶來(lai)生命危險。發生腹(fu)腔(qiang)妊(ren)娠(shen)后，應該及(ji)時(shi)采取(qu)相應的(de)(de)措施來(lai)終止妊(ren)娠(shen)。如果不(bu)采用手術的(de)(de)方(fang)法(fa)取(qu)出腹(fu)腔(qiang)中的(de)(de)胎兒(er)(er)，則胎兒(er)(er)和(he)孕婦都可(ke)(ke)能(neng)(neng)會有(you)(you)生命危險。胎兒(er)(er)方(fang)面，可(ke)(ke)能(neng)(neng)會造成(cheng)骨(gu)骼殘留(liu)、軟組織被吸收、組織感染、壞死、形成(cheng)膿腫。還有(you)(you)可(ke)(ke)能(neng)(neng)出現另外一些(xie)情況，如胎兒(er)(er)形成(cheng)尸蠟、石(shi)胎或鈣化等(deng)。

腹腔妊娠怎么處理

1、輔助檢查

明(ming)(ming)確診(zhen)斷(duan)腹(fu)(fu)(fu)腔(qiang)(qiang)(qiang)(qiang)妊(ren)娠(shen)需要通過輔(fu)助檢(jian)查手段的(de)幫助。腹(fu)(fu)(fu)腔(qiang)(qiang)(qiang)(qiang)妊(ren)娠(shen)的(de)檢(jian)查一般會運用到(dao)孕酮測(ce)定、B超(chao)、腹(fu)(fu)(fu)腔(qiang)(qiang)(qiang)(qiang)鏡檢(jian)查、腹(fu)(fu)(fu)腔(qiang)(qiang)(qiang)(qiang)穿刺(ci)和診(zhen)斷(duan)性刮宮幾種方法。當然，如果輸卵管(guan)妊(ren)娠(shen)的(de)臨床表現(xian)已經非常明(ming)(ming)顯，患者(zhe)已經發生了破裂或流產情況，此時(shi)不需要輔(fu)助檢(jian)查也可確診(zhen)。尤其是(shi)患者(zhe)出現(xian)腹(fu)(fu)(fu)痛加(jia)劇、血色素(su)逐(zhu)漸(jian)降(jiang)低，并且(qie)盆腔(qiang)(qiang)(qiang)(qiang)包塊逐(zhu)漸(jian)增大情況時(shi)，可明(ming)(ming)確診(zhen)斷(duan)為(wei)腹(fu)(fu)(fu)腔(qiang)(qiang)(qiang)(qiang)妊(ren)娠(shen)。

2、藥物治療

藥(yao)物(wu)治療早期(qi)(qi)的腹(fu)腔妊娠(shen)有口服(fu)、靜(jing)脈注射和肌注三(san)種給(gei)藥(yao)方式。靜(jing)脈注射一(yi)般用生理(li)鹽水，肌注一(yi)般針對臀(tun)肌局部滴藥(yao)，口服(fu)藥(yao)物(wu)有米非司酮(tong)、氟尿(niao)密啶等。藥(yao)物(wu)治療能(neng)夠緩解(jie)腹(fu)腔妊娠(shen)患者(zhe)早期(qi)(qi)的腹(fu)痛、內(nei)出血(xue)癥狀。但(dan)具(ju)有一(yi)定的副作用，部分患者(zhe)可(ke)能(neng)會出現惡心(xin)嘔吐的情況。因(yin)此(ci)腹(fu)腔妊娠(shen)的早期(qi)(qi)患者(zhe)，使(shi)用藥(yao)物(wu)一(yi)定要(yao)謹慎。

3、期待治療

針對腹腔妊(ren)娠的(de)早期(qi)患者(zhe)(zhe)，如果情況比較穩定，無腹腔內大出(chu)(chu)血跡象者(zhe)(zhe)，可以采取期(qi)待療法，即(ji)不進行特(te)殊處理。如果在期(qi)待治療過程中，患者(zhe)(zhe)病情發生變化，或者(zhe)(zhe)腹腔內有出(chu)(chu)血癥(zheng)狀，則需要根(gen)據出(chu)(chu)血量的(de)多少采取藥物(wu)或手術治療。