2003年5月,世界衛生組(zu)織(zhi)(WHO)宣布,正式確認自2002年陸(lu)續(xu)發病(bing)(bing)的重癥急性呼吸綜合征(zheng)(SARS)病(bing)(bing)原體為(wei)(wei)冠(guan)狀病(bing)(bing)毒(du)(du)的一個變種,有研究者(zhe)認為(wei)(wei)這(zhe)一變種冠(guan)狀病(bing)(bing)毒(du)(du)與流感病(bing)(bing)毒(du)(du)有親緣關系,但它(ta)非(fei)常獨特,之前從未在(zai)人(ren)類身上被發現,科(ke)學(xue)家將其命名為(wei)(wei)“SARS病(bing)(bing)毒(du)(du)",即SARS冠(guan)狀病(bing)(bing)毒(du)(du)(SARS-CoV)。
《傳染性(xing)非典性(xing)肺(fei)炎(SARS)診療(liao)方案(2004版(ban))》中描述(shu),從蝙蝠(fu)、猴、果(guo)子貍(li)、蛇等動(dong)(dong)(dong)物體(ti)內檢測到冠狀(zhuang)病毒基(ji)因,基(ji)因序列與SARS-CoV的基(ji)因序列高度同(tong)源(yuan),說明SARS-CoV廣泛存在(zai)于野生動(dong)(dong)(dong)物體(ti)內。血清學(xue)、病原學(xue)、分子生物學(xue)和果(guo)子貍(li)SARS-CoV的感染模型等諸(zhu)多方面的研究結果(guo)證明果(guo)子貍(li)等野生動(dong)(dong)(dong)物是SARS-CoV的主要(yao)載體(ti)之一。人類SARS-CoV可能來源(yuan)于果(guo)子貍(li)等野生動(dong)(dong)(dong)物。
2017年11月,中國(guo)科學院(yuan)武漢病毒(du)研究所的研究正式揭示,SARS冠狀(zhuang)病毒(du)起源于蝙蝠(fu)中的病毒(du)重組,這(zhe)證(zheng)實了蝙蝠(fu)是SARS冠狀(zhuang)病毒(du)的自(zi)然(ran)宿主。
我們先來看看非典當(dang)(dang)時爆(bao)發(fa)的(de)時間(jian),其實第一(yi)例(li)(li)有(you)報告病(bing)例(li)(li)的(de)患者,是于(yu)2002年(nian)12月15日在河(he)源市發(fa)現患病(bing),之后這位患者康復后,被定為首例(li)(li)非(fei)(fei)典型(xing)肺炎(yan)報告病(bing)例(li)(li)。但是剛(gang)開始的(de)時候人(ren)們(men)也(ye)(ye)沒太(tai)重視,進而非(fei)(fei)典也(ye)(ye)是全(quan)面大爆(bao)發(fa)。之后才慢慢引(yin)發(fa)大家的(de)注意,于(yu)是采取了(le)(le)一(yi)系列(lie)的(de)措施。像(xiang)是控制(zhi)傳(chuan)染源,像(xiang)是將(jiang)一(yi)些患者隔(ge)離了(le)(le)起(qi)來,而患者的(de)家人(ren)因與他有(you)過(guo)短(duan)暫的(de)接觸,也(ye)(ye)是要(yao)被隔(ge)離。還有(you)切斷(duan)傳(chuan)播途徑(jing),SARS病(bing)毒存(cun)活(huo)需要(yao)一(yi)定的(de)溫度(du),當(dang)(dang)溫度(du)不(bu)(bu)具(ju)備時,宿(su)主隔(ge)離,傳(chuan)播途徑(jing)截斷(duan)。據了(le)(le)解,當(dang)(dang)年(nian)的(de)非(fei)(fei)典全(quan)球(qiu)發(fa)病(bing)共(gong)8422例(li)(li),涉及(ji)32個(ge)國家和地區,我國確診病(bing)人(ren)5327例(li)(li),死亡349人(ren)。最(zui)后在2003年(nian)7月13日,全(quan)球(qiu)非(fei)(fei)典患者人(ren)數(shu)、疑似病(bing)例(li)(li)人(ren)數(shu)均(jun)不(bu)(bu)再增長,本(ben)次非(fei)(fei)典過(guo)程(cheng)基本(ben)結束。所以(yi)說,當(dang)(dang)年(nian)的(de)非(fei)(fei)典持續了(le)(le)8個(ge)月左右。
首先,對于疑似(si)非典(dian)的(de)人員(yuan),立馬進行了隔離的(de)舉動。還有就是傳(chuan)播途徑都被(bei)(bei)切(qie)斷,也正是因為隔離治(zhi)療這個原(yuan)因,曾經大面(mian)積爆(bao)發的(de)非典(dian)最終(zhong)得以控制,最后消(xiao)失(shi)了,很(hen)有可能是因為當患者(zhe)(zhe)隔離治(zhi)療后,他缺(que)乏(fa)新的(de)感染人群,當被(bei)(bei)感染患者(zhe)(zhe)治(zhi)愈或者(zhe)(zhe)死(si)(si)亡后,病毒(du)也會經過消(xiao)毒(du)死(si)(si)亡,這個原(yuan)因是非典(dian)消(xiao)失(shi)的(de)主要原(yuan)因。
不(bu)過還有一個原因,那(nei)就(jiu)是(shi)氣(qi)候(hou)變暖的(de)原因了。SARS病毒(du)在高(gao)溫高(gao)濕度(du)的(de)環境里死(si)得快(kuai),這也(ye)是(shi)為什么熱帶國家比較沒有大規模疫情。
重(zhong)癥急性呼(hu)吸(xi)綜合征(zheng)(SARS)患者主(zhu)要表(biao)現(xian)(xian)發熱(re)、寒(han)戰(zhan),伴(ban)全身和呼(hu)吸(xi)系統癥狀。癥狀輕時(shi)僅存在發熱(re)、肌肉疼痛,重(zhong)時(shi)可出(chu)現(xian)(xian)呼(hu)吸(xi)衰(shuai)竭及其(qi)他臟器功能(neng)障礙。
潛伏(fu)(fu)期(qi)1~16天,常見為(wei)3~5天。在病毒潛伏(fu)(fu)期(qi),患者不會(hui)任何典型(xing)癥狀(zhuang),但已(yi)經具備傳染(ran)性了。所以不要掉(diao)以輕心(xin)覺(jue)得(de),無癥狀(zhuang)人(ren)員就(jiu)不會(hui)傳染(ran),積極防控才是關鍵。
主要通過近距離飛(fei)沫(mo)傳(chuan)(chuan)播(bo)或接觸患者(zhe)呼吸(xi)道分泌物傳(chuan)(chuan)播(bo),在密閉(bi)的(de)空(kong)間(jian)、人流密度(du)較大的(de)情況(kuang)下,可引發聚集性病毒傳(chuan)(chuan)播(bo)。
我國已將重癥急性呼吸綜合征(SARS)列(lie)入《中華人民共和(he)(he)國傳(chuan)染病防(fang)治(zhi)法(fa)》(2004年12月1日施行)的法(fa)定傳(chuan)染病乙類首位,并規定按甲類傳(chuan)染病進行報告、隔離(li)治(zhi)療和(he)(he)管理。當發現或懷(huai)疑該(gai)病時(shi),應盡快向衛生防(fang)疫機構報告,做到(dao)早發現、早隔離(li)、早治(zhi)療。
個人預防方面主要是保持良好的個人衛生習慣,注意噴嚏、咳嗽衛生,確保住所或活動場所通風、勤洗手,避免去人多或相對密閉的地方,必要時戴口罩。
新(xin)型冠狀病(bing)毒與SARS是屬于同一病(bing)毒種類的(de)(de),但(dan)基因進化分(fen)(fen)析顯示它(ta)們(men)分(fen)(fen)屬不同的(de)(de)亞群分(fen)(fen)支,它(ta)們(men)的(de)(de)病(bing)毒基因序(xu)列差(cha)異比較大(da),總的(de)(de)來(lai)說(shuo)就是:
新型冠(guan)狀病毒毒性沒有SARS強,就是病毒與人體dna結合能力沒有SARS強;
新型(xing)冠狀病毒(du)潛伏(fu)期比(bi)SARS長,意(yi)思是(shi)因為毒(du)性(xing)稍(shao)弱,導致潛伏(fu)期增強,這種情(qing)況(kuang)更危險;
新(xin)型(xing)冠(guan)狀病毒(du)傳染性比SARS強(qiang)(qiang),這個是客(ke)觀因(yin)素,萬(wan)人(ren)聚(ju)餐,春運等(deng)等(deng),加上(shang)潛(qian)伏期長,確診(zhen)困(kun)難,而且也出現了極強(qiang)(qiang)的(de)人(ren)傳人(ren)和隱秘性極強(qiang)(qiang)的(de)病毒(du)潛(qian)伏期,甚至有人(ren)在身體正常情況下造成(cheng)人(ren)傳人(ren)的(de)跡象。