皮下出血的原因

1、血管因素

該圖片由注冊用戶"healthy達人在線"提供，版權聲明反饋

血(xue)(xue)管(guan)(guan)(guan)壁(bi)先天或(huo)后(hou)天性(xing)(xing)缺陷引(yin)起的(de)皮膚和黏膜出(chu)(chu)血(xue)(xue)。如遺(yi)傳性(xing)(xing)出(chu)(chu)血(xue)(xue)性(xing)(xing)毛(mao)(mao)細(xi)血(xue)(xue)管(guan)(guan)(guan)擴張癥，由(you)于血(xue)(xue)管(guan)(guan)(guan)局部(bu)脆(cui)性(xing)(xing)增加(jia)(jia)，因而常在(zai)(zai)同一部(bu)位反復(fu)出(chu)(chu)血(xue)(xue)；過敏性(xing)(xing)紫(zi)癜(dian)(dian)是一種(zhong)毛(mao)(mao)細(xi)血(xue)(xue)管(guan)(guan)(guan)變態反應性(xing)(xing)疾(ji)病，由(you)于抗(kang)原抗(kang)體復(fu)合物沉積在(zai)(zai)血(xue)(xue)管(guan)(guan)(guan)壁(bi)上，引(yin)起毛(mao)(mao)細(xi)血(xue)(xue)管(guan)(guan)(guan)擴張及通透(tou)性(xing)(xing)增加(jia)(jia)，導致紫(zi)癜(dian)(dian)或(huo)出(chu)(chu)血(xue)(xue)；老年(nian)人由(you)于組織疏(shu)松，血(xue)(xue)管(guan)(guan)(guan)壁(bi)脆(cui)性(xing)(xing)增加(jia)(jia)，容(rong)易發生老年(nian)性(xing)(xing)紫(zi)癜(dian)(dian)。

2、血小板因素

血(xue)(xue)小(xiao)板(ban)在(zai)止血(xue)(xue)中起著重要而復(fu)雜的作用。當血(xue)(xue)小(xiao)板(ban)數量或質(zhi)量異常時，常易(yi)導致皮(pi)膚(fu)、黏膜出血(xue)(xue)，嚴重時可有內臟出血(xue)(xue)，如(ru)消化道(dao)、泌尿道(dao)、呼吸道(dao)、子(zi)宮甚至(zhi)腦出血(xue)(xue)。

3、凝(ning)(ning)血與抗凝(ning)(ning)血因素

血(xue)液中缺(que)少(shao)凝(ning)血(xue)因子(zi)或(huo)抗(kang)凝(ning)血(xue)因子(zi)過多，也可引起皮膚大片(pian)瘀斑，但一般以深(shen)部血(xue)腫或(huo)關節(jie)出血(xue)常見(jian)。

4、皮(pi)下出血常發生，常提示(shi)有出血性疾(ji)病，患者應及時到醫院(yuan)進一步查明原因，用于治療的(de)原因。

5、潛水(shui)時也會造成皮(pi)下出血，有些潛水(shui)員深水(shui)作業時由(you)于高壓(ya)吸入(ru)較多的氮(dan)氣，氮(dan)氣在血液(ye)內液(ye)化(hua)，人體內氮(dan)含量增高。當潛水(shui)員上浮時，由(you)于上浮速度過快，人吸入(ru)的氮(dan)瞬間汽化(hua)，使毛細血管(guan)內壁壓(ya)力過大(da)，壓(ya)破血管(guan)，造成內出血。早期的潛水(shui)事故常常如此(ci)。

皮下出血的發病原因分析

1、老年性紫癜

多發(fa)生于(yu)60歲以上較消瘦的老人，紫癜(dian)常見于(yu)面、頸(jing)、手背(bei)、前臂和小腿等部位，常由紅到紫紅色的瘀斑(ban)(ban)組成(cheng)，持(chi)續數周，吸收(shou)緩慢，最(zui)后留下棕色的色素沉(chen)著(zhu)斑(ban)(ban)，沒有自覺癥狀(zhuang)。一般認為是因皮(pi)膚退(tui)行性變(bian)、皮(pi)膚組織疏松對(dui)血(xue)(xue)管(guan)的保護作用減(jian)弱，以及血(xue)(xue)管(guan)硬化(hua)所致。

2、血管(guan)性(xing)血友病(bing)

表現(xian)為(wei)皮下(xia)出(chu)血、血尿、鼻(bi)出(chu)血、月(yue)經過(guo)多、消化道出(chu)血等，有出(chu)血性疾病家族史(shi)。實驗室(shi)檢查：出(chu)血時間延(yan)長(chang)，阿司(si)匹林耐(nai)量試驗多呈陽性。

3、感染性疾病

發(fa)熱、蒼白、心悸(ji)、休克伴皮(pi)下(xia)出(chu)血，血常規顯示白細胞(bao)計數升高、中(zhong)性粒細胞(bao)增多，血培(pei)養可(ke)見(jian)致病菌。皮(pi)下(xia)出(chu)血是由于毒(du)素或膿毒(du)栓子(zi)的(de)形成，導致毛細血管壁損害所致。

4、過敏性紫癜

多(duo)見于兒童和(he)青少年，表現為雙下肢、臀部對稱(cheng)(cheng)性(xing)(xing)分布的、分批出(chu)現的大小(xiao)不等的丘(qiu)疹(zhen)樣瘀點。可伴有蕁麻疹(zhen)、血(xue)管(guan)神經性(xing)(xing)水腫、腹痛、關節痛、血(xue)尿等，血(xue)常規檢查：嗜酸(suan)性(xing)(xing)粒細(xi)胞增多(duo)，束臂試(shi)驗(又稱(cheng)(cheng)毛細(xi)血(xue)管(guan)脆性(xing)(xing)試(shi)驗)陽性(xing)(xing)。

5、單純性紫癜

多見于女性，月經期出現皮下出血(xue)，沒有黏膜出血(xue)。血(xue)小板(ban)計(ji)數和功能正常，出凝血(xue)時間正常。

6、機械性紫癜

由于(yu)(yu)肌肉強烈的(de)收縮(suo)引起血管(guan)牽(qian)拉、過伸而至損傷出血，見于(yu)(yu)抽搐和劇烈運動(dong)后。

7、直立性紫癜

見于長時間站立及右心衰竭的患者，紫癜常(chang)出現于雙(shuang)下(xia)肢足部，可能是由于毛細血管脆性增(zeng)加和(he)靜脈壓增(zeng)高所致。

8、特(te)發(fa)性血(xue)小板減少性紫癜

急性型(xing)多見于兒童，出(chu)(chu)血(xue)(xue)癥(zheng)狀(zhuang)重，除皮(pi)下出(chu)(chu)血(xue)(xue)外，常(chang)伴有(you)黏(nian)膜(mo)(mo)出(chu)(chu)血(xue)(xue)、內臟出(chu)(chu)血(xue)(xue)，甚至顱內出(chu)(chu)血(xue)(xue)而危及(ji)生命，血(xue)(xue)常(chang)規檢(jian)查(cha)示(shi)血(xue)(xue)小板顯著(zhu)減少(shao)。慢性型(xing)多見于成人，多局限于皮(pi)下和黏(nian)膜(mo)(mo)出(chu)(chu)血(xue)(xue)，少(shao)有(you)內臟出(chu)(chu)血(xue)(xue)，血(xue)(xue)小板計(ji)數減少(shao)。

9、血(xue)小板功能異常

表現為皮膚黏(nian)膜出血(xue)點、瘀斑、鼻出血(xue)、血(xue)尿、月經過(guo)多等，外傷和手術(shu)后較長時(shi)間(jian)出血(xue)不止，血(xue)小(xiao)(xiao)板(ban)(ban)計(ji)數正常(chang)，血(xue)塊退縮時(shi)間(jian)延長，血(xue)小(xiao)(xiao)板(ban)(ban)黏(nian)附試驗、血(xue)小(xiao)(xiao)板(ban)(ban)第三因子測定異常(chang)。

治療方法

1、冷(leng)敷。當皮下出血造成了之后，不(bu)管情(qing)況嚴重(zhong)與否都要首先采(cai)取(qu)冷(leng)敷處(chu)理，可以(yi)適應冷(leng)水濕(shi)毛巾冷(leng)敷，有(you)條(tiao)件的話可以(yi)采(cai)取(qu)冰塊冷(leng)敷。千萬不(bu)要上來就熱(re)敷哦(e)。

2、一天后(hou)(hou)熱敷。等我(wo)們進行了冷(leng)敷處理后(hou)(hou)，大(da)概24小時(shi)之后(hou)(hou)，就可(ke)以采取(qu)熱敷處理了，用冷(leng)水鎮痛控制皮下出血的癥狀，之后(hou)(hou)就是活血化瘀(yu)了。還是可(ke)以采取(qu)熱毛(mao)巾(jin)熱敷或(huo)是直接用暖寶寶。

3、進行(xing)局部的(de)按(an)(an)摩。皮下出血之后就變(bian)成了淤血，有的(de)就是淤青(qing)，患(huan)者可以用(yong)手進行(xing)局部的(de)一(yi)個(ge)按(an)(an)摩處理，注意手法要輕柔(rou)，千萬不(bu)要太用(yong)力去按(an)(an)壓，不(bu)僅疼感會強烈也(ye)會導致(zhi)癥狀的(de)加劇(ju)。

4、藥物處理。如果局部(bu)紅腫比較(jiao)嚴重的(de)話，不僅是(shi)一般的(de)皮下出血，可以使(shi)用紅花油外涂。如果是(shi)比較(jiao)疼痛的(de)話，還可以服用止痛藥。

5、頭(tou)(tou)部皮(pi)下出血(xue)需要就醫(yi)。如果患者是頭(tou)(tou)部皮(pi)下出血(xue)，而(er)且伴有(you)頭(tou)(tou)昏、嘔吐感的(de)話一定(ding)要及時就醫(yi)，因(yin)為這種情(qing)況不是簡單(dan)的(de)皮(pi)下出血(xue)這么簡單(dan)了，可能(neng)會(hui)因(yin)為更嚴重的(de)原(yuan)因(yin)導(dao)致(zhi)的(de)這個癥狀。

日常護理

1、定(ding)時檢查血(xue)常規

由于患者時(shi)一種(zhong)特殊的(de)(de)(de)皮(pi)膚病，也(ye)就是(shi)(shi)所謂的(de)(de)(de)血(xue)液(ye)病，在醫學上又叫做(zuo)紫(zi)癜，是(shi)(shi)一種(zhong)血(xue)小板出現凝血(xue)現象而造成的(de)(de)(de)血(xue)斑，所以(yi)一定(ding)要定(ding)時(shi)的(de)(de)(de)檢(jian)查(cha)血(xue)小板的(de)(de)(de)計數，也(ye)就是(shi)(shi)基(ji)本的(de)(de)(de)血(xue)常規(gui)檢(jian)查(cha)，這樣就可以(yi)檢(jian)測你的(de)(de)(de)血(xue)液(ye)是(shi)(shi)否存在異常，然后確定(ding)治(zhi)療(liao)方案。

2、經常運動

由于體內的(de)(de)血(xue)液(ye)流通不正(zheng)常(chang)，機體不能夠正(zheng)常(chang)的(de)(de)血(xue)液(ye)循環(huan)，所以要多(duo)運(yun)動(dong)，這(zhe)(zhe)樣就(jiu)可以改善(shan)血(xue)液(ye)流通循環(huan)，也就(jiu)能夠逐漸的(de)(de)改善(shan)體質，這(zhe)(zhe)樣慢慢的(de)(de)堅(jian)(jian)持，皮下的(de)(de)出血(xue)點就(jiu)會好轉，但這(zhe)(zhe)個需要患者長期(qi)的(de)(de)堅(jian)(jian)持。

3、食療法

由于血小板的計數異常，所以患者要補充足夠的維生素，還有的患者還會伴隨著貧血現象，所以皮下出血患者要補充足夠的血，這樣才能夠維持正常的生命體征。就比如在平時多吃橘子、橙子等富含維生素的食物。