跟腱炎一般指跟腱急慢性勞損后形成的無菌性炎癥，是一種腿部常見疾病。從(cong)字面上(shang)理解，就是跟腱(jian)發炎。

跟(gen)(gen)腱(jian)(jian)是由(you)連(lian)接小(xiao)腿后方肌(ji)群(qun)與(yu)跟(gen)(gen)骨的帶狀肌(ji)腱(jian)(jian)纖維組(zu)(zu)成，張(zhang)力通(tong)過肌(ji)肉收(shou)縮傳遞到跟(gen)(gen)腱(jian)(jian)。由(you)于(yu)(yu)跟(gen)(gen)腱(jian)(jian)的橫(heng)斷(duan)面較肌(ji)肉組(zu)(zu)織(zhi)小(xiao)得(de)多，約1：60左(zuo)右，故而跟(gen)(gen)腱(jian)(jian)組(zu)(zu)織(zhi)負擔的單位(wei)張(zhang)力遠高于(yu)(yu)肌(ji)肉，容(rong)易發生跟(gen)(gen)腱(jian)(jian)炎。

跟腱炎的病因

當跟(gen)(gen)腱在(zai)短時(shi)(shi)間內(nei)承(cheng)受的(de)壓力過(guo)大時(shi)(shi)，可能會發生勞損、細微(wei)挫傷或撕裂，進而出現無(wu)菌性炎(yan)癥。在(zai)運動過(guo)程(cheng)中，小腿(tui)腓腸肌和跟(gen)(gen)腱承(cheng)受了反復過(guo)度牽張力導致(zhi)的(de)。另外，突然(ran)增加(jia)鍛煉的(de)強度或頻率也(ye)常(chang)會引起跟(gen)(gen)腱炎(yan)。導致(zhi)跟(gen)(gen)腱炎(yan)的(de)其他原因：

1、運動前調整

身體沒活動開或還沒有調整好就開始運動，如打籃球、網球(qiu)等需要(yao)頻繁地停止(zhi)、啟(qi)動以(yi)及跳躍的運動，很(hen)容易發生(sheng)跟腱炎。

2、鍛煉過度

運動(dong)強(qiang)度過(guo)大或突(tu)然增加鍛煉(lian)的強(qiang)度或頻率也常會引起跟腱(jian)炎。

3、扁平足

扁平(ping)的足(zu)弓(gong)會增加(jia)發生(sheng)跟腱炎的風險(xian)。因(yin)在(zai)行走時，扁平(ping)足(zu)會導致跟腱承受額(e)外(wai)的壓力(li)。

4、外傷或感染

跟(gen)腱(jian)附近(jin)受了外(wai)傷或有感染(ran)。

跟腱炎的癥狀

跟腱(jian)沒有真正意義(yi)上的腱(jian)鞘，而(er)是(shi)由腱(jian)周組(zu)織（脂肪(fang)性間隙(xi)組(zu)織以(yi)分隔肌腱(jian)和腱(jian)鞘）包繞，跟腱(jian)炎(yan)早期(qi)疼痛(tong)主要(yao)是(shi)由于腱(jian)周組(zu)織的損傷(shang)所致，當患者起床或連續(xu)步行(xing)時，肌腱(jian)在(zai)腱(jian)周組(zu)織內活動增大，故疼痛(tong)加重，訓(xun)練(lian)時疼痛(tong)也會加重，用手指(zhi)按(an)壓跟腱(jian)有壓痛(tong)。

典型癥(zheng)狀：足(zu)跟部上方的(de)、內(nei)部的(de)疼痛(tong)、酸痛(tong)、壓(ya)(ya)痛(tong)、僵硬，活動后加劇(ju)。它(ta)可能發(fa)生在(zai)跟腱的(de)任何一區(qu)域，痛(tong)感通常會在(zai)清晨或者劇(ju)烈(lie)運動后的(de)休息期間(jian)發(fa)作。肌腱兩(liang)段受到擠壓(ya)(ya)時會有強烈(lie)疼痛(tong)或者壓(ya)(ya)痛(tong)。當病變(bian)惡化，肌腱會腫大(da)，在(zai)病變(bian)區(qu)域出現結節。

1、急性期

走路、跑步(bu)等運動(dong)時跟腱處疼(teng)痛、腫脹、皮膚發紅發燙。

2、慢性期

跟(gen)腱疼(teng)(teng)痛(tong)或者僵硬，多(duo)發(fa)于清(qing)晨。走(zou)路，尤其是爬山及上樓會感覺跟(gen)腱疼(teng)(teng)痛(tong)；慢性跟(gen)腱炎多(duo)長期(qi)且持續存在。

跟腱炎如何治療

1、多休息避免劇烈運動

注(zhu)意(yi)休息(xi)，避(bi)免負重，合理運動(dong)，避(bi)免劇烈運動(dong)，多注(zhu)意(yi)休息(xi)。運(yun)動時穿合適(shi)的(de)(de)鞋子。選(xuan)擇適(shi)合運(yun)動的(de)(de)頻率、運(yun)動的(de)(de)地面和(he)運(yun)動的(de)(de)條件的(de)(de)鞋子。經常牽拉和加(jia)(jia)強小腿肌肉訓(xun)練，在(zai)日常運(yun)動中逐漸增加(jia)(jia)登山(shan)、爬樓梯(ti)項目。如果需要，可逐漸增加(jia)(jia)速度和距離。

2、使用支撐墊

支撐墊可以(yi)(yi)抬(tai)高腳踝，以(yi)(yi)減少對跟腱(jian)的(de)拉(la)伸。還(huan)可在夜間睡眠(mian)時使(shi)用夾板(ban)，以(yi)(yi)保持(chi)跟腱(jian)固(gu)定。如果病(bing)情(qing)嚴重，建議穿步行靴或使(shi)用拐杖，以(yi)(yi)利跟腱(jian)修復。

3、手術治療

非手術(shu)治療(liao)(liao)（包(bao)括物(wu)理治療(liao)(liao)）能(neng)夠使跟腱(jian)炎在幾周時(shi)間(jian)內(nei)得到痊愈和自我修復。如治療(liao)(liao)沒有效(xiao)果，需要(yao)做(zuo)手術(shu)來切(qie)除跟腱(jian)周圍的炎癥組織。

4、外用藥

選用消炎止痛的藥物，目前最常用的就非甾體類藥物，比如西樂葆（塞來昔布），如果局部太過疼痛可以通過局(ju)部打封閉緩解。

跟腱炎多久能恢復

一(yi)般的跟腱炎患者(zhe)在治療期間(jian)(jian)一(yi)個(ge)月(yue)到(dao)三(san)(san)個(ge)月(yue)就(jiu)能(neng)完全恢(hui)復好，嚴重的跟腱炎患者(zhe)在三(san)(san)個(ge)月(yue)以(yi)(yi)上，手術(shu)后的患者(zhe)也要三(san)(san)個(ge)月(yue)到(dao)六個(ge)月(yue)之(zhi)間(jian)(jian)甚至恢(hui)復時間(jian)(jian)更(geng)長，在恢(hui)復期間(jian)(jian)三(san)(san)個(ge)月(yue)內不能(neng)從(cong)事(shi)劇烈運動，感覺不到(dao)怎么疼的時候才可以(yi)(yi)進行康(kang)復訓練。

跟腱炎能自愈嗎

跟(gen)(gen)腱(jian)炎(yan)屬于(yu)(yu)勞損性疾病，由于(yu)(yu)人體具有自愈(yu)能(neng)力(li)，因(yin)此(ci)在理論上，跟(gen)(gen)腱(jian)炎(yan)可以(yi)(yi)自愈(yu)。但是跟(gen)(gen)腱(jian)炎(yan)是否(fou)能(neng)自愈(yu)取決于(yu)(yu)患(huan)者所創造的(de)條件。跟(gen)(gen)腱(jian)炎(yan)患(huan)者應注意以(yi)(yi)下幾點：

1、減少(shao)工作(zuo)、站(zhan)立、行走、運(yun)動的時(shi)間；

2、注(zhu)意跟腱部位的保暖；

3、對跟腱進(jin)行熱敷和(he)手法按摩；

4、此外，還應逐(zhu)漸加強跟腱部位的(de)功能(neng)鍛煉。

只有做好以上幾點，才可能使跟腱炎不治而愈。

跟腱炎預防方法

1、運動(dong)前，做好(hao)熱身伸展(zhan)運動(dong)。肌(ji)肉及肌(ji)腱(jian)活動(dong)開，小腿肌(ji)肉繃得太緊或過于疲勞，運動(dong)產生的沖擊(ji)力傳到跟(gen)腱(jian)，就有(you)可能引起跟(gen)腱(jian)跟(gen)腱(jian)損失而導致慢性炎(yan)癥(zheng)癥(zheng)。

2、重負荷小腿運動能夠讓跟腱承受更大的力量，也可增強式訓練可以提高小腿和踝關節處的(de)肌(ji)肉、肌(ji)腱和韌(ren)帶的(de)運動水平(ping)。適(shi)當做些(xie)有(you)益的(de)運動，如(ru)伸(shen)展運動可以(yi)提(ti)高肌(ji)腱的(de)柔韌(ren)性。鍛(duan)煉平(ping)衡(heng)能(neng)力可以(yi)進行一些(xie)提(ti)高你身體平(ping)衡(heng)能(neng)力的(de)運動，鍛(duan)煉你的(de)身體感受能(neng)力。

3、挑選合適的鞋(xie)子，避免穿高跟鞋(xie)等。如果鞋(xie)子過大(da)，人往往會彎曲腳趾摳住鞋(xie)底，這個(ge)動作會過度(du)使用跖腱膜和相關組織，導致局(ju)部肌腱勞損(sun)，引發跟腱炎。

4、跑(pao)步距離增加過快、訓練(lian)過量，會給(gei)跟腱帶來更大的沖(chong)擊力(li)。在(zai)進行身體鍛(duan)煉(lian)時，一定要循(xun)序漸(jian)進，慢(man)慢(man)加量。

5、走跑場地太硬(ying)、跑鞋(xie)(xie)太硬(ying)等(deng)都有(you)可能引發跟腱炎癥，在(zai)鞋(xie)(xie)跟內加一層墊幫助減(jian)緩(huan)跟腱緊張。