膝蓋半月(yue)板是2個月(yue)牙(ya)形(xing)的纖維軟(ruan)骨(gu)，位于脛骨(gu)平(ping)臺(tai)內側和外側的關節(jie)面。其橫(heng)斷面呈(cheng)三角(jiao)形(xing)，外厚內薄，上面稍呈(cheng)凹形(xing)，以便(bian)與股骨(gu)髁(ke)相(xiang)吻(wen)合，下面為平(ping)的，與脛骨(gu)平(ping)臺(tai)相(xiang)接(jie)。

膝(xi)蓋半(ban)月板損傷是一(yi)種以膝(xi)關節(jie)局限性疼痛，部分(fen)患者有打軟(ruan)腿或膝(xi)關節(jie)交鎖現(xian)象，股四頭肌萎縮，膝(xi)關節(jie)間隙(xi)固定的局限性壓痛為主要(yao)表現(xian)的疾病(bing)。半(ban)月板損傷較(jiao)多表現(xian)為運動(dong)傷，一(yi)般容(rong)易出現(xian)在(zai)喜愛運動(dong)的人身上，特別是在(zai)青(qing)少年群體中比較(jiao)常見。

半月板損傷病因

多由扭轉(zhuan)外(wai)力引(yin)起。當(dang)一(yi)腿承重(zhong)，小腿固定在半(ban)屈(qu)曲(qu)、外(wai)展(zhan)位(wei)時(shi)(shi)，身(shen)體(ti)及股部猛(meng)然(ran)內(nei)(nei)旋(xuan)，內(nei)(nei)側半(ban)月板(ban)在股骨髁與(yu)脛(jing)骨之間受到旋(xuan)轉(zhuan)壓(ya)力，而致半(ban)月板(ban)撕裂(lie)。如(ru)扭傷(shang)時(shi)(shi)膝關節屈(qu)曲(qu)程度愈(yu)大，撕裂(lie)部位(wei)愈(yu)靠后。外(wai)側半(ban)月板(ban)損傷(shang)的(de)機制相同，但作用力的(de)方向相反。

破裂的半月板如部(bu)分滑(hua)入關節(jie)之間，使關節(jie)活動發生機械障礙(ai)，妨礙(ai)關節(jie)伸(shen)屈活動，形成(cheng)“交鎖”。在(zai)嚴重創傷病例，半月板，十字韌帶和側副韌帶可(ke)同時損(sun)傷。

半月板(ban)(ban)損傷的(de)部(bu)位可發生(sheng)在半月板(ban)(ban)的(de)前角(jiao)、后角(jiao)、中部(bu)或邊緣(yuan)部(bu)。損傷的(de)形狀可為橫裂、縱裂、水平裂或不規則形，甚至(zhi)破碎成關節內(nei)游離體。

半月板損傷癥狀

多數有(you)明(ming)顯(xian)(xian)外傷史(shi)。急(ji)(ji)性期(qi)膝關(guan)節有(you)明(ming)顯(xian)(xian)疼痛(tong)(tong)、腫(zhong)脹和積(ji)液，關(guan)節屈(qu)(qu)伸活動(dong)障(zhang)礙。急(ji)(ji)性期(qi)過后(hou)，腫(zhong)脹和積(ji)液可自(zi)行(xing)消退，但活動(dong)時關(guan)節仍有(you)疼痛(tong)(tong)，尤以上(shang)(shang)下(xia)樓、上(shang)(shang)下(xia)坡(po)、下(xia)蹲起立、跑、跳等動(dong)作時疼痛(tong)(tong)更明(ming)顯(xian)(xian)，嚴重(zhong)者可跛行(xing)或屈(qu)(qu)伸功能障(zhang)礙，部分病人(ren)有(you)交鎖現象(xiang)，或在(zai)膝關(guan)節屈(qu)(qu)伸時有(you)彈響。

半月板損傷種類

半(ban)月板是依據磁(ci)共振分(fen)度的，分(fen)度越高，損(sun)傷(shang)越重。半(ban)月板損(sun)傷(shang)分(fen)為三度：

1、一度(du)損傷(shang)：核磁共(gong)振顯(xian)示為半月(yue)板內有橢(tuo)圓形的信號升高，未(wei)與(yu)關節接(jie)觸。

2、二度損傷(shang)：半月(yue)板內出現線形(xing)高(gao)信號線，并逐漸延(yan)伸至半月(yue)板關節(jie)緣(yuan)，但仍為(wei)達到半月(yue)板關節(jie)緣(yuan)。

3、三(san)度損(sun)傷(shang)：板內略高信號線(xian)累及半月板的(de)關節(jie)緣。注意休息(xi)，可以骨(gu)外科核磁共振檢查，局部理療固定制動，應(ying)用活血(xue)消炎藥物(wu)，必要(yao)時骨(gu)外科關節(jie)鏡手術治療。

半月板損傷怎么治療

1、急性期

如(ru)關(guan)節(jie)(jie)有明顯(xian)積液（或積血），應在嚴格無菌操作下(xia)抽出(chu)積液；如(ru)關(guan)節(jie)(jie)有“交鎖”，應用手法(fa)解(jie)除“交鎖”，然后(hou)用上(shang)(shang)自(zi)大腿上(shang)(shang)1/3下(xia)至踝上(shang)(shang)的管(guan)型石膏固(gu)定(ding)膝關(guan)節(jie)(jie)于(yu)伸直位4周。石膏要(yao)妥為塑型，病人可(ke)帶(dai)石膏下(xia)地行走。在固(gu)定(ding)期間和去除固(gu)定(ding)后(hou)，都要(yao)積極鍛煉(lian)股四頭肌，以防肌肉(rou)萎(wei)縮。

2、慢性期

如(ru)經(jing)非手(shou)術治療(liao)無效(xiao)，癥狀(zhuang)和體征明顯，診斷明確，應及早手(shou)術切除損(sun)傷的半月(yue)板，以(yi)防(fang)發生創(chuang)傷性(xing)關(guan)節炎。術后(hou)伸膝位加壓包扎，次日開(kai)始作四(si)頭肌(ji)靜止性(xing)收縮(suo)練習(xi)，2～3天后(hou)開(kai)始作直腿抬(tai)高運(yun)動(dong)，以(yi)防(fang)股四(si)頭肌(ji)萎縮(suo)，兩周后(hou)開(kai)始下地行走(zou)，一(yi)般在術后(hou)2～3個月(yue)可恢復正常功能。

3、關節鏡應用

關(guan)(guan)(guan)(guan)節鏡可用于半月(yue)板(ban)損(sun)(sun)傷(shang)的(de)(de)治療，半月(yue)板(ban)邊緣撕裂(lie)可行(xing)縫合(he)修復，通常進行(xing)半月(yue)板(ban)部(bu)分切除，保留未損(sun)(sun)傷(shang)的(de)(de)部(bu)分。對早期懷疑半月(yue)板(ban)損(sun)(sun)傷(shang)者可行(xing)急診關(guan)(guan)(guan)(guan)節鏡檢查(cha)，早期處(chu)理(li)半月(yue)板(ban)損(sun)(sun)傷(shang)，縮短(duan)療程，提高(gao)治療效(xiao)果，減少損(sun)(sun)傷(shang)性關(guan)(guan)(guan)(guan)節炎(yan)的(de)(de)發生(sheng)。通過關(guan)(guan)(guan)(guan)節鏡手術創傷(shang)小(xiao)，恢復快(kuai)。

半月板損傷能自愈嗎

1、對于輕(qing)度的(de)半月板損(sun)傷(shang)，由于損(sun)傷(shang)的(de)裂(lie)口(kou)比較小，范圍不是(shi)(shi)很大(da)，只(zhi)要通(tong)過良好的(de)休息是(shi)(shi)完全(quan)可以自行恢復的(de)。

2、半(ban)月板的(de)(de)愈合主要是(shi)通過血液(ye)運輸(shu)來進(jin)行的(de)(de)。當患(huan)者的(de)(de)裂(lie)口在(zai)半(ban)月板的(de)(de)邊(bian)緣時，由于有肉與之連(lian)接(jie)，血液(ye)運輸(shu)比較(jiao)便捷，所(suo)以說恢復的(de)(de)可能(neng)性較(jiao)大。

3、如果患者的(de)(de)裂口在(zai)半(ban)月(yue)板中間(jian)位(wei)置時，自行(xing)恢復(fu)的(de)(de)概率就相對(dui)較低，但是(shi)這個(ge)部位(wei)的(de)(de)損傷，通常對(dui)膝關節活(huo)動影(ying)響(xiang)不大，雖然裂口自行(xing)愈合很難，但主要多(duo)加休息，即使損傷對(dui)日常生活(huo)也(ye)不會產(chan)生較大影(ying)響(xiang)。

半月板損傷如何恢復

對于半月(yue)板(ban)損傷，一(yi)般要(yao)有一(yi)段的時(shi)間(jian)來進(jin)行恢復，這個(ge)時(shi)間(jian)可能要(yao)持續(xu)至(zhi)少三個(ge)月(yue)的時(shi)間(jian)，特別是在(zai)第一(yi)個(ge)月(yue)的時(shi)候，保養(yang)是很(hen)關鍵的：

1、要盡(jin)量的臥床休息，如果條件許(xu)可，最好是在腿上打上膏(gao)藥，以(yi)進行保護，

2、同時(shi)還(huan)要(yao)盡量(liang)減少膝關節的負(fu)重，在之后的兩個(ge)月中，以上的這(zhe)幾點(dian)要(yao)求也(ye)是要(yao)盡量(liang)滿足的。

3、在半(ban)月板損傷(shang)恢復(fu)的過程中，還可以進行(xing)外敷膏藥，一是可以快速的緩解疼痛(tong)，二是可以更好的促(cu)進損傷(shang)的恢復(fu)。

如果在(zai)半月板損傷(shang)的(de)同(tong)時(shi)，還出現(xian)了骨(gu)挫(cuo)傷(shang)、韌帶損傷(shang)、骨(gu)折(zhe)等(deng)現(xian)象(xiang)時(shi)，就可能(neng)會造成更大的(de)痛(tong)苦，造成一定的(de)關(guan)節(jie)腫脹及(ji)劇烈的(de)疼痛(tong)，如果有以上的(de)癥狀(zhuang)出現(xian)，甚至還有膝關(guan)節(jie)無法活動(dong)等(deng)嚴重(zhong)情況時(shi)，一定要(yao)及(ji)時(shi)盡快的(de)去(qu)醫(yi)院(yuan)就診(zhen)，并(bing)且要(yao)及(ji)時(shi)分(fen)清病因，進行治療。