跟腱炎一般指跟腱急慢性勞損后形成的無菌性炎癥，是一種腿部常見疾病。從字面上理解，就是跟腱發(fa)炎。

跟(gen)(gen)腱(jian)(jian)是由(you)連接小(xiao)腿后方肌群與(yu)跟(gen)(gen)骨的帶(dai)狀(zhuang)肌腱(jian)(jian)纖維組成，張力通過肌肉(rou)收縮(suo)傳(chuan)遞到跟(gen)(gen)腱(jian)(jian)。由(you)于跟(gen)(gen)腱(jian)(jian)的橫(heng)斷面較肌肉(rou)組織(zhi)小(xiao)得多(duo)，約1：60左右，故而跟(gen)(gen)腱(jian)(jian)組織(zhi)負(fu)擔的單(dan)位張力遠(yuan)高于肌肉(rou)，容(rong)易發生(sheng)跟(gen)(gen)腱(jian)(jian)炎。

跟腱炎的病因

當跟(gen)腱在(zai)短時(shi)間內(nei)承受(shou)的(de)壓力(li)過大時(shi)，可(ke)能(neng)會(hui)發(fa)生勞損、細微挫(cuo)傷(shang)或撕裂(lie)，進而出(chu)現無(wu)菌性炎癥。在(zai)運動過程(cheng)中(zhong)，小腿腓(fei)腸肌(ji)和跟(gen)腱承受(shou)了反復過度牽張力(li)導致的(de)。另外，突然增加鍛煉的(de)強(qiang)度或頻率也常會(hui)引起跟(gen)腱炎。導致跟(gen)腱炎的(de)其(qi)他原因：

1、運動前調整

身體沒活動開或還沒有調整好就開始運動，如打籃球、網球等(deng)需要頻繁(fan)地停止(zhi)、啟動以及跳躍(yue)的運(yun)動，很(hen)容(rong)易發生跟腱炎。

2、鍛煉過度

運(yun)動強度(du)過大或突然增加鍛煉的強度(du)或頻率也常會引起跟(gen)腱(jian)炎。

3、扁平足

扁平的(de)足弓會增(zeng)加發生跟腱炎的(de)風險。因在行走時(shi)，扁平足會導(dao)致跟腱承(cheng)受額(e)外的(de)壓力。

4、外傷或感染

跟腱附近受了外傷或有(you)感染。

跟腱炎的癥狀

跟腱(jian)(jian)沒有(you)真正意(yi)義上(shang)的(de)腱(jian)(jian)鞘，而是(shi)由(you)腱(jian)(jian)周組織(zhi)(zhi)（脂(zhi)肪(fang)性間(jian)隙組織(zhi)(zhi)以(yi)分(fen)隔肌腱(jian)(jian)和腱(jian)(jian)鞘）包繞，跟腱(jian)(jian)炎早期疼(teng)痛(tong)主要是(shi)由(you)于腱(jian)(jian)周組織(zhi)(zhi)的(de)損傷所致，當患者起床或連續步行時，肌腱(jian)(jian)在腱(jian)(jian)周組織(zhi)(zhi)內(nei)活動增大，故疼(teng)痛(tong)加(jia)重，訓練時疼(teng)痛(tong)也會加(jia)重，用(yong)手指(zhi)按壓(ya)跟腱(jian)(jian)有(you)壓(ya)痛(tong)。

典型(xing)癥狀：足(zu)跟(gen)部上方的、內(nei)部的疼痛(tong)(tong)(tong)、酸痛(tong)(tong)(tong)、壓痛(tong)(tong)(tong)、僵硬，活動后加(jia)劇(ju)。它(ta)可能(neng)發(fa)生(sheng)在(zai)跟(gen)腱(jian)的任何(he)一(yi)區(qu)域(yu)，痛(tong)(tong)(tong)感通常(chang)會在(zai)清(qing)晨或者劇(ju)烈運動后的休息(xi)期間發(fa)作。肌腱(jian)兩段受到擠壓時會有強(qiang)烈疼痛(tong)(tong)(tong)或者壓痛(tong)(tong)(tong)。當病變惡化，肌腱(jian)會腫(zhong)大，在(zai)病變區(qu)域(yu)出(chu)現結(jie)節。

1、急性期

走(zou)路、跑步等運動時跟(gen)腱(jian)處疼痛、腫脹、皮膚(fu)發(fa)紅發(fa)燙。

2、慢性期

跟腱疼痛(tong)(tong)或者僵硬，多發(fa)于清晨。走路，尤其是爬(pa)山及上樓會(hui)感覺跟腱疼痛(tong)(tong)；慢(man)性跟腱炎多長期(qi)且持續存在。

跟腱炎如何治療

1、多休息避免劇烈運動

注(zhu)意休息(xi)，避免負重，合理運(yun)動(dong)，避免劇烈運(yun)動(dong)，多注(zhu)意休息(xi)。運動(dong)(dong)時穿合適的(de)(de)鞋子。選擇適合運動(dong)(dong)的(de)(de)頻率、運動(dong)(dong)的(de)(de)地面和運動(dong)(dong)的(de)(de)條(tiao)件的(de)(de)鞋子。經常牽拉和(he)加強(qiang)小(xiao)腿肌(ji)肉訓練，在日常運動中逐漸(jian)(jian)增加登山、爬樓梯(ti)項目。如(ru)果需要，可逐漸(jian)(jian)增加速度和(he)距離。

2、使用支撐墊

支撐墊可(ke)以(yi)抬高腳踝，以(yi)減少對跟(gen)腱的拉(la)伸。還可(ke)在夜(ye)間睡眠時(shi)使用(yong)夾板，以(yi)保持跟(gen)腱固定。如(ru)果(guo)病情嚴重，建議穿(chuan)步(bu)行(xing)靴或使用(yong)拐杖(zhang)，以(yi)利跟(gen)腱修復。

3、手術治療

非手(shou)術治療(liao)(liao)（包括物理(li)治療(liao)(liao)）能夠(gou)使跟腱炎在(zai)幾(ji)周(zhou)時間內得到(dao)痊愈和(he)自我修(xiu)復(fu)。如治療(liao)(liao)沒(mei)有效果，需(xu)要(yao)做手(shou)術來切除跟腱周(zhou)圍的炎癥組織。

4、外用藥

選用消炎止痛的藥物，目前最常用的就非甾體類藥物，比如西樂葆（塞來昔布），如果局部太過疼痛可以通過局部(bu)打封閉(bi)緩解。

跟腱炎多久能恢復

一(yi)般的(de)跟腱(jian)炎患者(zhe)在治療期間(jian)一(yi)個(ge)(ge)月(yue)到三(san)個(ge)(ge)月(yue)就能完全恢(hui)復(fu)好，嚴重的(de)跟腱(jian)炎患者(zhe)在三(san)個(ge)(ge)月(yue)以(yi)上，手術后的(de)患者(zhe)也要三(san)個(ge)(ge)月(yue)到六個(ge)(ge)月(yue)之間(jian)甚至恢(hui)復(fu)時間(jian)更(geng)長(chang)，在恢(hui)復(fu)期間(jian)三(san)個(ge)(ge)月(yue)內不能從(cong)事劇(ju)烈運動，感覺不到怎么疼的(de)時候才可(ke)以(yi)進行康復(fu)訓練。

跟腱炎能自愈嗎

跟(gen)腱(jian)炎屬(shu)于(yu)勞損性(xing)疾病，由(you)于(yu)人體(ti)具(ju)有自愈能力，因此(ci)在理論上，跟(gen)腱(jian)炎可以自愈。但是跟(gen)腱(jian)炎是否能自愈取決于(yu)患(huan)者(zhe)所創造的條(tiao)件。跟(gen)腱(jian)炎患(huan)者(zhe)應注(zhu)意以下(xia)幾點：

1、減少工作(zuo)、站(zhan)立、行(xing)走、運(yun)動的時間(jian)；

2、注意跟腱部位的保暖；

3、對跟腱進(jin)行熱敷和手(shou)法按摩；

4、此外，還應逐漸加強跟腱部(bu)位的功能鍛煉。

只有做好以上幾點，才可能使跟腱炎不治而愈。

跟腱炎預防方法

1、運(yun)動前，做好熱身伸展(zhan)運(yun)動。肌肉及肌腱活(huo)動開(kai)，小(xiao)腿肌肉繃(beng)得太緊(jin)或過于(yu)疲勞，運(yun)動產(chan)生(sheng)的沖(chong)擊力(li)傳到(dao)跟腱，就有可能(neng)引起跟腱跟腱損失(shi)而導致慢性炎癥癥。

2、重負荷小腿運動能夠讓跟腱承受更大的力量，也可增強式訓練可以提高小腿和(he)踝關節處的(de)肌(ji)(ji)肉、肌(ji)(ji)腱(jian)和(he)韌帶的(de)運(yun)動(dong)(dong)水(shui)平。適當做些(xie)有益的(de)運(yun)動(dong)(dong)，如伸展運(yun)動(dong)(dong)可(ke)(ke)以提高肌(ji)(ji)腱(jian)的(de)柔韌性。鍛煉(lian)平衡(heng)能(neng)力(li)可(ke)(ke)以進行一些(xie)提高你身體平衡(heng)能(neng)力(li)的(de)運(yun)動(dong)(dong)，鍛煉(lian)你的(de)身體感受能(neng)力(li)。

3、挑(tiao)選合(he)適的鞋(xie)(xie)子，避免穿(chuan)高跟鞋(xie)(xie)等(deng)。如(ru)果鞋(xie)(xie)子過大，人往(wang)往(wang)會(hui)彎曲腳趾(zhi)摳住鞋(xie)(xie)底，這(zhe)個動(dong)作會(hui)過度(du)使(shi)用跖腱膜(mo)和(he)相關組織(zhi)，導致局(ju)部(bu)肌腱勞(lao)損(sun)，引發跟腱炎。

4、跑步距(ju)離增加(jia)過(guo)快、訓練過(guo)量(liang)，會給跟(gen)腱帶(dai)來更(geng)大的(de)沖擊力。在進行身(shen)體鍛煉時，一定要循(xun)序(xu)漸(jian)進，慢慢加(jia)量(liang)。

5、走跑(pao)場地太(tai)硬(ying)、跑(pao)鞋太(tai)硬(ying)等都有可能(neng)引(yin)發跟(gen)腱炎癥(zheng)，在鞋跟(gen)內加一(yi)層墊幫助減緩跟(gen)腱緊張。