一、交通事故致人受傷后保險理賠程序
第一步:報案
報案時需要提供以下資料:
1、保(bao)險單、行駛證和駕駛證。
2、開車到保險公司。
3、在保(bao)險公司理賠(pei)部填寫《車(che)輛出(chu)險登記表(biao)》。
做完這三件事(shi),您將得到二聯《車輛出險(xian)(xian)登記表》和(he)一(yi)張(zhang)《出險(xian)(xian)通(tong)知(zhi)書(shu)》。《車輛出險(xian)(xian)登記表》一(yi)聯交(jiao)給保(bao)(bao)險(xian)(xian)公司(si)定損人(ren)員(yuan),另一(yi)聯供填(tian)寫《出險(xian)(xian)通(tong)知(zhi)書(shu)》和(he)領賠款時使用;《出險(xian)(xian)通(tong)知(zhi)書(shu)》填(tian)好后(hou),連(lian)同其他索賠單證一(yi)起交(jiao)回保(bao)(bao)險(xian)(xian)公司(si)。
第二步:交警部門結案并開具事故證明
在受傷者痊愈后,雙方可以一起去交警隊結(jie)案了。
結案時有四件事要(yao)做(zuo):
*1、分清雙方的責任。
小(xiao)的(de)交通事(shi)故可(ke)以不(bu)過細(xi)計較(jiao)責(ze)任(ren),反正損失由保險公司來賠償(chang)。大事(shi)故或特(te)大事(shi)故則一(yi)(yi)定要據理力爭,因為這關系到交警隊對您的(de)罰款(kuan)多(duo)少、是(shi)(shi)否吊扣駕駛(shi)證(zheng),有(you)時還會(hui)涉及(ji)到是(shi)(shi)否追究刑事(shi)責(ze)任(ren)。在交通事(shi)故中,只要撞了人(ren),駕車(che)一(yi)(yi)方一(yi)(yi)般都有(you)一(yi)(yi)定責(ze)任(ren),所要爭的(de)是(shi)(shi)責(ze)任(ren)的(de)大小(xiao)。
*2、審(shen)查對方要求賠償的項目。
當今社會(hui)人心難(nan)測,很多受傷者都會(hui)借機(ji)提出訛人。您(nin)(nin)(nin)一(yi)定(ding)要(yao)審(shen)查(cha)對方(fang)(fang)的賠(pei)償(chang)(chang)(chang)(chang)要(yao)求是(shi)否合理(li),對于(yu)(yu)(yu)不合理(li)的要(yao)求您(nin)(nin)(nin)不應該賠(pei),保(bao)險(xian)公(gong)(gong)(gong)司不會(hui)賠(pei),交警(jing)(jing)隊也(ye)不會(hui)要(yao)求您(nin)(nin)(nin)賠(pei)。審(shen)查(cha)的依據是(shi)《道路交通安全法》,它(ta)是(shi)交警(jing)(jing)隊處理(li)事故(gu)的依據,也(ye)是(shi)保(bao)險(xian)公(gong)(gong)(gong)司進行賠(pei)償(chang)(chang)(chang)(chang)的依據。關(guan)于(yu)(yu)(yu)賠(pei)償(chang)(chang)(chang)(chang)項目(mu),您(nin)(nin)(nin)可以查(cha)看《最高人民法院(yuan)關(guan)于(yu)(yu)(yu)審(shen)理(li)人身損(sun)害賠(pei)償(chang)(chang)(chang)(chang)案件(jian)適用法律若干問(wen)題的解(jie)釋》,或問(wen)保(bao)險(xian)公(gong)(gong)(gong)司您(nin)(nin)(nin)向對方(fang)(fang)支(zhi)付的賠(pei)款(kuan)能(neng)否得到保(bao)險(xian)公(gong)(gong)(gong)司的全部賠(pei)償(chang)(chang)(chang)(chang),主要(yao)看您(nin)(nin)(nin)在交警(jing)(jing)隊結案時能(neng)否把住賠(pei)償(chang)(chang)(chang)(chang)項目(mu)的關(guan)了(le)。
*3、賠償對方(fang)損失同時(shi)索要有關(guan)單證。
在(zai)肇事雙方(fang)各自應付(fu)(fu)(fu)的(de)(de)(de)(de)責任和(he)應予賠償的(de)(de)(de)(de)項目確定(ding)以后,就需(xu)要(yao)(yao)(yao)向受傷者支付(fu)(fu)(fu)賠款(kuan)。注意:在(zai)向對方(fang)支付(fu)(fu)(fu)賠款(kuan)的(de)(de)(de)(de)同(tong)時一定(ding)要(yao)(yao)(yao)拿回相關的(de)(de)(de)(de)單(dan)證(zheng)(zheng)(zheng),否則就不(bu)要(yao)(yao)(yao)付(fu)(fu)(fu)錢(qian),因為沒有這些單(dan)證(zheng)(zheng)(zheng)保(bao)險公(gong)司是不(bu)予賠付(fu)(fu)(fu)的(de)(de)(de)(de)。不(bu)同(tong)的(de)(de)(de)(de)賠償項目所(suo)需(xu)要(yao)(yao)(yao)的(de)(de)(de)(de)單(dan)證(zheng)(zheng)(zheng)如下:醫(yi)療費(fei)(fei):需(xu)要(yao)(yao)(yao)醫(yi)院(yuan)出具(ju)的(de)(de)(de)(de)診(zhen)斷證(zheng)(zheng)(zheng)明(ming)、藥(yao)費(fei)(fei)收據(ju)。誤(wu)工(gong)費(fei)(fei):要(yao)(yao)(yao)有醫(yi)院(yuan)出具(ju)的(de)(de)(de)(de)需(xu)要(yao)(yao)(yao)休息養病的(de)(de)(de)(de)證(zheng)(zheng)(zheng)明(ming)(可(ke)在(zai)診(zhen)斷證(zheng)(zheng)(zheng)明(ming)上(shang)寫清)、對方(fang)工(gong)作單(dan)位出具(ju)的(de)(de)(de)(de)誤(wu)工(gong)證(zheng)(zheng)(zheng)明(ming)。交通費(fei)(fei):需(xu)要(yao)(yao)(yao)提(ti)供(gong)車票(piao)。殘疾補助費(fei)(fei):需(xu)要(yao)(yao)(yao)提(ti)供(gong)殘疾證(zheng)(zheng)(zheng)明(ming)。死(si)亡補償費(fei)(fei):需(xu)要(yao)(yao)(yao)提(ti)供(gong)死(si)亡證(zheng)(zheng)(zheng)明(ming)。
*4、向交通隊索要《事故證明》和《經濟賠(pei)償(chang)執(zhi)行憑證》。
《事故(gu)證明》要(yao)(yao)求(qiu)寫清雙方所負責任和賠償方式(shi)。《經濟賠償執行憑證》要(yao)(yao)求(qiu)寫清具(ju)體賠償項目和賠償金(jin)額。這(zhe)兩個(ge)單證有保(bao)險索(suo)賠時缺一(yi)不可。
第三步:遞交索賠單證
由于賠(pei)償項目不同索(suo)賠(pei)所需要的(de)單(dan)證也不相(xiang)同。一般傷(shang)人(ren)事故索(suo)賠(pei)時需要辦(ban)齊的(de)單(dan)證包括:
1、《出險通知書》
2、《診(zhen)斷證明》
3、《醫藥費發票》
4、《誤(wu)工證明(ming)》
5、《事故證明》
6、《賠償執行憑(ping)證》
7、《賠(pei)款通知書(shu)》
第四步:領賠償款
二、交通事故受損車輛車損理賠程序
1、理賠注意事項
遞交完索賠單證后,大約在一星期之后(一般不超過10天)您會接到保險公司的(de)領(ling)賠款通知,屆時就可以(yi)帶上(shang)身份證明和《車輛出險登記表》領(ling)回(hui)賠償款了。這樣(yang),能很好的(de)維護自己的(de)合法權益。
當您(nin)駕車發(fa)生(sheng)交通(tong)(tong)事(shi)故后,一定(ding)要(yao)立即(ji)向(xiang)事(shi)故發(fa)生(sheng)地公(gong)安(an)交通(tong)(tong)管理部門報(bao)(bao)案(an),同時(shi)在48小(xiao)時(shi)內通(tong)(tong)知保(bao)險(xian)(xian)人,否則保(bao)險(xian)(xian)公(gong)司(si)可以(yi)拒賠。車輛發(fa)生(sheng)交通(tong)(tong)事(shi)故后,投保(bao)人應盡(jin)快(kuai)向(xiang)保(bao)險(xian)(xian)公(gong)司(si)報(bao)(bao)案(an),可以(yi)電話報(bao)(bao)案(an),也可直(zhi)接去報(bao)(bao)案(an)。
保險公(gong)(gong)司應(ying)(ying)主動到(dao)事(shi)(shi)故現場(chang)進(jin)行(xing)勘(kan)驗,對事(shi)(shi)故車輛進(jin)行(xing)定(ding)損。交(jiao)通(tong)(tong)警察(cha)到(dao)達事(shi)(shi)故現場(chang)后,要(yao)先搶救傷者(zhe),然(ran)(ran)后對事(shi)(shi)故現場(chang)進(jin)行(xing)勘(kan)驗檢(jian)(jian)(jian)查。對未逃(tao)逸的(de)交(jiao)通(tong)(tong)事(shi)(shi)故,而且不需要(yao)檢(jian)(jian)(jian)驗鑒(jian)定(ding)的(de),公(gong)(gong)安交(jiao)通(tong)(tong)管理部門應(ying)(ying)當(dang)(dang)在10日內做(zuo)出(chu)交(jiao)通(tong)(tong)事(shi)(shi)故責(ze)任認定(ding)書,對需要(yao)檢(jian)(jian)(jian)驗鑒(jian)定(ding)的(de),應(ying)(ying)當(dang)(dang)在5日內進(jin)行(xing)檢(jian)(jian)(jian)驗鑒(jian)定(ding),然(ran)(ran)后做(zuo)出(chu)認定(ding)書。
投(tou)保(bao)(bao)人到保(bao)(bao)險公(gong)司(si)辦理理賠(pei)手續,應攜帶行駛證,保(bao)(bao)險合同以事故責任認定書等相關證件(jian)。保(bao)(bao)險公(gong)司(si)應在(zai)48小(xiao)時內(nei)對(dui)車(che)輛(liang)(liang)(liang)進行定損,投(tou)保(bao)(bao)人在(zai)車(che)輛(liang)(liang)(liang)沒有定損之前不能修(xiu)理車(che)輛(liang)(liang)(liang)。保(bao)(bao)險公(gong)司(si)應該出具車(che)輛(liang)(liang)(liang)定損清單,明確更換配件(jian),修(xiu)復車(che)輛(liang)(liang)(liang)的費用和(he)工時。
2、車損理賠程序
投(tou)保(bao)人如對(dui)上述(shu)清單無爭議(yi)(yi)即簽字(zi)生效(xiao),作為(wei)保(bao)險公(gong)司理賠的依據。如果有(you)爭議(yi)(yi)則可(ke)(ke)以(yi)拒絕(jue)簽字(zi)。在投(tou)保(bao)人對(dui)定損清單沒(mei)有(you)爭議(yi)(yi)的情(qing)況下(xia)(xia),投(tou)保(bao)人可(ke)(ke)以(yi)修復車輛,并(bing)按以(yi)下(xia)(xia)程序(xu)進行(xing)理賠。
1.投保人將修(xiu)理廠的發票,明細(xi)清單(dan),定(ding)損單(dan),行駛證(zheng),保險合同(tong)交(jiao)給(gei)保險公司。
2.與(yu)保(bao)險(xian)(xian)公司(si)(si)達成(cheng)協議(yi)之后,保(bao)險(xian)(xian)公司(si)(si)應在(zai)十(shi)日內支付保(bao)險(xian)(xian)賠償金。如保(bao)險(xian)(xian)公司(si)(si)認為投保(bao)人(ren)提供的材料不完整,應在(zai)兩(liang)個(ge)月(yue)內按可鑒定的最低額先行賠付。
3.領(ling)取理賠通知(zhi)單,領(ling)取保險金(jin)。
4.如果(guo)保險(xian)公司(si)在兩個月(yue)內拒(ju)絕出個理賠通(tong)知單,并在兩個月(yue)內不(bu)予(yu)賠償(chang),投保人也可(ke)以向(xiang)保險(xian)公司(si)所在地或車輛注冊(ce)所在地人民法院提起民事訴訟。
5.保(bao)險(xian)公司在收到投保(bao)人(ren)的(de)有關保(bao)險(xian)事故的(de)證(zheng)據材(cai)料后,應(ying)當向投保(bao)人(ren)出具證(zheng)據清(qing)單并(bing)簽字(zi)蓋章(zhang)。
6.保險公司出(chu)具拒(ju)絕理賠通知書。
7.投保人可以向保險公司所(suo)在地或車輛注(zhu)冊所(suo)在地的人民(min)法院提起民(min)事訴訟(song)。