產婦產后心理狀況
1、產后郁悶:其發(fa)生幾率約(yue)50%~70%,在產后3~6天發(fa)生,其主要癥狀包括:情緒不穩、失(shi)眠、暗自哭泣、郁悶、注意力不集中、焦慮等,持續時(shi)(shi)間約(yue)為一周左右(you)。此時(shi)(shi),只要丈夫和家人多關心,大約(yue)一周左右(you)就可以好了(le)。
2、有(you)些(xie)產婦會出現(xian)較為嚴重的(de)癥(zheng)狀(zhuang):如郁郁寡歡、食(shi)欲不振(zhen)、無(wu)精(jing)打采(cai),甚至常(chang)常(chang)會無(wu)緣無(wu)故地流淚或對前(qian)途感(gan)覺毫無(wu)希望,更(geng)有(you)甚者(zhe)會有(you)罪惡(e)感(gan)產生(sheng)(sheng)、失去(qu)生(sheng)(sheng)存欲望,這就是比較嚴重的(de)產后憂郁癥(zheng)了。
3、產(chan)后精(jing)神病(bing):約有(you)0.14%~0.26%的憂郁(yu)癥(zheng)產(chan)婦(fu),會(hui)出現沮喪的心情、幻覺(jue)、妄想、自殺或殺嬰的精(jing)神病(bing)癥(zheng)狀,此時產(chan)婦(fu)已經(jing)嚴(yan)重患(huan)有(you)“產(chan)后精(jing)神病(bing)”。其中有(you)些(xie)產(chan)婦(fu)在未懷孕前,本身早已有(you)精(jing)神病(bing)的征(zheng)兆,只是沒注意到而已,出現這種病(bing)癥(zheng)應立即到醫(yi)院(yuan)精(jing)神病(bing)科進行(xing)治療。
產后心理問題出現原因
1、對角色轉換的不適應
在孕期(qi),準媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)是(shi)大家注目的(de)(de)(de)主角,享受(shou)著眾(zhong)星捧(peng)月(yue)般的(de)(de)(de)寵愛,而產后大家的(de)(de)(de)注意力(li)可(ke)能(neng)都會集中在新(xin)生(sheng)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)身上,給予寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)更多的(de)(de)(de)關注和愛護(hu),新(xin)媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)主角的(de)(de)(de)地(di)位似乎被取代了,失落的(de)(de)(de)情緒就會油然而生(sheng)。
從(cong)另外(wai)一個角(jiao)度來講,有(you)很多做了媽媽的女性,其(qi)實自己還像個小女孩,仍然(ran)需要(yao)丈夫和家人(ren)的關愛(ai)和幫助,突然(ran)生命(ming)(ming)中多了一個這樣(yang)鮮活的小生命(ming)(ming),自己擔負(fu)起為人(ren)母的巨大責任,一時(shi)對這種角(jiao)色轉換(huan)可能難以接受和適(shi)應(ying),因而就產生焦慮(lv)或抑郁的情緒。
2、對育兒重任的焦慮
初(chu)為人(ren)母(mu)的新媽(ma)(ma)媽(ma)(ma),常(chang)(chang)常(chang)(chang)由于沒有(you)經驗或比較緊張,搞(gao)得自己手忙腳亂的,無法好好地照(zhao)顧寶(bao)寶(bao),最(zui)后因為身心俱疲(pi)而(er)懷疑自己是否有(you)能力勝任母(mu)親的角色。看著(zhu)身邊的小寶(bao)寶(bao),想象著(zhu)在未來的日子里要(yao)為他付出和承擔的東西太多太多,新媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)二時會對養育孩子的重任感(gan)到茫然(ran)和焦慮。
3、對寶寶性別期待的落差
重男輕女(nv)(nv)的(de)(de)傳統落后觀念到如今依然存在,尤其是(shi)在農(nong)村地區(qu)則(ze)更(geng)為明顯(xian),一些新媽(ma)媽(ma)因為生了(le)女(nv)(nv)孩兒而(er)自怨自艾,有時(shi)再加上(shang)家人(ren)和(he)(he)丈夫的(de)(de)惡(e)劣態度,新媽(ma)媽(ma)產(chan)后就(jiu)會產(chan)生消極的(de)(de)心理情緒。因此,新媽(ma)媽(ma)和(he)(he)家人(ren)在產(chan)前就(jiu)應樹立(li)生男生女(nv)(nv)一樣的(de)(de)觀念,家人(ren)也應多體諒新媽(ma)媽(ma),讓(rang)她產(chan)后保持愉悅的(de)(de)心情。
4、對體形變化的擔憂
有很多(duo)新(xin)媽(ma)媽(ma)經過懷孕(yun)和生產,體(ti)重增加(jia),體(ti)形也(ye)變(bian)得肥胖臃腫(zhong),從(cong)而擔心(xin)自己的(de)(de)身(shen)材不能恢復(fu),因此對于當初懷孕(yun)有點后悔,甚(shen)至心(xin)中充滿(man)煩躁和悔恨。其實,新(xin)媽(ma)媽(ma)只要注意飲食,并進行科(ke)學的(de)(de)調養(yang),體(ti)形是完全可以恢復(fu)的(de)(de),甚(shen)至會比(bi)孕(yun)前更加(jia)美麗動人(ren).
5、生產方式未如預期
有些(xie)新(xin)(xin)媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)原本(ben)想自然生產(chan)(chan)(chan),卻(que)因為生產(chan)(chan)(chan)過程(cheng)不順利而實施了剖(pou)宮產(chan)(chan)(chan),所以會感到很失望,加上手術后傷口疼痛的(de)困擾(rao),而有悔不當(dang)初的(de)感覺。如果新(xin)(xin)生兒健康狀(zhuang)況不佳(例如生病等),也(ye)會讓新(xin)(xin)媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)因擔心(xin)寶寶未來的(de)健康而憂心(xin)忡(chong)忡(chong),這些(xie)都會引起(qi)新(xin)(xin)媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)不良情緒的(de)出現。
產后心理護理
1、保健和健康教育
產(chan)前健康教育可使產(chan)婦抑(yi)郁癥的發(fa)(fa)生率下降,幫助孕(yun)婦了解有(you)關妊娠(shen)、胎兒宮內生長發(fa)(fa)育等知(zhi)識,進行優(you)(you)生優(you)(you)育的教育以(yi)及產(chan)后(hou)保健、育嬰(ying)知(zhi)識的宣教,指導孕(yun)婦合理的營養和(he)活動(dong)鍛煉。對有(you)并發(fa)(fa)癥的孕(yun)婦應積極幫助其(qi)調整心(xin)態,使其(qi)樹立信心(xin),消除(chu)緊張與恐懼心(xin)理
2、心理和情感支持
鼓勵并幫助孕婦進食、進水,保持(chi)足夠的(de)(de)(de)(de)營養和能(neng)量,用親切、友善的(de)(de)(de)(de)語言指導產(chan)婦配(pei)合醫護(hu)人(ren)員(yuan)順利完成分娩(mian),使(shi)她(ta)們處(chu)于良好的(de)(de)(de)(de)身心適應狀(zhuang)態(tai),減少(shao)分娩(mian)方式及(ji)產(chan)時(shi)并發癥給產(chan)婦帶來的(de)(de)(de)(de)心理(li)負(fu)擔,嚴(yan)格掌握剖宮產(chan)措(cuo)施,積(ji)極處(chu)理(li)孕期異(yi)常情況,盡量清(qing)除不良的(de)(de)(de)(de)軀(qu)體和精神刺激(ji)。分娩(mian)時(shi)可根據產(chan)婦需求(qiu)安排丈夫在場,以減少(shao)產(chan)婦的(de)(de)(de)(de)恐(kong)懼和不安。護(hu)理(li)人(ren)員(yuan)應注意建立良好的(de)(de)(de)(de)護(hu)患(huan)關(guan)系,以親切友善的(de)(de)(de)(de)語言,使(shi)產(chan)婦感到溫暖和支(zhi)持(chi)。
3、舒適的休養環境
給產婦(fu)創造一個良好的休養環境,可以使產婦(fu)心(xin)情舒(shu)暢。此外,產婦(fu)經歷陣痛(tong),分娩,體力和精力消耗(hao)巨(ju)大,產后需要有充(chong)分的睡眠和休息,在護理過程中,護士(shi)盡(jin)量集中進(jin)行(xing)所有的治療操作(zuo),動作(zuo)輕(qing)柔,減(jian)少(shao)不必要打擾(rao),避免談論刺激產婦(fu)情緒的話題。同(tong)時,適時進(jin)行(xing)心(xin)理咨(zi)詢,指(zhi)導產婦(fu)進(jin)行(xing)產后康復(fu)訓練,增加產婦(fu)的自(zi)信(xin)心(xin)和自(zi)尊心(xin)。
4、幫助進入角色
向產婦(fu)講述母(mu)乳喂養的(de)優點,及(ji)時進(jin)(jin)行(xing)母(mu)乳喂養的(de)指導,教會她們護理孩子的(de)一般(ban)知識(shi)和技(ji)能,與她們進(jin)(jin)行(xing)情感交流,主動關心她們,鼓勵她們,并發揮哺(bu)乳母(mu)親間的(de)相(xiang)互交流和鼓勵的(de)效應。
5、良好的氛圍
丈夫應主動協調好夫妻關(guan)系,婆媳關(guan)系,盡可能多(duo)陪伴在(zai)產(chan)(chan)婦身邊。家(jia)庭、社會及(ji)(ji)其(qi)他(ta)有(you)關(guan)人員應除在(zai)生(sheng)活(huo)上關(guan)心(xin)、體貼(tie)產(chan)(chan)婦外,還要耐心(xin)傾聽其(qi)傾訴,使其(qi)從心(xin)理(li)(li)上樹(shu)立信心(xin),消除苦悶心(xin)境(jing),感到(dao)自己在(zai)社會中、在(zai)家(jia)庭中及(ji)(ji)家(jia)人心(xin)目中的地位。同(tong)時,指(zhi)導產(chan)(chan)婦注意調整心(xin)態,正確對待和(he)處(chu)理(li)(li)產(chan)(chan)褥期間工作生(sheng)活(huo)的各種變化,及(ji)(ji)早融入社會生(sheng)活(huo)中。