坐骨神(shen)經(jing)由L4、5和S1、2、3神(shen)經(jing)根組(zu)成。損(sun)傷原因多由股部(bu)或(huo)臀部(bu)火器傷引起，有時髖關節(jie)脫臼和骨盆骨折(zhe)亦可合并坐骨神(shen)經(jing)損(sun)傷。

坐骨神經損傷病因

髖關節后脫(tuo)位、臀部刀傷(shang)、臀肌(ji)肉(rou)攣縮手術傷(shang)以及(ji)臀部肌(ji)注藥物均(jun)可致其高位損傷(shang)。

坐骨神經損傷的表現和癥狀

髖關節后脫位、臀部刀傷、臀肌攣縮手術傷以及臀部肌注藥物均可致其高位損傷，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部癱瘓，導致膝關節不能屈、踝關節與足趾運動功能完全喪失，呈足下垂。小腿后外側(ce)和足部(bu)(bu)感(gan)覺喪失，足部(bu)(bu)出(chu)現神經營(ying)養(yang)性改變。由于股四頭肌健(jian)全，膝關節呈(cheng)伸(shen)直狀態(tai)，行走時呈(cheng)跨(kua)越步態(tai)。如(ru)在股后中、下部(bu)(bu)損(sun)傷，則股后部(bu)(bu)肌肉正(zheng)常，膝關節屈(qu)曲(qu)功(gong)能(neng)保(bao)存。

坐骨神經損傷能恢復嗎

如果不小心坐(zuo)骨(gu)(gu)神經損(sun)(sun)傷的(de)(de)(de)話，那么我們的(de)(de)(de)日常行(xing)走就會收到很大(da)的(de)(de)(de)影(ying)響。一般比(bi)較(jiao)輕微的(de)(de)(de)坐(zuo)骨(gu)(gu)神經損(sun)(sun)傷患者，可以(yi)通(tong)過臥床休息(xi)和(he)藥物治療來進行(xing)恢復。但(dan)是對于一些損(sun)(sun)傷嚴重的(de)(de)(de)患者來說，可能就需(xu)要進行(xing)手(shou)術了(le)。對于不同的(de)(de)(de)患者來說，病情的(de)(de)(de)康復也是不同的(de)(de)(de)，一般會在1-3個月(yue)當中(zhong)。

如果自己(ji)不幸患病的話，一定(ding)要及(ji)時進行治療，相(xiang)信患者經(jing)過治療之后，身體健康(kang)能夠(gou)很快(kuai)的恢復。

坐骨神經損傷治療方法

臀部坐骨(gu)(gu)神經(jing)損(sun)傷(shang)是(shi)周圍神經(jing)損(sun)傷(shang)中最(zui)難處理和療效最(zui)差(cha)的(de)損(sun)傷(shang)之一。其(qi)各(ge)段損(sun)傷(shang)與局(ju)部解剖關系密切(qie)。治療應(ying)持積極態度，根(gen)據損(sun)傷(shang)情(qing)況，采取相應(ying)的(de)治療方法。藥(yao)物注射傷(shang)應(ying)爭取盡(jin)早(zao)行神經(jing)松解術，生(sheng)理鹽(yan)水反復沖洗，術后(hou)采用高壓(ya)(ya)氧治療，可有效促進損(sun)傷(shang)坐骨(gu)(gu)神經(jing)再生(sheng)修(xiu)復，患者(zhe)年齡越小，手術越早(zao)，效果越好;如為(wei)切(qie)割傷(shang)等(deng)銳器傷(shang)，應(ying)一期修(xiu)復，行外膜對(dui)端吻合(he)術，術后(hou)固定于伸髖屈膝(xi)位(wei)6～8周;如為(wei)髖關節脫位(wei)或骨(gu)(gu)盆骨(gu)(gu)折所(suo)致的(de)坐骨(gu)(gu)神經(jing)損(sun)傷(shang)，早(zao)期應(ying)復位(wei)減壓(ya)(ya)，解除壓(ya)(ya)迫，觀察(cha)1～3個月后(hou)，根(gen)據恢(hui)復情(qing)況，再決定是(shi)否探查(cha)(cha)神經(jing);如為(wei)火(huo)器傷(shang)，早(zao)期只做清創術，待傷(shang)口(kou)愈合(he)后(hou)3～4周，再行探查(cha)(cha)修(xiu)復術。晚(wan)期足踝部功能重建(jian)可改(gai)善肢體功能。

修(xiu)復神經對促(cu)進感覺及營養恢復意義較大(da)，可(ke)防治(zhi)營養性(xing)潰(kui)瘍。坐骨神經的顯露如下(xia)述。

1、臀部及(ji)股(gu)上部坐(zuo)骨(gu)神(shen)經的顯露。俯(fu)臥體位。手術步驟(zou)如下。

（1）切口：自髂后(hou)上棘下(xia)外(wai)4～5cm處(chu)(chu)(chu)斜(xie)向(xiang)(xiang)下(xia)外(wai)，經股骨大粗隆內側約2cm處(chu)(chu)(chu)呈弧形(xing)向(xiang)(xiang)內至(zhi)臀皺襞遠側中點處(chu)(chu)(chu)，再(zai)沿股后(hou)正中線向(xiang)(xiang)下(xia)切開至(zhi)需要(yao)的長度。

（2）顯(xian)露(lu)坐(zuo)骨(gu)(gu)(gu)神(shen)經(jing)(jing)：切(qie)開臀筋膜，分(fen)開臀大(da)肌(ji)直至股骨(gu)(gu)(gu)大(da)粗(cu)隆(long)處，再縱行切(qie)開股部(bu)筋膜至臀皺襞處。切(qie)斷臀大(da)肌(ji)外(wai)側附麗于髂脛束及(ji)股骨(gu)(gu)(gu)的腱(jian)性纖維，將臀大(da)肌(ji)連同其神(shen)經(jing)(jing)血管(guan)翻起(qi)，以顯(xian)露(lu)坐(zuo)骨(gu)(gu)(gu)神(shen)經(jing)(jing)及(ji)梨(li)狀(zhuang)肌(ji)。必(bi)要時切(qie)斷梨(li)狀(zhuang)肌(ji)，以顯(xian)露(lu)坐(zuo)骨(gu)(gu)(gu)神(shen)經(jing)(jing)在梨(li)狀(zhuang)肌(ji)深面的部(bu)分(fen)。可用咬(yao)骨(gu)(gu)(gu)鉗咬(yao)除部(bu)分(fen)骶骨(gu)(gu)(gu)或髂骨(gu)(gu)(gu)，顯(xian)露(lu)坐(zuo)骨(gu)(gu)(gu)神(shen)經(jing)(jing)出骨(gu)(gu)(gu)盆處。

2、股(gu)部坐骨神(shen)經的顯露(lu) 俯臥體位。手術步驟如下。

（1）切口：沿股(gu)后正(zheng)中(zhong)線(xian)切開，長度視需要而定。可由腘窩延伸至臀皺襞(bi)。

（2）沿切(qie)口切(qie)開深筋膜，注意保(bao)護股后皮神經。

（3）沿股(gu)二頭肌與半腱肌之間分離(li)，并向(xiang)兩側(ce)牽開(kai)，繼續向(xiang)深(shen)部(bu)分離(li)。

（4）向外側牽開股二(er)頭(tou)肌(ji)(ji)(ji)，向內側牽開半腱肌(ji)(ji)(ji)與半膜肌(ji)(ji)(ji)，分(fen)離(li)神(shen)(shen)經(jing)周(zhou)圍的脂(zhi)肪，顯露坐骨神(shen)(shen)經(jing)。分(fen)離(li)神(shen)(shen)經(jing)時應注意(yi)保(bao)護肌(ji)(ji)(ji)支。

坐骨神經損傷怎么預防

1、 平時(shi)對于(yu)一些上班族或(huo)者是學生來說，由(you)于(yu)工作(zuo)、學習的需要，有時(shi)候是經(jing)(jing)常的坐(zuo)(zuo)著不動身，長時(shi)間(jian)的坐(zuo)(zuo)著就比較容易引(yin)起坐(zuo)(zuo)骨(gu)神經(jing)(jing)損(sun)傷，這(zhe)個(ge)時(shi)候我們可以利用課外時(shi)間(jian)或(huo)者是工作(zuo)外的空余經(jing)(jing)行活動舒展。

2、 我們(men)可以(yi)加(jia)強身體(ti)(ti)(ti)(ti)的(de)(de)(de)鍛練，一般不(bu)論是什(shen)么病情或者是身體(ti)(ti)(ti)(ti)出現了什(shen)么狀況，運動(dong)是最有利的(de)(de)(de)治(zhi)療(liao)，因為通(tong)過運動(dong)可以(yi)不(bu)斷的(de)(de)(de)調節身體(ti)(ti)(ti)(ti)的(de)(de)(de)不(bu)良反應(ying)，可以(yi)增強人體(ti)(ti)(ti)(ti)的(de)(de)(de)免疫能力，還能強健筋骨。

3、 我們可(ke)以通過平時吃一些(xie)食物(wu)來保護和治療這(zhe)個病癥，我們可(ke)以多吃富含(han)維生(sheng)素B1的(de)食物(wu)補充營養(yang)，比如(ru)說一些(xie)很好的(de)奶制品、動(dong)物(wu)的(de)肝臟或者是一些(xie)比較新鮮的(de)水果橘(ju)子、橙子這(zhe)些(xie)。