腹腔妊娠什么意思

腹腔妊娠是指胚胎(tai)或胎(tai)兒位于輸卵管、卵巢及闊韌帶以外的腹(fu)(fu)腔(qiang)內，發病率(lv)為(wei)1/10000到1/25000，母體死亡率(lv)約為(wei)5%，胎(tai)兒存活率(lv)僅為(wei)千分(fen)之一。腹(fu)(fu)腔(qiang)妊娠分(fen)為(wei)原(yuan)發性和繼發性兩類。

一、原發性腹腔妊娠

1、兩(liang)側(ce)輸卵管和卵巢(chao)正常,無近期妊娠的(de)證據。

2、子宮(gong)腹膜瘺形成。

3、妊(ren)娠只(zhi)存在腹腔內，無輸卵(luan)管妊(ren)娠等的(de)可能(neng)性。促使受精卵(luan)原發著床于腹膜的(de)因素可能(neng)為腹膜有子宮內膜異位灶(zao)。

二、繼發性腹腔妊娠

繼發性腹(fu)腔(qiang)妊娠往往發生于輸卵(luan)管妊娠流產或(huo)破裂后，偶可繼發于卵(luan)巢妊娠或(huo)子宮(gong)內(nei)妊娠。而子宮(gong)存在缺陷破裂后，胚胎落(luo)入腹(fu)腔(qiang)，部(bu)分絨毛組織仍附著于原著床部(bu)位，并繼續向(xiang)外生長，附著于盆腔(qiang)腹(fu)膜及鄰近臟器表面(mian)。腹(fu)腔(qiang)妊娠胎盤(pan)附著異常，血液供(gong)應(ying)不足，胎兒(er)不以存活至足月。

腹腔妊娠的癥狀

如果(guo)(guo)腹(fu)腔妊娠(shen)，有(you)可能在50-60天(tian)左(zuo)右，才會出(chu)現(xian)劇烈的肚子疼痛，或者(zhe)陰道出(chu)血。在懷孕40天(tian)時，應(ying)該及時做B超檢查，確定子宮內有(you)沒有(you)妊娠(shen)囊(nang)，如果(guo)(guo)沒有(you)，可以過1個(ge)星期復(fu)查。在出(chu)現(xian)有(you)癥狀、確定宮外孕之(zhi)后，應(ying)該及時采(cai)取對癥治療，如果(guo)(guo)不及時治療，有(you)可能會導致(zhi)大出(chu)血，影響到孕婦生命的安(an)全。

腹腔妊娠能生下嬰兒嗎

腹(fu)腔妊(ren)(ren)娠(shen)是不(bu)能(neng)生下(xia)嬰兒(er)(er)的(de)(de)，腹(fu)腔妊(ren)(ren)娠(shen)并不(bu)是一(yi)種正常的(de)(de)妊(ren)(ren)娠(shen)現(xian)象(xiang)，不(bu)僅不(bu)能(neng)正常的(de)(de)孕(yun)育和生下(xia)嬰兒(er)(er)，還有可(ke)(ke)能(neng)給(gei)母體(ti)帶來生命危險(xian)(xian)。發生腹(fu)腔妊(ren)(ren)娠(shen)后，應(ying)該(gai)及時采(cai)(cai)取相應(ying)的(de)(de)措施來終止妊(ren)(ren)娠(shen)。如果不(bu)采(cai)(cai)用手(shou)術的(de)(de)方(fang)法取出(chu)腹(fu)腔中的(de)(de)胎(tai)(tai)兒(er)(er)，則胎(tai)(tai)兒(er)(er)和孕(yun)婦(fu)都(dou)可(ke)(ke)能(neng)會有生命危險(xian)(xian)。胎(tai)(tai)兒(er)(er)方(fang)面(mian)，可(ke)(ke)能(neng)會造(zao)成(cheng)骨骼殘(can)留、軟組(zu)織被(bei)吸收、組(zu)織感染(ran)、壞死、形(xing)成(cheng)膿腫(zhong)。還有可(ke)(ke)能(neng)出(chu)現(xian)另(ling)外一(yi)些情況，如胎(tai)(tai)兒(er)(er)形(xing)成(cheng)尸蠟、石胎(tai)(tai)或鈣化等。

腹腔妊娠怎么處理

1、輔助檢查

明確診斷腹腔(qiang)(qiang)(qiang)妊(ren)娠(shen)(shen)(shen)需(xu)(xu)要通(tong)過輔(fu)助檢查手段的幫助。腹腔(qiang)(qiang)(qiang)妊(ren)娠(shen)(shen)(shen)的檢查一般會運用到孕酮測定、B超、腹腔(qiang)(qiang)(qiang)鏡檢查、腹腔(qiang)(qiang)(qiang)穿(chuan)刺和診斷性刮宮(gong)幾種方(fang)法。當然，如果(guo)輸卵管妊(ren)娠(shen)(shen)(shen)的臨床(chuang)表(biao)現已(yi)經非常明顯，患者(zhe)已(yi)經發生了破(po)裂(lie)或流(liu)產情(qing)況(kuang)，此時不需(xu)(xu)要輔(fu)助檢查也可確診。尤(you)其是患者(zhe)出現腹痛加劇、血色素逐漸(jian)降低，并且盆(pen)腔(qiang)(qiang)(qiang)包塊逐漸(jian)增大(da)情(qing)況(kuang)時，可明確診斷為腹腔(qiang)(qiang)(qiang)妊(ren)娠(shen)(shen)(shen)。

2、藥物治療

藥物(wu)治療早期(qi)(qi)的(de)腹(fu)腔妊娠(shen)有(you)(you)口(kou)服、靜脈注(zhu)(zhu)射(she)和(he)肌注(zhu)(zhu)三種(zhong)給藥方式。靜脈注(zhu)(zhu)射(she)一(yi)般(ban)用生(sheng)理(li)鹽水(shui)，肌注(zhu)(zhu)一(yi)般(ban)針對臀肌局部滴藥，口(kou)服藥物(wu)有(you)(you)米(mi)非司酮、氟尿密啶(ding)等(deng)。藥物(wu)治療能(neng)夠緩(huan)解(jie)腹(fu)腔妊娠(shen)患(huan)者(zhe)(zhe)早期(qi)(qi)的(de)腹(fu)痛、內出血(xue)癥(zheng)狀。但具(ju)有(you)(you)一(yi)定(ding)的(de)副作用，部分患(huan)者(zhe)(zhe)可(ke)能(neng)會出現惡心嘔吐的(de)情況。因此腹(fu)腔妊娠(shen)的(de)早期(qi)(qi)患(huan)者(zhe)(zhe)，使用藥物(wu)一(yi)定(ding)要(yao)謹(jin)慎。

3、期待治療

針對腹(fu)腔妊娠的早期患(huan)者，如果(guo)情(qing)(qing)況比(bi)較穩定，無(wu)腹(fu)腔內大出(chu)(chu)血(xue)跡象者，可以采取期待療法，即不進行特殊處理。如果(guo)在期待治療過程中，患(huan)者病情(qing)(qing)發生變(bian)化(hua)，或者腹(fu)腔內有出(chu)(chu)血(xue)癥狀，則(ze)需要根據出(chu)(chu)血(xue)量的多(duo)少(shao)采取藥(yao)物或手術(shu)治療。